妊娠期的营养需求

妊娠期的营养需求

孕妇的营养状况非常重要，因为胎儿生子发育所需要的养料，都是从孕妇身体内摄取的。孕妇每天吃的食物，不仅要维持她自己身体的需要，而且还要分一部分养料来供给胎儿的生长，此外还要积累一部分为将来哺乳作准备。

因此，孕妇的营养不良，不仅影响胎儿的发育，也影响出生后婴儿的体格和智力的发育。研究资料表明，营养缺乏可能干扰细胞的分裂，造成永久性损害。如果营养缺乏仅发生在细胞大小发育阶段，只有改善营养状况，细胞大小的变化可以恢复正常。当主要营养素缺乏时，则会干扰神经细胞的分裂，且会持续至幼儿2岁。因此，为孕妇提供饮食咨询指导，满足孕期的营养需要是重要内容之一。

那么孕妇在怀孕过程中需要哪些营养素呢? >>蛋白质、脂类、钙、铁、碘、锌、叶酸、维生素B

孕晚期营养需求

首先是蛋白质，蛋白质是人体所需主要营养物质之一，摄入体内后在肝脏分解为氨基酸。蛋白质是胎儿组织发育和健康成长的必需成份。孕期你除了每天摄入45克蛋白质满足母体需要外，还应额外摄入6克。蛋、鱼、肉、奶和乳制品中含有大量蛋白质。

其次是碳水化合物，人体所需要的能量是由碳水化合物提供的，碳水化合物多以蔗糖和淀粉的形式存于食物中。多食用富含淀粉的食物(如土豆)少食含蔗糖较多的食物，因为淀粉类食物水解缓慢，热量较少。这些热量供给孕妇平时的活动及机体的消耗，还供给胎儿活动及新陈代谢所需要的能量。

脂肪，脂肪是构成细胞膜的重要成分，同时对胎儿神经系统的发育会起很大作用。尽管不宜多食脂类，但一点不吃也不可取。孕期不宜多吃脂类是因为它每克所含的热量比同量的碳水化合物和蛋白质要高一倍，所以摄入等量的脂类，体内热量相当于增加一倍。

另外非常重要的是维生素，要保持健康，人体需要多种维生素(如维生素B、维生素C)。但由于维生素在体内无法贮存，因此每天都应该适量摄取。维生素不仅对胎儿发育很重要，而且还能提高人体免疫力，增强造血能力、维护神经系统正常机能。叶酸可防止胎儿出现神经管畸形，如脑积水、脊柱裂。但动物肝脏含大量维生素，吃多会引起许多疾病，应避免食用。

矿物质也是人体必需的，如人体内各种化学变化都离不开铁元素，铁还是构成血红蛋白的主要成分。缺铁会使血红蛋白无法完成，从而易患贫血。孕期骨质、牙齿的健康发育都离不开钙质。锌元素对伤口愈合及消化过程起很大作用。孕末期胎儿越长越大，从母亲那里摄取的营养物质也越多，因此孕末期时要增加饮食量，均衡饮食，才能保证胎儿的需要，也能储存分娩期所需的能量。

孕早期营养需求 营养要全面均衡

孕妇孕早期的膳食营养强调营养全面、合理搭配，避免营养不良或过剩，饮食应少量多餐，食物烹调要清淡，避免食用过多油腻和刺激性强的食物。

孕产期营养需求完全攻略

对于孕早期的妇女，要保证优质蛋白质的摄入，因为蛋白质是胎儿生长发育的基本原料，孕期对蛋白质的需求量增加，以满足母体和胎儿生长发育的需要，孕妇在此期摄取优质蛋白质十分重要，每日应以摄入优质蛋白质80g为准则;还要适当增加热能的摄入，孕早期要保证每日摄入9614kJ(2300kcal)的热能，以保证胎儿的能量供应;同时要保证矿物质和维生素的摄入，维生素是胎儿生长发育所必需的一类有机化合物，孕妇某些维生素摄入不足或过多可导致出生缺陷。由于胎儿生长发育的需要，孕妇对矿物质的需求量也有所增加，特别是钙、铁及一些微量元素，如碘、锌等，也是孕妇及胎儿健康必不可缺的物质。

