喷门癌的化疗有效果吗

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喷门癌的化疗有效果吗

我国是贲门癌发病率和死亡率都比较高的国家，贲门癌的死亡率和发病率在各类的恶性肿瘤当中，排的位置也是比较靠前的。其实对于贲门癌的治疗，手术是最好的办法。但是，一般手术都用于早期的患者。

实事求是的说，放射治疗对于贲门癌几乎是起不到效果的，即使有效果也是微乎其微的，二化学治疗对贲门癌的，作用也很小，所以说其实放化疗对于贲门癌来讲，治疗的效果应该是很不明显的。

不过癌症患者往往到了中晚期的时候，已经会出现扩散和转移的情况，所以这个时候已经不能够采用手术来进行治疗，但是近些年来，医学界又发现了一种新的治疗方法叫做免疫治疗效果也是非常不错的。

其实免疫治疗法简单的来讲就是培养一些，诱导癌细胞凋亡的细胞，也可以说就是我们身体的免疫细胞把它注射到人体内，去和体内的癌细胞进行抗争，他的确是有作用，但是唯独有一个缺点就是它的费用比较高。

贲门癌治愈率是多少

贲门癌病人存活率，专家强调：贲门癌发生于胃贲门部，胃和食管腺癌的分界线是在距离50px。它是一种特殊类型的胃癌，食管癌，应区别。但它与不同的组织解剖学胃癌的其他部分，有其自身的特点和临床表现，贲门癌生存率患者的功能和物理治疗。一个科学合理，有效的治疗方案，根据患者的具体情况与晚期贲门癌，患者应该调养，保持乐观的心态，积极配合治疗，可以延长贲门癌的生存，即多长时间能有一个好的趋势。但据临床统计：晚期癌症的保守治疗的5年生存率的中药治疗可以达到85%以上。这是值得贲门癌晚期患者必须关注的一个数字。

【对于早期贲门癌患者而言】：贲门癌治愈率是多少?主要取决于是否及时采取适当的治疗。一般来说，早期贲门癌很小，没有发生转移，对早期贲门癌切除手术切除的最有效的治疗，5年生存率可达到60%～90%，术后接受化疗，以防止复发的中医治疗。

【对于中晚期贲门癌患者而言】：主要取决于病人的治疗和物理条件的充分性。对化疗和中医治疗晚期贲门癌的主要治疗方法。晚期贲门癌症状减轻放疗后70%的患者，放疗剂量和分割量可以缓解原发或转移灶的局部症状，但由于正常细胞的辐射损伤，晚期贲门癌患者的身体很弱，放疗应谨慎使用。

鉴于放化疗对人体的毒副作用，可在中晚期贲门癌治疗中医综合治疗，以发挥协同效应。为一个范围广泛转移，身体虚弱，晚期贲门癌患者已难以耐受化疗，中药保守治疗，虽然短期效果没有化疗明显，但远期效果好，提高生活质量，延长生存期有显著的影响。

晚期贲门癌患者能够活多久

贲门癌发展到晚期癌肿细胞多已扩散到身体其他地方，无论在诊断或治疗上均是一大难题，制定科学合理的治疗方案，是患者活的长期生存期、提高生活质量的一个重要前提。手术切除是目前治疗原位癌最有效方法之一，但对晚期的贲门癌患者却很难取得理想效果，这时手术治疗效果较差，放化疗等局部疗法对癌细胞很难清除干净，患者经放化疗治疗后易复发，且毒副作用大，容易损害患者各功能脏器，不利于化疗的如期进行。

但是长期使用放化疗的治疗方法易造成癌细胞的转移和复发，产生恶心、呕吐、脱发等症状，造成人体免疫功能的损伤，手术治疗能够快速切除患者体内的膀胱癌组织，见效快，但是它无法彻底根除膀胱癌细胞，易转移、复发，加速癌细胞在人体内的扩散速度，导致患者身体健康状况的下降。

