脑中风患者如何进行康复训练

脑中风患者如何进行康复训练

1.语言训练

脑血管病患者中有20%左右的人有言语障碍，主要表现为失语、语言辨别障碍、失读和失写。不管哪种情况，都会严重影响患者的日常生活能力，因此对语言障碍的康复训练十分必要。无论是医护人员还是患者家属，都应该积极而耐心地有计划地帮助患者恢复说话能力。

对不会说话的患者，首先教他用喉部发“啊”音，也可以让他用嘴吹火柴诱导发音，因唇音最易恢复。能发音的患者，先随训练者念字和词汇，然后可以独立练习，由易而难，由短而长。还可以给患者一面镜子，让他看别人的口型，对着镜子随时矫正。当患者的读音基本独立时，让患者听常用词句的前半，让他说出后半。

对语言辨别、理解困难的患者，要做言语刺激训练，可在患者面前摆些图片，让患者按训练者的口令指图，一个图片一个图片的进行，当指误率仅为30%时，再增加图片数目和词汇。同时做命名练习，给患者看图片，让其说出名称还可以做听语指字练习，训练者念字或词汇，让患者指出图片上的字或词汇。对于失读的患者，则让他读卡片上的字。对失写的患者，则要教他抄写、听写和自己书写。

有的患者病情复杂，如伴有视觉障碍者看不见东西，就让他接触实物，再叫出物名;对伴有一音障碍的患者，由于言语器官无力、肌张力异常或失调，就要进行呼吸训练，使患者说话时能保持一定的呼气压时间(男15 s，女10 s);还要进行发音训练，使呼气与声带运动和振动能够协调，以便自然发音;调音器官的运动训练也是必要的，以使下腭舌、唇的运动功能恢复。

2.心理护理和训练

对中风患者进行心理治疗与护理十分重要。在心理治疗中，要帮助患者学会主动进行心理调节和自我控制，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，摆脱一切杂念，积极配合医生治疗，坚持有效的主动锻炼和被动锻炼。

在心理治疗和心理护理中，最好给患者创造一个安静、舒适的环境，这样有利于增进患者的心身健康和保持良好的心理状态，在情绪上得到稳定，可以增加心理治疗的效果。

家庭所有成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解患者，使患者感受到家庭的温暖和照顾。绝不能在患者面前表现烦躁、讨厌或随意训斥患者，也不可装聋作哑，不理睬患者。对待患者的合理需要，要尽量设法给予满足。

中风患者的心理障碍往往从认识活动障碍开始，进一步引起智能障碍和情感障碍。因此，不能单独依靠使用药物来恢复患者脑神经的功能，更重要的是，要根据患者不同的文化程度，从简到繁，指导患者去进行分析、归纳、判断、推理，帮助他去重新认识周围事物。

激光治疗是脑中风患者的首选方法吗

光治疗是脑中风患者的首选方法吗?通过特定低强度的净雪激光治疗仪照射，人体组织会产生一系列的应答反应，同时引起广泛的生物学效应，改变血液流变学性质，降低全血粘度及血小板凝集能力;促进ATP酶的生成，增加红细胞的变形能力、流动性;同时提高红细胞携氧能力，以及增强组织对氧的利用;促进机体的代谢机能，改善微循环，降低体内中分子物质，增强体内超氧化物(SOD)的活性，这样可以很好的净化脑中风患者的血液，清除血液中的毒素、自由基;分解、消溶、清除血栓和动脉硬化斑块，调节机体免疫力。从根本上康复治疗脑中风。

除了激光治疗外，治疗脑中风的方法还有以下几点：

中药治疗

中药治疗脑中风的主要作用是活血化淤，现在应用极其广泛，不仅有口服药，还有静脉注射和肌肉注射药，使用很方便。现在有些脑中风病人和家属认为中药安宫牛黄丸是脑卒中的药物，但从安宫牛黄丸的成分来分析，药物具有退热、镇惊和开窍作用，对意识不清、高热和抽风的脑卒中有效，而对其他类型就不一定有效，应当根据脑卒中的辨证施治原则来用药。

针灸治疗

治疗脑中风的方法，针灸以中医阴阳五行、经络学说为理论基础，经过多年的临床实践，形成了针刺、艾灸、电针、拔罐、刺络放血、药物穴位注射、羊肠线埋藏术等针灸专业技术特色。

