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EB病毒症状会咳嗽吗 其他少见症状

EB病毒症状会咳嗽吗 其他少见症状

少数可出现神经系统症状,表现为急性无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑干脑炎、周围神经炎等,偶尔见心包炎、心肌炎、肾炎或肺炎,腹泻等。

EB病毒不治疗会自愈吗

EB病毒会自愈。

1.EB原发性感染引起的传染性单核细胞增多症,具有自限性,出现症状后数周内会减轻直至消失,但EB病毒会以潜伏形式存在与体内。

2.EB病毒感染人体后,6岁以下多为不显性感染,或表现为轻症状咽炎或上呼吸道炎,多不需要具体治疗,便会自我痊愈,体内会出现EB病毒抗体,且维持较持久免疫力,再次发病不常见。

并不是所有EB病毒都会自愈

EB病毒感染并不是说不管什么情况都会自愈,只是说绝大数人群都可以通过自身免疫抵抗EB病毒的恶化。如免疫缺陷的儿童一旦感染EB病毒,病死率可高达60%,对于少数EB病毒引起传染性单核细胞增多症症状较重的患者,如引起发热、神经系统疾病、淋巴结肿大、肝脾大、肝功能异常的患者,也需要通过对症支持治疗来控制并发症的症状。

EB病毒症状有哪些 EB病毒症状会咳嗽吗

会咳嗽,但很少见,多为伴随症状。

咳嗽是不属于EB病毒常见症状的,当EB病毒发作时,出现发热,咽喉扁桃体炎症时,咽喉部受到刺激出现咳嗽,但不常见,不是主要病症。

慢性咳嗽有哪些症状

慢性咳嗽定义为:以咳嗽为主要或惟一症状,咳嗽时间大于或等于8周,胸部X线检查无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽患者由于伴随症状少,X线检查无异常,误诊误治率相当高。

服药物后的咳嗽也应注意,如高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物的一个常见副反应便是咳嗽,临床发生率约在10%~30%,占慢性咳嗽病因的1%~3%,通常停药4周后咳嗽消失或明显减轻。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以替代ACEIs。注意上述病史的询问,有时可直接从这些病史中得到诊断线索。对于咳嗽的性质、音色、节律和咳嗽时间、诱发或加重因素均为诊断的重要线索。

慢性咳嗽的常见病因为鼻后滴流综合征(PNDs)、咳嗽变异型哮喘(CVA)和胃-食管反流(GER)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、心理性咳嗽等等。如咳嗽以夜间为主,则要高度怀疑CVA、饭后咳嗽或咳嗽加重提示胃食管反流性咳嗽(GERC)、诱导痰嗜酸粒细胞(Eos)增高,糖皮质激素治疗效果良好可能为嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)。因此,明确咳嗽的病因,是治疗成功的关键。

小儿咳嗽的病因有哪些

1.常见病因 (1)呼吸道感染与感染后咳嗽1)呼吸道感染 许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因,多见于<5岁的学龄前儿童。2)感染后咳嗽 急性呼吸道感染,咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。(2)咳嗽变异性哮喘(CVA) CVA是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。(3)上气道咳嗽综合征(UACS) 各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽,既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(PNDs),意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。

(4)胃食管反流性咳嗽(GERC) 胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD)。

(5)嗜酸粒细胞性支气管炎(EB) EB的临床特征和诊断线索有:①慢性刺激性咳嗽;②胸X线片正常;③肺通气功能正常,无气道高反应性;④痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3%;⑤口服或吸人糖皮质激素治疗有效。

(6)先天性呼吸道疾病 主要见于婴幼儿,尤其是1岁以内。(7)心因性咳嗽 心因性咳嗽的临床特征和诊断线索有:①年长儿多见;②日间咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;③常伴有焦虑症状;⑤不伴有器质性疾病,并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

(8)其他病因 1)异物吸入 咳嗽是气道异物吸入后最常见的症状,异物吸入是儿童尤其是1~3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。2)药物诱发性咳嗽 儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。3)耳源性咳嗽 2%~4%的人群具有迷走神经耳支。这部分人群,当中耳发生病变时,迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因。

孩子反覆发烧或是感染亲吻病

1名7岁女童连续发烧3天,还有鼻塞、左胸口痛等症状,且颈部脖子多处淋巴结肿大、喉咙发炎、扁桃腺上面有白色渗出物,就医后2天后仍持续发烧,并有间歇性的咳嗽、痰多,眼白还出现黄疸。抽血检查发现白血球超过2万,且出现非典型的淋巴球,肝功能指数为正常值的8倍,胆红素总量为正常值上限的3倍,证实为EB病毒感染。

