糖尿病病人能否做阑尾切除术

糖尿病病人能否做阑尾切除术

糖尿病患者是可以做手术的啊,但是是需要检查一下血糖指标看看是否恢复到一个可以手术的适应状态的明白吗,因为阑尾炎手术也是有一定的手术适应症的啊,不是说什么情况都可以手术的明白吗.因此建议到医院做个术前检查看看的啊.

阑尾炎怎么护理

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。

如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

饮食应以清淡为主，以下食物应少食用

1、化学性刺激事物如咖啡、浓茶。

2、机械性刺激食物如炸排骨、蒜台、韭菜、豆芽。

3、易产酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物，过甜的点心。

4、产气多的食物如生葱、葱头等。

5、生冷食物，冷饮。

6、食盐不宜过多。

什么情况的阑尾炎需要手术呢

从长远来看阑尾炎初次发作手术治疗效果要比反复发作后手术效果好，而且术后并发严重肠粘连的几率小。反复发作的阑尾炎在手术时往往因为粘连严重而很难找到阑尾，增加了手术难度，在处理系膜血管的时候也不是很确切，术后出血的可能增大。阑尾切除术首选的麻醉方式是腰麻，估计手术时间稍长可用腰硬联合，单纯硬膜外麻醉效果不好。局麻一般是不得已而为之，没有那个医生会首选在局麻下做阑尾手术，因为局麻下无法保证腹肌松弛，给术也暴露造成困难，而且患者自觉比较疼痛。手术时间视具体情况(如患者体型、麻醉效果、阑尾解剖位置等)在50分钟~150分钟之间(包含麻醉时间也就是从患者进入手术室到出来的时间)20分钟连麻醉都不够。这个时间是本人3年间参与500多例阑尾切除术总结出来的，最短用时38分钟，最长用时3小时。

阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.进一步检查B超确诊,明确诊断后进行治疗比较好，一般治疗首先保守治疗，抗生素输液，配合局部热敷，另外注意同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物，禁烟酒，注意休息，饮食要求高蛋白富有营养增加自身的抵抗能力，必要时需要进一步手术治疗，比较彻底

在做阑尾炎手术前，需要注意以下几点：(1)术前须做腹平片和B超检查协助鉴别诊断. (2)饮食：手术前须常规禁食、禁饮。(3)术前用药指导：观察腹痛期间禁用镇静止痛剂，以免掩盖病情。以上几点医生会考虑到的.

阑尾炎术后的饮食禁忌

如果是开腹做阑尾切除术，术后保养重恢复体力。阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，两周后基本可以正常饮食。

恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行得再早一些。阑尾炎术后饮食应以清淡为主。

阑尾炎怎么护理

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。

如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

坏疽性阑尾炎穿孔，腹膜炎是很常见的一种病,手术效果大都良好,饮食方面可适当吃些营养较高且易消化的食物,如牛奶鸡蛋蔬菜等,不必刻意追求

不要吃面条，吃点粥是最好的。也可吃点水果。

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。

如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

不同类型的阑尾炎治疗方法

1.急性单纯性阑尾炎:首次发病时，症状体征较轻，发病缓慢，经用抗感染治疗可治愈，一般不需手术，经治疗后效果不理想，病情加重，可行阑尾切除术。

2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎：发病急，有明显的转移性右下腹痛并且比较剧烈，右下腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张严重，伴有寒颤高热39℃以上，白细胞计数15*109以上，中性白细胞0.90(90%)以上的病人，应及早施行手术。

3.急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎：当疼痛和体征明显，触痛及腹肌紧张范围广，体温39.5℃左右，白细胞计数2万以上，中性白细胞0.95(95%)时，应立即手术，切除阑尾。积极抗感染治疗。

4.阑尾周围脓肿或局限性腹膜炎：发病后48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾的可能性不大，采用内科疗法，如禁食、输液、抗生素加灭滴灵静脉输注，促使局限性炎症吸收消散。待3个月后施行手术，切除阑尾，以防复发。若内科治疗过程中，患者腹痛加重，体温升高，腹部包块增大，须行脓肿切开引流。

