什么是梅毒疹
什么是梅毒疹
梅毒疹是梅毒二期的主要症状,也是判断一期梅毒发展成二期梅毒的主要根据,由于此时病毒多寄宿在皮肤黏膜上,主要出现差别的皮肤梅毒疹。
一、一期皮肤梅毒疹主要包括斑疹型、丘疹型、扁平湿疣型三种型号,主要集聚在后背和手掌等较为干燥的地方,但是扁平湿疣主要集聚在较为潮湿的皮肤褶皱处如外阴你、腋窝等部位,红肿部分溃烂,传染性较强。一旦发觉要及早救治。
二、二期皮肤梅毒疹则带有必须的复杂性:
1、梅毒性蔷薇疹:以对称分布的圆形或椭圆形的环状图形,面积传染较大,颜色有淡红色变为蔷薇色,可产生身体表面的各个部位。
2、丘疹性梅毒疹:自发产生或由斑疹演变而来,形状带有不定性,各种各样,产生位于体表潮湿部位的称为扁平湿疣,病毒繁殖极快,复制性较强,侵染性极强。
3、脓包性梅毒疹:关于身体衰弱,营养不良的患者多见,并伴有体温升高的发热症状。
三、三期皮肤梅毒疹主要以损害身体机能体现差别程度的慢性增值性炎症,主要出现结节性梅毒疹、树胶样肿、近关节结节等使皮肤体现差别程度的突起,造成皮肤受损的模样。
如何辨别二期梅毒疹
二期梅毒多是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。一般在感染梅毒后6周至6个月发生。早期患者可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多,贫血和血沉升高等。约 70%的二期梅毒患者有皮疹的表现,二期梅毒的皮疹页叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同的表现,一般分布对称广泛,无痒感。
1.斑疹型梅毒疹:也叫玫瑰疹,是最初出现的梅毒疹。为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生。其后二期梅毒发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。
2.丘疹型梅毒疹:随着病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。
3.扁平湿疣:是发生在外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的一种丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁,平,表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。
4.粘膜斑:约30%的二期梅毒患者有口腔粘膜损害,也叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体。
二期梅毒疹一般表现为全身性皮疹,其特点比较明显,患者可伴有低烧、 头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒的症状。此时传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒。
晚期潜伏梅毒严重吗
晚期潜伏梅毒症状是出现发热、头痛、骨关节酸痛症状;出现潜伏梅毒疹,不痒不痛,消退后留下瘢痕;肝脾肿大,浅表淋巴结肿大。二期潜伏梅毒的前驱症状有咽痛、全身不适、头痛、体重减轻、不规则发烧、关节痛、肌肉痛等。75%以上患者发生皮肤损害。其中以斑疹性损害和丘疹性潜伏梅毒疹最常见。有时会出现脓疱性潜伏梅毒疹以及潜伏梅毒性白斑和皮肤附属器损害。自觉症状不明显。
晚期潜伏梅毒的传染性逐渐降低,但损害的严重程度增加。开始为皮肤、粘膜及骨髓受损,粘膜损害粘膜损害以溃疡为主,如硬腭处溃疡引起穿孔,软腭处损害破坏悬雍垂或扁桃体、鼻粘膜溃疡破坏鼻骨形成鞍状鼻等。
二期梅毒疹的典型症状
全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%;女性约50%。3~5日好转,接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
皮肤梅毒疹:80~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退、皮疹富含TP。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
复发性梅毒疹:原发性梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人将于一年内复发,二期梅毒的任何症状均可重新出现,以环状丘疹最为多见。
粘膜损害:约50%的病人出现粘膜损害。发生在唇、口腔各部位、扁桃体及喉,为粘膜斑或粘膜炎,有渗出或灰白膜,粘膜红肿。
二期梅毒病人可反复出现梅毒疹,并可见于多个部位,患者具有强传染性。
二期梅毒的症状有哪些