作业治疗

这种治疗方法可以帮助脑中风患者不断的提高生活自理能力，主要是训练患者自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。言语和吞咽治疗是主要针对患者的失语或构音障碍、吞咽障碍采用的。康复工程给有肌肉疗理、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给脑中风患者使用特殊的碗筷、汤勺吃饭，使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。

脑中风的治疗方法要如何选择

推拿治疗脑中风：脑中风的治疗方法有哪几种?推拿是按摩师用双手在病人身体上施加不同的力量、技巧和功力刺激某些特定的部位来达到恢复或改善人体的生机、促使病情康复的一种方法。

运动治疗脑中风：这种治疗脑中风的一个主要方法，对促进患者的康复是特别必要的。主要解决患者肌肉乏力，不能坐、站立、步行等问题。

中药治疗脑中风：中药治疗脑中风的主要作用是活血化淤，现在在国内应用极其广泛，不仅有口服药，还有静脉注射和肌肉注射药，使用很方便。现在有些脑中风病人和家属认为中药安宫牛黄丸是脑卒中的特效药，但从安宫牛黄丸的成分来分析，药物具有退热、镇惊和开窍作用，对意识不清、高热和抽风的脑卒中有效，而对其他类型就不一定有效，所以还不能笼统也称其为特效药，应当根据脑卒中的辨证施治原则来用药。

针灸治疗脑中风：治疗脑中风的方法，针灸以中医阴阳五行、经络学说为理论基础，经过多年的临床实践，形成了针刺、艾灸、电针、拔罐、刺络放血、药物穴位注射、羊肠线埋藏术等针灸治疗方法。

作业治疗脑中风：这种治疗方法可以帮助脑中风患者不断的提高生活自理能力，主要是训练患者自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。言语和吞咽治疗是主要针对患者的失语或构音障碍、吞咽障碍采用的。康复工程给有肌肉疗理、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给脑中风患者使用特殊的碗筷、汤勺吃饭，使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。

脑中风治疗仪

脑中风治疗仪，脑中风后遗症是比较严重的神经内科疾病，患者在患病初期无法接受，情绪失控，表现忧郁消极，对治疗疾病是不利的。那么，脑中风治疗仪，治疗方法有哪些呢?下面来了解下。

脑中风后遗症头戴治疗仪，治疗方法：

脑中风患者在患病后最好是积极配合治疗，脑中风后遗症的症状有一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。中枢性瘫痪，又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维——锥体束受损而产生。

脑中风后遗症患者在接受治疗时如果选择治疗方法不当，或者在突发脑中风时没有得到有效及时的治疗，都会造成患者患脑中风后遗症。脑中风患者在治疗脑中风后遗症时可以选择康复训练。一般脑中风后遗症会造成患者出现肢体障碍，对于引发的肢体运动障碍的患者，经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。

“CNS靶向因子修复体系”治疗脑出血后遗症，脑梗后遗症等脑卒中疾病后遗症是具有明显优势的，而且也是国内目前采用的权威疗法，而在我国目前部分医院开展实施。

中风病人护理措施

对于脑中风的康复是一种比较重要的问题，中风病情稳定后，患者首先在医院就开始辅助性联系，目的是帮助恢复一些基本生活技能，如自己吃饭和自己穿衣等。住院病人会接受一定的强化训练，增强独立性。

患者出院回家后，可以接受门诊康复治疗或者家庭康复治疗，尽可能帮助恢复身体功能。正规康复训练需要36个月。但是多项研究显示，中风患者长期坚持训练，还会使身体状况发生进一步的改善。

人们比较关心的是，脑中风怎么护理比较好?患者具体病情不同，康复时间自然不尽相同。轻度中风患者康复速度更快，但是对大多数中风患者而言，恢复生活技能是终生的任务。虽然中风之后头三个月康复效果最好，但是患者恢复身体各项功能则需要多年的努力，关键是每天坚持锻炼。

由此可见，脑中风的康复过程比较重要，而且这个过程一般需要3-6个月，甚至更长的时间，在这段时间之内对患者要比较关心，使他们心情保持平稳。这些脑中风常识有助于较完美的完成患者的康复过程。