5.慢性阑尾炎急性发作，症状体征典型，而且以往有过类似发作史，应做阑尾切除术

阑尾炎切除术后易脓肿

据出版的《外科学文献》中的一篇文章，因穿孔性阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术的患儿比接受常规阑尾切除术的患儿更易罹患术后腹腔内脓肿。 美国Burlington佛蒙特大学医学院的Michael Curci和波特兰缅因州医学中心的研究人员对453名因诊断为阑尾炎而接受手术的患儿进行了回顾性研究。其中140例接受了腹腔镜下阑尾切除术，302例接受常规阑尾切除术，有11例在接受腹腔镜手术时转为常规阑尾切除术。

170例穿孔性阑尾炎患儿接受腹腔镜下阑尾切除术的有24%发生了术后腹腔内脓肿，而剖腹阑尾切除术术后发生腹腔脓肿的只有4.2%。研究者在文中指出：“穿孔性阑尾炎行腹腔镜手术发生术后脓肿的危险性比剖腹手术要高5.6倍。” 他们还指出即使对年龄、性别、术中冲洗和术前抗生素等因素加权处理后，两组的危险性差异仍然十分显著。

各种类型的阑尾炎加在一起，腹腔镜手术和剖腹手术后发生术后脓肿的概率分别是6.4%和3.0%，相对危险率为2.2，作者认为统计学上无显著性差异。

Curci医生等认为：“我们的发现加上以前的研究结果，均提示治疗穿孔性阑尾炎要慎用腹腔镜手术。” 他们认为引起腹腔镜下阑尾切除术后脓肿高发的危险因素之一是术中解剖和分离阑尾是在腹腔内而不是腹腔外进行，所以腹腔内污染的可能性大大增加。

阑尾炎怎么才能治好

1.慢性阑尾炎急性发作，症状体征典型，而且以往有过类似发作史，应做阑尾切除术。这就是阑尾炎的治疗原则。

2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎：发病急，有明显的转移性右下腹痛并且比较剧烈，右下腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张严重，这些也属于阑尾炎的治疗原则。

3.阑尾周围脓肿或局限性腹膜炎：发病后48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾的可能性不大，采用内科疗法，如禁食、输液、抗生素加灭滴灵静脉输注，促使局限性炎症吸收消散。这些阑尾炎的治疗原则比较常见。

4.有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。

阑尾炎手术好不好呢

临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。

西医

单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。

妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。

术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。

手术治疗

绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。

早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。

(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。

1)急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。

2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。

3)穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。

阑尾炎症状手术注意哪些

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。

现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。 如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

阑尾炎手术后注意事项—饮食

1、手术后对于一些化学性质的食物尽量不要食用，比如咖啡、浓茶等等。

手术后对于一些化学性质的食物尽量不要食用，比如咖啡

2、机械性刺激食物如炸排骨、蒜台、韭菜、豆芽。

3、易产酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物，过甜的点心。

4、因为生葱，大蒜这些食物都是会产生气体，所以在手术后也不要食用。

6、食盐不宜过多。

慢性阑尾炎症状的危害 慢性阑尾炎怎么治疗

绝大部分的慢性阑尾炎是急性阑尾炎经过治疗以后形成的。慢性阑尾炎在临床上主要表现为反复的右下腹疼痛或者右下腹隐痛，当确诊为慢性阑尾炎时，需要积极地选择手术治疗。目前手术治疗的方案有传统的开腹进行阑尾切除，还可以选择在腹腔镜下做阑尾切除术，也就是大家所说的微创手术，微创手术的患者创伤比较小、恢复起来特别快，患者容易接受。如果患者不能耐受手术，也可以选取抗感染的治疗，选用头孢类的抗生素加抗肠道的厌氧菌抗生素进行治疗。

腹腔镜阑尾切除术优点

1、腹腔镜阑尾切除术术后肠道功能恢复快，住院时间短。2、腹腔镜阑尾切除术创伤小，疼痛轻，恢复快。

3、腹腔镜阑尾切除术腹壁切口疤痕更小。

4、腹腔镜阑尾切除术野暴露清晰，有利于复杂阑尾手术操作。

5、腹腔镜阑尾切除术术后并发症的发生率低。

急性阑尾炎的治疗措施有哪些

1.手术治疗

绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。

早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除，此时手术操作较简易，术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素，有助于防止术后感染的发生。

不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。

1)急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。

2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。也可采用腹腔镜阑尾切除术。

3)穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。也可采用腹腔镜阑尾切除术。

4)阑尾周围脓肿：阑尾脓肿尚未破溃时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行超声检查，确定切口部位后行手术切开引流。手术目的以引流为主。如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者施单纯结扎。如阑尾根部坏疽穿孔，可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗，合理使用抗生素。