中医中药治疗不但可以起到减轻贲门癌手术后或化学治疗后身体虚弱，还能增强抵抗力。使化疗后毒副反应降低。还可以防止膀胱癌的复发和转移，起到了治疗膀胱癌的目的。

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1、遗传因素。

遗传因素是贲门癌的病因之一，无论在食管癌高发区或低发区均可以找到食管癌的高发家族，说明有明显的家族性聚集现象，可能与遗传因素有关。

2、化学因素。

化学因素也是导致贲门癌的原因之一，如亚硝胺就具有致贲门癌的作用。亚硝胺是强致癌物，有致畸和致突变作用。

3、微量元素。

从全国的调查报告来看，贲门癌高发区的地区水土中缺乏钼、硒、锌、镁等元素，导致含量降低。因此，贲门癌的发生可能还与微量元素有关。

4、不良的饮食习惯。

不良的饮食习惯对贲门癌的发生有着很大的影响。专家指出，粮食、酸菜、霉变食物及霉变食物的某些真菌及代谢产物都是贲门癌发病的重要危险因素，特别是进食过快、刺激性过大、长期进食粗、硬、辣等食物。

5、其他因素。

其他因素，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等饮食，都可能成为癌前变化的原因，需要引起关注。

胃底贲门癌症状

专家指出胃底喷门癌是指发生在胃大弯和胃小弯各作三等分后、分别连接各对应点的最上部分的恶性肿瘤，也是属于胃癌的一种。

胃底喷门癌与其他的肿瘤疾病是一样，并没有什么比较明确的发病的病因，可能是与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染都有可能是引发胃底喷门癌的原因，慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化也可能与胃底喷门癌有关。

在早期胃底喷门癌是与胃癌的早期症状非常的相似，没有什么比较明显的症状，临床上表现出的一些上消化道症状也很难与胃溃疡、胃炎等胃部疾病相区分，常常导致漏诊、误诊情况的发生。

胃底喷门癌发展到中晚期会出现进行性吞咽困难、上腹部肿物以及锁骨上淋巴结肿大等较特异性的症状，许多患者也是因为出现这些症状后才到医院进行检查确诊。

早期贲门胃底癌的诊断较困难，较易漏诊，至进展期则诊断相对较易。密切结合临床体检、x线钡餐造影检查以及胃镜结合病理学检查常可确诊。

对于胃底喷门癌怎么治的问题，一般多推荐采取手术与放疗、化疗以及肿瘤生物治疗的综合治疗手段，根据患者的个体情况制定最适合的个体治疗方案，以取得最佳的治疗效果。

化疗治疗胃癌效果好不好

虽然胃癌化疗很难避免各种副作用,但是在抑制癌细胞的扩散有着非常不错的效果,胃癌化疗显着疗效包括提高手术切除率、减少肿瘤细胞蔓延、消灭残留病灶等,对病情的控制起着很好的作用。

胃癌化疗有恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝功能损害以及白细胞下降等毒副作用,此时患者就要想办法减少化疗的影响,辅助中药的治疗,达到化疗效果的理想化,同时结合中药来治疗,能快速提高身体的免疫功能,增强体质,抵御放、化疗给人体带来的伤害,减轻在放化疗过程中的毒副反应,为放化疗的顺利进行创造条件。

前列腺癌化疗有效果吗前列腺癌不化疗可以吗

不可以

化疗作为一种治疗手段，虽然对于前列腺癌的治疗没有内分泌治疗及放疗的效果好，但作为辅助性治疗有时可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。

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贲门癌早期没有转移的话，可以考虑手术，术后三周如果身体情况允许可以考虑化疗，但是术后如果身体虚弱，可以考虑中医药保守治疗，同样可以起到很好的治疗效果，术后可以配合抗肿瘤中成药口服液，加快恢复元气，促进伤口愈合和组织修复，减轻痛苦，巩固加强手术成果.消除手术无法切除的微小病灶和残余肿瘤细胞，治疗效果好的可以长期不复发。

是否进行化疗根据患者身体耐受程度而定，手术能切除肿瘤细胞，起到立竿见影的效果，但手术对于微小的病灶无能为力，术后易复发和转移，故术后治疗是不容忽视的。如果患者耐受不了化疗，可进行生物免疫治疗，生物免疫治疗是通过自身免疫细胞进一步抗癌的，治疗期间安全没有副作用。生物免疫治疗可以有效清除手术残余的微小病灶，并清除血液或淋巴循环中游离的癌细胞，达到预防肿瘤的复发和转移作用;同时提高患者抗肿瘤免疫功能，降低合并各种感染的发生率。

胃底贲门癌晚期能治愈吗

喷门癌晚期，几乎是难以治愈的。目前临床上的治疗，大多是以减轻症状，缓解哽咽呕吐等消化道症状，来延长生存期。贲门癌晚期的患者，大都比较消瘦，需要及时注射一些白蛋白等，以免出现恶病质。

喷门癌晚期手术的意义不大,放化疗的效果不明显,建议采取中医保守治疗.通过中药独有的清热解毒,扶正祛邪,活血化瘀,软坚化瘤作用,迅速封闭癌体的血液循环,切断癌体组织,营养供应,加速癌细胞死亡.阻止癌细胞的分裂和繁殖,杀灭癌细胞,使瘤体逐渐缩小直至消灭.

