脑血栓康复训练方法有哪些

脑血栓康复训练方法有哪些

摇腕：一手握前臂下端，使之固定，另一手手指与患者5指交叉，快速摇动腕关节30次。右手瘫用左手摇，左手瘫用右手摇。完毕后使腕关节前屈，后伸，左偏，右偏各3-5次，每一方向至极限最佳。

指叩法：钝器或握空拳食指指尖关节髁叩击四肢关节或肌腱凹部，如腋窝横纹外侧，肘窝，腕横纹，腹股沟，腘窝，跟腱等，每处叩10次。

治瘫点：拇指指尖逐渐加压保持10秒，在持续点按过程中逐渐将肢体伸直，放开，再点按，每处操作3-6次，(治瘫点位于关节附近，多位于关节突侧，是经络聚会之处。

脑血栓后遗症怎样进行康复训练

心理护理：脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。首先了解患者的希望和期待，患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予方面的满足;建立舒适安静方便的修养环境，可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧。

给予周到细致的生活护理，帮助患者协调其社会生活，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

按摩：从入院开始，患肢就处于功能位置，按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，每日2次，每次15～20min，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

对肌张力高的肌群，用安抚性按摩使其放松;对肌张力低的肌群，则给予按摩或揉捏。在床上活动瘫肢 鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

运动训练：首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

肩关节活动 卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

肘关节活动 肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。

手的灵活性、协调性和精细动作训练 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

关节的运动 反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。健肢的主动运动 健肢的主动运动是提高神经系统的紧张度，活跃各系统器官的生理功能，预防并发症，改善全身健康的方法。

站、立、走的指导：随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才开始逐步练习行走。

对失语患者进行语言训练：失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大，有的甚至超过运动功能障碍，语言训练越早越好。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧，取得患者及家属的支持，通过语言与逻辑性的结合，训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达，将日常用语、短语写在卡片上，由简到繁、由易到难、由短到长教他朗读，通过以上方式帮助患者树立信心。

脑血栓的康复治疗

(1)、脑血栓康复治疗的时间：脑血栓康复治疗的时间尚无统一认识。对病情轻无意识障碍者，在急性期治疗的同时就可进行康复治疗;病情重意识不清时，待意识恢复1～2天后进行是适宜的。总之，在病情允许的情况下，应尽早进行。只要遵循生理、心理功能负荷量，从小量开始，缓慢增加，何时进行均可。

神经功能的最大自动恢复能力是病后的4～6周，6个月后恢复则困难。经系统而规范的康复治疗，50%的病人可望达到在功能(活动能力、自我照顾能力、交际能力)上完全自立。长期生存的病人中，84%能恢复一定程度的生活自理能力(Greshan，1975)。

Nlwman认为偏瘫恢复从1～7周开始，持续14周左右，以后则很难改善。在此期间出现神经纤维的再生(侧出)突触形成、新回路的开辟等脑可塑性的改善。经适当治疗，康复恢复时间还会延长，特别是年龄较轻，病情较轻的患者。相反年龄大(70岁以上)，则恢复情况也差;

(2)、脑血栓康复治疗的内容：生活能力的康复大致包括：身体(生理功能)、心理和职业能力康复;

1)、脑血栓康复治疗应无碍于神经功能的自然恢复，并尽量促进其恢复。早期给予促脑代谢剂，改善其调节机制与血脑屏障机制，以促进神经、肌肉功能的恢复;

2)、增强健侧肢体和躯干的肌力，促进残余的肌力;

3)、预防和改善肌萎缩、挛缩、骨质疏松等废用性综合征。对上述症状已发生者，提出矫正和改进方案;

4)、减少或解除躯体疼痛、心理失衡及其它障碍;

5)、提高或改善其职业或生活能力，增强对各种障碍的协调和控制能力;

6)、预防和及时处理并发症;

7)、减少或消除复发;

(3)、对需康复功能的评价：通过测试，了解障碍程度，估计康复实施的效果。测试一般涉及病人的识别能力，运动控制，关节活动度，周围感觉及其整合能力，交际能力等;