我国营养学会推荐孕早期妇女每日营养素供给量(以轻体力劳动强度为例)：

热能2300kcal维生素B11.2mg

钙800mg维生素B21.2mg

铁18mg尼克酸12mg

锌15mg维生素C60mg

蛋白质70—80g视黄醇800mg

维生素El0mg维生素D5mg

妊娠期糖尿病的注意事项

需要注意事项1、适量运动：

每日运动两次，每次10-20分钟，可选择轻、中度运动，如：散步、广播操等，注意监测胎心率和宫缩情况。对既往有高血压病、心血管并发症、增殖性视网膜症、肾病者不适于运动。

需要注意事项2、糖尿病与妊娠的关系：

糖尿病与妊娠的关系，应从两方面来认识，一种是妊娠前已有糖尿病，即糖尿病人怀孕，称为糖尿病合并妊娠，另一种是妊娠时才发生或发现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。

需要注意事项3、胰岛素强化治疗：

在受前6周即应进行胰岛素强化治疗，以使血糖和糖化血红蛋白尽可能达到正常，在整个妊娠期，理想的血糖控制 空腹血糖<5.8 餐后<6.7 糖化血红蛋白<6.0% 为受孕和胎儿的生长发育提供良好的环境。在整个妊娠期，应尽可能避免低血糖和酮症的发生，注意控制好饮食 。

需要注意事项4、营养需求：

女性在妊娠期患上糖尿病需要注意什么?糖尿病人妊娠后，为了承担胎儿发育所需的营养需求，体内产生了一些主要为胎儿所分泌的激素，具有促进胰岛素的分泌及拮抗胰岛素的作用，这些作用有利于胎儿获得恒定的营养，但也因此使母亲的糖尿病变得复杂化了。

如血糖难以控制，甚至病情发展，易发生酮症酸中毒或低血糖，眼底视网膜病变及肾脏病变有可能加重，妊高症、羊水过多、感染率、难产率等明显高于一般孕妇。这个是需要特别注意的。

孕早期营养需求 热量

胎盘需要将一部分能量以糖元形式贮存，随后以葡萄糖的形式释放到血液中，通过血液循环，供胎儿使用。胎儿能够利用的能量主要以葡萄糖为主，母亲应运当增加碳水化合物的摄入量，保证胎儿的能量需要。每天至少摄入150克以上的碳水化合物，以免因饥饿而使体内血液中的酮体蓄积，对大脑的发育产生不良影响。

孕期饮食为何能预防孕期疾病

妊娠是一个特殊的生理过程。这个过程为满足胎儿生长、发育的需要，母体诸器官、系统均发生了一些适应性的变化;器官负荷加大，代谢显著增加，多种营养素需要量亦明显增多。因此，孕妇需储存足够量的脂肪及多种营养素以供临产时、产后及哺乳期的消耗。

在整个孕期，孕妇营养的质和量均很重要，世界各国制订的孕妇每日膳食标准中，营养素供给量皆高于非孕妇女。若营养素缺乏则可能导致母体、胎儿的异常，引 发机体的病理生理改变，致使胎儿畸形、流产、早产、妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限及胎膜早破等病变的发生。

一、妊娠期营养与孕期贫血

孕期贫血很常见，尤其是农村的女性营养跟不上去，就会贫血。研究显示：在城市人群中约有20%的孕妇患有不同程度的贫血，而在农村发病率则更高，可达 40%以上。其原因主要是因铁、叶酸或维生素B12缺乏所致。孕期贫血不但影响母体健康，而且也影响胎儿的生长发育以及出生后的神经行为以及智力水平。

二、妊娠期营养与妊娠期高血压疾病

孕期高血压疾病的原因有哪些呢?有妊娠期高血压疾病为妊娠特有疾病，发病率约7%-12%，是导致孕产妇死亡和新生儿死亡的重要原因之一。

病因尚未明确，但一般认为与遗传、免疫、贫血、低蛋白血症、高脂血症、钙、镁、锌、硒等微量元素缺乏、低社会经济状况等因素有关。妊娠高血压可引起全身各脏器的改变，若未及时诊治，会引起严重不良后果。

