养生健康

顺产的过程 第一产程宫口扩张期

顺产的过程 第一产程宫口扩张期

又称宫口扩张期。是从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11~12小时,经产妇需6~8小时。

开宫口阶段,尽量避免大喊大叫,保留体力。

按时进食,补充足够的营养,保留体力生孩子。

在没有医学指症要求平躺的情况下,不建议一直平躺,可以走动、半坐位等。

按时排尿,每2~4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降。

丈夫陪产可以帮孕妈擦汗、按摩、提供肩膀搭着、依靠着;给予鼓励等,其实就是一种心理陪伴。

坐分娩球有助于加快产程,缓解腰部、外阴部的疼痛,上下起伏,左右摇摆,在孕妇坐分娩球的时候,丈夫可以帮助孕妈按摩腰部。

打无痛。宫口开到三四个,自己有意愿,身体上没有不能打无痛的医学指症,打无痛的时候必须要配合,千万不要动,避免麻醉失败。如果已经开到六七个了就没有打无痛的必要了。


分娩的过程

娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。

1.第一产程

又称宫口扩张期。是从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11~12小时,经产妇需6~8小时。

第一产程的配合:

(1)消除惧怕心理,保持镇静乐观;

(2)按时进食,补充足够的营养;

(3)按时排尿,每2~4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;

(4)如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;

(5)宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。

2.第二产程

又称胎儿娩出期。是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1~2小时的时间,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。

分娩的高峰到来,婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。

当胎头的顶部可以看见时,助产士常会告诉孕妇不要用力过猛,因为如果胎头娩出太快,孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂,所以孕妇要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,孕妇会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。

头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当胎头娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。

在随后的两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体,这时婴儿还连着脐带,助产士会处理剪断脐带。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,必要时给予氧气。

3.第三产程

又称胎盘娩出期。是从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。

胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替孕妇收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。

妊娠与分娩的区别

妊娠是指妇女怀胎的过程,即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算,妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。分娩,是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩,以及子宫颈扩张起开始分娩。

宫口开三指可以无痛分娩吗

对宫口开几指的了解

开宫口,又称子宫颈口扩张。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行,子宫口逐步扩张,直到打开到能允许正常大小的胎儿通过,也就是直径为10厘米为止,整个过程就被称为开宫口。

子宫颈管长2厘米左右,是连接阴道和子宫腔的肌性管道。临产前产妇宫缩加剧,促使子宫口周围的肌肉和纤维组织扩展,同时胎儿入骨盆使子宫口逐渐扩张,子宫颈管会随之变短直至消失。

宫口开几指可以生宝宝

分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。

宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。宫口开几指大小,可是跟宝宝什么时候出生有关系的哟。当宫口开了1指大小时,说明准妈咪已经临产还没有真正动产,这时不要紧张,可以在家待产,等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化,有异常随时去医院就诊。当宫口开了3指大小时,准妈咪就可以进入待产室了。从宫口开3个到开全一般需要4小时,最多不应超过8小时,准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。当宫口开了10指大小时,准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了,赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。

对宫口开几指的了解

1、开宫口

开宫口,又称子宫颈口扩张。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行,子宫口逐步扩张,直到打开到能允许正常大小的胎儿通过,也就是直径为10厘米为止,整个过程就被称为开宫口。

子宫颈管长2厘米左右,是连接阴道和子宫腔的肌性管道。临产前产妇宫缩加剧,促使子宫口周围的肌肉和纤维组织扩展,同时胎儿入骨盆使子宫口逐渐扩张,子宫颈管会随之变短直至消失。

2、宫口开几指可以生宝宝

分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。

宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平,也是宫颈成就的过程。宫口开几指大小,可是跟宝宝什么时候出生有关系的哟。

当宫口开了1指大小时,说明准妈咪已经临产还没有真正动产,这时不要紧张,可以在家待产,等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化,有异常随时去医院就诊。

当宫口开了3指大小时,准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时,最多不应超过8小时,准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。

当宫口开了10指大小时,准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了,赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。

什么是第一产程

1、定义:第一产程也称为宫颈扩张期:从间歇5-6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口全开。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。

2、临床表现:第一产程的临床表现主要为宫缩规律、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂。

(1)宫缩规律

第一产程开始,子宫收缩力弱,间歇期较长约5-6分钟,持续20-30秒。随着产程进展,间歇期2-3分钟,持续50-60秒,强度不断增加。当宫口开全时,宫缩赤血时间可达1分钟以上,间歇仅1分钟或稍长。

(2)宫口扩张

在此期间宫颈管变软、变短、消失,宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分二期:潜伏期和活跃期。潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后速度加快,宫口全开后,宫口边缘逐渐消失,与子宫下段和阴道形成产道。

(3)胎头下降

一般初产妇临产前胎头已经入盆,而经产妇临产后胎头才衔接。随着产程进展先露部逐渐下降,一般在宫颈扩张的最大加速期,胎头下降速度达最高水平,并保持不变,直到先露部达到外阴及阴道口。胎头能否顺利下降,是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。