1)、心血管及呼吸功能测验：如血压、脉率、肺率、肺活量、呼吸动度等，以确定康复训练的强度;

2)、延髓功能：包括面部对称与否，发音、吞咽等功能正常与否。痛苦活动度为：肩屈100°，外展90°，外旋30°内旋70°;肘屈120°，伸30°;前臂完全旋前、旋后60°;腕伸30°，拇指外展30°;

4)、感觉和感觉整合能力：包括两点觉、位置觉、实体形态觉及其它本体感觉;

5)、视觉：包括视敏度、视野、视知觉;

6)、运动协调平衡情况：有无不自觉运动、头晕、眩晕等;

7)、生活能力：穿衣、洗脸、刷牙、大小便、购物、炒菜、做饭及交际能力。

目前脑血栓后遗症能够被完全治愈吗

专家们根据长久以来的临床临床经验表明，脑血栓康复治疗是一个漫长的过程，在治疗后大部分患者都会留下后遗症，治疗脑血栓后遗症只要采用各种有效措施，那么就可以康复好脑血栓后遗症。因此，照目前的医术来看脑血栓后遗症是可以康复的。

一旦发现患上脑血栓疾病，必须争取早期康复治疗，尤其在发病后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时机，但对病程长者，也应当进行相应的康复治疗。临床经验表明，即使在发病后2年内，如果康复措施得当，还会有不同程度的恢复。

在了解脑血栓的后遗症是否能康复之前，我们先来了解一下脑血栓为什么会复发。

脑血栓的复发一直是倍受关注的问题。据报道约有1/3的脑血管患者在5年内可能复发。再发次数从1次到几次，再发1次者占74%;再发2次者占21%;我国脑中风复发率居世界之首。根据临床资料统计，我国脑中风首发后：第一年的复发率是25%一30%;第二年的复发率是17%一20%;第三年的复发率是20%一23%;第四年的复发率是15%一18%;第五年复发率是59%。那么，脑血管病为什么会复发呢?研究发现，高血压病、糖尿病、高血脂、一过性脑缺血、血压和降压药使用情况、心房纤颤、吸烟是影响复发的独立危险因素。这些因素一旦病后疏于治疗，脑动脉硬化仍然会缓慢进展，糖尿病、心脏病仍会继续存在，这些都可以引起脑血管病复发。而我国心脑血栓复发率居高不下的一个重要原因还在于，很大一部分患者对疾病的否认心理、恐惧心理、不遵从医嘱、无用药依从性、无医疗保险等，使患者无法进行持续可靠的防治，因此预防脑血管病的复发一定要采取相应的防治措施，严格控制复发的危险因素。

脑血栓经过治疗后大多留有后遗症，如半身不遂、语言不利、口眼歪斜等，会影响患者的生活质量。经过康复治疗，部分康复是常见的，但由于目前仍无很满意的疗法，完全复原比较少见。脑血管病后遗症康复治疗后，可能会有4种情况：

(1)脑血栓造成严重损坏的细胞死亡，导致症状永不复原。

(2)因局部循环缺血，坏死的周边脑组织肿胀而部分受损的脑细胞在肿胀消退后复原，重新工作，常在最初几个星期出现机体症状逐渐消失，功能恢复。

(3)脑血栓后，其他脑细胞逐渐代偿死去细胞的功能，机体症状部分消失、功能部分恢复，这种恢复常是有限的。

(4)患者通过治疗，坚持服用药物如天欣泰血栓心脉宁片，配合上康复训练，学习和适应新的生活方式，克服脑血管病后功能缺失，实现生活自理。

脑血栓后遗症只要经过正确、有效的治疗是可以康复的，因此，患者不要悲观失望，也不要抱不切实际的希望。应积极用药治疗，配合康复训练，坚信经过学习和训练，一定可以在生活上得到不同程度的独立和自理，想要彻底康复脑血栓后遗症最重要的是要放宽心，稳定、乐观的心态是康复的先决条件。

