女性强直性脊柱炎早期症状有哪些
女性强直性脊柱炎早期症状有哪些
1、强直性脊柱炎典型症状表现：为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。腰椎和胸廓活动度降低早期多为附着点炎引起，对非甾体抗炎药反应良好。后期为脊柱强直所致，对治疗反应不大。随着病情进展，整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限。胸肋连结融合胸廓变硬，呼吸靠隔肌运动。
2、在强直性脊柱炎中期，主要有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
3、强直性脊柱炎晚期症状和其体征：常伴严重骨质疏松，易发生骨折。颈椎骨折常可致死。强直性脊柱炎常见体征为骶髂关节压病，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限，胸廓活动度减低，枕墙距>0等。
强直性脊柱炎都有哪些表现
一、强直性脊柱炎早期症状：早期的时候百病的患者主要以以腰、骶部位的疼痛为主，并伴有腰背部的僵硬感，这种僵硬感以早晨起来较为明显，白天活动后减轻。该病也可由膝、踝、足跟、坐骨神经痛引起。因此，广大青年朋友，如果发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛，同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、受限，下蹲困难或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应考虑是否患上强直性脊柱炎。
二、强直性脊柱炎中期症状：到中期该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛。腰脊早晨起来时呈僵硬感，自腰骶部向上蔓延，疼痛加剧，脊柱活动受限，疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
三、强直性脊柱炎晚期症状：换妻患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛，全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。驼背、脊柱活动功能消失，拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合，脊柱韧带已经骨化，脊柱间增生搭桥，严重畸形弯曲。这时即使治愈，也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断、治疗是非常重要的，如果早期没有得到好的治疗，往往会给患者后半生带来很大不便。严重的会因病痛而致残。
脊柱关节炎如何鉴别诊断
鉴别诊断
1.类风湿关节炎
在强直性脊柱炎早期，单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累，类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性，且以下肢关节为主，并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性，而类风湿关节炎的阳性率占60%~95%。⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。
2.痛风性关节炎
部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长，且有时发病期血尿酸不出现升高，此时往往需要与强直性脊柱炎引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。
3.非特异性腰背痛
此类腰背痛患者在临床上最为常见，该类疾病包括：腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等，此类腰痛类疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征，进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。
4.腰椎椎间盘脱出
椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱，无疲劳感、消瘦、发热等全身表现，所有实验室检查包括血沉均正常。它和强直性脊柱炎的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。
5.髂骨致密性骨炎
多见于青年女性，其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠骶髂关节前后位X线平片或CT，其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区，呈三角形者尖端向上，密度均匀，不侵犯骶髂关节面，无关节狭窄或糜烂，故不同于强直性脊柱炎。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点，且接受NSAIDs治疗时不如强直性脊柱炎那样疗效明显。一些女性强直性脊柱炎早期的患者，和本病较难鉴别，骶髂关节MRI检查可能有一定帮助，但仍需综合临床情况判断，对于较难鉴别的患者建议随访观察。
急性强直性脊柱炎是怎么引起的呢？
1. 感染：
近年来的研究提示，强直性脊柱炎的发病，可能与感染有关。有研究者发现，很多男性强直性脊柱炎患者，会合并有前列腺炎;一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率，较一般人高。另外，强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%，而对照组小于30%。
2.遗传因素：
90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道说，强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险，比普通人高20～40倍;国内有调查，其一级亲属的患病率为24.2%，比普通人群高出120倍。所以，强直性脊柱炎是一例与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人，尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3.自身免疫：
研究者发现，60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高，大部分病例有lgA型类风湿因子，血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示，免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
4、风寒湿致病：强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴，风寒潮湿是强直性脊柱炎的致病因素。
虽然这种疾病百分之九十是遗传因素造成的，在平时也要注意保暖防寒，减少风湿病患病的几率，这样也可以降低患病的可能。如果发现自己出现了这种疾病，要积极的进行治疗，以免因为自己治疗不及时，或者治疗方法不当，导致“罗锅”的出现。
女性强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎是临床上很常见的一种骨科疾病，如果不能及时发现强直性脊柱炎的症状，及时进行治疗，将给患者的生活和工作带来很多影响。
症状：
1、强直性脊柱炎典型症状表现：为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。腰椎和胸廓活动度降低早期多为附着点炎引起，对非甾体抗炎药反应良好。后期为脊柱强直所致，对治疗反应不大。随着病情进展，整个脊柱可自下而上发生强直。先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形、颈椎活动受限。胸肋连结融合胸廓变硬，呼吸靠隔肌运动。
