服用阻断药注意哪些方面

服用阻断药注意哪些方面

一检查

一般来说，服用阻断药之前，需要做两方面的检查，一方面是在用药前先检查血常规和肝肾功能，另一方面是筛查患者是否也感染了梅毒、乙肝、丙肝等疾病与艾滋病有相似的传播途径的这些疾病。

二复查

服用艾滋病阻断药期间，需要定期复查。一般开始服药后两周、一个月、三个月需要到医院复查，主要涉及两个方面：一方面是监测药物副作用，以确保用药的安全性；另一方面是监测阻断效果，以观察是否阻断成功。

三注意

服用艾滋病阻断药期间，最好减少性生活，并且必须戴安全套，这样相对安全一些。另外要强调一点，在服用阻断药后，一定要避免再次高危暴露，以免导致阻断失败。

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如果发生高危性行为后第二天出现感冒的症状，但又无法及时检测出是否患有艾滋病病毒，建议在医生的指导下服用艾滋病阻断药。这样能够最大程度的预防艾滋病的可能。

因为，艾滋病病毒进入血液中需要一定的时间，如果在72小时内服用阻断药对于成功预防艾滋病的几率是非常高的。

妊娠期可选用的降血压药物

妊娠期妈妈要慎用的降血压药物：

1.肾上腺素受体阻断药

妊娠期常用的降压药有α受体阻断药哌唑嗪，α、β受体阻断药拉贝洛尔，β受体阻断药普萘洛尔。拉贝洛尔、美托洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用，但关于对孕妇及胎儿安全性方面的资料仍很少。

α受体阻断药较常用的为哌唑嗪，它既可降低心脏前负荷，又可降低阻力血管后负荷。但没有足够的人体研究数据，应用本药在整个孕期无不良反应的报告。动物实验未见致畸作用，大剂量给药可导致低体重儿出生。但因临床应用积累较少，故应慎用。

α、β受体阻断药拉贝洛尔，它可通过胎盘。由于它兼有α受体和β受体阻断作用，可以减少由β受体调节的子宫松弛和周围血管扩张作用。目前还没有足够的人体研究数据，但是动物实验显示在妊娠头3个月使用可能引起先天的异常。如果在怀孕的中晚期使用，可能引起胎儿子宫内的生长迟缓。临近分娩期使用，可能引起新生儿的β受体阻断作用(心动过缓和低血压)。它能在整个孕期有效地控制孕妇的高血压，特别是静脉用药可控制重度妊高征的急性血压升高。对其他药物不能控制的高血压，可采用持续静脉滴注。

β受体阻断剂孕期应用动物实验未见其致畸作用，但妊娠中后期使用，引起胎儿子宫内的生长迟缓。临近分娩期使用，引起新生儿的β受体阻断作用(心动过缓和低血压)及新生儿的合并症，如低血糖、呼吸窘迫综合征等。同时它也有对子宫收缩的影响，因此分娩前2～3天应停止使用;选用具有β受体选择性阻断作用的如美托洛尔，可以减少由β受体调节的子宫松弛和周围血管扩张作用。普萘洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速，目前无致胎儿畸形的迹象。有报道认为普萘洛尔对胎儿有一定影响所以建议不采用。孕妇采用仅限于以下三种情况：①轻度或中度高血压;②心律失常或肥大性心脏病;③与甲基多巴联合使用。高血压患者应用普萘洛尔还引起胎盘功能不良，使胎儿、新生儿心动过缓、心血输出量减少、血糖低下、生长迟缓，尤其是严重的高血压患者，因为他们开始使用普萘洛尔的剂量都比较大，由于普萘洛尔阻滞子宫平滑肌的β2受体可刺激子宫收缩，故妊娠期使用选择性β，受体阻断剂较好。

2.利尿剂

近年来，在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物，主要原因在于利尿剂会减少母体血容量，对胎儿不利，须予以重视。妊娠妇女应避免服用利尿剂，利尿剂绝对不应用于治疗妊娠时的生理性水肿。利尿剂能引起胎盘缺血，以及胎儿生长发育不良的危险。但是，如果妊娠妇女出现心源性、肝源性或肾源性水肿时，利尿剂仍是治疗的一种重要药物。妊娠期使用利尿剂首选噻嗪类药物，但噻嗪类早期妊娠应用有可疑增加畸形发生率。氨苯蝶啶相对禁忌。应用噻嗪类利尿剂的孕妇应经常测定血清电解质，注意补钾及监护胎儿生长，新生儿出生后需注意有无电解质紊乱及出血倾向。因为妊娠期使用噻嗪类利尿药如双氢氯噻嗪，可能导致胎盘退减、胎盘功能降低，偶然还引起新生儿血小板减少，甚至引起新生儿黄疸。

3.钙通道阻断剂

可选择性阻断细胞膜上钙通道，干扰钙内流;也可作用于肌浆网上的钙通道，使钙贮存减少，从而使心肌或血管平滑肌钙离子浓度降低，兴奋性减弱，导致心肌收缩力降低、血管扩张。它常用于妊娠期的高血压的治疗。钙拮抗剂降压作用缓和，不降低心排出量，常用的钙通道阻断剂有维拉帕米、硝苯地平和地尔硫革。通常，钙离子拮抗剂可以在妊娠3个月后应用，在这个时期，药物对胚胎只有较小影响。妊娠头3个月是胚胎主要的器官系统形成阶段，此时胚胎的发育的大多数过程依赖于钙，因此，此阶段用钙离子拮抗剂可能引起胎儿的畸形或者其他副作用。动物实验显示大剂量应用本药有致畸和胎毒性，硝苯地平和地尔硫革在妊娠前3个月应用可能致胎儿心血管缺陷。尼卡地平和非洛地平动物实验显示可减少子宫胎盘血流量引起致畸，与人体的关联尚未知。不过，必须认识到钙通道阻断剂用于治疗孕妇高血压、心律失常看起来对母亲和胚胎来说是安全的，但这类药对人体研究非常有限。建议本类药物只有权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。分娩期应用要注意其松弛子宫的作用，及时应用缩宫素以防止宫缩乏力、产程延长和产后出血。