目前医疗技术还是比较发达的，如果能够很好的治疗，脑血栓后遗症还是有恢复的可能，感觉患者在进行的时候要找准方法，同时多了解脑血栓的常识，随时保持平静的心态，了解的知识越多对疾病的恢复越有效。

脑血栓早期康复训练的重要性

脑血栓早期康复训练对于患者的恢复来说是非常重要的，只有做好脑血栓早期康复训练才能保证患者最大限度的恢复身体健康，那么具体的脑血栓早期康复训练措施有哪些呢?以下是专家给出的建议。

脑血栓使局部脑组织受到损伤，使其功能不能有效发挥。但人的大脑有高度的重组能力和可塑性，即大脑可以通过各种形式让其他部位代替受损伤的脑组织行使其原有功能。而这种重组和可塑能力与康复训练有密切关系，康复训练越早、越充分，受损大脑功能恢复的越明显。

早期的康复训练可促进神经侧枝循环或神经轴突突触联系的建立，对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组。况且早期康复可以减少肺炎、压疮等并发症，提高患者战胜疾病的信心。

因此，积极开展急性脑血栓患者的早期康复训练，无论是对降低病人的神经功能缺损程度，提高生活自理能力及运动功能，还是防止合并症的发生，都有重要意义。脑血栓无论肢体障碍，语言障碍等症状，其根源都在脑部。

以上是比较常见的脑血栓早期康复训练措施，专家指出进行脑血栓早期康复训练一定要到专业的培训中心，这是保证患者安全的需要，也是实现康复效果的需要。

脑出血的康复训练

这一期航天中心医院神经内科将为您带来脑出血后的康复指导，对于这种危害极大的疾病，及时治疗非常关键，除此之外，还应做好康复训练，两者结合才能尽早康复。那么，脑出血的有效康复训练方法有哪些?

床上练习：包括翻身和上下左右移动体位，腰背肌、腹肌及呼吸肌练习，上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动练习。

步行练习：步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前预备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)扶持步行或平行杠间步行、扶拐步行、徒手步行。在步行练习中应夸大，必须留意改善步态练习。

站立和站立平衡练习：先作站立预备活动(如坐位提腿踏步，患侧下肢肌力练习等，有条件可利用站立床练习)，然后扶持站立、平衡杠间站立、徒手站立、脑出血后遗症治疗站立平衡练习，要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。

患有脑血栓病能治好吗

1脑血栓的治疗上，可以分为药物的治疗措施，还能通过手术的治疗方式，患者还要经历康复训练，才能达到对于脑血栓的治疗目的，这些都是能针对脑血栓的治疗起到一定的效果的。

2脑血栓的病因治疗措施也是非常重要的，主要是患者要找到导致脑血栓的原因是什么，只有了解到脑血栓的具体病因，建议患者针对脑血栓展开治疗实施，才能达到治愈脑血栓的目的。

3脑血栓的治疗上，患者还要保持乐观的心态，切勿这段时间还太焦虑不安，这类的负面情绪在治疗脑血栓上是十分不利的，养成积极和乐观的心态来面对生活以及治疗，促进疾病恢复

注意事项：这些都是根据脑血栓的一些具体情况进行的讲解，希望能够帮助到各位脑血栓的患者朋友们，早日治愈脑血栓疾病，早日帮助患者过上正常的生活。

脑血栓后遗症有哪些

据调查显示，在我国有30%的脑血栓患者会有不同程度的脑血栓后遗症，30%-40%的脑血栓患者面临疾病复发的危险，即便经过治疗仍有50%的脑血栓患者因偏瘫、语言和肢体障碍生活无法自理。

一、脑血栓患者出现偏瘫、语言障碍等后遗症主要是因为脑组织内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成或管腔狭窄等血管病变，因为两种病变共同作用的结果。