2、在强直性脊柱炎中期，主要有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
3、强直性脊柱炎晚期症状和其体征：常伴严重骨质疏松，易发生骨折。颈椎骨折常可致死。强直性脊柱炎常见体征为骶髂关节压病，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限，胸廓活动度减低，枕墙距>0等。
关于女性强直性脊柱炎的早期症状小编已经介绍过了，相信大家都已经明白了。任何疾病早期是最容易治疗的，但是并不是我们都能在早期发现它。所以了解一下疾病的早期症状是非常有必要的。强直性脊柱炎对我们来说是完全可以治愈的，大家不要太过担心。
重男轻女”的强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病，甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病，突然出现关节肿痛，活动受限。这类病有一个突出的特点，就是夜间疼痛加重，晨起时症状更加明显，休息不能缓解症状，活动后感到轻松，症状减轻，医学上将此称为“晨僵现象”。
强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性，男女比例是 4～7∶1。男性病人中半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背，5%～10%的病人最终会发展为严重的残废，丧失工作能力，甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性过程，她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛，但仅有极少数病人会发展为残废。
强直性脊柱炎早期很容易误诊，因为许多病人早期并不是表现为脊柱疼痛，不少人是以下肢大关节肿痛为首发表现的，许多医生没有意识到这一特征，导致误诊。而且，许多医生给病人照片(X线，CT或MRI)是哪里痛就照哪里，腰痛照腰，颈痛照颈，结果照片报告腰椎或颈椎骨质增生，就以此为诊断。其实，对诊断强直性脊柱炎有意义的是骶髂关节照片，但以骶髂关节疼痛为突出表现者不多，这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因。所以，有关节肿痛的青少年，需要找正规医院的风湿科检查，以便早期诊断和治疗，阻止疾病走向关节的畸形和残废。
强直性脊柱炎病人生女孩更好
由于强直性脊柱炎明显存在“重男轻女”的性别倾向性，所以，病人在生育问题上，不能够存在“重男轻女”的封建思想。实际上，这类病人如果生女孩会更好，因为女孩将来患强直性脊柱炎的概率要比男孩低得多，而且，即使患病也多无大碍。
强直性脊柱炎病人在恋爱结婚问题上，有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹中，有无年轻时起病的脊柱关节病。如果有的话，可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因(即HLA-B27，90%病人的这个基因为阳性，但并非有这个基因就会得强直性脊柱炎)，以免夫妻双方均带有同一个病的易感基因，影响到下一代的健康。
强直性脊柱炎的发病因素
1、感染
近年来的研究提示，强直性脊柱炎的发病，可能与感染有关。有研究者发现，很多男性强直性脊柱炎患者，会合并有前列腺炎;一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率，较一般人高。另外，强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%，而对照组小于30%。
2、遗传因素
90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道说，强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险，比普通人高20～40倍;国内有调查，其一级亲属的患病率为24.2%，比普通人群高出120倍。所以，强直性脊柱炎是一例与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人，尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3、自身免疫
研究者发现，60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高，大部分病例有lgA型类风湿因子，血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示，免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
脊柱性关节炎的鉴别诊断
类风湿关节炎
在强直性脊柱炎早期，单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累，类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累，而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性，且以下肢关节为主，并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则为多关节、对称性和四肢大小关节均可发病。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎可见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的类风湿因子阴性，而类风湿关节炎的阳性率占60%~95%。⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多，而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。
痛风性关节炎
部分本病患者下肢关节炎发作持续时间较长，且有时发病期血尿酸不出现升高，此时往往需要与强直性脊柱炎引起的外周关节炎进行鉴别。此时需综合两种疾病的临床特点仔细鉴别。
非特异性腰背痛
此类腰背痛患者在临床上最为常见，该类疾病包括：腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等，此类腰痛类疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征，进行骶髂关节X线或CT检查以及行红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。
腰椎椎间盘脱出
椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱，无疲劳感、消瘦、发热等全身表现，所有实验室检查包括血沉均正常。它和强直性脊柱炎的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。
髂骨致密性骨炎
多见于青年女性，其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠骶髂关节前后位X线平片或CT，其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区，呈三角形者尖端向上，密度均匀，不侵犯骶髂关节面，无关节狭窄或糜烂，故不同于强直性脊柱炎。该病无明显坐久、卧久疼痛的特点，且接受NSAIDs治疗时不如强直性脊柱炎那样疗效明显。一些女性强直性脊柱炎早期的患者，和本病较难鉴别，骶髂关节MRI检查可能有一定帮助，但仍需综合临床情况判断，对于较难鉴别的患者建议随访观察。
强制性脊柱炎的发病原因
虽然强制性脊柱炎是较常见的疾病，但了解的人并不多。患病早期可能并没有任何临床症状，有些人在早期也可能只是轻度乏力、消瘦或低热等症状。那么患病的原因有哪些呢?
