常见的扁桃体炎症状分类
常见的扁桃体炎症状分类
1、肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。
2、肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。
3、热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。
4、虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。
5、肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。
6、肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。
咽炎扁桃体炎症状有哪些
1、咽炎发生在咽部及其喉部的咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织;
2、扁桃体炎则发生在扁桃体的粘膜下组织、隐窝、实质。
3、虽说咽部和扁桃体这两个部位挨得很近,但可以通过看图片来区分。
4、咽炎与扁桃体炎都可分为急性和慢性,急性咽炎常见成年人群,以咽干发热,咽部疼痛为主要症状,疼痛加重时会有放射耳通;急性扁桃体炎好发于儿童,以咽痛,有异物感,发烧为主要症状。慢性炎症都是急性炎症反复发作导致的,病症比之前加重,还可能会有其他并发症。
5、张开嘴若看见扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,此为扁桃体炎的典型症状;若充血、水肿是以咽壁黏膜为主,或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生,这便是咽炎的临床表现。
6、比较直接的区别为扁桃体炎会出现扁桃体肿大及发烧症状,体温可达39~40℃。
7、虽然两者病情有相似之处,但是用药是不同的,所以用药需在医生的建议下使用,不能随意判断。
扁桃体炎及危害
常指腭扁桃体,位于人的口腔深处两侧的咽峡侧壁,在腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内,俗称扁桃腺,此物在童年时发达,成年后逐渐萎缩。由于扁桃体地处咽喉要冲,与外界关系密切,而扁桃体内的温度、湿度又很适合细菌繁殖,因此当身体抵抗力降低时很容易为病菌袭扰而发炎。急性扁桃体炎的主要致病菌是链球菌,症状常是急性发热、咽痛明显,吞咽时疼痛加重并可放射至耳部。检查可见咽部充血,扁桃体肿大且有脓点。在儿童,急性扁桃体炎发病率很高,尤其在3~4岁以后少年儿童及青年较为多见,50岁以后因扁桃体萎缩,则炎症少见。扁桃体炎也与季节有关,如冬春季节,天气变化无常,儿童容易受凉、感冒,所以他们最容易患急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作。 扁桃体急性发炎时,采用青霉素类抗革兰氏阳性细菌抗生素或消炎药物,治疗效果很好。加上适当的休息,注意营养,一般在1周左右就可恢复正常。 如果炎症反复发作,则可转化成慢性。慢性扁桃体炎的症状不很明显,主要是咽痛。咽干、咽部不适、有口臭等表现。由于炎症的原因扁桃体常常比较肥大,但也有少数扁桃体萎缩而仍有慢性炎症者,并常合并伴有慢性咽炎。检查可见扁桃体表面充暗红色血、表面有瘢痕、及粘连、凹凸不平,腭舌弓亦可有慢性充血,有时颌下淋巴结也可肿大。慢性扁桃体炎也可用抗菌消炎药物,如反复急性发作,则需要施行手术切除,但一般5周岁以下儿童不适宜于手术治疗,多采用保守治疗,因其尚有一定的免疫作用。
扁桃体炎症可引起各种并发症,如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种病>疾病,导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。
对诊断扁桃体炎的方法进行说明
扁桃体在人体中起着至关重要的防御功能,当人体受到病毒感染时,扁桃体能产生有效抗体抵御病毒,但是如果扁桃体发炎了这种功效当然也会随之消失,所以保护好扁桃体也显得尤为重要,据了解,慢性扁桃体炎一般是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。扁桃体炎久患不治会成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶,这也正是其危害所在。
依据症状进行自我诊断:
一、慢性扁桃体炎:局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现,对于患者及时意识到自身疾病,及时治疗很有帮助。
二、急性扁桃体炎:病变较轻,炎症仅限于表面粘膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗物。
三、化脓性扁桃体炎:炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐,抽搐,昏睡。
需要与以下疾病相鉴别:
一、咽白喉:咽痛较轻,灰白色假膜常超出扁桃体的范围,假膜坚韧不易擦去,强行剥离易出血;颈淋巴结有时肿大呈“牛颈”状;全身表现为精神萎靡不振、低热、面色苍白。实验室检查咽分泌物涂片发现白喉杆菌;血常规检查白细胞一般无变化。
二、樊尚咽峡炎:表现为单侧咽痛,一侧扁桃体覆有灰色或黄色假膜,擦去后可见下面有溃疡,牙根常见类似现象;患侧有时有淋巴结肿大;全身症状轻。咽分泌物涂片可见棱形杆菌及樊尚螺旋体;血常规检查白细胞稍有增多。