4.二氮嗪

很易通过胎盘，并使胎儿的血药浓度达母体血药浓度。其副作用包括水钠潴留及.交感神经兴奋。它能在其他药物不能降压时，有效地降低血压。但有研究提示在孕期不用此药。它能有效地松弛子宫平滑肌，故如在分娩时必须使用，应加用催产素，以建立宫缩。它可导致新生儿高糖血症和高胆红素血症。应用二氮嗪后可使收缩压和舒张压降低至8kPa(60mmHg)以下，从而可致急性胎儿宫内窘迫及缺氧。所以它在孕期的使用仅限于其他降压药不能控制血压时使用，且仅用小剂量。

心跳快是怎么回事 药物性因素

引起心动过速的因素中，药物也是一个方面。如拟交感神经药物如麻黄素，肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品，咖啡因，甲状腺素，苯丙胺等可引起心动过速。

为什么在72小时内服用阻断药

艾滋病病毒要先侵犯黏膜部位，穿过黏膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结，并在淋巴结繁殖，最后进入血液。阻断的原理是在病毒到达血液之前将其杀死，达到阻断目的。

因此，如果超过72小时后再服药，艾滋病病毒已经进入血液，难以达到阻断的效果。

艾滋病阻断药物

抗艾滋病药物的作用机制是阻断艾滋病病毒生命周期的某一个或几个环节，从而抑制病毒的复制和感染。根据药物作用靶点的不同可将艾滋病阻断药物分成四大类，即逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、进入抑制剂、整合酶抑制剂。

1、逆转录酶抑制剂

逆转录酶抑制剂主要分为核苷逆转录酶抑制剂如齐多夫定(NRTIs)和非核苷逆转录酶抑制剂。这类药物虽然对HIV阳性有一定效果，可降低死亡率和机会性感染率，但都不能治愈艾滋病，并有严重的毒副反应，因此现在已很少单独使用。

2、HIV蛋白酶抑制剂

包括沙奎那韦、茚地那韦、洛匹那韦和利托那韦等。蛋白酶抑制剂的使用虽然降低了艾滋病的发病率和病死率,但不能清除或阻止病毒感染新的靶细胞,加之耐药毒株的常产生使得治疗尚需终生进行。长期使用这些蛋白酶抑制剂易产生明显的毒副作用和耐药性如脂代谢紊乱、尿结石症等。

3、HIV进入抑制剂

按其靶点分类，主要包括CD4和gp120抑制剂、辅助受体(通常是CCR5或CXCR4)抑制剂和gp41融合抑制剂 。可以阻断HIV病毒进入人体细胞,具有新的作用机制，明显降低艾滋病的发病率和死亡率。

4、HIV整合酶抑制剂

HIV整合酶是病毒DNA复制所必需的3个基本酶之一。HIV整合酶抑制剂主要是指Raltegravir(MK-0518,Isentress)。这是一种新型的治疗艾滋病的药物，具有高效的抗病毒效力、低毒的特点。

肾上腺素的作用机制

肾上腺素是会增加机体代谢,增加心脏做功等作用,注意看具体的情况,尤其是注意肾上腺素为什么服用。不要盲目使用激素,尤其是看原因,注意是否缺少相关的激素,进行相关的检查,不要盲目,尽快产科就诊。肾上腺是人体内分泌腺体中一个极为重要的腺体,与性腺关系密切。肾上腺除合成分泌肾上腺皮质激素外,还分泌少量性激素(雄激素、雌激素、孕酮)。肾上腺皮质激素分泌过量或不足均会对性腺、性器官的发育、睾丸生精、卵巢排卵和受孕等均有不良影响。

肾上腺素受体阻断药能阻断肾上腺素受体从而拮抗去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药的作用,包括α受体阻断药和.β受体阻断药,α受体阻断药与肾上腺素合用时,能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。

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1、甲氰咪胍

该药为H2受体阻断药物，用来治疗原发性肛门瘙痒症可能是因为该药阻断H2受体，减少组胺的释放，消除过敏反应而起效。

2、维生素B12

取本品100μg，非那根25mg，选长强穴(后正中线尾骨端下5cm处)，嘱患者侧卧位，局部皮肤消毒，进针后患者感麻木感后遂注射药物，隔日1次，共7次。

艾滋病可以生孩子吗 男性艾滋致怀孕的办法

男性艾滋感染者而妻子没有被感染，可以先对男性进行抗病毒治疗，待CD4和CD8较高较稳定后取精液，将精液进行洗精处理，除去精液，只保留精子，再进行人工受精或者试管婴儿，能生育正常健康的婴儿，但是，目前在我国没有医院做HIV患者精子洗涤这个项目的，我国有患者精子不经过洗涤直接受孕，再给女性服用病毒阻断药物，成功有十几例，但是风险很高，医生不推荐。

高危性行为后吃什么药 高危性行为后什么时候开始吃药

高危性行为后越早吃药越好，一般来说2小时吃阻断药最有效，72小时之内吃药成功率较高。因为尽快服用阻断药，有利于血液中的药物浓度尽快提升，保证病毒前起到阻断作用。