肠癌可以从排便看出来 肠癌的三个致病因素
肠癌可以从排便看出来 肠癌的三个致病因素
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。
大肠癌如有一些早期症状出现,尽早就医可以提高癌症的治愈率。 粪便潜血实验可以作为大肠癌早期诊断的筛检方法,结合肛门指检和纤维结肠镜检查,往往能早期发现大肠癌。肛肠专家说:“要让大家了解大肠癌的早期症状,如大便带血,间歇性的便血,大便习惯改变,便频,出现腹部隐痛,肠道功能紊乱等表现,或者出现不明原因的贫血,出现类似情况的,都应及时到专科就诊。”
肠癌发生后有3个信号
信号一:排便习惯改变
一般人每天要大便1-2次,并且较有规律,要么早上起床,要么晚上睡前。如果原来规律发生变化,特别是大便困难,由有规律的一天1-2次变成每天4-5次或者2-3天才能大便一次,就要引起注意了。
信号二:便血颜色和数量
大便带血是大肠癌特别是直肠部位长癌最常出现的症状,主要原因就是肿瘤增大破溃出血,但一般便血的量不多,有的较为鲜红,有的暗红如酱色。
信号三:贫血、消瘦、乏力
由于肿瘤慢性出血和消耗体内营养,时间一长人就会出现贫血、消瘦、乏力等症状,甚至发热,此类症状最常出现在结肠癌。
肠癌的三个致病因素解读
据了解,肠癌通常指的就是大肠癌,因为小肠生癌的概率极低。大肠癌又可分为结肠癌与直肠癌两部分。医师说,从大肠癌的病例来看,肥胖与大肠癌的发病有相关性,因此,大肠癌的发病原因与人们的饮食习惯有着很大的关系,随着生活水平的提高,原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类食品及奶制品。高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多,纤维素和维生素等明显缺乏,都增加了大肠癌的发病率。
一、饮食习惯
日常生活中以高脂,高肉食,低纤维饮食为主,可增加患直肠癌的风险。高脂饮食刺激胆汁分泌,促进肠道内厌氧细菌的生长,由于胆盐以及胆醇一经厌氧菌分解形成一种新的物质不饱和胆固醇,如石胆酸以及脱氧胆酸都有增加,后两者都会有利于直肠癌的发生。
二、慢性炎症刺激
直肠癌是怎样形成的?由于长期受到慢性溃疡性结肠炎等炎症的刺激,诱发肠粘膜水肿和渗出,因此反复的破坏及修复会使纤维组织增生,肠壁增厚,导致肠腔狭窄,上皮细胞间变,形成慢性肉芽肿以及多发性息肉。因此慢性的炎症刺激,也诱发直肠癌的病因。
三、遗传因素
临床上很多患者具有家族肿瘤遗传史,如家族性腺瘤性息肉病,或者是遗传性非息肉病性结直肠癌等。直肠癌的遗传因素,在此病的患者家族中,约有1/4患者是癌肿的家族史导致的,并且半数是消化道肿瘤。因此,遗传因素也会增加此病的发病率。
盘点结肠癌的病因
近年来,由于饮食的不当,越来越多的人患上了结肠癌,从而深受着结肠癌带来的困扰。那么,您知道引发结肠癌的原因到底有哪一些吗?如果您对此知之甚少,不妨和我们一起来看看下面这篇文章,让专家告诉我们结肠癌的病因。
1、低膳食纤维饮食
饮食纤维质能抵抗体内消化酶的降解,主要分为非多糖类,存在于蔬菜、水果、谷物等。纤维质使排便量增多从而稀释结肠内致癌剂;纤维质能吸附胆汁酸盐大肠癌促进剂;纤维质被细菌酵解产生断链脂肪酸而降低pH,不利于癌细胞生长,也就是说高膳食纤维饮食能预防结肠癌,这就是结肠癌的病因。
2、高脂、高蛋白饮食
高脂肪饮食为大肠癌发病的危险因素,有调查表明,高脂肪饮食者为大肠癌发生率比低脂饮食者高2倍。而蛋白质本身并无致癌性,但有证据表明,某些潜在的致癌物质来源于饮食蛋白,这也是结肠癌的病因。
3、微量元素和维生素
钙和硒是大肠癌中研究较多的两种微量元素,钙离子科育脂质结合行程不溶性钙皂,抑制脂肪酸和胆酸,对肠道上皮起保护作用,流行病学也提示钙对预防大肠癌有保护作用。硒可抑制细胞增殖,抑制促瘤作用。
以上便是对于结肠癌病因的介绍,希望您在看完了这篇文章之后,能对结肠癌重视起来。在日常生活中,克服不良的饮食习惯,积极地做好预防结肠癌的各项措施,避免结肠癌的出现。
排便与结直肠癌有关吗
大便能帮我们发现大肠癌,一定程度上可看出肠道的健康程度。我讲课时常会用一个小孩趴在马桶边好奇观察的图,来体现观察大便的重要性。
如果便血,大便变细或形状不规则,排便习惯改变,出现腹泻、便不净等情况,就应及时就医。然而,由于都有便血症状,很多大肠癌在早期易被误诊为痔疮。几十年前,我曾遇到过两个至今难忘的病人,都才二十几岁,出现便血却一直以为是痔疮,来我这看病时已是直肠癌晚期。所以便血时,建议及时去医院做大便潜血等检查,以排除大肠癌的风险。这是因为肿瘤长在结肠靠近肛门的位置,发生破溃出血,大便就会有血。如果肿瘤长在升结肠,肉眼虽然看不到血,但大便潜血检查能发现。如果大便潜血结果呈阳性,说明结肠有问题,需做肠镜等检查。