三、单核细胞增多症性咽峡炎:咽痛一般不明显,咽部检查可见扁桃体红肿,有时程有白色假膜,易擦去;全身淋巴结多发性肿大;常有高热、头痛等急性病容。实验室检查咽分泌物涂片常为呼吸道常见菌或阴性;血液检查异常淋巴细胞、单核细胞增多,可占50%以上;血清嗜异性凝集试验(+)。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。
扁桃体炎的类型有哪几种呢
一、慢性扁桃体炎:局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。
二、急性扁桃体炎:病变较轻,炎症仅限于表面粘膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗物。
三、化脓性扁桃体炎:炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。
正确区分咽炎和扁桃体炎
发病部位
咽炎发生在咽部及其喉部的咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织;
扁桃体炎则发生在扁桃体的粘膜下组织、隐窝、实质。
虽说咽部和扁桃体这两个部位挨得很近,但可以通过看图片来区分。
临床表现
咽炎与扁桃体炎都可分为急性和慢性,急性咽炎常见成年人群,以咽干发热,咽部疼痛为主要症状,疼痛加重时会有放射耳通;急性扁桃体炎好发于儿童,以咽痛,有异物感,发烧为主要症状。慢性炎症都是急性炎症反复发作导致的,病症比之前加重,还可能会有其他并发症。
张开嘴若看见扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,此为扁桃体炎的典型症状;若充血、水肿是以咽壁黏膜为主,或咽红、咽后壁淋巴滤泡增生,这便是咽炎的临床表现。
比较直接的区别为扁桃体炎会出现扁桃体肿大及发烧症状,体温可达39~40℃。
扁桃体炎的症状
扁桃体发炎症状
急性卡他性扁桃体炎可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,见扁桃体充血、水肿,表面无明显渗出物。急性化脓性扁桃体炎可有发热,畏寒,食欲不振,咽痛可向耳部放射,下颌角淋巴结肿大,幼儿可因高热而抽搐。见扁桃体明显肿大,充满渗出物。慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史,反复上呼吸道感染,中耳炎,颈淋巴结炎。
扁桃体发炎发烧
症状上,急性扁桃体发炎导致的发热主要为中高热(38℃~40℃),一般伴有畏寒,食欲不振。幼儿高热可引起呕吐,抽搐,昏睡。慢性扁桃体炎导致的发热主要为低热,长期反复发作,找不到明显的其他原因。治疗上,高热头痛可选用阿司匹林等解热镇痛剂。必要时可给予退热剂或是辅助物理退热。
扁桃体发炎和咽喉炎的关系
咽喉炎和扁桃体发炎都会引起咽喉部异物感,两者往往同时存在。急性扁桃体炎(咽喉炎)因为反复感染或自身免疫的作用,可迁延成为慢性炎症,成为慢性咽炎(扁桃体炎)的病灶。症状上比较直接的区别为,扁桃体发炎会出现扁桃体肿大及发烧症状。治疗上,除了扁桃体发炎可做扁桃体切除术,其他治疗方法相似。
急性化脓性扁桃体炎症状
1.症状
急性充血性扁桃体炎起病急,初起头痛发热、四肢酸痛、食欲不振,咽部干燥,灼热感或异物感,接着咽部疼痛,并逐渐加重,以致吞咽不便,同时可伴有鼻塞流涕,或咳嗽、声嘶等症状。
急性化脓性扁桃体炎症状轻重不一,以溶血性链球菌感染的症状较重。潜伏期约3~4日。多突然发病,患者感全身不适,恶寒发热,体温可达38~40~C,甚至40℃以上,头痛,四肢酸痛,咽痛剧烈,吞咽困难,疼痛常放射到耳部,常感到咽喉部有粘痰不易吐出,可伴下颌角淋巴结肿大压痛,并常伴有便秘和食欲不振。婴幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡。
2.体征
急性充血性扁桃体炎检查时可见扁桃体、咽腭弓和舌腭弓充血肿胀,其扁桃体实质无显著肿大,表面无脓性分泌物附着,隐窝内无炎性分泌物积留。
急性化脓性扁桃体炎检查时可见扁桃体红肿明显,周围充血,表面有黄白色脓点,在隐窝口有渗出物,脓点也可融合成假膜状,但易拭去,不留出血创面。检查鼻咽和喉咽部,亦或发现腺样体或舌根扁桃体红肿,其隐窝中也有黄白色脓性分泌物,有的咽后壁滤泡红肿,并有点状渗出物。
如何判定慢性扁桃体炎
由于经常咽下分泌物及隐窝中的细菌毒素,可致消化不良,头痛,乏力、低热等症状。 慢性扁桃体炎的检查 慢性扁桃体炎的检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与四周组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。
下颌淋巴结肿大。 扁桃体炎的并发症 慢性扁桃体炎的症状不很明显,主要是咽痛。咽干、咽部不适、有口臭等表现。由于炎症的原因扁桃体经常比较肥大,但也有少数扁桃体萎缩而仍有慢性炎症者,并常合并伴有慢性咽炎。检查可见扁桃体表面充暗红色血、表面有瘢痕、及粘连、凹凸不平,腭舌弓亦可有慢性充血,有时颌下淋巴结也可肿大。
扁桃体炎症可引起各种并发症,如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种疾病,导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。 很多家长便觉得扁桃体是孩子发热的“罪魁罪魁”,以为把它摘除就会一了百了。实在,这种想法并不正确。