尿酮体的注意事项

养生健康

尿酮体的注意事项

在使用中就注意：①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性，酰乙酸更易受热妥解成丙酮;尿液被细菌污染后，酮体消失，因此尿液必须新鲜，及时送检，以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低;②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异：酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg /L。不如试带法敏感，故同一病理标本两面种方法可能出现结果的差异，分析结果时应特别注意;③不同病因引起的酮症，酮体的成分不同，即使一病人不同病程也可有差异，例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中，主要酮体成分β羟丁酸，很少或缺乏乙酰乙酸，此时测得结果可导致对总酮体量估计不足。在糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后，β-羟丁酸转变为乙酰乙酸，反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高，易对病情估计过重。因此检验人员必须注意病程发展，与临床医生共同分析实验结果

尿酮体的临床意义

(1)糖尿病酮症酸中毒：由于糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极不价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性，而后者尿酮体一般不增高，但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时，尿酮体亦可减少，甚至完全消失。

(2)非糖尿病性酮症者：如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿，此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应，呕吐、进食少，以致体脂降低解代谢明显增多，发生酮体症而致酮尿。

(3)中毒：如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。

(4)服用双胍类九糖药：如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用，可出现血糖已降，但酮尿阳性的现象。

尿酮体定性实验，常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示，但仪器测定的结果常用半定量的方式表达，见表“加号”与半定量表达结果的关系。

尿酮体偏高该怎么办呢

尿酮体偏高一般认为是由于饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍，脂分解增加，产生酮体速度大于组织利用速度，形成了本病，多见于饥饿引起的现象。

在平时需适当多进食，需排除糖尿病的存在，然后针对性的使用合适的药物治疗，都可以逐渐好转的。

说明你的妊娠剧吐比较严重需要住院治疗了，一般都是过3个月左右会消失的，是生理反应，不要担心。有的人厉害的可能一直吐到生了为止的，如果偶尔吐一下没关系的。建议到医院复查尿常规，如果尿酮体阳性，体重减轻明显的，需要住院补充营养治疗的。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者应该注意及时的检查和治疗，如果患者没有及时的治疗很容易导致患者生命出现危险的情况发生，严重的威胁到患者的安全，那么最后祝患者能够早日康复痊愈。

酮体是什么

不过有很多朋友都认为，只有糖尿病酮体高才需要进行治疗，其实不是，对于非糖尿病性酮体高，一样会给人体带来危害，比如说呕吐、腹泻以及身体发热等，因此请您对于酮体高有足够的重视。

酮体(ketone body)：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。肝脏具有较强的合成酮体的酶系，但却缺乏利用酮体的酶系。酮体是脂肪分解的产物，而不是高血糖的产物。进食糖类物质也不会导致酮体增多。

酮体产生的条件

在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。

酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的25%-75%。

酮体与胰岛素

肝内的NEFA是酮体的主要来源。血浆中胰岛素浓度轻度增高就会明显抑制血浆NEFA和酮体的生成。因此，当出现酮体酸中毒的时候，胰岛素被当成首选药物。

需要注意的是，很多患者正在使用胰岛素的情况下，仍然出现酮症。所以，从预防的角度看，严防饥饿更重要。

发生酮症的前提

糖尿病性酮尿，仅见于重型糖尿病晚期，是酮症酸中毒的前兆。

非糖尿病性酮尿，在婴儿或者儿童，可因为发热，严重呕吐，腹泻，未能进食而出现酮尿。在妊娠期妇女，可因为严重的妊娠反应，剧烈的呕吐，重症子痫不能进食，消化吸收障碍等尿酮体阳性。

另外，剧烈运动，饥饿，应激状态也可以引起尿酮阳性。

知道了酮体是什么，在平时的时候如果是您想要调节酮体的生成的话，也是有一定更多方法的，比如说不要过度饥饿或者是暴饮暴食等，注意做好生活中饮食的调节，对于有预防酮体偏高的情况发生非常有效果，希望您可以为了保护自己的身体健康而注意。

尿酮体的意义

(1)糖尿病酮症酸中毒：由于糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性，而后者尿酮体一般不增高，但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时，尿酮体亦可减少，甚至完全消失。