迅速消除“癌性毒性因子”，“癌性疼痛因子”对人体的损害,快速减轻病人的痛苦.整体调节阴阳平衡,迅速激活人体的免疫系统,提高机体抵抗力,提高胃肠消化功能,促进身体康复.

喷门癌术后需要化疗吗

早期贲门癌手术切除完全率较高，术后应针对的问题是手术对人体免疫系统造成的伤害、防止复发、以及隐性癌细胞的抑制。针对这样的问题，化疗并不适用，因为化疗是对已形成的癌细胞起直接作用，并且因其具有的毒性而不适用于免疫系统已经受损的患者。早期贲门癌手术后，鼓励进行的术后治疗主要为中医药的调理治疗，因为中医药一方面可以提高患者的免疫功能，一方面对隐性癌细胞有抑制作用，能够起到防止复发的作用。

中晚期贲门癌手术多为姑息性的局部切除，化疗是术后较为有效的治疗办法，联合化疗比单药化疗效果稍好。但化疗毒性较大，患者在治疗后会出现一系列的毒副反应，并且对人体免疫系统造成损伤，使得很多患者在进行数个疗程的化疗后身体极度虚弱而无法继续治疗。因此化疗的同时应同时接受中药治疗，一方面可以减轻化疗的毒性，改善症状，一方面可以协同抑制癌肿，起到疗效相加的作用，另外，中医药可以提高患者免疫功能，使得治疗得以顺利进行。

对于身体机能很弱的中晚期贲门癌患者，手术后难以耐受化疗，可单纯用中医药进行治疗，对改善症状，提高生存质量有肯定的效果。

前列腺癌化疗有效果吗

有效果

前列腺癌化疗是有效果的，尤其对于转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍然加重的患者，在使用化疗药物后，患者的症状可得到明显改善。

单纯的化疗虽然不能治愈原发病灶，但可盐城患者术后生存期，有效率为20%-40%。

直肠癌晚期化疗注意

1、直肠癌化疗药量的控制：主要就是药物使用的多少、时间间隔、强度等都要细心加强注意，只要把这些问题注意起来，药效才会起到相应的效果，既能杀死肿瘤细胞又能减少对身体造成的伤害，对于治疗起到了很大的好处。

2、直肠癌化疗用药时间要稳定：正确的使用化疗药物才能使身体健康，此时的药效才是最大的，在化疗的注射中，如果出现不良反应，要及时的停止注射，并进行观察，适当的延长治疗的时间。

3、确定直肠癌的化疗方案：直肠癌化疗方案包括很多，有的在术前、术后、术中都可以被应用，一般的术后辅助化疗的效果是不错的，对于治疗有很大的好处，直肠癌术前化疗就是减缓症状，方便手术的顺利进行。

以上为大家介绍的就是直肠癌化疗需要注意的一些关键问题，专家还要补充，化疗对于患者的身体是一个严峻的考验，很多患者也会出现负作用，希望患者的家属能够做好营养跟进和护理工作，这样才能为直肠癌手术的成功打下基础!

前列腺癌化疗的副作用

前列腺癌化疗有副作用怎么办?局部组织坏死和静脉炎

静脉注射前列腺癌化疗药物时，操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此家属要在陪护过程中，与医护人员密切沟通，随时了解病人的治疗情况。发现问题，及时与医护人员联系。

前列腺癌化疗有副作用怎么办?损害肝脏细胞

化疗会不同程度的损害肝脏细胞，出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等，严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等，所以在用药前和用药过程中，要检查肝功能，及时发现问题，及时解决，必要时停止前列腺癌化疗。

前列腺癌化疗有副作用怎么办?恶心、呕吐、腹泻等。

在前列腺癌化疗的全身反应中，要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼，如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻，以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。针对消化道的副作用，饮食护理很重要，医生也会针对性的用药处理。

前列腺癌化疗有副作用怎么办?对呼吸系统有不良反应。

对呼吸系统有毒性作用和不良反应的前列腺癌化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物)，如争光霉素等，应在用药期间定期检查肺部情况，停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应，立即停止前列腺癌化疗并用激素治疗。

