从中医角度看腰椎间盘突出症
从中医角度看腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症常为各种意外损伤或因工作时体位、姿势不当导致扭挫伤。劳损则多因长期从事某一工作或负重过度等原因造成。可伤及肌肉、筋膜、韧带,也有伤及关节、椎间盘等,这类腰椎间盘突出症轻则络道气血运行受阻,重则肌肉、关节损伤,瘀血内积。损伤及劳损又与肾气不足关系密切,肾气亏虚易产生椎间盘突出症;损伤与劳损,日久又可内伤及肾。因此中医分型为气滞络阻型、瘀血内积型及肝肾亏虚型。除局部有气血瘀阻外临床均有肝肾不足,因此常按肝肾亏虚型为主加以辨证施治。
风寒湿热之邪侵及人体,着于腰部,脉络受阻,或因腰部有过损伤与劳损,局部抵撕减流窜经络,脉络痹阻发展为腰椎间盘突出症。临床多见于风寒湿型,其次为湿热型。中医学认为湿热型的产生既可以是直接感受湿热之邪引起,也可以是风寒湿之邪郁久化热而成。
肝肾亏虚型腰椎间盘突出症,系中医学特有的认识,是中医治疗腰椎间盘突出症的核心。“肾主骨外,肝主筋”,因而腰椎间盘突出多有肾虚或肝肾两虚,这既可以是邪恋日久,损及肝肾;也可以是劳伤筋骨,内耗气血而致;也有肝肾素虚者。由此可见肝肾亏虚型腰椎间盘突出症虽属虚证,而临床所见多为虚实兼夹,在治疗中当分清标、本、虚、实。
腰椎间盘突出症为何易复发
腰椎间盘突出症为何易复发呢?相信很多人都想知道吧,腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高。
1、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。这是腰椎间盘突出症复发的原因之一。
2、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致疾病复发。
3、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
4、肝肾亏损未能及时补充。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。这也是腰椎间盘突出症复发的原因。
5、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。
以上就是有关腰椎间盘突出的症状的介绍,相信大家已经有所认识了,同时也希望大家在日常生活中保持良好的生活习惯,防治疾病的恶化。
腰椎间盘突与早泄有关系吗
腰椎间盘突与早泄有关系吗?这可能是很多男性朋友都想了解的问题。同时腰椎间盘突是现阶段很多人都存在的一种现象。下面就一起来看看腰椎间盘突出和早泄有关系吗?
该研究在男科门诊选择了130例不明原因的早泄病人,病程达半年以上,最长者10年,年龄22~60岁,平均37岁。对患者进行影像学筛查(CT/MR),结果发现92%的患者存在腰椎间盘突出,主要是中央型腰椎间盘突出,即椎间盘向正后方突出压迫硬膜囊,因其没有向侧后方突出压迫神经根,而无伴发腰腿痛症状。提示中央型腰椎间盘突出可能是造成大多数“不明原因”早泄的病因之一。
“我们在临床中发现很多早泄患者,在排除了常规因素外(精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎症等),大多数伴有腰椎间盘(L3~S1)突出,尤其是椎间盘向正后方突出(中央型腰椎间盘突出症),针对此类患者进行牵引推拿治疗,获得了较为满意的临床疗效。其机制可能是突出髓核压迫马尾神经,造成射精反射通路敏感性增高,患者容易发生早泄。因此,我们推测中央型腰椎间盘突出症可能是造成多数不明原因早泄病因之一。
急性腰椎盘突出怎么回事
腰椎间盘突出症是一种常见病,它是由于外伤或其它多种原因,造成椎间盘纤维环破裂,使髓核突出于椎间盘,从而压迫神经根引起腰腿痛。
从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。
那么腰椎间盘突出怎么办?腰椎间盘突出能治好吗?腰椎间盘突出治疗后还可能复发吗?下面,小编给读者介绍一下,腰突症复发的原因。
1、有腰椎间盘突出症的症状病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
2、术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的症状复发。
3、腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
4、在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
文章中介绍了一些诱发腰椎间盘突出的原因,了解了这些原因以后,我们才能更好的预防和防止腰椎间盘突出的发生。所以在日常的护理中,我们应该尽量的避免长时间的坐立,同时还要做好腰部的保暖工作。注意改善不好的生活习惯,比长时间的玩手机、玩电脑或者看电视等等。
哪些人更易患腰椎间盘突出