三、妊娠期营养与新生儿出生体重

新生儿出生体重有问题会与什么疾病有关呢?妊娠期营养与新生儿出生体重密切相关，营养不良可以导致胎儿生长受限及低出生体重。孕期大量进食高热量食物，营养过剩则导致孕妇体重增长过多以及巨大儿，同样也会增加不良妊娠结局的发生。

四、妊娠期营养与不良妊娠结局

怀孕不良情况有哪些呢?妊娠期营养和流产、早产、胎膜早破的关系密切。蛋白质、维生素及微量元素的严重缺乏可引起流产;孕妇饮食中铜离子减少可使成纤维 母细胞胶原纤维及弹性纤维合成减少，胎膜弹性降低;维生素C缺乏可使胎膜的脆性增加,胎膜早破发生率升高。此外，孕妇血清中铜离子、锌离子浓度降低可导致 过期妊娠的发生。

五、妊娠期营养与胎儿畸形

胎儿畸形会是什么疾病造成的呢?与孕期营养有关吗?在我国是出生缺陷的高发国度之一，每年出生畸形儿1600万左右，其中约80-100万是肉眼可见的缺陷婴儿。

导致胎儿畸形的原因复杂，但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。叶酸是人体必需维生素，参与核酸、氨基酸、蛋白质和磷脂代谢，且与细胞分化、倍增 及其功能密切相关。叶酸缺乏可引起流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿低出生体重、唇裂、腭裂、巨幼红细胞性贫血、脑发育异常和神经管畸形。

为妊娠糖尿病打造健康饮食

在营养门诊若见大腹便便的孕妇，多半是因为妊娠糖尿病而转诊给营养师做饮食指导的。赫然发现自己竟是高危险妊娠的孕妇，准妈妈常感到茫然、错愕及担心。如果您是糖妈妈，该怎么办呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望可以帮助到大家。

专家表示：妊娠期间糖尿病饮食相关特点是保证胎儿的营养。不宜随意控制体重，确保胎儿健康生长发育，避免不健康食品。妊娠期营养的目的是配合治疗，维持孕产妇体重的合理增长。保证母体的营养需要、胎儿的生长发育。血糖保持平稳，不出现低血糖、高血糖，配合临床治疗防治各种糖尿病的并发症。

妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，又称糖尿病合并妊娠。另一种为妊娠期才出现或发现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病。饮食治疗是所有的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段和控制糖尿病手段中不可缺少的组成部分。不良的饮食习惯可导致急性和慢性并发症。

妊娠期间相关特点：保证胎儿的营养。不宜随意控制体重，确保胎儿健康生长发育，避免不健康食品。

营养治疗的基本原则：合理控制能量，三大营养物质比例和来源适合，膳食纤维和微量营养素充足。餐次安排得当，量少，富有营养的加餐。合理饮食分配，编制食谱和食物交换法。

米面：粗细搭配，一碗左右;

水果：糖度高低，区别对待;

肉类：鱼比禽好;

鸡蛋：一天一个;

蔬菜：青菜瓜茄，多吃无妨。

食物多样，谷类为主。多吃蔬菜，果薯相辅。孕妇奶粉，每天两杯。足量常吃，鱼豆蛋肉。适量运动，日晒充足。适时补充，钙铁叶酸。少食多餐，按时足量。

孕妇不同时期营养需求

1.孕早期(1——3月)

(1)1月

主需营养：叶酸

作用：适时适度补充可避免胎儿神经管畸形、流产，以及母子贫血。

获取来源：谷类、豆类、坚果，动物肝脏、柑橘、橙子等水果，以及菠菜、油菜等深绿色蔬菜等。另外，还可在医嘱下服用叶酸片。

(2)2月

主需营养：维生素C

作用：有效缓解牙龈出血，防止患上牙齿疾病，提升母子抵御疾病的能力。

获取来源：青椒、花菜、蕃茄、黄瓜等瓜果蔬菜。

主需营养：维生素B6

作用：抑制妊娠呕吐。

获取来源：麦芽糖(每天1、2勺)。

(3)3月

主需营养：镁

作用：影响胎儿和新生儿身高、体重、头围的发育，促进骨骼发育;同时有利于孕妇子宫肌肉的恢复，预防妊娠抽搐，防止早产。

获取来源：香蕉、草莓等水果，色拉油、坚果、豆制品、绿叶蔬菜和全麦类食品等。

主需营养：维生素A

作用：保证胎宝宝皮肤、肠胃、肺的健康。

获取来源：甘薯、菠菜、芒果、南瓜等。

2.孕中期(4——6月)