除大便异常外,经常腹胀的人也需警惕,尤其是老年人。如果腹胀特别难受,且在一段时间内突然加重,应及时去医院就诊。此外,肠梗阻患者也需排除结肠癌,临床上有不少肠梗阻患者,在手术后才发现是结肠癌。
既然大便如此重要,便秘会不会增加大肠癌风险?我想说,大肠癌的发生受很多因素影响,现在没有足够的证据表明便秘与大肠癌直接相关。但想提醒大家,一定要有良好的排便习惯,每天最好在固定时间排便,宁可提前一点去厕所,有了便意千万别忍着,别让废物在体内停留过长时间。
大便细是由哪些疾病引起的
大便细是怎么回事
经常听说便秘、便稀、便血,但对于便细的原因,真正了解的人却并不多。上海中医药大学附属岳阳医院肛肠科副主任医师王振宜介绍说,导致大便变细的原因,排除饮食结构或生活环境的突然改变外,主要有三种情况:痔疮、直肠癌和直肠息肉。
痔疮:痔疮是一种大家耳熟能详的疾病了,发病率也很高,素有“十人九痔”之说。是指肛门直肠底部及肛门周围粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。主要症状为便血、如果伴有血栓会发生疼痛,同样痔核增大后可导致大便变细。痔疮出血是因排便时大便擦伤肛门周围的静脉团所致,血液随着大便排出后滴下来的多为鲜血,血液与粪便是不相混合的,大多数没有粘液粘连。
直肠癌:好发于40岁以上的人群。早期常无明显症状。直肠癌患者的大便常伴有血液、粘液,与浓液有粘连,而且大便习惯改变,腹泻与便秘交替出现。大便的次数增多,便细,肛门常有刺激症状,常想大便,就是平时所说的里急后重现象。直肠癌患者还会出现全身症状的改变,如短期内明显消瘦、贫血等。
直肠息肉:泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括腺瘤、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。便血为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。
便秘推波助癌
便秘不光难受也会助癌
在中国,据估计每10个人当中就会有1人受便秘影响,尤其是年轻女性,便秘的患病率正在明显增加。便秘是指便次太少或排便困难、便干等表现而言。便秘会不会增加大肠癌的机会呢?
李世荣主任作了详细解释,人的粪便中含有一种致癌物,医学上称为“二级胆酸”,它来源于肝脏分泌的胆汁,并驻留于粪便中,便秘者肠腔中的“二级胆酸”长期与肠粘膜接触,便增加了其不断刺激粘膜的机会。从这个角度讲,便秘者易于诱发大肠癌。当然,粪便中除了“二级胆酸”以外,还有许多被消化以后的食物残渣和细菌。细菌产生的毒素以及被细菌酵解的有毒产物,由于便秘而长时间停留在肠腔,对肠粘膜的刺激和部分水溶性物质的吸收均对人体有不利的影响。为此,养成定期排便的习惯,防止便秘的发生,在大肠癌的预防上也有一定意义。
据美国《流行病学》最新报道:美国医学家对大肠癌患者和非大肠癌患者的对比跟踪调查发现,有便秘史者的大肠癌发病率是正常人的四倍多。
大肠癌也是“窝里横”
科学研究证明,人类大多数疾病均有遗传因素的影响。除外伤外,几乎所有的疾病都受环境和遗传两个因素的影响,只不过有些疾病受环境因素影响更多,另一些疾病受遗传因素作用更突出而矣。李主任说,大肠癌也不例外,一个人的亲属中有大肠癌病人,那么他在一定条件下,如长时间进食高蛋白、高脂肪、少纤维(精米、细粮)的食物等,便有更多机会发生大肠癌,这种机会比一般人高2~4倍。当然,大肠癌的发生也不是简单的1+1=2(遗传+高脂肪饮食=大肠癌),而是一个多因素、多步骤、长时间致癌因素累积的过程。若亲属,特别是直系亲属中有大肠癌病人时,家族中每一个成员都要定期接受相关检查。必要时还要进行治疗,以预防大肠癌的发生。
尽管所有的大肠癌都受遗传因素影响,但遗传力度不一样。李主任介绍说,有两种大肠癌遗传的力度很大:第一种医学上称为“家族性腺瘤性息肉病”,第二种叫作“遗传性非息肉性大肠癌”。不过它们在大肠癌中只占极少数,前者占1%,后者占8%。另一种称为“散发性大肠癌”(首发),约占大肠癌的70%以上,这种大肠癌一般在45岁以下发病,其发病年龄越低,亲属的发病率就越高。
