治疗骨结核的误区

治疗骨结核的误区

由于对骨结核认识的不足，致使对骨结核的治疗存在许多误区。正确认识骨结核，骨结核的治疗一定要采取规范的治疗。骨结核治疗易产生的误区总结如下：

误区一：手术前、手术后不需抗结核治疗。发病之初，未用药之前，体内的结核菌处于一种快速繁殖的状态，不仅菌量大，而且毒力强，加上手术引起免疫力的下降，原有结核病灶会很快形成播散;只术前治疗术后不用药结核病必会反复。因此术前术后都需要接受正规的强化治疗。

误区二：手术后抗结核药量减少：有些患者认为手术已经把肿块切除了，可以减药了，这种做法也是错误的，因为药量达不到治疗量，结核菌就不能被杀死，被抑制，结核菌还可以很快适应药物，继而发生变异而产生耐药性，此术后不要急于减少药量。

误区三：单纯的手术就能治好：这也是一种错误，手术不可能把病灶内所有的结核菌病灶全部切除，总会留有部分残留的结核菌在体内，如果不用药物来控制，很快就会复发的。

误区四：用药不够疗程或断续用药：有些病人在治疗中病情一有好转就认为好了而停药，结果反复复发，导致耐药、脓肿、瘘管的形成，增加了治疗难度，因此一定不要间断用药，坚持规律用药直至完成疗程。

误区五：害怕手术后伤口不愈合，就不去配合手术治疗：骨结核确实存在术后伤口久治不愈的问题，这令好多医生及患者都很头痛，但是有些患者的病情又需要手术配合治疗的，对这个问题我院采用中西药结合的同时配合外用祛腐散、生肌散，效果非常好，解决了术后伤口不愈合的问题，因此害怕手术后伤口不愈合，就不去配合手术治疗，延误病情是不合理的。

骨结核患者相关护理事项

心理护理：骨结核为慢性病，病程长，病人思想负担重，对治疗疾病缺乏信心，我们要加强巡视，与病人谈心，消除病人忧愁、郁怒等情绪对疾病的影响，告诉病人情绪与疾病治疗的关系，关心病人疾苦，与病人的家属联系，要求患者的家属一起关心病人、体谅病人，多安慰病人，避免动怒而伤害肝脾，影响疾病的康复，增强患者治疗骨结核的信心。

饮食护理：在饮食上注意多补充营养，应多食用补益肝肾、强筋壮骨、滋阴补肾的食物，如百合、莲子等具有滋阴生津、润燥之功效，有低热盗汗的症状的骨结核患者尤其适合采用。骨结核患者应禁食发物。发物会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。一些刺激性较强的食物，如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶，极易引起炎症扩散、疔毒走黄。

卧床护理：骨结核患者久病则肌损消瘦，需要卧床休息，尤其是脊柱结核病人，脊柱已经受到损害，需要特别保护，患者应当睡卧硬板床，上铺薄软垫，适当翻身，翻身时注意脊柱上下保持一致，避免扭曲。卧床期间要加强肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩，促进血液循环。多饮水，防止肺部和泌尿系统感染，要定时按摩受压部位，防止褥疮的产生。患者在初下床时会有头晕、出虚汗、下肢软弱、发抖等现象，经过卧床后可以好转，不可急坐起下床，避免晕倒跌伤。

如何避免肺结核误区

肺结核久治不愈

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有高度传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。

此病的前期症状较不明显，而且初期类似流行性感冒。通常由咳嗽开始，并且痰里带血丝。情况继续恶化时，患者出现低烧、严重盗汗、慢性疲劳、体重下降、胸痛、呼吸短促、尿道感染。更严重的患者，将产生喉结核，使病人无法说话。

肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外，健康人吸人后而被感染。

不注意卫生、与患者亲密接触、免疫功能不全(源自慢性病，例如爱滋病)、饮食不均衡、久坐的生活方式(缺乏运动)，均增加患结核病的几率。

现代医学认为，结核杆菌侵入人体后是否发病，不仅取决于细菌的量和毒力，更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力)，在机体抵抗力低下的情况下，入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖，引起结核病。

肺结核是一种顽固的慢性疾病，—旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底 治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核。

判断肺结核 痰检很重要

陈裕同时提醒结核患者，虽然有了血液快速准确确诊结核的方法，但也不能忽视痰检查。治疗过程中，患者应该听取大夫建议，定期做痰检查，因为定期做痰结核菌检查，可以掌握痰内结核杆菌的数量，以此可以判断治疗的效果是好是坏。

取痰时，一般需要留三次样本，即看病时吐的痰、清晨的痰和夜里的痰。在家里留痰时，用干净没有污染的容器，有些患者拿药瓶或药瓶盖留痰，这些容器的原有物质会影响检查结果，病人咳痰前也要漱口，并记着从深部咳痰，注意到这些细节，才能保证检查结果的准确性。

咳痰前，患者要用清水漱口，然后做深呼吸数次后收腹，用力咳出来自支气管深部的脓样或黏液样痰液，痰量不少于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物。如果在治疗期间，留痰时，应在停药48小时后留取，这样结果更准确。

