腰间盘突出手术治疗
腰间盘突出手术治疗
腰间盘突出的原理:是腰椎的椎间盘“纤维环破裂”,导致髓核从破裂处突出,并压迫到周围的神经根、血管,造成神经根水肿、粘连,影响血管血液循环及对各组织的血养功能。腰突症前期可以采用方案进行治疗,如果治疗1-3个疗程后效果不明显或症状没有改善的情况,需要考虑做进一步的治疗,已经超传统保守治疗范畴,介入微创治疗:无创微针介入术、经皮切吸术、高新氧化消融术、胶源霉溶解术、激光溶解术、液体水针刀、后路椎间盘镜等。
介入微创治疗运用在腰椎疾病临床已经近10年时间,其目的是一次性治愈,同时又避免开刀的痛苦。这类技术都是通过大型可视定位先进设备,精确定位穿刺,直接针对病灶治疗,解除腰椎病变对神经根、血管等组织的影响,主要特点是:不用开刀,可以根治,安全可靠,风险小、无痛苦、无副作用、费用低。
护腰有误区
误区一:腰腿疼不算病
据不完全统计,约有93%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿疼的原发疾病治愈后疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些人因此会认为腰腿疼不算病。事实上,腰间盘突出正必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿疼,而且会引起下肢麻木、冰冷、无力、严重的甚至导致瘫痪和大小便失禁,严重影响生命质量。
误区二:腰腿疼治不好
腰间盘突出正的特点是容易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此有些患者认为腰间盘突出正治疗不好。其实腰间盘突出正治疗总体效果是非常好的,并且优良率约为95%左右。
误区三:迷信某一方法
腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两方法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法。应该说哪一种发放也能治好一部分病人,但是哪一种方法都不能包治聊所有的病人,甚至在某种情况下某种治疗方法是禁忌的。因此在针对资料的时候,不能够迷信一种方法,也不能主观地抵制某一种方法。
误区四:对手术的误解
大多数腰椎间盘突出症的患者可通过非手术来缓解或者治愈,当然有一部分患者需要手术治疗。所以不能够满目的手术,并且也同样不能拒绝手术,事实上腰椎间盘突出的手术适应症非常严格,而手术并非腰间盘突出正治疗的首选。但也不能以为手术无用而坚决反对,一味的保守治疗。因此要辩证对待手术和保守问题的态度,既不能轻易手术也不能以为保守。
腰椎间盘突出很痛怎么缓解 腰椎间盘突出怎么医治
腰间盘突出两个治疗方法,一种是非手术治疗,就是保守治疗,另外一种是手术治疗。具体怎么医治主要是根据腰间盘突出的分型来决定的。
腰间盘突出分四型,其中一型是膨出,二型是突出,膨出基本上就是保守治疗或者是不需要治疗。突出绝大多数可以通过保守性治疗达到满意的疗效,而只有极少部分需要手术治疗。第三类是脱出,造成椎管狭窄,本身就是一个手术适应症,可能就得需要手术治疗。第四是脱垂,脱垂就是指髓核掉到椎管里了,病人非常痛苦,疼痛非常剧烈,早期就出现神经症状,这个必须得急诊手术,只有急诊把脱垂的椎间盘取出来,才能解除压迫,否则就会造成脊髓和神经根不可逆转的伤害。所以腰椎间盘怎么医治,首先要到医院去做一下检查,确定自己是膨出、突出、脱出还是脱垂,然后采用不同的治疗方法。
老年腰椎间盘突出怎么治疗呢
经皮穿刺腰椎间盘切除术:经皮椎间盘切除术治疗腰间盘突出,是近年所兴起一种新技术。腰间盘突出手术治疗,最大优点在于经皮穿刺,将椎间盘髓核摘除,手术创伤甚小,技术较熟练者,操作速度较快。但这种方法治疗腰间盘突出,需一定的设备,在技术上要求较高。
经椎间盘镜椎间盘摘除术:腰间盘突出的治疗,可以采用经椎间盘镜椎间盘摘除术。随着显微外科技术的发展,腰间盘突出手术治疗可应用,小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除,这种方法优点为:损伤小,恢复快,轻柔的操作硬膜囊和神经根,更好的区分解剖结构,减少操作损伤。
皮质激素硬膜外注射:皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
前路腹膜外椎间盘摘除术:腰间盘突出患者进行手术治疗,可以采用前路经腹膜外椎间盘摘除术,患者椎间盘前部和侧方显露较清楚,前路腹膜外椎间盘摘除术,可同时摘除相邻二椎间盘,并有利于合并下腰不稳者,施行前路植骨融合术。
后路椎间盘摘除术:腰间盘突出的外科治疗,常见方法是后路椎间盘摘除术,有全推扳切除、半推板切除、部分椎板切除等方法。由于前二种治疗方法,对腰椎稳定结构切除较多,仅在少数情况下采用,通常以椎板开窗方法,来进行腰间盘突出的治疗,后路法具有直接摘除,推向盘突出物和处理其他,并存的神经根致压物等优点,并可在手术中,能直接观察和研究病变特点,及其与神经根的关系,是一种有效治疗腰间盘突出的办法。