1. 感染：
近年来的研究提示，强直性脊柱炎的发病，可能与感染有关。有研究者发现，很多男性强直性脊柱炎患者，会合并有前列腺炎;一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率，较一般人高。另外，强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%，而对照组小于30%。
2.遗传因素：
90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道说，强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险，比普通人高20～40倍;国内有调查，其一级亲属的患病率为24.2%，比普通人群高出120倍。所以，强直性脊柱炎是一例与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人，尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3.自身免疫：
研究者发现，60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高，大部分病例有lgA型类风湿因子，血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示，免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
早期强直性脊柱炎有哪些细微症状
早期强直性脊柱炎是很多患者并不了解了的，所以往往耽误了治疗，错过了最佳的治疗时机，下面就看看早期强直性脊柱炎症状表现：
1、贫血：强直性脊柱炎患者可出现慢性单纯性贫血，这种贫血程度较轻，且长期保持稳定，一般毋须特殊治疗。实验室检查通常为正细胞正色素性，偶呈小细胞低色素性，白细胞总数和血小板数一般均正常，而血清铁和总铁结合力下降。
2、发热：发热可见于强直性脊柱炎早期或疾病活动期，多表现为不规则的低热，体温在37-38度之间，时间不固定，午后和夜间发热较常见，一般晨起体温降至正常。也有的患者出现上午低热。这种发热对解热镇痛剂反应良好。如果患者出现持续发热或高热，而解热镇痛剂效果不佳时，应注意查血象，以除外合并感染。
3、腰背痛：因为本病起病较隐袭，此病初期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常不被病人所注意，以后随着病变的发展，症状逐渐加重，疼痛可发展为双侧及持续性，并可上行至胸椎、颈椎。如胸椎受累，可出现胸痛，胸部扩张受限，如颈椎受累，可出现不能低头、后仰和左右转颈困难。严重时病人痛醒，翻身困难。
在上文当中，给大家详细的介绍了强直性脊柱炎早期的症状表现，我们大家一定要注意留意自身的变化，出现了上述症状后及时的就医，避免疾病带来更多的伤害，小编祝广大患者早日康复!
强直性脊柱炎治疗误区
强直性脊柱炎相关知识不足延误病情:强直性脊柱炎早期症状如果不能进行有效治疗,尽快控制病情,将丧失最佳治疗时机,不可避免关节畸形致残。进入脊柱症状期,患者已经脊柱关节韧带化骨形成骨桥,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不再发展。
对治疗的信心不足半途而废:许多患者对强直性脊柱炎治疗信心不足,认为本病是世界疑难病,根本无法治愈。在这种思想的引导下,患者往往不能坚持长时间的有计划的用药治疗,导致许多患者在选择治疗的过程中,经常是半途而废。
强直性脊柱炎怎样才能及早的发现
强直性脊柱炎早期发病症状较为隐匿，可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能及时到医院就诊，以至不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
部分病人的症状可能与其他的风湿疾病的症状极为相似，颇似急性风湿热，或出现大关节肿痛，或伴有长期低热、体重减轻，以高热和外周关节急性炎症为首发症状的也不少见，此类病人多见于青少年，也容易被长期误诊。
个别病人早期症状类似结核病，表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血，有时伴有单侧髋关节炎症，易被误诊为结核病。
如何才能及早的发现强直性脊柱炎?如果早期无法准确的诊断出强直性脊柱炎，就可能引发很严重的后果，所以患者应该认识到强直性脊柱炎的危害，多了解疾病的相关知识