1、首先从性别上来看,腰椎间盘突出症多见于男性,由于男性在社会工作中,从事体力劳动的比例明显高于女性,腰椎负荷长期大于女性,腰部活动范围也较大,所以腰椎发生退变,以及受损伤的概率也较大。但女性由于不同的生理期和穿着上的原因,比如怀孕、长期穿高跟鞋。所以会造成腰椎前凸负荷增大等。
2、 现在腰椎间盘突出症是否,与遗传因素有关尚无定论,但可以肯定的是,某些腰椎先天性发育不良的人,如患脊椎侧弯、先天性脊椎裂等疾病的人,同时并发腰椎间盘突出症的概率也很大。
3、从事的职业与腰椎间盘突出有一定关系,腰椎间盘突出症可见于各行各业,体力劳动者,以脑力劳动者的发病率无明显差别。重体力劳动者的发病率比轻体力劳动者高,纯脑力劳动者比体力、脑力混型的劳动者高。这与工作过程中腰肌的紧张度有关。还有就是这种疾病,与工作时的姿势也很有关系,长期伏案工作、弯腰工作或弯腰搬重物的人,由于腰部局部肌肉长期处于紧张受力状态,腰椎间盘突出症的发病率比较高。所以体力劳动者应注意休息,脑力劳动者应多参加一些体育锻炼。加强腰肌的协调性。
4、患腰椎间盘突出的患者与所处的环境有一定关系。 长期居住或工作于潮湿及寒冷环境中的人,比较容易发生腰椎间盘突出症。如潮湿的矿井,冬天北方室外的严寒工作环境等,都在一定程度上,成为腰椎间盘突出症的诱发因素。
腰间盘突出
腰间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症[1]”,其英文名有以下数种:lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc等。由于名称各异,美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义:
(一)椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
(二)椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
(三)椎间盘突出 (protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
(四)椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症。
中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
椎间盘膨出的分类
按发病部位可分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
1.颈椎间盘突出症
颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,大多数是以瘫痪为首发症状。
2.胸椎间盘突出症
胸椎间盘突出症多见于40~50岁成年人,年龄大于腰椎间盘突出症患者,男性多于女性,但无明显种族差异,常见的发病部位为T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多见。由于其临床表现多变,其诊断也较困难。近年来由于一些先进诊断方法的应用,如CT、MRI,尤其是MRI,使得本病能早期诊断。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。
腰椎间盘突出症状治疗
只有了解了腰椎间盘突出症状后,我们才能更好地治疗腰椎间盘突出症状。目前,腰椎间盘突出症状很多,主要是以肢体麻木、活动不便的病症。那么,哪些是腰椎间盘突出症状呢?
腰椎间盘突出症状都有哪些呢?接下来我们让专家给我们详细解答腰椎间盘突出症状:
临床上治疗腰椎间盘突出症状的方法很多,病情较浅的腰椎间盘突出患者可以选择非手术疗法,例如中频电疗法,该方法是运用刺激电流使机体产生神经反应的治疗腰椎间盘突出方法,具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼骨骼肌和平滑肌、止痒、软化疤痕和松解粘连的作用。
腰椎间盘突出的病情较为严重的患者可以选择微创疗法,微创技术是近几年引进我国的,该疗法在临床上应用非常广泛,也取得了很好的腰椎间盘突出的疗效。
从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫,达到治疗腰椎间盘突出症状的目的。治疗腰椎间盘突出症状具有效果好、创伤小、恢复快、并发症少、费用低的特点。
前面是对腰椎间盘突出症状的简单介绍,希望您对腰椎间盘突出症状有一定的认识。仅供大家参考。以上关于腰椎间盘突出症状的知识仅供大家参考。如果您对腰椎间盘突出症状还有问题,请咨询在线专家。
坐骨神经痛如何护理
(1)提前做好防寒保暖
秋冬季节的气温变换比较频繁,腰椎间盘突出症患者要提前做好防寒保暖的准备,尤其要做好颈部、腰、背部的保暖,防止腰椎间盘突出症的发生。此外,秋冬季节做好保暖还可以预防感冒,冬季感冒时会出现咳嗽、打喷嚏等症状。打喷嚏、咳嗽时,腹压增加容易加大腰椎间盘内的压力、拉伤背部肌肉,进而发生腰椎间盘突出症。因此,适时增加衣物,预防感冒,也是防止腰椎间盘突出症发生的重要内容。