2.急性阑尾炎的非手术治疗

仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段，病人不接受手术治疗或客观条件不允许，或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给子抗生素栓剂。

阑尾炎怎么护理

如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

坏疽性阑尾炎穿孔，腹膜炎是很常见的一种病,手术效果大都良好,饮食方面可适当吃些营养较高且易消化的食物,如牛奶鸡蛋蔬菜等,不必刻意追求

不要吃面条，吃点粥是最好的。也可吃点水果。

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。

如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。

腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行的再早一些。

阑尾炎的手术治疗

任何手术，都会带来对人体的损伤。采用外科手术治疗疾病，是两害相权取其轻的选择。微创的概念，是手术对患者的损伤降低到最低，而能够取得同样的手术效果。那种认为微创仅仅就是小切口，小疤痕的观念是错误的。

(1)创伤小，疼痛轻，一般不需使用止痛剂;

(2)术后肠道功能恢复快，应用抗生素少，住院时间短，可在短时间内恢复正常工作;

(3)具有诊断和治疗双重作用。手术视野开阔，可以方便、清晰的探查腹腔，尤其是下腹腔、盆腔的病变，在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐匿性疾病，既利于手术操作，又能防止漏诊和误诊;

(4)术后并发症的发生率降低。腹腔镜手术后的病人未发现右下腹粘连，其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少，远期效果会更好;

(5)腹腔镜手术切口小，术后无需缝合皮肤，切口愈合后基本不留瘢痕，对于瘢痕体质病人更为适用。

(6)阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎病人，因为可以冲洗和探查整个腹腔，更加具有无可替代的优势。不但冲洗引流更加彻底，而且切口更小，右下腹粘连，其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少，远期效果会更好。

微创腹腔镜手术的适应症很广，所有已确诊或疑似阑尾炎病人都可以行腹腔镜手术。腹腔镜手术尤其适用于以下病人：

(1)肥胖及糖尿病病人：肥胖病人行开刀手术时由于位置深、阑尾不易显露，需扩大切口，增加创伤;而腹腔镜手术显露清楚，腹壁损伤轻，降低了糖尿病病人高血糖对切口的影响，避免切口感染及脂肪液化坏死等并发症;

(2)阑尾炎诊断不明确：腹腔镜手术可以明确诊断，并选择合理的治疗方案;

(3)育龄妇女和老年病人：本年龄组不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病，阑尾炎误诊率高，妊娠期阑尾炎的误诊率更高且易发生早产和流产，腹腔镜可明确诊断的同时行相关治疗。

手术适应征：腹腔镜阑尾切除术手术的适应证与传统手术相似。

1.急性阑尾炎是最主要的适应证。包括单纯性、化脓性及阑尾头体部坏疽性阑尾炎

2. 右下腹急腹症怀疑为急性阑尾炎，尤其是绝经前妇女，需排除其他疾病者。

3.慢性阑尾炎和慢性右下腹痛的病人。慢性右下腹痛的病因包括慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎，子宫内膜异位症、Crohn病、肠结核等。在术前慢性右下腹痛的病因很难明确，通过腹腔镜阑尾切除术可全面地观察阑尾、盆腔、附件和腹腔其他脏器的情况，防止不必要的阑尾切除。

4.阑尾炎穿孔。研究资料表明，具有丰富的传统手术经验和熟练的腹腔镜技术的医生完全可以胜任此项手术。

5.腹腔镜阑尾切除术同样适用于儿童患者。为保证手术的安全性，需要儿外科医生的参与和配备特殊的儿科腹腔镜器械。

6.对于患有急性阑尾炎的妊娠妇女，是否可采用腹腔镜阑尾切除术还有待临床研究。有研究者发现在妊娠前六个月进行该手术是安全的，此后由于子宫增大高出脐水平，从而影响微创腹腔镜手术的操作。

手术禁忌证。主要原因是不能建立气腹或者患者不能耐受全身麻醉。

1. 近在2年有腹部手术史或患有其他疾病可能导致腹腔严重粘连者。

2. 伴有心肺等重要脏器疾病无法耐受全身麻醉者。

3. 隔疝病人。

4. 凝血功能障碍者。

5. 妊娠6月以上的妇女。