据介绍,大肠癌的主要症状是便血,其次是腹泻、贫血、腹痛、体重下降等。一旦出现这些症状,应立即去医院就诊。上述症状多出现于中、晚期大肠癌患者,早期癌大多无任何症状,只能通过定期健康检查(普查)才能发现,普查发现的早期癌甚至可以在肠镜下切除,不需要剖腹手术。对于绝大多数参加普查的人来说,只要做三次简单的粪便化验,看看粪便中是否有眼睛看不见的血(医学上称“隐血”)。如果有这种“隐血”,则需要做结肠镜检查,以进一步确定出血的原因是肠癌,还是痔疮、结肠炎、息肉。尤其是嗜食肉者、嗜熏烤食物者、大量饮酒者、便秘者、溃疡性结肠炎患者、大肠息肉患者以及有家族史者等高危人群更应注意定期检查。
直肠癌是如何靠近你的
最近十多年来,从各方面的研究,证明酸性食品的摄入是癌症的元凶,癌症是酸性体质的代表。在食物方面,随着肉类、蛋白质、脂肪的摄取量越来越多,直肠癌的发病也呈明显的增加趋势。
直肠癌的致病因素一:直肠慢性炎症
慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高。
直肠癌的致病因素二:饮食与致癌物质
饮食结构与结直肠癌发生之间的关系一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。
直肠癌的致病因素三:遗传因素
除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌。具体表现为:
(1) 家庭成员中有三人以上患有结直肠癌,其中两人以上为同一代。
(2) 至少相近的两代人均有发病。
(3) 其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠癌。
结肠癌患者的致病因素
一些结肠癌流行病学研究表明:社会发展状况、生活方式及膳食结构与结肠癌密切相关,并有现象提示影响不同部位、不同年龄组结肠癌发病的环境、遗传因素可能存在差异。环境(尤其是饮食)、遗传、体力活动、职业等,是影响结肠癌发病的可能病因因素。
临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性,它们包括:
1、发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。
2、家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍,大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
3、结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会,他们结肠癌的危险性是常人的30倍。
4、息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉,其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5、基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会,而且发病时间更为年轻。
便秘推波助癌
人的粪便中含有一种致癌物,医学上称为“二级胆酸”,它来源于肝脏分泌的胆汁,并驻留于粪便中,便秘者肠腔中的“二级胆酸”长期与肠粘膜接触,便增加了其不断刺激粘膜的机会。从这个角度讲,便秘者易于诱发大肠癌。当然,粪便中除了“二级胆酸”以外,还有许多被消化以后的食物残渣和细菌。细菌产生的毒素以及被细菌酵解的有毒产物,由于便秘而长时间停留在肠腔,对肠粘膜的刺激和部分水溶性物质的吸收均对人体有不利的影响。为此,养成定期排便的习惯,防止便秘的发生,在大肠癌的预防上也有一定意义。
美国医学家对大肠癌患者和非大肠癌患者的对比跟踪调查发现,有便秘史者的大肠癌发病率是正常人的四倍多。
大肠癌也是“窝里横”
科学研究证明,人类大多数疾病均有遗传因素的影响。除外伤外,几乎所有的疾病都受环境和遗传两个因素的影响,只不过有些疾病受环境因素影响更多,另一些疾病受遗传因素作用更突出而矣。李主任说,大肠癌也不例外,一个人的亲属中有大肠癌病人,那么他在一定条件下,如长时间进食高蛋白、高脂肪、少纤维(精米、细粮)的食物等,便有更多机会发生大肠癌,这种机会比一般人高2~4倍。当然,大肠癌的发生也不是简单的1+1=2(遗传+高脂肪饮食=大肠癌),而是一个多因素、多步骤、长时间致癌因素累积的过程。若亲属,特别是直系亲属中有大肠癌病人时,家族中每一个成员都要定期接受相关检查。必要时还要进行治疗,以预防大肠癌的发生。