(2)保持充足睡眠避免过度锻炼
从中医养生保健的角度上看,冬天是闭藏的季节,人们在日常生活中,一方面要注意防寒保暖;另一方面,要早睡晚起,保持充足的睡眠,避免过度、剧烈的体育运动,并适当节制房事。在冬天若不能保持充足的睡眠,或者经常进行过度的体育运动并导致出汗,会使人体内的阳气耗散,有违中医在冬天的“养藏之道”,不但容易导致腰椎间盘突出症的发生,也将对身体健康产生一定的危害。
(3)坐骨神经痛的出现给我们的健康和生命都受到了极大的困扰,所以如何成功治愈本病一直是所有患者和家属最为关心的问题,《坐骨神经骨方世医贴》是治疗本病的纯中药制剂,安全可靠,使用方便,有效地缓解坐骨神经痛的症状,治疗效果显著。
腰椎间盘突出症应分型而治
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,严重影响部分病人的工作和生活质量。腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的病理机制主要是由其突出物对神经根的压迫和微循环改变以及神经根炎性反应和神经免疫因素起作用。该病临床表现为腰痛伴/或下肢疼痛、麻木,严重者可表现为行走无力,甚至轻瘫。而腰椎间盘突出症治疗方法和治疗药物数不胜数,达到一个混乱的程度,但久治不愈和反复发作仍困扰着众多腰椎间盘突出症患者,其中有一个很大的原因是没有做到分型诊断和对应治疗。医生必须掌握腰椎间盘突出症的分型,从而才能更好地确定患者是需要保守治疗,微创介入手术还是开放式手术。
腰椎间盘突出症应分型而治
传统将腰椎间盘突出可分为椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、椎间盘游离四型。我们将其分为包含型和非包含型两型。而腰椎间盘突出症取决于突出分型以及突出物与神经根的关系。无症状的人群中的MR图像腰椎间盘突出者屡见不鲜,包含型腰椎间盘突出症保守治疗可取得较好的治疗效果;而后两种椎间盘脱出、椎间盘游离,即非包含型腰椎间盘突出症,其突出物对神经根的压迫和微循环改变的作用不是唯一的,神经根炎性反应,神经免疫因素起更重要作用,症状更重、更具侵袭性,保守治疗效果不佳,传统常采用手术治疗,我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
CT导引下治疗更精确
采用注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是目前介入治疗中常见的方法。通常这类介入手术在X线下进,由于注射不能清晰准确,疗效欠佳。结合国内外的治疗经验,我们设计了CT导引将胶原酶注射到椎间盘突出物进行微创治疗,随后的大量病例表明,在CT引导下,既可以准确的放置针尖进入椎间盘突出位置,更能避开重要椎管内重要结构,既提高了安全性又能提高治疗效果。
联合激光治疗拓宽了适应症加速了疗效
对于腰椎间盘脱出、游离较为严重的患者,若仅靠胶原酶注射治疗需要一个较长的过程。为此,对部分椎间盘的突出物进行激光汽化,从而使之体积缩小和减压。随后再利用靶点注射胶原酶治疗,有效地加速了重症椎间盘患者的治疗过程。传统常需要紧急手术治疗, 我们采用CT导引激光消融联合注射胶原酶治疗。采用CT导引进行微创介入治疗,相比于开放手术具有创伤小、康复快、并发症少、费用低、与开放手术直接切除突出物机理相类似的特点。
跨学科结合技术要求高
由于介入手术全过程需要在CT的导引下进行,为此需要主治医生熟练掌握CT的使用及腰椎间盘突出症治疗知识,中医院CT室对CT导引下的腰椎间盘突出症介入治疗展开深入研究,并于1997年在国内外首先设计开展了CT导引下注射胶原酶到达突出物部位治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究。2002年,该项技术成果通过广州市科学技术局的科技成果鉴定,认为该项科研成果达到国内先进水平,并推荐在“国家科技成果网”进行科学技术研究成果公报,其论文在中华放射学等杂志上发表。如今,接受过该手术治疗的患者纷纷把身边的朋友和亲人介绍到区中医院CT室治疗,认为该疗法对于椎间盘突出症患者来说,在开放式手术外开辟了一条安全性较高且疗效较明显的新出路,是治疗非包含型腰椎间盘突出症患者的首选。
患了腰椎间盘突出症不用害怕
通过对无症状的人群中的MR检查,发现有腰椎间盘突出者屡见不鲜,而少见或未见有腰椎间盘脱出、神经根受压及腰椎间盘游离者。保守治疗对于包含型腰间盘突出症常有效,它包括理疗、药物、和卧床休息等,对于经保守治疗无效者进行介入的治疗,是通过间接解除压迫神经的突出物,是保守治疗的扩展。目前介入治疗已成为包含型腰椎间盘突出症的重要治疗方法之一。对于非包含型腰椎间盘突出症突出物对神经根的压迫和微循环改变起作用不是唯一的,神经根炎性反应,神经免疫因素起重要作用,症状更具侵袭性,保守治疗效果不佳,传统常采用手术治疗,今天我们将CT导引作为治疗非包含型腰椎间盘突出症的首选。