早期梅毒包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒就是三期梅毒。如果一、二期梅毒没有及时接受治疗的话,会演变为三期从而带来更多的伤害。因此我们有必要了解二期梅毒的症状表现,从而更好发现病情并及时接受治疗。
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。
专家介绍,二期梅毒的主要症状表现如下:
1、约30%的患者有口腔粘膜损害,叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体。
2、丘疹型梅毒疹。这是由于病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。
3、扁平湿疣。这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和
潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁,平,表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。
4、斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。这是最初出现的梅毒疹,为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。
梅毒是一种可怕的传染性疾病。不管是什么因素引起的梅毒,都要认真及时治疗。要想花的少,就要花的值。一次性彻底治疗梅毒,杜绝复发和并发症的发生。减轻患者再次治疗的痛苦和花费。这就需要一种科学的、专业的、有效的治疗梅毒的方法。
斑疹型梅毒疹的症状有哪些
斑疹型梅毒疹的症状 斑疹型梅毒疹的症状有哪些呢?很多患者都非常关注这个问题。梅毒是很可怕的传染性比较强的性病之一,主要是通过性接触进行传播,斑疹型梅毒疹就是梅毒的较为常见的一种。有关男性专科医院的专家
斑疹型梅毒疹的症状
斑疹型梅毒疹的症状有哪些呢?很多患者都非常关注这个问题。梅毒是很可怕的传染性比较强的性病之一,主要是通过性接触进行传播,斑疹型梅毒疹就是梅毒的较为常见的一种。有关男性专科医院的专家指出,关于斑疹型梅毒疹的症状都有哪些,下面为您具体介绍。
有关男科医院介绍斑疹型梅毒疹的症状:
斑疹型梅毒疹是最常见的皮肤梅毒疹,主要分布在躯干和四肢的近端内侧,皮疹大小不等,以1~2cm直径大小居多,常为椭圆形或圆形,境界清楚,分布对称,数目较多,孤立散在,无浸润或浸润较浅,初起为淡红色,很快转为蔷薇色,故又称梅毒性蔷薇疹,无自觉症状,持续2~3周左右,可自然消退,不留疤痕。
二期梅毒都有什么危害呢
梅毒可分为不同的类型,可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒,梅毒是一种常见的具有传染性的疾病,二期梅毒都有什么危害呢?我们来看看下文的介绍。
二期梅毒都有什么危害呢?二期梅毒会引起口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜损害,外观似口腔念珠菌引起的鹅口疮,为稍隆起的卵圆形损害,上覆灰白色膜,周围有红晕,揭去白膜后基底发红,不出血。在发疹期间还会伴有全身浅表淋巴结的无痛性肿大。
二期梅毒会引起虹膜睫状体炎、视网膜炎、脉络膜炎等多种眼疾病。常发生骨膜炎和关节炎。疼痛在晚间休息时加重,白天活动时则减轻。中枢神经系统损害,可以出现无症状的神经梅毒,检查脑脊液时有异常变化;极少数人有脑膜炎症状、颅神经麻痹等。
二期梅毒患者的皮疹即使不经治疗,也能在数周或2~3个月消退。约1/4的病人症状消退后可再复发,为二期复发梅毒,一般在感染后1~2年内发生,多发于免疫力低下的病人或治疗用药剂量不足的病人。
二期梅毒粘膜损害可单发,亦可与其他梅毒疹并发。在单独发生时易被忽略。吸烟、酗酒及经常摄取过热及刺激性食物者以及牙齿卫生差者易于发生或复发。
二期期梅毒秃发局部存在梅毒螺旋体。而且梅毒螺旋体的部位与细胞浸润部位基本一致,所以认为梅毒性秃发可能与梅毒螺旋体的侵入部位有关。梅毒螺旋体不侵入毛乳头而侵犯毛囊的较上部,所以梅毒性秃发中以不完全秃发斑片为主。但是梅毒性脱发不是永久性脱发,如及时进行治疗,头发可以在6~8周内再生,甚至不治疗也可以再生。
一般早发梅毒疹病程短,易治愈,预后较好,而复发梅毒疹病程较长,疗效及预后均不如早发梅毒。全球医院网提供了相关二期梅毒该如何预防的介绍,希望对大家有所帮助。
斑疹性梅毒疹是什么病
梅毒是梅毒螺旋体引起的一种性传染疾病,古时候称为“花柳病”梅毒几乎可以侵犯人体的所有器官,如果不及时治疗,很可能导致很严重的全身性疾病。梅毒一般是通过性接触传染的,当然也有可能会通过接触不洁的物品,例如毛巾等进行感染。所以平时性生活要注意使用避孕套,讲好个人卫生。
斑疹性梅毒疹是什么病?
