子宫收缩乏力的原因

子宫收缩乏力的原因

1、头盆不称或胎位异常：胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈。因而不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。

2、子宫因素：子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。

3、精神因素：初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderlyprimipara)]，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠少，临产后进食少以及过多地消耗体力，均可导致子宫收缩乏力。

4、内分泌失调：临产后，产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等，均可影响子宫肌兴奋阈，致使子宫收缩乏力。

如何预防子宫收缩乏力

1、做好孕期保健

根据产前检查与鉴定，可以初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。如有胎位不正，可以早做纠正。

2、正确认识分娩

了解分娩过程，克服恐惧心理，精神不紧张，大脑才能正确支配子宫收缩。

3、产程中要安排好日常生活

临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。宫缩时体力消耗大，应及时补充能量，只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。

4、生产过程中产妇要积极配合生产

产程中产妇要与医护人员密切配合，按照医护人员的要求去做是有益无害的。医护人员要严密观察、正确处理产程，每一步骤和操作要谨慎、仔细，一切为了母婴的健康。

子宫收缩乏力的症状有哪些

根据发生时期可分为原发性和继发性两种。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常，只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程)，子宫收缩转弱，产程进展缓慢，甚至停滞。子宫收缩乏力有两种类型，临床表现也不同。

1.宫缩力弱、间歇时间长而持续时间短，宫缩最强时指压子宫壁出现凹陷。

2.产程进展缓慢。

3.休息不好，精神体力疲惫，脱水酸中毒现象。

怎样鉴别子宫收缩乏力

需与假临产鉴别。

假临产多发生在分娩前2~3周内，此时子宫较敏感，由于胎头下降、子宫底下降，常引起子宫不规则收缩。这时，孕妇自觉有轻微腰部酸胀，腹部有不规则阵痛，持续时间很短，常少于30秒，并且无逐渐加剧和间歇时间逐渐缩短的情况，而常在夜间出现，清晨消失，更为关键的鉴别点是阴道无血性分泌物流出。鉴别方法是给予强镇静剂派替啶100mg肌内注射。能使宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。

宫缩乏力的诊断

1.子宫收缩力弱而无力，产程长。

2.原发性宫缩乏力，指产程开始时就出现的子宫收缩乏力;

3.继发性宫缩乏力，指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。

4.宫腔内压力少于4KPa。

宫缩乏力的原因

若产道有梗阻或胎位不正，估计不能经阴分娩者，要及时行剖宫产术。若估计能经阴分娩，应设法加强宫缩，消除产妇的紧张心理。若产妇极度疲劳，可以给予镇静药，让产妇充分休息，同时注意补充 营养。若产妇不能吃东西，可以给予输液。如果宫缩仍不见好转，可行人工破膜，破膜后，胎头紧贴子宫下段及子宫颈，从而反 射性引起子宫收缩。也可以通过静脉点滴催产素来加强宫缩。第二产程进入第二阶段，宫口已开全，此时出现宫缩乏力，如果胎儿先露部较低，可以经阴分娩的话，可以静脉点滴催产素，然后行阴道助产术结束分娩。如果胎儿较大，先露高且有头盆不称情况，估计不能经阴分娩者仍要做剖宫产术。第三产程胎儿娩出后，宫缩乏力容易引起产后出血，所以应立即给予宫缩剂，同时腹部按摩宫底以促进子宫收缩。子宫收缩乏力多由以下几个常见因素综合引起： 1、孕妇思想紧张，顾虑重重，吃不好睡不好使大脑皮质受抑制，影响子宫收缩。 2、产妇内分泌失调，体内雌激素及催产素含量不足或子宫敏感性降低影响子宫收缩力。 3、过多地应用镇静药或麻醉药，使子宫收缩乏力。例如，患有重度妊高征的孕妇临产后大量应用镇静药物等。 4、胎位不正、头盆不相称时胎儿的先露部不能恰好紧贴子宫下段及宫颈，因而不能引起有效的反射性子宫收缩。 5、过度膨胀如双胎、羊水过多、巨大儿，子宫肌纤维过度伸展失去正常收缩能力，或子宫肌肉发育不良、子宫壁间有肌瘤、畸形子宫都能影响子宫收缩。宫缩乏力有原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。原发性宫缩乏力是指产程开始就表现为子宫收缩弱且无力，持续时间短，间歇时间长，并且不随产程进展而逐渐好转，但宫缩也不停止。子宫收缩时不见宫体隆起发硬，产妇大多数无明显的腹痛感。继发性宫缩乏力指产程开始时子宫收缩力正常，而当产程 进展到一定程度时子宫收缩力转弱。宫缩乏力可使宫颈口扩张 及胎儿先露部下降缓慢，使产程延长或停滞。产程过长，产妇休 息不好，进食少，思想顾虑重，使产妇疲惫不堪，肠管胀气，排尿困难，又影响子宫收缩，这种恶性循环易造成难产，导致胎儿窘迫、产后出血及感染。

