心肌酶的检查

心肌酶的检查

心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)，国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱。

心肌酶检查意义

HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8～1.2。

而据文献报道，脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象，其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致，导致交感神经兴奋性增高，引起儿茶酚胺分泌增多，儿茶酚胺在心肌组织积聚，出现继发性心肌损伤，使血清中心肌酶值增高。

另外，通过研究表明，如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。

心肌酶高的原因

心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质，具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞电活动的作用。如果心肌细胞发生坏死、破裂，心肌酶就会释放入血液当中，因此，临床一般将心肌酶检查的水平来间接衡量心肌细胞的损害程度。 目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标，其中AST及LDH在体内分布较广泛，特异性较差，以肾、骨骼肌含量较多。CK以骨骼肌含量丰富，其次是心肌和脑组织，而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内，心肌以外组织含量甚低，是一种心肌特异性酶。α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶，主要存在于脑、心肌中，该酶升高提示脑、心肌的损害，特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显。本组资料心肌损害发生率80%(66/82)，临床表现心率增快或减慢，心音低钝，心律不齐。入院后查心肌酶谱均升高，窒息程度越重，心肌酶谱增高愈明显，特别是CK-MB最有意义，CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损. 临床表现心率增快或减慢，心音低钝，心律不齐。入院后查心肌酶谱均升高，窒息程度越重，心肌酶谱增高愈明显，特别是CK-MB最有意义，CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损CK-MB增高，与窒息程度有关。因此，心肌酶谱及其同工酶活性定量测定可作为窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的重要诊断指标。

心肌酶检查需要空腹吗

心肌酶检查需要空腹吗?回答是：心肌酶检查不用空腹，可以随时检查。

一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查，饮食后会刺激酶的分泌。抽血检查心肌酶对饮食影响不大，所以不严格禁食，另外与运动关系不大。所以说检查心肌酶不需要禁食和限制活动，当然空腹检查也没有影响。

据研究表明，空腹喝进食后采集的血液标本中，心肌酶谱数值的变化不大，差异无统计学意义，表明进食后主要是机体消化代谢活动的增强，心肌酶类的水平没有明显改变。

另外，酶类检测一般为速率分析法，因餐后血液标本中脂类、糖类、蛋白和氨基酸等因素造成的基质效应改变，对心肌酶类的速率法检测影响不大，因此餐后采集的血液标本可用于临床急诊心肌酶谱检测。

当然要保证生化检验结果的准确可靠，非急诊患者最好还是采集人体空腹平静状态下的血液，还应注意分析前质控的各种因素，保证标本采集的可靠性，要严格执行分析过程中的操作规程，保证检测结果的准确性。

心肌酶谱检查结果怎么看

心肌酶谱是血液中检测到的心肌细胞中的酶，由于心肌细胞的损伤 可以导致血浆中心肌酶的含量升高，通过血清学的检查是可以测出的，测出的酶就是心肌酶，心肌酶检查主要是看有无心肌缺血。

一般而言，心肌酶谱主要包括五项检查：

1、乳酸脱氢酶LDH：100~240 IU/L;

2、谷草转氨酶AST：0~40 IU/L;

3、磷酸肌酸激酶CK：24~194 IU/L;

4、 磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：0~25 IU/L;

5、谷丙转氨酶ALT：0~40 IU/L。

HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8～1.2。而肝脏实质细胞病变时，该比值可升高到1.6～2.5。需要注意的是这些比值与各实验室的测定方法或测定条件不关，必须确立本实验室的比值。另外，活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等，因LD1活性增高，所以HBD活性也可增高。

心肌酶都检查哪些项目

1、 乳酸脱氢酶(LDH)2、 肌酸磷酸激酶(CK)3、 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)4、 α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDE)以上是民众体检中心专门设置的心肌酶四项检查项目，中心都是先进的体检设备，提供准确的数据分析。以下为您介绍心肌酶检查的临床意义： <<<问题在线咨询1 急性心肌梗死当急性心肌梗死发生时，由于大量心肌细胞损伤，使血清中各种酶因病程的不同出现不同程度增高。如果有并发症或梗死延展则酶不下降，若梗死再度发生，已趋下降的CK MB会再次升高。

2 脑卒中急性期及急性脑血管病据文献报道脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象，其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致，导致交感神经兴奋性增高，引起儿茶酚胺分泌增多，儿茶酚胺在心肌组织积聚，出现继发性心肌损伤，使血清中心肌酶值增高。

3 新生儿窒息和肺源性心脏病缺氧对机体的损伤是全身性和多脏器的。心脏是重要受损脏器之一。正常时，心肌细胞主要是有氧代谢，所以对缺氧极其敏感，新生儿窒息时心肌缺血，无氧酵解过程中的酸性物质堆积，导致细胞内酸中毒，心肌细胞代谢障碍，ATP减少使心肌受损。血清心肌酶升高。