EB病毒透过口水传染症状易与感冒混淆

书田诊所小儿科主治医师叶胜雄指出,EB病毒在国外又称为“亲吻病”,主要是透过口水传染,台湾大多数人在孩童时期就已经感染过,只是大多数并不会出现严重的症状。

一旦感染EB病毒,会出现发烧、鼻塞、淋巴结肿大等与感冒相似的症状; 部分的人在发病初期,眼睛周围会浮肿,上颚的口腔黏膜可能出现连成片状的出血点;发病后期皮肤会出现红疹。症状较严重者,可能会并发感染性单核球增多症,此时扁桃腺会特别肿大,扁桃腺上的渗出物厚厚一层,盖满扁桃腺,严重时可能会影响呼吸道。

EB病毒严重并发症:噬血症候群、脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群

严重EB病毒感染,会出现反覆高烧,甚至造成肝功能指数上升、肝脾肿大等现象;叶胜雄医师提醒,切勿认为发烧都只是免疫力的表现,发烧是一种警报,表示身体在呼救了。

感染EB病毒严重时的并发症,以噬血症候群最危险,发病时组织球会吞噬掉和自己同一国的红血球、白血球、血小板,进而造成贫血、血小板过低等症状;此外,当EB病毒侵犯脑神经,可能会引起脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群。

EB病毒以症状治疗为主康复后仍须追踪肝脾状况

目前EB病毒的治疗,主要以症状治疗为主,视病情使用类固醇药物,当症状严重时须住院;倘在病程中有发生过肝功能指数上升、肝脾肿大,康复后仍须追踪肝脾复原状况。

医师小叮咛:EB病毒感染的症状和一般感冒有许多相似处,很容易被当成一般感冒,且EB病毒的症状并不会一下子就全部表现,因此需要家属细心的观察和医生后续的追踪,如果发现孩子眼白变黄,就要特别小心是否已经影响到肝功能。

EB病毒症状有哪些

发热

当EB病毒发作时,除轻型病例外,均会出现发热,约38.5~40摄氏度,无固定热型。部分患者伴有畏寒、寒战,热程不一,数日至数周,也有长达2~4个月者。发热减退多伴有出汗。

淋巴结肿大

传染性单核细胞增多症患者70%会出现淋巴结肿大,一般在病程第一周即可出现,浅表淋巴结普遍受累,以颈部淋巴结最为常见,腋下、腹股沟次之,胸廓、纵膈、肠系膜淋巴结偶尔亦可累及。直径1~4cm,呈中等硬度,分散而不粘连,无明显压痛,不化脓,两侧不对称。肠系膜淋巴结受累时可有腹痛等症状。

肝功能异常

当EB病毒发作时,约2/3病例可出现肝功能异常,如谷丙转氨酶(ALT)升高,也有部分患者会出现黄疸。

肝脾大

EB病毒发作时,大约10%的病人有肝大,多在肋下2厘米处。半数患者有轻度脾大,有疼痛及压痛,少见发生脾破裂。

咽峡炎

大约半数的患者咽部、扁桃体充血肿胀,少数有溃疡或假膜形成,伴有咽痛,肿胀严重者可出现呼吸困难或吞咽困难。

其他少见症状

少数可出现神经系统症状,表现为急性无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑干脑炎、周围神经炎等,偶尔见心包炎、心肌炎、肾炎或肺炎,腹泻等。

小儿咳嗽的病因有哪些

病因 临床诊断儿童慢性咳嗽时应充分考虑年龄因素,不同年龄病因不同。

1.常见病因 (1)呼吸道感染与感染后咳嗽1)呼吸道感染 许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因,多见于<5岁的学龄前儿童。2)感染后咳嗽 急性呼吸道感染,咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。(2)咳嗽变异性哮喘(CVA) CVA是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。(3)上气道咳嗽综合征(UACS) 各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽,既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(PNDs),意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。

(4)胃食管反流性咳嗽(GERC) 胃食管反流(GER)在婴幼儿期是一种生理现象。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(GERD)。

(5)嗜酸粒细胞性支气管炎(EB) EB的临床特征和诊断线索有:①慢性刺激性咳嗽;②胸X线片正常;③肺通气功能正常,无气道高反应性;④痰液中嗜酸粒细胞相对百分数>3%;⑤口服或吸人糖皮质激素治疗有效。

(6)先天性呼吸道疾病 主要见于婴幼儿,尤其是1岁以内。(7)心因性咳嗽 心因性咳嗽的临床特征和诊断线索有:①年长儿多见;②日间咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;③常伴有焦虑症状;⑤不伴有器质性疾病,并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

(8)其他病因 1)异物吸入 咳嗽是气道异物吸入后最常见的症状,异物吸入是儿童尤其是1~3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。2)药物诱发性咳嗽 儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。3)耳源性咳嗽 2%~4%的人群具有迷走神经耳支。这部分人群,当中耳发生病变时,迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因。