化疗是近年来在肿瘤治疗中进步很快的治疗方法。但是化疗药物常杀伤肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞。因此，化疗可能出现毒性作用和不良反应，要及时的处理。

前列腺癌化疗有效果吗哪些患者不适合化疗

虽然化疗对前列腺癌患者有一定的作用，但并不是所有患者都适合化疗，下列人群就不适宜前列腺癌的化疗：

1.严重销售或已出现明显恶变的患者。

2.伴有畸形感染或有脓毒败血症患者。

3.白细胞和血小板数量急剧下降者；

4.患有严重的心、肾疾病的患者；

5.前列腺癌伴有深度溃疡和穿孔的患者，及肺癌出现大量胸腔积液、腹腔肿瘤出现大量腹水者。

喷门癌化疗

(一)手术治疗

一】、贲门癌的手术适应证

迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证：①经X线、细胞学及内镜确诊;②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移，无腹水;③一般情况中等以上，无重大心肺或其他脏器合并症。

由于贲门的解剖学特点，与肝、脾、横结肠、胰尾、肾、肾上腺、小肠、膈肌、后腹膜等诸多脏器相邻，又具有丰富的淋巴引流，向上入纵隔，向下沿大弯及小弯两条主要通道扩散，还可在胃壁内浸润，甚至达到全胃，因此一般的消化道造影不可能显示全部上述各个进程，应用发泡剂双重对比造影，可以清楚显示肿块、软组织影、粘膜破坏、溃疡、胃壁增厚的范围等，但X线改变常要比实际情况轻。应用腹部CT，可以了解肿物与周围器官之关系，但是比较食管的CT所见，贲门癌的阳性发现往往不太肯定，譬如是否侵及胰，往往判断不正确，CT怀疑有胰尾浸润而实际并无粘连，CT认为与胰无关联，但开腹肿瘤与胰浸润粘连成团。CT有助于发现肝转移，但对局部淋巴结转移的判断就不太准确。总之，在术前判断贲门癌之发展程度，估计其切除可能性等是一件相当困难的事，是临床到目前尚未解决的难题。为了不使病人失去治疗机会。腹部B超、CT以及食管胃造影等检查的阳性发现，除非确证已有广泛扩散转移，都应给予探查，争取切除病变并恢复消化道连续性。

二】、贲门癌的手术途径及方法

医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口，经第7肋床或肋间，然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。此种径路，对贲门区显露良好，足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围，行全胃或合并切除脾、部分胰等，则可将该切口向前下延到上腹壁，切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉，很方便地变成胸腹联合切口，充分显露上腹部。

在心肺功能储备低下和高龄病人中，可以采用颈腹二切口非开胸食管内翻拨脱部分胃切除，食管胃颈部吻合术。先开腹探查病变可以切除后，通过胃底或腹段食管开口将食管探条送到颈部，此时颈部食管已经显露，在准备作吻合部位之下方将食管结扎固定在探条上，切断上方食管，持续而均匀地牵拉探条，将食管自上而下翻转拔脱。游离胃常规切除部分胃，大弯剪裁成管状，经食管床上提入颈与食管吻合，这种手术的缺点是胃切除范围受限，可以导致胃侧切缘不净有残余癌。当纵隔过去有炎症，如淋巴结核而发生粘连时，会使翻转拔脱遇到困难，拔不动或是撕裂气管支气管膜部，发生后一种情况时需立即开胸修补，如事先已经估计拔脱有困难时，最好采用开胸切除的办法。

对心肺功能不足病人还有一种手术径路，就是联合胸骨正中切开和上腹正中切口，术中注意防止双侧胸膜破裂，并将心包自膈面游离，中线切开膈肌达食管裂孔，将心包前提显露后纵膈，然后常规将贲门癌及下段食管切除，残胃上提在后纵隔与食管吻合。此种切口显露后纵隔受一定限制，可以使用食管胃机械吻合器以保证吻合口质量。