腰椎间盘突出症腰肌劳损怎么办
1腰间盘突出症的保守治疗:在临床上腰间盘突出以后通常我们首选保守治疗,腰间盘突出需要一个系统的治疗过程,一般是药物加理疗,药物大多是用一些活血化瘀、止疼药,理疗上大多数是推拿、针灸、电疗、牵引、中药熏蒸等,也有一些大夫用一些正骨复位治疗,但是也要注意,正骨复位并不一定适合每一个人。然而腰肌劳损则简单一些,通过一些药物和理疗大多数都会很快缓解。
2腰椎间盘突出的手术治疗:在临床上腰椎间盘突出症状表现很厉害的患者,像一些突出压迫坐骨神经很难缓解的可以采取手术治疗,大多数医院多采用的是微创介入治疗,医生通过特殊的手术仪器,把腰椎间盘突出的部分抽出,但是手术治疗的有些弊端,如果下次再次复发时,那就不大好治疗了,所以临床上多采用保守治疗。也有些医院开展了小针刀治疗,也是不错的,但是也是很难根除,只是缓解。
3腰间盘突出症的自我康复:当我们的腰间盘突出症状表现不明显时,我们可以进行自我治疗,比如睡觉时我们要睡硬板床,在家里没事时,倒着走走路,也可以买一些理疗仪器,都可以的,避免过度劳累。
注意事项:腰间盘突出症产生和发展,大多数都是生活中我们对自己腰部保护不当造成的,所以生活中我们要时刻注意对自己腰部德保护,床不要睡太过软的,不要太过劳累,也要注意腰部的保暖,同时也要进行适当的运动。
椎间盘膨出怎么办 椎间盘突出最佳治疗
目前腰间盘突出只能是根据病人的不同病情对症治疗,而没有什么最佳治疗。这个就像骨质疏松,目前根本就没有什么特效药,也只能根据病情采用不同治疗方法,腰间盘突出也是这样,有的病人是膨出、有的是突出、还有的是脱出,所以只能是对症治疗,腰间盘突出治疗体系就是两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。但95%以上的病人,他是可以通过保守治疗获得满意的疗效,但是另外5%比较顽固,只能通过手术治疗才能解决。
怎样能将腰间盘突出治好
1、牵引治疗:腰间盘突出患者采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
2、一般治疗:腰间盘突出患者卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
3、中医治疗:跌伤筋脉,气滞血瘀,脉道受阻,腰部痛疼难忍,活动受限,向下肢放射性疼痛,咳嗽加重,舌质紫暗,脉涩或弦数,腰间盘突出患者治疗时以活血化瘀,疏通经络,可选身痛逐瘀汤加减,秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、没药10克、五灵脂10克、香附10克、牛膝15克、地龙10克、羌活10克、当归10克、甘草6克。腰间盘突出患者素体禀赋不足,或长期患有慢性病,以致肝肾精血亏损,腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。治宜补肾阴,壮肾阳,选用制附子10克、肉桂10克、山萸肉10克、杜仲10克、红花10克、地龙10克、肉苁蓉12克、菟丝子10克、淫羊藿10克、龟板10克、麦冬10克、鹿角胶10克。
4、手术治疗:适合手术的腰间盘突出患者可以接受手术治疗,病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者。患者首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,腰间盘突出患者难以行动和入眠,处于强迫体位者。合并马尾神经受压表现。出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降。合并椎管狭窄者。这些现象都可以接受手术治疗腰间盘突出。
椎间盘突出的最佳治疗方法
目前腰间盘突出只能根据病人不同病情对症治疗,而没有什么最佳治疗方法。腰间盘突出有膨出、突出、还有脱出三种类型,只能是对症治疗,治疗体系就是两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。95%以上的病人可以通过保守治疗获得满意的疗效,但是另外5%比较顽固,只能通过手术治疗才能解决。
腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类
一、腰椎间盘突出非手术治疗之中包括:
1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
二、腰椎间盘突出手术治疗中包括
1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
三、腰椎间盘突出介入治疗中包括:
1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
腰间盘脱出治疗方法
腰间盘突出的危害不容忽视,但是要是腰间盘突出得不到及时有效的治疗,那么他的危害将是巨大的。因此读者需要普及一些腰间盘突出的治疗方法的知识,这样当发现腰间盘突出的症状是不至于手忙脚乱。