主需营养：镁、锌、碘、锰

作用：促进胎宝宝骨骼、神经系统以及脑部发育，助力形成红血球;预防孕妇贫血，缓解孕妇抽筋等。

3.孕晚期(7——9月)

主需营养：维他命(B6、B12)、矿物质(铁、铜、锌)

作用：对此时期胎儿脑部发育影响明显，帮助胎儿发育。

获取来源：补充身体所需矿物质及维他命。

孕期营养补充误区

误区一：过量服用维生素

过量服用维生素可能会对胎儿的健康造成损害，尤其是在妊娠的前12周。比如，服用维生素A过量会导致胎儿出生缺陷，出现骨骼畸形，泌尿生殖系统缺损等;服用维生素C过量，孕妈妈则有流产风险;服用维生素D过量，胎儿会出现大动脉和牙齿发育不良;而服用维生素B6过量，则容易出现维生素B6依赖症。因此，在孕早期，孕妈妈在合理补充维生素的同时，还应严格控制维生素的摄入量。

误区二：孕期营养补充越多越好

孕期营养补充并非越多越好，如果补充过量，极易导致营养过剩，孕妈妈患妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的风险也随之增加。建议孕妈妈科学合理地补充营养，避免走进“营养补充越多越好”的误区。

误区三：盲目选择孕期营养品

孕妈妈选择营养品要讲究方法，盲目服用各种营养品对自身和胎儿的健康都是不利的。在选择孕期营养品时，不要一味追求进口，而应选择适合自身体质，且能满足胎儿在不同发育阶段的营养需求的营养品，以金斯利安(二代)为例，它是专为中国胎儿设计的营养素，含0.4毫克标准叶酸，而且科学分段补充孕期营养，能够很好地满足胎儿不同阶段生长需要。

孕中期营养需求 微量元素

孕中期是孕妇血容量增加速度最快的时期，容易形成妊娠贫血，应多富含铁的食物，如动物血液、肉类、肝脏等。同时补充维生素C也能增加铁的吸收。孕妇从孕中期开始加速钙的吸收和体内钙的贮存，应多多吃富含钙的食物，如奶类及奶制品、豆制品、鱼、虾等食物。孕中期对碘的需要量增加，应多吃含碘的食物，如海带、紫菜以及其他含碘海产品。提倡整个孕期使用含碘食盐。

警惕孕期的营养误区 影响三代人

怀孕期间需要摄入全面的营养才能够让胎儿健康成长，除了补充维持胎儿生长发育的蛋白质、脂肪、矿物质、碳水化合物、纤维素等基本营养外，准妈还需要补充关系胎儿优生，预防出生缺陷的各种维生素，特别是维生素B9--叶酸，以及钙、铁、锌等微量元素。其中0.4毫克小剂量的叶酸，主要针对新生儿出生缺陷的预防。

孕期需注意，维生素B族、维生素C、维生素D以及钙、锌、铁等矿物质需求增加，而孕期血液中的许多矿物质、维生素的含量会随着胎儿发育吸收而逐渐降低。如果不注重这些营养的补充容易造成胎儿营养不足，而导致胎儿发育不良，甚至造成宝宝的出生缺陷。

误区一：食补是最好的孕期营养来源?

孕期营养主要是每天均衡的饮食搭配和充足的饮食摄入。但是，食物并不能完全有效满足孕妇和胎儿的所有营养需求，比如需求量很大的钙和铁。

缺钙会导致孕妇出现抽筋、腰腿酸痛、骨质疏松、产后乳汁不足等症状，缺铁则会造成孕妇贫血，所以准妈需要根据医嘱补充适量的铁和钙。为了满足孕期营养需求，建议孕妇选择营养全面、易吸收、好消化的孕妇奶粉作为孕期营养的第二来源。