(4)胎膜破裂(rupture of membranes)

当羊膜腔压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,躲在宫口开全前破裂,羊水流出,成胎膜破裂,简称破膜。

3、产程观察及处理:

(1)宫缩:常用观察子宫收缩方法有两种:手感及仪器监测。

手感:助产士将手掌防御产妇的腹壁上,宫缩时可感到宫体部隆起变硬、间歇期松弛变软。定是连续观察宫缩赤血时间、强度、规律性以及间歇时间,并及时记录。

仪器监测:用胎儿监护仪描记的宫缩曲线,可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间,是较全面反映宫缩的客观指标。监护仪有外监护与内监护两种类型。外监护临床上最常用。

(2)宫口扩张和胎头下降:宫口扩张变化将第一产程分为潜伏期和活跃期。

第一产程潜伏期:自从临产后规律宫缩开始,直到宫口扩张至3cm。此期宫颈扩张速度缓慢,平均2-3小时扩张1cm,约需8小时,最长时限为16小时。胎头在潜伏期下降不明显。

第一产程活跃期:指从宫颈口扩张3cm直至宫口全开。此期宫颈扩张速度显著加快,约需4小时,最长时限为8小时。抬头与活跃期下降明显,平均每小时下降0.86cm。

通过肛门检查或阴道检查可了解宫口扩以及抬头下降情况。

肛门检查:应适时在宫缩时进行,能了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小,确定胎位以及抬头下降程度。

阴道检查:严密消毒后进行。能直接触清矢状缝及囟门确定胎位,宫口扩张程度。适用于肛门检查不清,宫口扩张及抬头下降程度不明,疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不对称,产程进展缓慢者。

(3)胎膜破裂

胎膜在宫口近乎全开时自然破裂,一旦出现胎膜破裂,应立即听胎心,并观察羊水性状、颜色和流出量,记录破膜时间。如头先露,羊水呈黄绿色,混有胎粪,应立即行阴道检查,注意有无脐带脱垂。

4、胎心及母体观察处理

(1)胎心

第一产程潜伏期:在宫缩间歇时每隔1-2小时听胎心一次。

第一产程活跃期:每15-30min听胎心一次。,每次听诊1min。

第一产程后半期,宫缩时胎儿一时性缺氧,胎心率减慢,但每分钟不应少于100次,宫缩后胎心率迅速恢复原来水平。

(2)产妇情况观察

生命体征:包括测量产妇的血压、体温、脉搏和呼吸频率。一般于第一产期间宫缩时血压升高5-10mmHg,间歇期恢复原状。

产程中饮食:产妇应少量多次进食。吃高热量易消化食物,并注意摄入充足水分,以保充沛的精力和体力。

活动与休息:宫缩不强且未破膜,产妇可在室内适当活动,有助于产程进展。初产妇宫口近全开或经产妇宫口扩张至4cm时,应左侧卧位卧床。

排尿和排便:产妇没2-4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm时,应行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患有严重心脏病不宜灌肠。

其他:产妇应备皮,初产妇、有难产史经产妇,需再做一次骨盆外测量。

妊娠与分娩的区别

妊娠是指妇女怀胎的过程,即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算,妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。

分娩,是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩,以及子宫颈扩张起开始分娩。

宫口开多少可以生产

女性分娩的过程中,主要分为三个时期,在每一个不同的时期,女性的宫口扩张是不同的,所以,我们必须要了解宫口开多少可以生产的知识,才能正确的把握好生产的时间,对于女性的健康和胎儿的健康都有所帮助的。

要知道女性爱分娩的时候,全过程主要都是分为了三个时期,这也成为三个产程。所谓的宫口开多少可以生产,就是指的第一产程,就是宫口扩张期。女性的第二产程,指的就是胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 第一产程是指从临产至宫口开全,也就是10厘米。只有开全后,宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。

分娩的意思

分娩,特指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。

阵痛

阵痛是为了把胎儿向子宫外面挤压,所出现的因子宫收缩而产生的阵发性疼痛。最初是每隔30-40分钟阵痛一次,大约5-6个小时以后,变为每隔10分钟左右阵痛一次。等到有规律地每隔10分钟痛一次,就表明即将临产,这个时候要赶紧联络医院并送产妇去医院(有过分娩经历的产妇每隔15分钟痛一次)。

破水

破水是指包住胎儿的卵膜破开,羊水外流。一般来说破水是产程开始之后才发生的,但也有发生在阵痛之前。破水之后阵痛就会开始,要及时去医院。

见红

子宫口稍微打开一点,该处的胎膜与子宫壁剥离导致少量出血,称为见红。从见红到阵痛开始的时间孕妇各不相同,察觉到出血一定要和医院联络(出血症状也有可能不是见红,是其他危险情况的征兆)。

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