出现脑中风的全面护理方式是什么

脑中风后遗症的临床护理方法

1、肢体运动功能障碍：应积极指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，公道适度，避免损伤肌肉和关节，天天2～4次，每次5～30min。并配合药物治疗，推拿患侧肢体，配合针灸理疗，促进患肢血液循环，以利功能恢复。

2、语言不利：语言障碍的病人情绪多焦虑，护理中要多接触病人，尽早诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，由简到繁，坚持不懈。

3、口角歪斜：临床上常见患侧眼睑闭合不全，口角下垂、流涎，不能鼓腮、皱额、闭眼。病人经常产生消极情绪，失往治疗信心，护士应同情、关心病人，给予精神鼓励，舒其情志，鼓励其多做眼、嘴、面部运动，并经常推拿患处。

中风患者的康复训练

中风后康复的原则是越早越好。病人还在医院接受治疗时，家属就应该注意对患肢进行保护，重视对患肢的正确摆放，不要让患肢伸直或蜷曲的姿势时间太长，一种姿势保持时间长了，对关节活动将产生不良影响。也不要长时间压迫患侧，这样可能影响患侧血管的畅通。偏瘫病人在综合医院住院的时间一般只有两三周，这对于病人的恢复来说远远不够。病人可能还要有一段时间半个身子或部分身体不能活动。所以，在病人住院期间和出院以后，家属要注意帮助病人做一些患肢的被动活动。无论是病人身体的大关节还是小关节，都要经常帮助他们进行被动活动，但活动患肢时动作一定要轻柔，尤其是患肢处于一点力气都没有、很软的时候。如果对患肢用很大的力气牵拉，会造成关节脱位或肢体损伤。

有行走能力的病人可以做一些运动，但切忌过度，尤其是年纪大的病人，不能累着。有的病人求好心切，拼命地练，结果受了伤。家属帮助病人活动时不能让病人觉得疼。家属在医生和护士对病人进行康复训练时应留心多看一看，学一些康复训练的手法，也可读一些脑卒中康复的科普书籍，以达到帮助病人康复的目的。不过有条件的家庭，最好还是能让专业医生或治疗师来帮助病人进行康复训练。

康复锻炼之余还要严格按照医嘱吃药。康复训练的目的是最大限度地帮助病人恢复失去的肢体功能，经过康复，大部分病人肢体、语言等方面的功能都会有很好地改善，如改善手功能和异常步态等，同时可减少肩手综合征等多种并发症的发生。但即使经过康复训练患者有些功能也很难恢复到正常状态时，还可考虑采用为其装配自助具、矫形器的方式，代替他们失去的部分功能，以提高病人的生活质量。

平时大家需要尽早了解，有效的进行肢体锻炼，而且要注意行走的护理，避免造成患者出现瘫痪，平时一定要注意功能锻炼，避免造成褥疮，导致血液循环不畅，并且要注意合理进行饮食，有效进行调理身体，以免导致更多并发症。

脑血栓怎么进行康复训练

脑血栓指的就是人们脑部动脉血管出现增厚的现象，长时间下去的话就很容易导致人们出现血管狭窄的问题。继而导致脑血栓的破裂，在脑血栓发作之后，人们几乎都会出现不同程度上的瘫痪，这个时候康复训练的治疗就非常重要了。

脑血栓病人在患病早期的时候，很多人们都是不能动的，对于这些病人，家属一定要加强患者的一些被动锻炼以及经常给患者进行按摩，这样能够防止患者的肌肉出现萎缩的现象，一般都是对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

脑血栓病人在进行被动锻炼之后的一段时间，可以让患者逐渐的进行站立以及走路的情况。在这个时候，患者锻炼的时候强度刚开始不能太大，进行训练的时候主要包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业，逐步加大强度，为重新恢复生活打下坚实基础。这种训练可以做几个月来锻炼患者的身体素质。

脑血栓的后期的时候，患者主要应该锻炼的就是上肢灵活程度的锻炼，这个时候主要是要让患者进行自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理的情况。

脑血栓发作之后的康复训练是非常重要的，有时候好的康复训练能让患者恢复到一个让人满意的程度。如果不好好进行康复训练的话，那么患者可能就是无法动弹了，所以大家一定好知道康复训练的好处，并且进行正确的康复训练。