首先,感染梅毒之后,最先表现为硬下疳或者硬化性淋巴结炎,简单地说就是在生殖器的地方长出了硬硬的块状物,当然也可以生长在口腔、舌头、咽部、肛门等地方,一般不痒也不痛,这也是大家忽略治疗的原因之一。
在梅毒的皮肤症状中斑疹性梅毒疹是比较常见的,又被称为梅毒性蔷薇疹。在身体各个部位都会有症状出现,但是最多的是出现在躯干或者是四肢内侧。而且大小不太一样,基本都是圆形的或者是椭圆形,直径大概在一到两厘米左右
而且都是一粒一粒分布开来的,不会连在一起。通常会有对称性,数目一般来说都会很多,分布面会很广。只要不用手去抓的话,基本上不会出现炎症或者是出水出脓之类的症状。刚开始的时候颜色会比较淡之后,红色会加深。
发展成三期斑疹性梅毒的话就比较麻烦了,心血管、眼部、骨关节等地方都会出现严重的表现,一般人发展到二期的时候就会赶紧去就诊,三期已经是最严重的情况,一般不会到此种严重程度才就诊,但是要注意,梅毒危险很大。
患者一旦得了这种梅毒,应该要立即去医院进行治疗,千万不能拖延时间。通常来说使用青霉素之类的药物治疗,通过一段时间的治疗之后,是可以得到好转并治愈的。但是如果放任不管的话等到,晚期梅毒的之后就会有危险。
梅毒的临床表现
一、后天性梅毒
分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后两年以内,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后两年以上,即三期梅毒。
一期梅毒:
发生在感染后3周(10—30日之间)。在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润,渐渐破溃、糜烂,形成溃疡,即一期梅毒硬下疳。其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐。损害数目大都为单个,亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。女性好发生于大小阴唇内侧部位,也可发生于子宫颈等处。同时双侧腹股沟淋巴结肿大,但不痛。通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑、手指和乳房等处,有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病,如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳内有很多梅螺旋体,常伴有局部淋巴结肿大。传染性很强。硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳发生的部位较隐蔽,又无症状,常被忽视而增加了传播的机会。一期梅毒如不治疗或治疗不当,螺旋体经血行及淋巴结播散到全身,数周后即发展成二期梅毒。
二期梅毒:
未得到治疗的患者,一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多,贫血和血沉升高等。约70%的患者表现有皮疹,叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现,一般分布对称广泛,无痒感。
(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。这是最初出现的梅毒疹,为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹,多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形,基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。
(2)丘疹型梅毒疹。这是由于病程发展,有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。
(3)扁平湿疣。这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁,平,表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。
(4)约30%的患者有口腔粘膜损害,叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜,内含有大量梅毒螺旋体。
二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发。一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症状和体征是:一般持续数周后,便会自行消退,如没有得到治疗,l--2年内常可复发。
二期梅毒表现为全身性皮疹。其特点是客观所见明显,可有低烧、头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒症状。此时传染性很强,亦可自然好转为潜伏梅毒。
三期梅毒:
出现于感染后二年以上。主要有如下几种:
(1)晚期良性梅毒。其基本损害为树胶肿,可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致,其发病机制仍不甚清楚。显微镜下,活动性损害为肉芽肿病变,陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官,但最常见的是侵犯皮肤和骨骸。皮肤损害表现有真皮或皮下结节,溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢,呈群集分布不对称,无痛性,进展缓慢,逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合,遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结,逐渐增大成浸润块,崩溃后形成溃疡,病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时,可导致鼻中隔和软硬腭穿孔,骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。