骨结核治疗易进入的误区

骨结核治疗误区一：手术才能治疗：很多人认为，骨结核是一种很严重的病，只有通过手术清除病灶才可能治疗，而且治疗后就不会复发。然而手术过后依然有相当一部分人持续出现关节疼痛、下肢麻木、活动时痉挛等症状，也有的治疗后时间不长又复发，病情依旧，而且手术风险大，非常不利于老年患者的机体康复。其实，并不是所有的骨结核只有通过手术才能治疗，这就要看患者的病情是否恶化到了非手术不可的地步。也并非所有的手术都无法治疗骨病，关键要看它是采用哪种方式进行手术的。骨结核治疗误区二：认为骨与关节结核是小病： 骨结核长期不治，关节软骨退变继续加重，甚至完全退化，有脓肿形成，最终导致肝肾亏虚和残疾的发生。骨结核治疗误区三：骨结核常常反复：骨结核是全身结核病的局部体现，是一种慢性继发性疾病，难治易复发。手术则只是为了促进结核病灶的静止和愈合，却无法达到无菌状态，因此，“无法清除病灶”是骨结核手术效果不良的重要原因之一，同时手术也是配合抗结核药物治疗的辅助方式，也就是说，手术后仍要使用大量的抗结核药物。

当心！治疗骨质疏松的误区

当心!治疗骨质疏松的误区：骨质疏松的治疗方法有哪些?如何有效的预防骨质疏松?这些都是骨质疏松患者关心的问题。下面，我们先来看一下骨质疏松的误区主要有：

治疗骨质疏松的误区一：补钙能治好许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松。其实不是这么回事。骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5～10年，男性在65～70岁一般都会出现骨质疏松。

治疗骨质疏松的误区二：不辩病因。骨质疏松主要分为两大类，即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该在医生的指导下进行治疗，盲目补钙是治疗骨质疏松的误区中最常见的也是最没什么作用的。

治疗骨质疏松的误区三：钙补得越多越好。许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。

当心!治疗骨质疏松的误区：治疗骨质疏松的误区主要就是以上提到的几点。对于治疗骨质疏松的误区的了解，是很有必要的。对骨质疏松的误区的了解可以帮助我们及时的发现骨质疏松的误区，并且及早的进行科学的骨质疏松治疗。

骨结核不能吃什么 少喝牛奶

利福平是治疗骨结核病人的常见药物，但如果在服用利福平时喝牛奶，会影响人体对药物的吸收，所以骨结核病人尽量少喝牛奶。

骨结核的治疗

股骨头坏死合并骨结核应如何治疗?股骨头坏死疾病普及率广泛，目前有很多人都得了这种病，导致股骨头坏死的原因有很多，可以说股骨头坏死病因并不单一。通过对股骨头坏死疾病的进一步研究发现，股骨头坏死病因竟然达到了60多种，这在疾病中是很少见的。>>>中西医结合如何治疗股骨头坏死

在股骨头坏死病因中，最为常见的病因是受药物的影响。因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。

除了药物可以导致此病外，股骨头坏死病因还有很多，下面的这些因素都可以导致此病的出现。(1)手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。(2)骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。(3)骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。(4)扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。还有气压性、放射性、血液病性疾病。

股骨头专家指出：在以上诸多股骨头坏死的病因中，以药物引起的股骨头坏死疾病最多见。除上述因素外，过量饮酒，受酒精刺激也是导致股骨头坏死疾病的罪魁祸首之一。要预防股骨头坏死疾病的出现，人们生活是否健康关键所在。

这些肺结核误区你中招了吗

误区1：症状被误认为感冒：结核病最多发生在肺部，肺结核最常见的症状是咳嗽，而咳嗽这个症状刚好也是感冒的症状，这就是普通百姓最容易耽误就诊，甚至拖很长时间不去医院治疗的原因。其实感冒与肺结核的症状是有区别的。感冒是急性上呼吸道感染，发病率高，几乎每个人，全年都可发病。

起病急，病程较短，一般1周左右。有上呼吸道症状(包括咽干、痒、痛，打喷嚏、鼻塞、流涕);咳嗽;全身症状：发热、轻度畏寒、头痛。如果没有这些症状，只是咳嗽，应该尽早上医院拍胸片。急性支气管炎起病较急，主要症状是咳嗽、咳痰;发热3-5天，咳嗽、咳痰可2-3周。对有呼吸道症状，特别是病程2-3周以上者，强调必须拍胸片。因为常见的感冒和急性支气管炎2-3周一般都好了，不好就需要考虑其它疾病。

误区2：“穷人”生的病：很多人误以为结核病是解放前的、穷人生的病，已经快消失了。其实现在结核病的发病率及死亡率很高。全世界每天有5000人死于肺结核，仅2006年就有200万人死于该病。结核病是成年人最主要的传染病杀手。每年约有13万人死于结核病，死亡平均年龄为55.2岁。病例统计显示，近年来学生、白领都有，特别是劳累(包括劳力、劳心、熬夜)、减肥节食、体质差、周围有人患结核病、患其它病致免疫力差、使用免疫抑制药的人更容易患结核病。

误区3：症状好了就可以停药：有些患者服用抗结核药物1-2个月后，感觉症状完全没有了，以为病好了，就停药。其实结核菌是很顽固很难杀灭的一种细菌，服1-2个月的药只是把它们大部分杀死，完全有可能死灰复燃。所以必须至少服药治疗6个月，然后由专科医生评估是停药还是延长疗程(严重情况需延长)。

误区4：把病症误认为慢支：有些患者有慢性支气管炎，或者吸烟，平时经常咳嗽，所以对咳嗽习以为常，认为咳嗽是“很正常”的，根本不知道肺结核甚至肺癌已经悄然偷袭了。所以这些症状患者，一是每年应拍一次胸片，二是若咳嗽加重或出现其它一些伴随症状，应及时拍片，进一步检查。

误区5：误当作陈旧性肺结核：若胸片有异常，应到肺科专科医院进一步详细检查，切忌草率下结论“陈旧性肺结核”。是否“陈旧”需经过一系列检查才能确定的，比如ppd皮试、痰结核菌、胸部ct等。所谓“陈旧性肺结核”其中一些是活动性的，是肺结核早期、或陈旧肺结核复发了。