目前治疗腰间盘突出的方法主要由以下四种:
1、外科手术治疗
目前最流行的四种腰间盘突出治疗方法
外科手术可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。
2、微创介入治疗技术
可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根以及硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,微创介入治疗技术是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法。你可以根据你爱人的情况来选择。微创技术的优点是:安全,无或少并发症。损伤小,对骨性及软组织结构无破坏,不影响脊柱的稳定性,术后恢复快。
腰间盘突出手术后遗症
腰间盘突出手术以后患者会出现水肿并且伴有疼痛的现象,并且手术恢复期会比较长,手术之后最好不要过大地活动,重力活更是不能干,手术的费用也是比较高的,所以最好先做保守治疗。
腰间盘突出的注意事项
1.防止便秘:便秘的时候人们上厕所就会特别费劲,这会导致腰间盘突出疾病变得严重。除了这点,像是打喷嚏太用力也会加重病情,那是因为打喷嚏太用力的时候肚子的压力会变大,就会影响到病情。为了让自己不出现便秘的情况,平时饮食的时候要注意了,尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,要多吃水果和蔬菜。
2.不要长时间保持一个姿势:很多人会长时间地保持一个姿势,特别是在工作的时候,这样的话会让个别部位受到的损伤很大,所以平时要多换换姿势来让腰部受到的压力变小。尤其是那些长时间做不正确姿势的人,更容易患有腰间盘突出疾病。如果工作需要用力很多,会让脊柱的曲线无效,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,导致腰间盘突出疾病加重。
腰间盘突出症可以微创手术治疗吗?
第一、后路椎间盘摘除术
腰椎间盘突出的外科治疗,常见方法是后路椎间盘摘除术,有全推扳切除、半推板切除、部分椎板切除等方法。由于前二种治疗方法,对腰椎稳定结构切除较多,仅在少数情况下采用,通常以椎板开窗方法,来进行腰椎间盘突出的治疗,后路法具有直接摘除,推向盘突出物和处理其他,并存的神经根致压物等优点,并可在手术中,能直接观察和研究病变特点,及其与神经根的关系,是一种有效治疗腰椎间盘突出的办法。
第二、经椎间盘镜椎间盘摘除术
腰椎间盘突出的治疗,可以采用经椎间盘镜椎间盘摘除术。随着显微外科技术的发展,腰椎间盘突出手术治疗可应用,小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除,这种方法优点为:损伤小,恢复快,轻柔的操作硬膜囊和神经根,更好的区分解剖结构,减少操作损伤。
第三、经皮穿刺腰椎间盘切除术
经皮椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出,是近年所兴起一种新技术。腰椎间盘突出手术治疗,最大优点在于经皮穿刺,将椎间盘髓核摘除,手术创伤甚小,技术较熟练者,操作速度较快。但这种方法治疗腰椎间盘突出,需一定的设备,在技术上要求较高。
小编提醒广大的患者在手术之后千万不要忘记调养一下身体,建议患者在这段时间饮食上可以选择多吃一些清淡的食物,平时需要多喝一些水,这段时间尽量不要吃一些油腻或者刺激性的食物,而且在这家做也不能够做一些比较累的活,平时尽量卧床休息。
腰椎间盘突出最有效的治疗方法
随着方法的不断增多,如今,腰间盘突出的最佳治疗方法有很多,患者可以选择微创治疗方法。因为它是介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。
微创治疗的方法也分很多种,目前主要的是:小针刀,激光,三氧,PLDD,射频等等。骨科医院采用的是PLDD+三氧联合疗法,是目前微创治疗法中效果最好的腰间盘突出治疗方法,在多年的临床经验上独创出来的,目前治愈患者效果都非常不错。另外腰间盘突出做完微创以后要静养一段时间,这样会恢复得更好更快!
骨科专家介绍,开放性手术是腰间盘突出的最佳治疗方法中常见的一种,开放性手术治疗腰间盘突出一般是椎间盘摘除,这样是对人体有损伤的,有着一定的风险,而且开放性手术可能会有并发症,一般情况下都不建议开刀。现在人们对腰间盘突出有误区,要么就一直保守治疗,实在不行了就开刀了,现在医疗科技的发展,微创治疗已经在逐渐的代替开放性手术做一些难度不是很大的手术了,所以微创是最好的。
在选择方法治疗的同时,患者也要注意预防,坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动,使腰椎始终保持生理应力状态,加强腰肌及腹肌练习。腰肌和腹肌的力量强可增加腰椎的稳定性,对腰的保护能力加强,防止腰椎发生退行性改变。