(2)心血管梅毒。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
(3)神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。
二、先天性梅毒
先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿,常引起早产和死胎。
1.早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要表现有鼻炎,此外还可表现有咽炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。表现有实质性角膜炎、马鞍鼻、马刀胫、梅毒齿(Hutchinson)、神经性耳聋等。其他一般与三期后天梅毒相似。
3.潜伏梅毒(隐性梅毒)。未得到治疗的二期梅毒,其症状体征往往能自然消退而进入无症状期,称为潜伏期。如得不到治疗,患者可复发,一般多在二年内复发。二年以内的患者称为早期潜伏梅毒。二年以上患者称为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒极少复发,但孕妇仍可胎传。潜伏梅毒除血清反应阳性外,无任何症状。
潜伏梅毒虽无症状,介螺旋体继续潜伏在体内重要器官,数年乃至数十年后会出现三期梅毒,如眼、鼻损害、心血管梅毒、神经梅毒、精神失常等,甚至死亡。女性梅毒患者妊娠后,梅毒螺旋体可以通过母血到胎盘,破坏胎盘后传给胎儿。妊娠6-7周时胎儿即被传染,发生流产、死胎、早产等。胎传梅毒儿,可有皮肤、骨骼、牙齿、肝脾等脏器梅毒损伤,在出生2年后陆续表现出来,严重的可有眼盲、脑损害等。梅毒血清试验是诊断梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳时,血清试验可阴性此时可取硬下疳的渗出液或腹沟淋巴穿刺液放玻璃片上,看螺旋体的运动状态来诊断。到下疳后半期,血清试验阳性率很高。
二期梅毒疹怎么办
二期梅毒主要是梅毒感染后,三个月到2年内为二期梅毒,主要表现为梅毒疹,皮疹多形,广泛,对称,并伴有粘膜损伤,并侵犯其他部位,引起一系列症状。很多二期梅毒患者担心这个疾病是无法医治的。
其实,二期梅毒是可以治愈的,但病人必须得到正规治疗,不正规治疗可促使梅毒复发,还可使晚期梅毒提前发生,产生严重的后果,也增加了周围的人的患病几率。
梅毒要治愈,必须强调一个“早”和一个“足”,也就是治疗要早,剂量要足。病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1~2周内,能及时得到正规治疗,其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭,临床症状随之很快消退,即可以达到100%的治愈。不过梅毒治愈后,要复查2-3年,如果出现复发,则必须再次进行驱梅治疗。
如果在一期梅毒阶段(感染梅毒螺旋体后8~10周内)得到正规治疗,治愈率也可高达97%;即使在二期梅毒阶段(从出现梅毒疹到感染后四年内)才得到治疗,治愈率仍然有90%。可见,梅毒治疗得越早,效果也越好。
梅毒的早期症状
1.获得性显性梅毒
(1)一期梅毒 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。①硬下疳特点为 感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
(2)二期梅毒 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%;女性约50%。3~5日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大
(3)三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。④神经梅毒 发生率约10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。
2.获得性隐性梅毒
后天感染TP后未形成显性梅毒而呈无症状表现,或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退,梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常,称为隐性(潜伏)梅毒。感染后2年内的称为早期潜伏梅毒;感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒。
3.妊娠梅毒
妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒。妊娠梅毒时,TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿,形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死,造成流产、早产、死胎,只有少数孕妇可生健康儿。
4.先天性显性梅毒
(1)早期先天梅毒 患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连、无痛、质硬。多有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱-大疱型皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。血小板减少和贫血。可发生神经梅毒。不发生硬下疳。