二、引起人脑局部的血流出现中断和脑组织缺氧缺血坏死，如果影响到人的脑神经控制的运动中枢神经系统，就会引发偏瘫等相应的后遗症(从人的大脑半球分工来讲，右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变，都会导致对侧偏瘫)。

三、如果人的大脑神经控制的语言中枢神经受到影响，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状和体征。

四：而要改善脑血栓引发的偏瘫、语言不利等后遗症，降低脑血栓复发的危险，脑血栓患者应积极采用药物治疗，同时配合患者康复训练方法。在积极进行药物治疗和做康复训练的基础上，注意饮食调养，从血液及血管病变入手，改善受损的脑细胞，保护未损的脑细胞，创造一个良好的脑内环境，防止血栓再次形成。

专家提示：目前治疗脑血栓的药物多用蒙药，能疏通血管，修复受损神经，恢复血液通畅，同时具有中成药的疗效稳固持久的特点，能有效治疗脑血栓。药物治疗加康复训练方法加饮食调养是脑血栓患者康复的最佳组合。

脑血栓患者怎样进行康复治疗

脑血栓患者怎样进行康复治疗?脑血栓康复治疗的时间尚无统一认识。对病情轻无意识障碍者，在急性期治疗的同时就可进行康复治疗。病情重意识不清时，待意识恢复1～2天后进行是适宜的。总之在病情允许的情况下，应尽早进行。只要遵循生理、心理功能负荷量，从小量开始，缓慢增加，何时进行均可。

脑血栓患者神经功能的最大自动恢复能力是病后的4～6周，6个月后恢复则困难。经系统而规范的康复治疗，50%的病人可望达到在功能(活动能力、自我照顾能力、交际能力)上完全自立。长期生存的病人中，84%能恢复一定程度的生活自理能力。脑血栓后遗症恢复从1～7周开始，持续14周左右，以后则很难改善。在此期间出现神经纤维的再生(侧出)突触形成、新回路的开辟等脑可塑性的改善。经适当治疗，康复恢复时间还会延长，特别是年龄较轻、病情较轻的脑血栓患者。相反年龄大(70岁以上)，则恢复情况也差。

脑血栓康复治疗生活能力的康复大致包括身体(生理功能)、心理和职业能力康复。脑血栓康复治疗应无碍于神经功能的自然恢复，并尽量促进其恢复。早期给予促脑代谢剂，改善其调节机制与血脑屏障机制，以促进神经、肌肉功能的恢复。

脑血栓患者应该增强健侧肢体和躯干的肌力，促进残余的肌力。脑血栓患者应预防和改善肌萎缩、挛缩、骨质疏松等废用性综合征。对上述症状已发生者，提出矫正和改进方案。减少或解除躯体疼痛、心理失衡及其它障碍。提高或改善脑血栓患者其职业或生活能力，增强对各种障碍的协调和控制能力。预防和及时处理并发症，脑血栓患者需要减少或消除复发。

脑血栓康复期护理很重要

一、心理护理

脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

二、肢体功能锻炼护理

1. 按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢，做各种活动。

3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力，诱发肢体的主动运动，预防关节挛缩，运动训练由易到难。

4.肩关节活动卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。

5.肘关节活动肘关节屈伸，前臂旋前、旋后，腕关节背伸，掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。

7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。

8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节，逐渐达到上抬瘫痪肢体。

三、站、立、走的指导

随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。

四、对失语患者进行语言训练

失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大，语言训练越早越好。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧，通过语言与逻辑性的结合，训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达，由简到繁、由易到难、由短到长地教他朗读，通过以上方式帮助患者树立信心。

五、饮食护理

给予低盐、低脂、高维生素饮食，宜多食蔬菜、水果，忌烟、酒，保持大便通畅，切忌暴饮暴食，避免过度肥胖。

六、康复训练注意事项

训练与休息相结合，避免过度疲劳，密切观察病情，如有不适及时停止训练，预防并发症，加强保护，防止受伤。在锻炼中必须有人照顾，当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手。