4 其它如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。心肌酶检查是一项非常重要的体检科目，不要忽视了其检查的意义。需要注意的是，检前一定要听取专家的意见，保证身体更加全面的检查。

心肌梗塞能通过化验心肌酶检查出来吗

很多人都知道心肌梗塞的患者多数是中老年人，属于心血管疾病中较为严重的一种，疾病发作快，会造成患者猝死，患病后所造成的危害非常大，因此老年人每年要定期做身体检查，可及时发现身体隐藏的疾病，当然心肌梗塞的早期也有明显的症状，如胸部不适，常见的是胸痛，当患者发现身体有明显不适症状后要及时到医院检查，那么心肌梗塞能通过化验心肌酶检查出来吗?

1心肌梗塞又称为心肌梗死，患病后病人心脏的冠状动脉闭塞，就会造成血流中断，使病人身体内部分心肌出现持久性缺血，从而产生局部坏死，这样的症状被称为心肌梗塞，患者心肌梗塞时可以通过化验心肌酶检查出疾病，最好是疾病早期检查更为准确。

2平时患者也可做相应的检查来诊断身体异常，如肌红蛋白、血常规、红细胞沉降率、磷酸肌酸激同工酶及心电图等。在这些检查项目中以心电图的检查效果最好，但是患者要记住心肌梗塞发作症状，有异常时及时送医院就诊。

3心肌梗塞发作是很急的疾病，一旦出现症状就必须送医院治疗，不然给患者造成的伤害就非常大。老年人平时要注意情绪变化，尽量不要有大的心理变化，不然情绪波动过大，受到刺激后也容易发生疾病。

怎样查心肌酶

心肌酶是确诊心肌梗塞等疾病的主要依据，所以如果发现疑似症状，就要及时做好心肌酶检查。

检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞，心肌病和骨骼肌损伤的情况下，其活力有不同程度的升高。

在诊断疾病时，应该测定哪些心肌酶在临床是一个重要的问题。临床当然希望测定高度敏感高度特异的指标，高(或低)就能确诊，否则就可排除，但这类理想化的指标是很难存在的，因此我们选择诊断用指标时就得依照如下原则：

1、有较高的组织/血清酶活力比，这样轻微的组织损伤也能得到明显的指标变化。

2、组织损害时能较快的释放，以便早期诊断。

3、生物半寿期较长，否则难以捕获。

4、测定方法简单易行，试剂稳定廉价。

心肌酶检查有哪些意义

HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8～1.2。

而据文献报道，脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象，其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致，导致交感神经兴奋性增高，引起儿茶酚胺分泌增多，儿茶酚胺在心肌组织积聚，出现继发性心肌损伤，使血清中心肌酶值增高。

另外，通过研究表明，如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。

心肌酶检查的意义是什么

心肌酶检查？这个是什么检查来的呀！这个没有检查过呢不太了解的！你可以咨询一下医生看看吧！

心肌酶检查需要空腹吗

跟空腹没有关系。一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查，饮食后会刺激酶的分泌。心肌酶谱完全没关系。

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考虑和呼吸道感染或者支气管炎有关系。建议进一步胸片或者透视检查。另外考虑心脏不好。需要动态心电图和心肌酶检查看看。不能吃辛辣刺激性食物和不能吸烟喝酒。需要对症治疗。一般情况下对症治疗。

心肌酶检查多少钱

心肌酶谱包括乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)。心肌炎早期主要是CK和CK-MB增高，其高峰时间一般在起病1周内，以2～3天最明显，1周后基本恢复正常;晚期主要是LDH和α-HBDH增高为主。由于影响心肌酶谱的因素较多，儿童正常值变异较大，在将其作为心肌炎诊断依据时，应结合临床表现和其他辅助检查。

心肌酶谱主要检查心肌的异常变化，常在心肌炎时发生心肌酶升高的现象，所检查的费用因医院的不同，会有所差别。

根据网上的相关介绍，这个价格有90元的，也有400多元的。每个医院设施以及检测的不同，价格有一定的浮动。

什么情况需要做心肌酶检查

心电图检查时心肌缺血，气短，心律不齐，可能存在1.心肌缺血2.心律失常;应根据气短、心律失常发作时记录的心电图判断有无心肌损伤，如有ST段压低变化，需要心肌坏死标记物心肌酶检查了解有无心肌梗死，排除心肌梗死，采取响应的治疗措施!其他检查如心脏彩超、冠脉造影可以考虑选择进行。 心肌酶在心肌损伤或者坏死后，这些酶有不同程度的增高。如果患者有心电图异常，或临床症状时，建议做个心肌酶检查，排除心肌梗塞的可能。