(2)晚期先天梅毒 发生在2岁以后。一类是早期病变所致的骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害,如马鞍鼻、郝秦森齿等,无活动性。另一类是仍具活动性损害所致的临床表现,如角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。
5.先天潜伏梅毒
生于患梅毒的母亲,未经治疗,无临床表现,但梅毒血清反应阳性,年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒,大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。
三期梅毒的特征
1、结节性梅毒疹
多发作于感染后3-4年内,危害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm巨细的滋润性结节,呈铜赤色,外表润滑或附有薄鳞屑,质硬,患者无盲目体现,结节的演化可能有两种结局,一是结节变平吸收,留下小的萎缩斑,长时间留有深褐色色素冷静。另一结局是中间坏死,构成小脓肿,破溃后构成溃疡,构成结节性溃疡性梅毒疹,愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素冷静,萎缩处润滑而薄,在边际可呈现新危害。这是本症的特征。新旧皮疹此伏彼起,新的又发作,可拖延数年。
2、树胶肿
在三期梅毒中多见,约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆巨细,渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚固,触之可活动,数目多少不定。开端色彩为正常皮色,随结节增大,色彩逐步变为淡红、暗红甚至紫红。结节简单坏死,可逐步软化,破溃,流出树胶样分泌物,可构成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡,境地明白,边际规整拱起如堤状,周围有褐红或暗红滋润,触之有硬感。常一端愈合,另一端仍延伸如蛇行状。
3、梅毒性心血管病
是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管体系导致的心血管病变,包含梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭隘和心肌树胶样肿。
三期梅毒会在身体的肌肤上形成严峻的危害,其体现即是梅毒疹,这种梅毒疹具有显着的特征,咱们很简单辨认。树胶肿在三期梅毒中也十分多见,有超越对折的三期梅毒患者会呈现这种病症,若是一起呈现了心血管疾病,那么疑问就严峻了,这说明梅毒现已侵入了心血管。
梅毒临床诊断方法有哪些
一期梅毒。发生在感染后3周(10~30日之间)。其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致。
典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐。损害数目大都为单个,亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。
女性好发生于大阴唇部位,也可发生于子宫颈等处。通过接吻感染者,硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑、手指和乳房等处,有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病,如淋菌性皮炎。硬下疳内含有大量梅毒螺旋体,常伴有局部淋巴结肿大。未经治疗,硬下疳持续2~6周后便自行消退而不留瘢痕。
二期梅毒。未得到治疗的患者,一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。
早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多,贫血和血沉升高等。约70%的患者表现有皮疹,叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现,一般分布对称广泛,无痒感。
女性手掌红色疹子竟是梅毒疹
手掌红色疹子竟是梅毒疹
某日上午,陈女士来到诊察室,自诉两手掌发生红色疹子约有一个月左右,不痛不痒。仔细检查她的两手掌,有多处约指甲大小的淡红色斑。由于职业上的敏感性,我意识到在梅毒逐渐增多的今天,这很可能是二期梅毒的表现,检查结果证实了我的诊断。
无独有偶,近几年来,门诊遇到的二期梅毒疹在手掌、足足庶表现为红斑者有好几例,均经化验而确诊。
梅毒螺旋体侵入人体后,经过2-4周的潜伏期,可在侵入部位发生炎症反应,称为硬下疳,也称为一期梅毒。硬下疳可不经治疗而自然消失?进入潜伏状态,称为潜伏梅毒。感染后7-10周,可发生二期皮肤粘膜损害,其特点是皮疹多种多样,分布对称,有时较为广泛,又与很多皮肤病相似,因此,当遇到病人有分布广泛而对称的皮疹,特别是呈慢性,且自觉症状轻微时,应考虑到有梅毒的可能性。
女性梅毒初期症状有哪些?
1、在生殖器或身体其他部位可出现单个或多个较硬的红色小肿块,不痛也不痒,表面常溃烂,医学上称硬下疳。
2、皮肤上即出现各种各样的皮疹,常伴有淋巴结肿大,这就是二期梅毒。感染梅毒六周后即可进入二期梅毒,约20%左右的二期梅毒患者从此失去了根治的机会。
女性梅毒传播途径:
性接触是梅毒的主要传播途径,约占其95%以上。感染TP 的早期传染性最强。如果是显性梅毒,可发生性行为接触的任何部位的硬下疳,如生殖器、肛周、直肠、乳头、舌、咽、手指等部位的硬下疳。随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性。
患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠 4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越短,对胎儿感染的机会越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。