(3)中毒：如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。

(4)服用双胍类降糖药：如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用，可出现血糖已降，但酮尿阳性的现象。

影响尿酮体检测的因素：

1、由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性，乙酰乙酸更易受热分解成丙酮，尿液被细菌污染后，酮体消失。因此尿液必须新鲜，及时送检，以免酮体的挥发或分解出现假阴性或结果偏低。

2、含色素样本或含有大量左旋多巴代谢产物的样本易出现假阳性。

3、注意干化学法与酮体粉法的灵敏度差异。同一病理标本两种方法可能出现截然不同的结果，在分析结果时应注意。

4、不同病程酮体成分的变化会给检测结果带来差异。不同病因引起的酮症，酮体的成分可不同，即使同一患者的不同病程也可有差异。因此检测人员必须注意病情发展与临床医生共同分析结果的可靠性。

由此可见，只此尿酮体一项不能说明什么问题，要清楚身体出了什么毛病还需其他体征共同分析。

尿常规酮体阳性表现

其实在正常情况下，尿常规酮体产生的比较少，因此正常人通常都表现为阴性。但是一旦我们的身体出现了营养不良，甚至是慢性的疾病等，尿酮就会升高，在检测之下出现了阳性。那么到底尿常规酮体阳性时会出现什么情况呢?

尿常规酮体

尿中的酮体是三种不同成分的总称，它们分别是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，它们是体内脂肪代谢的中间产物。

正常情况下产生极少，用我们现行的常规方法检测不出，因此正常人通体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症，继而发生酮尿。

正常值：阴性。

临床意义：

尿酮体定性实验，常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。

酮体阳性可能有以下情况：

1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上)，此时应引起注意，易发生中毒性昏迷，应及时采取治疗措施。

2.严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。

3.妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。

关于尿常规酮体，大家已经了解了。其实当尿酮呈阳性的时候，对于我们身体的危害性是容忽视的。不仅容易出现中毒性的昏迷现象之外，还会导致严重的呕吐，甚至是腹泻等。因此当尿酮偏高的时候，就要及时采取各种的治疗措施了。

酮体弱阳性该怎么办呢

先来看看尿检中酮体的意义：

1、糖尿病酮症酸中毒。糖利用减少，脂肪分解产生过量酮体，尿酮体的检查对未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷的诊断很有价值，可以与低血糖、心脑疾病酸中毒或高血糖渗透性糖尿病昏迷相区别。

2、感染性疾病(如肺炎、伤寒或败血症、结核等发热期)，严重呕吐、腹泻，长期饥饿、禁食，全身麻醉后等都可能出现酮尿。另外妇女孕期因妊娠反应呕吐多、进食少，体脂肪代谢明显增多，也能出现酮尿。

3、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等情况也能出现酮尿。你可以对照一下有没有上述情况，过几天再去复查。

体内脂肪代谢不完全而形成酮体，正常尿中没有酮体为阴性(-)，若尿中有酮体为

阳性(+)，经常见于糖尿病患者，但也见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐等患者。限制

淀粉类食物的减肥者，尿中也会出现酮体

正常尿分析检查，尿酮体是阴性的，尿酮体阳性，见于：剧烈运动后、妊娠、呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水、糖尿病酮尿等。弱阳性一般不是大问题，要结合你的情况进行治疗，如果是因为饥饿造成的，进食进水后很快就会纠正的。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者应该注意及时的采取相应的方法来进行治疗，这样才能够保证好患者的安全的问题，避免因为上述的问题导致患者出现危险的情况发生，那么最后祝患者早日康复痊愈。

早孕反应的检查项目有哪些

检查项目：尿酮体试验、尿酮体(KET)、产科B超、尿妊娠试验(HCG)、尿早早孕试验、早早孕胶体金试条、胶乳凝集抑制试验(LAI)

根据病史、临床表现及妇科检查进行诊断，一般来讲，女性在怀孕以后40天会出现轻微的呕吐现象，不过，早孕反应每个人都不一样。应该是先进行检查血HCG测定检查，可明确早孕诊断。

症状严重，如出现剧烈的呕吐、厌食、精神萎靡等表现。化验尿中有酮体，则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。

尿酮体的注意事项