脑外伤偏瘫如何康复

1.建议到立即康复科就诊，尽快开展康复训练，在康复医师和治疗师的指导下进行康复训练，及时、持续、正确的康复训练有利于患者的功能恢复。康复训练需要进行系统的运动功能评价，找出目前主要的问题，再进行针对性处理。比如，如果存在肌张力高，需要进行系统的抗痉挛治疗，措施包括良肢位摆放、佩戴支具、调整康复训练方法、服用抗痉挛药物、肉毒毒素治疗等。

2.下肢负重：在康复医师和治疗师的指导下进行的康复训练，可以采取定期门诊的方式，最好在有条件的康复机构进行。前面提到的康复机构可不行。

3.下肢肿胀：排除下肢深静脉血栓，休息时抬高患肢，加强康复锻炼，加强各种感觉刺激等方法。药物对两个问题都没有任何作用。

4.主要是肢体运动功能的训练。首先要从多坐起来以克服姿势性低血压开始，接下来要训练病人的坐姿躯干平衡能力，使病人能不靠支撑也能坐好;然后是站姿平衡、训练行走能力，有时也要借助拐杖、助行器或支架的辅助，来达成平衡、安全的行走能力。

脑血栓康复期要怎么护理

一、脑血栓康复期的心理护理

脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

二、脑血栓康复期的饮食护理

脑血栓康复期饮食上应给予低盐、低脂、高维生素饮食，宜多食蔬菜、水果，忌烟、酒，保持大便通畅，切忌暴饮暴食，避免过度肥胖。

三、脑血栓康复期注意锻炼

训练与休息相结合，避免过度疲劳，密切观察病情，如有不适及时停止训练，预防并发症，加强保护，防止受伤。在锻炼中必须有人照顾，当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手。

脑血栓康复期护理很重要

一、心理护理

脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊疗护理，医务人员应给予周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

二、肢体功能锻炼护理

按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富，改善营养，可每日按摩2次，每次半小时左右，上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，连续1周，按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。

三、站、立、走的指导

随着病情好转、肌力的恢复，首先选取半坐卧位，以后逐步增加角度，适应后协助患者坐于床边，或床边站立，当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。

四、对失语患者进行语言训练

以上是对脑血栓康复期护理做出的分析，专家指出脑血栓患者心理上承受了巨大的折磨，所以家属一定要做好脑血栓康复期护理，帮助患者早日摆脱疾病的折磨。

脑血栓病人的康复训练

1、基本活动训练

(1)、坐位平衡训练先屈膝依靠背架支持坐在床上，渐去除支架，把双腿放在床边，也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等。

(2)、站位平衡训练要有人陪伴训练，要有人扶持，或在特制的双杆中训练，可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米，先以健肢持重，缓慢试着用患肢，逐渐有两足交替，直至站稳，也可扶着凳子或其它工具，渐渐移步行走。

(3)、行走训练初由他人扶持，渐渐过渡到独自行走，同时注意纠正行走时的问题，如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作，选择较轻而坚韧的拐杖，长短适宜，一般是腋下3-5厘米至脚底的长度，或病人身高减去40厘米，也可选用双拐因人而异，合适为度。

(4)、上下楼梯的训练上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶，下楼梯则相反。如用拐杖，可先将拐杖支在上级台阶，再跨健足，最后再跨患足，下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感，可试行面向后方下楼法。

(5)、使用轮椅训练初由人扶持及协助，协助人员站在轮椅后面，用两手握住轮椅扶手或背，再用足踏住下面的横轴以固定轮椅，轮椅放在病人健侧，上下时要挂上手闸，上去后训练椅上活动，前后动和左右旋转。

(6)、改乘动作训练病情稳定、身体情况好转后，可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外，再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘易做、安全。

通过上文的介绍，相信你已经知道脑血栓病人的康复训练方法是什么了吧!脑血栓患者在治疗之后一定要做好康复训练，这些康复训练对脑血栓的患者是非常好的，如果康复的好，那就可以痊愈了，希望患者的家属能够一起陪同患者来做康复训练。