如何对脑中风后遗症患者作出语言康复的护理措施

由于脑中风患者的语言能力一般会受到损害，所以需要对患者进行一定的康复锻炼。因语言障碍患者发音含糊，口齿不清，说话时结结巴巴或口角流涎，表情异常，因而患者总怕人取笑，说话时往往下意识地加以纠正和克服，这样一来适得其反，情绪紧张更加重了语言障碍，结果是终日默默不语，内心压抑加剧了自悲感的产生。此时语言康复训练尤为重要，与患者对话时讲简短易懂话语，清楚而且缓慢，并给患者充分时间回答问题，讲患者最关心的总是使患者有讲话的愿望。

有许多脑中风后遗症患者的语言能力比较差，但是心情还非常的急躁，患者由于不能流畅表达意图而急躁时，应予安慰并教其如何回答，还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者，应加猜测并予以澄清，使患者知道他的讲话已被听懂，使他乐于接受反复矫正，重建语言功能。中风后遗症的康复治疗是一个漫长的过程，易使患者及其家属失去信心。

以上主要介绍了一下脑中风后遗症的康复护理措施，如果患者的语言能力受到了比较严重的影响，首先应该对患者进行心理教育，使患者能够平静的接受治疗和调理，通过努力患者的语言能力一定可以得到一定的恢复。

中风后遗症如何恢复呢

目前认为脑中风引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。

因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑中风后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。

实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。

目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，增强患者康复的自信心，恢复患者的肌张力和肢体运动。

多数中风后遗症都会引起一些运动障碍，及时进行康复是非常必要的，但需要注意的是，康复并不是一两天就可以解决问题的，有很多患者康复锻炼可能会需要很长时间，无论是作为患者本人还是家属都应该做好心理准备，积极进行康复是很有必要的。

中风的康复护理训练方法

一、急救措施

1.保持安静一旦发生中风，不要惊惶失措，迅速呼叫120或就近送医院。在转运患者时尽量避免颠簸。

2.体位要将患者平稳地放到担架上并保持侧卧姿势，以免呕吐物或唾液流进气管，解开患者衣领扣子，拉出舌头，妥善固定。

3.及时就医出现中风前兆症状时，要及时到医院检查，查明原因，以便及早消除隐患。

4.预防并发症为促使患者早日康复，首先要注意防止患者肺、膀胱和皮肤感染。注意清洁口腔。给患者以必要的抗生素，勤翻身，擦洗身体，叩击背部，促进全身血液循环，防止身体长期受压而产生褥疮。

二、康复训练

脑中风患者经过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感觉和语言等障碍，出现半身瘫痪、不会说话、写字、阅读和不理解别人的语言。由于受到各种因素的制约，他们不可能在医院长期接受康复治疗，出院后进行家庭康复是一种有效的方法。若能在家中注意日常生活能力的训练，在训练行走的同时，勿忽视了日常生活的作业疗法，如家务活动中的烹调、打扫卫生、开锁、开关电灯、开关门窗、书写、阅读、用电话等，同样能取得良好的康复效果。要把训练重点安排在患侧肢体上，有的患者和家属在训练时，偏重锻炼健侧，忽视功能差的患侧。正确的方法是从患侧开始，这样有利于患肢血液循环，防止肌肉韧带挛缩。康复以最大限度地发挥患者的残存功能，康复训练要贯穿始终。

1.康复训练的基本原则根据患者具体情况，每天训练2～3次，每次30～40分钟，训练强度以符合本人日常活动心率水平，可有轻微的疲劳感。如感觉心慌、头晕、头痛、血压高时，应即刻停止训练活动。训练要循序渐进，强度应由小到大。缺血性中风发病当天在生命体征平稳情况下即可进行康复训练，甚至可以做强度较大的康复运动，以防止病情的发展。而出血性中风，在急性期若病情稳定亦可进行康复训练，主要是以被动活动为主，两周后根据病情再依次进行起、坐、站、立、步行和日常生活能力训练。

2.做口腔操患者撅嘴、鼓腮、龇牙、叩齿、弹舌等。每个动作做5～10次。

3.舌头运动患者张大嘴，做舌头前伸后缩运动，尽量将舌头向外伸，并舔上、下嘴唇、左右口角，再做舌头绕口唇环绕运动、舌头舔上腭运动。每个动作重复5次，每天2～3次。

4.发音训练从发单个音开始，如发“啊、吃、喝、拉、来”等单音，再练习讲双音、短语。用嘴吹纸片或吹水泡以锻炼嘴唇肌肉。