常用的手术方法是近侧胃次全切除术。适应于贲门部肿瘤体积不大，沿小弯侵延不超过其全长的1/3时。手术具体操作如下：左后外第7肋床或肋间开胸，探查下段食管，然后以裂孔为轴心向左前切开膈肌、探腹，无肝、腹膜转移或广泛淋巴结转移时，沿大弯离断大网膜、左胃网膜动脉和胃脾韧带中的胃短动脉，离断左侧膈肌脚，完全显露下段食管，清除该部位(包括下肺韧带内)淋巴结。纱布垫开胰体及尾，显露胃左血管及其附近的淋巴结，仔细清扫淋巴结，结扎切断胃左血管，离断肝胃韧带，近侧胃完全游离，在大弯侧裁制胃管，如有胃缝合机可节省操作时间。要求切缘距肿瘤边不<5cm。将胃管顺时针旋转90?，然后与食管下残端对端吻合，里层是全层结节缝合，外层将胃浆肌层向上套叠包绕吻合口约2cm，如望远镜状。吻合前为防止胃口粘膜过长，外翻覆盖肌层边影响吻合操作，可先环状切开胃管口部肌层，此时松弛的粘膜由于远侧肌层回缩而如袖状裸露。充分作粘膜下层止血，齐远侧肌层平面剪除多余之粘膜，此时胃管口的粘膜正好与肌层相平，吻合时视野十分清晰，有助于严密对合。

肿瘤浸润超过胃小弯长度一半时需行全胃切除，需离断全部5组胃的血供，全胃切除后缝合十二指肠端，作食管空肠吻合术。最简单的是食管空肠端侧吻合，空肠空肠侧侧吻合术，或者是Roux-Y食管空肠对端吻合，空肠空肠端侧吻合术。如肿瘤已侵及胃脾韧带或胰尾，则可在次全或全胃切除同时行脾、胰尾切除术。注意妥善缝合胰的切断面，最好再用大网膜覆盖，以防止发生胰管瘘。

贲门癌手术治疗时胃切除范围一直是有争议的问题。有主张一律行全胃切除，有的作者主张整块切除全胃、脾、胰尾、网膜及区域淋巴结取得改进的生存。也有比较次全及全胃切除术后疗效，发现两者之存活率并无差别，建议仅在肿瘤累及胃体时作全胃切除。还有的作者发现在全胃切除术时预防性脾切除对有脾门淋巴结转移者并不无益于长期生存，而对无脾门淋巴结转移病例，未作脾切除的反而存活率高。脾切除组还存在术后感染率高，复发死亡较快等现象。医科院肿瘤医院937例报告中，有10例行全胃切除术。其中9例在1年内死亡，1例没有活过2年。胃次全切除合并切除脾、胰尾者20例。术后死亡2例，有2例存活5年以上(1例6年，另1例8年)。作者同意一些人的观点，贲门癌由于就诊时多数已属晚期，早已存在淋巴结转移，根治手术是无助益的。假如肿瘤确实还是局限时，根治手术又无必要。对于局限于贲门部不超过小弯长度的1/3的病变，应行胃次全切除术加区域淋巴结清扫，是比较合适的治疗方针。

三】、贲门癌的外科治疗近远期疗效

贲门癌的手术疗效比食管癌要差。国内三大组切除率73.7%～82.1%，切除死亡率1.7%～2.4%。三大组的5年生存率19.0%～24.0%，10年生存率8.6%～14.3%。

影响贲门癌远期生存的主要因素为淋巴结有无转移，肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质(根治或姑息)。贲门癌的国际TNM分期，由于综合了前两个可变因素，同样是预测病人转归的有效指标。

四】、残胃贲门癌

远侧胃部分切除术后残胃囊发生癌的报告日益增多。其发生率为0.55%～8.9%，其中发生在贲门部的占全部的16.4%～58.5%，残胃贲门癌在贲门癌中的发生率为1.5%～2.7%。

(二)残胃癌的定义：

1.首次胃次全切除是治疗良性疾病，如胃或十二指肠溃疡。

2.距首次胃部分切除到发生癌瘤间隔期不少于5年。一般认为多发生于毕氏Ⅱ式术后，但也有持相反意见的。首次胃切除术后胃酸分泌减少，十二指肠液反流刺激，萎缩性胃炎及肠上皮化生的存在皆为可能的诱因。

(三)放射治疗和化疗

因为贲门癌组织学为腺癌或黏液腺癌，对放射治疗敏感性较食管癌差，化学治疗效果也甚微。单纯放疗很少，多与手术治疗或化疗相结合。食管癌术前放疗能提高切除率，术后放疗对有淋巴结转移或外侵这可提高生存率。放疗和化疗相结合对不能手术的晚期患者，也可获得较满意的疗效。放疗剂量和范围根据病理情况而定;化疗多以联合化疗为主，敏感药物有：氟尿嘧啶、表柔比星(表阿霉素)、丝裂霉素和铂类等。

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