子宫收缩乏力的饮食

可吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。.容易消化促进排便的食物。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等水果：山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇;宜吃清淡有营养，流质的食物，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等。

子宫收缩乏力的原因

多由几个因素综合引起，常见的原因有：

1、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈，因而不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。

2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。

3、精神因素 初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)]，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠少，临产后进食少以及过多地消耗体力，均可导致子宫收缩乏力。

4、内分泌失调 临产后，产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等，均可影响子宫肌兴奋阈，致使子宫收缩乏力。

5、药物影响 临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宫收缩受到抑制。

产后宫缩乏力一定会引起大量出血吗

产后子宫收缩乏力会出现在产后很长一段时间内，长的甚至几个月的都有。产后子宫收缩乏力不是一定会引起产后出血，但是一般产后子宫收缩乏力引起的出血量会很多。产后医生会检查子宫收缩的情况，就是根据子宫的硬度大小等。但是现在收缩好不代表以后收缩好。

哪些因素导致子宫收缩乏力

产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。

多由几个因素综合引起，常见的原因有：

1、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈，因而不能引起反射性子宫收缩，导致继发性子宫收缩乏力。

2、子宫因素 子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。

3、精神因素 初产妇(primipara)[尤其是35岁以上高龄初产妇(elderly primipara)]，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，睡眠少，临产后进食少以及过多地消耗体力，均可导致子宫收缩乏力。

4、内分泌失调 临产后，产妇体内雌激素、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等分泌不足，孕激素下降缓慢，子宫对乙酰胆碱的敏感性降低等，均可影响子宫肌兴奋阈，致使子宫收缩乏力。

5、药物影响 临产后不适当地使用大剂量镇静剂与镇痛剂，如吗啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宫收缩受到抑制。

子宫收缩乏力处理方法

治疗原则

1.排除产道、胎儿性难产制定分娩方式。

2.枯计能从阴道分娩者增强产妇体力，加强子宫收缩。

3.有头盆不称，或胎儿窘迫，及早行手术。

4.情况改善后预防产后出血和感染。

用药原则

1.如胎膜未破宫口开大3cm以下者宜先用温热肥皂水灌肠，排便后行人工破膜。

2.如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射，催产素静脉滴注。

3.精神紧张体力差者予以休息必要时予以杜冷丁或安定调整后加强宫缩。

4.进食少脱水者酌情补液。

子宫收缩乏力的原因

产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。

子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正,头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程,则可减少子宫收缩乏力的发生。

生产时子宫收缩乏力怎么治疗

1首先说一下协调性子宫收缩乏力是怎么治疗的，大家可能不太了解这个名词，协调性的就是所谓的低张性，这样的病人要及时咨询医生，通过一些交流可以让自己在思想上放松，正确对待分娩，家属也该鼓励她有分娩的自信心。

2第二就是家属要注意给产妇营养上的补充，鼓励她喝水，鼓励她进食，另外鼓励她休息，也不要老在因为疼痛老是不休息，这样也会造成宫缩乏力。

3如果确实产程进展缓慢了，宫缩持续的时间间隔的时间延长了，持续的时间缩短了，产妇需要给予催产素，来增加子宫收缩的频率和强度。

4再就是不协调的子宫收缩是怎样治疗的，不协调的子宫收缩乏力，就是那种高张性的，就是有危险的。首先要查清原因，如果是因为头盆不称，那么就应该尽快的剖腹产结束分娩，防止子宫破裂的发生。

5如果发现了过强的子宫收缩，我们要给予抑制宫缩的药物，防止它持续的强直收缩，发生破裂，然后再抑制的同时，给予终止妊娠。协调性子宫收缩乏力相比，不协调性子宫收缩乏力，危险性稍小一点，它需要患者和医生的配合，如果患者能够保持良好的心态，不要过度恐惧，保持轻松，在医生的指导下是可以顺利分娩的。

什么是子宫收缩乏力

临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。其实子宫收缩乏力就是继发性产力异常的一种，很多都是因为胎位异常导致的，也可能与女性的子宫发育不良或者子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、巨大胎儿、羊水过多等)、经产妇(multipara)子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。也可能与内分泌失调有一定的关系，女性最重要的是保持平稳的情绪，不要过度紧张。

女性如果出现子宫收缩乏力会导致产程曲线异常等情况，导致产程时间增长或出现滞产，因此一定要避免这样的情况发生。

为了女性在生产时更加的顺利，孕妇一定要做好全面的检查，排除产道和胎儿异常等情况，积极的配合医生，当然孕妇也可以尽早的预防，不论是饮食方面还是精神方面都要注意，保持好的精神状态，保持好的情绪等等，才能让宝宝顺利的降生。