腰椎间盘突出症治疗成功的关键是准确分型诊断和及时恰当治疗。番禺中医院CT室的医生对腰椎间盘突出症诊断的分型及CT导引介入治疗有较深入的研究,使复杂的腰椎间盘突出症诊治简单化,使病人少走弯路,多年来开展的CT导引下治疗腰椎间盘突出症也受到众多患者的认可和欢迎。
腰椎间盘突出的注意事项
腰椎间盘突出是现在很多人都非常熟悉的。腰椎间盘突出主要是由于长期从事劳动力造成的。腰椎间盘突出是常见的骨科疾病。多加了解腰椎间盘突出的知识可以更好的治疗,那么腰椎间盘突出的注意事项有哪些呢。 腰椎间盘突出症的注意事项要做到以下几点:
1、不要贪凉:腰椎间盘突出症的注意事项,腰间盘突出压迫神经,会正常神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们的腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
2、不要使用爆发力:腰椎间盘突出症的注意事项,腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口,加重病情。
3、不要吃刺激性食物:腰椎间盘突出症的注意事项,由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。
4、不要剧烈运动:腰椎间盘突出症的注意事项,避免外伤有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。此外,治疗也是至关重要的。
腰椎间盘突出患者有哪些饮食疗法
腰椎间盘突出患者在饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等,多吃新鲜的水果,适当补充动物肝脏,饮食多样化,少喝可乐类饮料。如果饮食量少,可以适当吃一些营养补充剂。另外,腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物,如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等,以保持大便通畅。如果大便不畅,晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。
在中医的角度看来,寒凉食物的食用不仅会影响到肠胃健康,还会导致我们身体中气血淤积,这对腰椎间盘突出患者的康复是有影响的,所以在腰椎间盘突出的饮食中要避免寒凉的食物。
腰椎间盘突出慎食煎炸的食物类饮食过度摄入会使患者出现便秘的情况,使腹压增加,导致患者的病情复发或者是加重。
腰椎间盘突出患者应多食用富含钙质的食物,钙是组成我们骨骼的主要成分,当我们的椎间盘发生病变以后,想要使它快速的恢复,那么一定要从饮食中摄入足够的钙。生活中含钙量较高的食物有鱼、虾、牛奶等。
腰椎间盘突出患者在治疗后为了促进腰部的康复,会适当的减少日常活动,同时肠胃的蠕动也减缓了,为了保护患者的肠胃功能不受影响,平时的饮食应该要以清淡易消化的为主,以免给自己的康复造成其它的影响。
腰椎间盘突出患者应尽量选择富含优质蛋白质的食物,如奶及奶制品年纪大的患者最好选用脱脂鲜奶或奶粉、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉等。
腰椎间盘突出患者在饮食中注意补充钙、镁、锌等,含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等,多吃新鲜的水果蔬菜,适省补允动物肝脏,饮食多样化,少喝可乐类饮料。如果含量少,可适当吃些营养补充剂。
腰椎间盘突出患者要多食含维生素C的食物如牛奶、鸡蛋、猪肝、鸡肝、红萝卜、两兰花、菠菜、生菜、芒果。腰椎间盘突出还要食含锌量高的食物如贝壳类海产批、瘦肉、鸡肉、鸡蛋、小米、小麦、茄子、花小、玉米。
如何预防腰间盘突出
1、保持充足睡眠,避免过度锻炼
从中医养生保健的角度上看,秋冬是闭藏的季节,人们在日常生活中,一方面要注意防寒保暖;另一方面,要早睡晚起,保持充足的睡眠,避免过度、剧烈的体育运动,并适当节制房事。
急性发作时,种种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和成果活动受限。部分患者可有下肢牵拉性痛楚伤心,但无串痛和肌肤麻痹感。痛楚伤心的性子多为钝痛,可范畴于一个部位,也可散布整个背部。
2、提前做好防寒保暖
冬季的气温变换比较频繁,腰椎间盘突出症患者要提前做好防寒保暖的准备,尤其要做好颈部、腰、背部的保暖,防止腰椎间盘突出症的发生。
别的,冬季做好保暖还可以防备伤风,冬季伤风时会出现咳嗽、打喷嚏等症状。打喷嚏、咳嗽时,腹压增长容易加大腰椎间盘内的压力、拉伤背部肌肉,进而产生腰椎间盘突出症。因此,适时增长衣物,防备伤风,也是防备腰椎间盘突出症产生的紧张内容。