尽管所有的大肠癌都受遗传因素影响,但遗传力度不一样。李主任介绍说,有两种大肠癌遗传的力度很大:第一种医学上称为“家族性腺瘤性息肉病”,第二种叫作“遗传性非息肉性大肠癌”。不过它们在大肠癌中只占极少数,前者占1%,后者占8%。另一种称为“散发性大肠癌”(首发),约占大肠癌的70%以上,这种大肠癌一般在45岁以下发病,其发病年龄越低,亲属的发病率就越高。
据介绍,大肠癌的主要症状是便血,其次是腹泻、贫血、腹痛、体重下降等。一旦出现这些症状,应立即去医院就诊。上述症状多出现于中、晚期大肠癌患者,早期癌大多无任何症状,只能通过定期健康检查(普查)才能发现,普查发现的早期癌甚至可以在肠镜下切除,不需要剖腹手术。对于绝大多数参加普查的人来说,只要做三次简单的粪便化验,看看粪便中是否有眼睛看不见的血(医学上称“隐血”)。如果有这种“隐血”,则需要做结肠镜检查,以进一步确定出血的原因是肠癌,还是痔疮、结肠炎、息肉。尤其是嗜食肉者、嗜熏烤食物者、大量饮酒者、便秘者、溃疡性结肠炎患者、大肠息肉患者以及有家族史者等高危人群更应注意定期检查。
直肠癌是否具有遗传性
有些人对于直肠癌同样有相关的疑虑。肿瘤不会直接遗传。但遗传因素与肿瘤的发生有关系,肿瘤的遗传是易感性的遗传。直肠癌的发生与遗传也有关系,但并不是说父母有直肠癌就一定会遗传给下一代,只是子女等有血缘关系的人患直肠癌的可能性要大些。
高动物脂肪诱发肠癌
据了解,肠癌通常指的就是大肠癌,因为小肠生癌的概率极低。大肠癌又可分为结肠癌与直肠癌两部分。医师说,从大肠癌的病例来看,肥胖与大肠癌的发病有相关性,因此,大肠癌的发病原因与人们的饮食习惯有着很大的关系,随着生活水平的提高,原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类食品及奶制品。高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多,纤维素和维生素等明显缺乏,都增加了大肠癌的发病率。
专家指出,从饮食中摄入的动物脂肪越多,溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道黏膜有潜在的刺激和损害。而缺乏稀释致癌物的纤维素,又容易造成代谢后致癌物浓度增高。如果长期处在这种刺激和损害中,就可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌。
大肠癌的早期症状并不十分明显,但人们还是可以通过日常的一些征兆及早的发现。首先是大便习惯的改变,如便意增多,大便次数多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉;大便条形变细,形状也有改变,呈扁形,也值得警惕。其次是出现腹部隐痛,腹部包块,肠道功能紊乱,不明原因的腹泻、便秘等表现,或者出现不明原因的贫血、消瘦、乏力、低热等。另外,如果大便带血或间歇性的便血,都应及时到专科就诊。
和患者的基因有关系是肯定的,只能这么说,如果你一个有血缘关系的亲戚中有人患有此病,你患此病的几率就要比一般人大。
肛门指诊能查80%直肠癌
及早发现病状对于治疗大肠癌非常关键。专家说,因为大肠癌是非常容易转移的,但如果在早期症状出现时尽快就医,就可以提高大肠癌的治愈率。
专家强调,平时应该多通过体检肛门手指检查的方式检查是否得了结肠癌,因为直肠癌大多在距离肛门8厘米以内的地方,手指从肛门探入时大多可以触及肿块,然后插入直肠镜观察并可取活体组织作病理切片检查,诊断即可明确。目前指诊的检出率已经达到了80%以上。但现在大夫们发现,很多人在体检时因为怕疼或不好意思,都不愿意做肛门指诊这个项目,很容易延误病情。
此外,大肠癌早期诊断的筛检方法还可以通过粪便潜血实验、纤维结肠镜、电子内窥镜、钡剂灌肠x线造影等多种方式进行检查。
早治疗,肠癌并非绝症
早期肠癌并非绝症,如果尽早诊断、尽早就医还是可以治愈的。目前,直肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%;结肠癌的5年成活率从70%提高到了 80%。治疗方法以手术为主的综合治疗为首选。肠癌确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果。
直肠癌,尤其在距肛门5至6厘米以下的直肠癌,为求手术彻底,可能会将肛门一并切除,在腹部另做一个粪便的出口,称为“人工肛门”。人工肛门确实给病人的生活带来一些不便,但经过一段时间的训练,能做到定时排泄粪便,人工肛门并不会给病人带来过多的麻烦。