慢性咳嗽的主要症状

慢性咳嗽定义为:以咳嗽为主要或惟一症状,咳嗽时间大于或等于8周,胸部X线检查无明显病变者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽患者由于伴随症状少,X线检查无异常,误诊误治率相当高。

由于病因诊断是咳嗽治疗成功的基础,因此,患者在提供给医生病史时,不仅仅是呼吸系统方面的;同样,医生在询问病史时,要除了呼吸系统外,还要注意消化道、耳鼻咽喉、心血管系统的询问。咳嗽还与一些特殊的职业接触史有关,如仓库粉尘、尘螨、花粉、蚕丝、磨菇孢子等,及职业性接触化学试剂、化学制品,如乳胶手套、丙烯酸盐等。

同样,服药物后的咳嗽也应注意,如高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类降压药物的一个常见副反应便是咳嗽,临床发生率约在10%~30%,占慢性咳嗽病因的1%~3%,通常停药4周后咳嗽消失或明显减轻。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以替代ACEIs。注意上述病史的询问,有时可直接从这些病史中得到诊断线索。对于咳嗽的性质、音色、节律和咳嗽时间、诱发或加重因素均为诊断的重要线索。

慢性咳嗽的常见病因为鼻后滴流综合征(PNDs)、咳嗽变异型哮喘(CVA)和胃-食管反流(GER)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、心理性咳嗽等等。如咳嗽以夜间为主,则要高度怀疑CVA、饭后咳嗽或咳嗽加重提示胃食管反流性咳嗽(GERC)、诱导痰嗜酸粒细胞(Eos)增高,糖皮质激素治疗效果良好可能为嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)。因此,明确咳嗽的病因,是治疗成功的关键。

EB病毒症状有哪些 咽峡炎

大约半数的患者咽部、扁桃体充血肿胀,少数有溃疡或假膜形成,伴有咽痛,肿胀严重者可出现呼吸困难或吞咽困难。

EB病毒有什么表现症状

EB病毒属于人类疱疹病毒,全世界广泛分布,主要通过唾液传播。感染多发生于幼儿,常无明显症状。成人90%可测出抗体。原发感染时,可引起传染性单核细胞增多症。EBV感染与鼻咽癌及非洲儿童淋巴瘤的发生密切相关。近年发现口腔腺体肿瘤、胸腺瘤、器官移植后肿瘤,以及艾滋病病人所患的B类淋巴瘤与EBV感染有关。

【临床表现】

潜伏期4~7周。感染可累及全身各系统,临床表现复杂多样。一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。本病恢复期较长,通常需2~4周。本节临床表现主要介绍原发性EB病毒感染一传染性单核细胞增多症。与EBV感染密切相关的人类肿瘤(鼻咽癌、儿童淋巴瘤等)

传染性单核细胞增多症是EB病毒原发感染的临床类型。

(一)临床表现

潜伏期5~15天,一般为10天。起病缓急不一,近半数有前驱症状,如全身不适、头痛、头昏、畏寒、鼻塞、恶心、呕吐、食欲不振、稀便等。病程自数日至6个月不等,但多数为1~3周。偶有复发,复发时病程较短,病情也较轻。少数病例病程可迁延数月,甚至数年,称为慢性活动性EB病毒感染。本病主要临床表现如下:

1.发热除极轻型病例外,均有发热,体温38.5~40℃,伴畏寒,热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型,热程自数日至数周,甚至2~4个月者。病程早期可有相对缓脉。

2.淋巴结肿大70%以上患者有淋巴结肿大,大小0.5~4cm,质地中等,无明显压痛或轻压痛,不化脓,双侧不对称为其特点。以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见,腋下、腹股沟次之,胸廓、纵隔、肠系膜淋巴结亦偶可累及。肿大淋巴结消退缓慢,可于急性症状消退后持续数周至数月。

3.咽峡炎约半数病人有咽痛。咽、悬雍垂和扁桃体充血或水肿。少数患者咽部黏膜及扁桃体上有溃疡或假膜形成。软腭及咽弓处可有出血点,齿龈也可肿胀或有溃疡。喉、气管水肿及阻塞罕见。

4.皮疹约10%病例于病程1~2周时出现皮疹,多见于躯干部,皮疹为多形性,可呈斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等,偶呈出血性皮疹。皮疹于3~7天消退,不留痕迹,亦未见脱屑。软腭淤斑可先于或伴同皮疹出现。

5.肝、脾肿大肝肿大可见于10%的患者,可伴有轻度压痛,肝功能异常者可达2/3的病例,黄疸少见(在某些流行地区中,黄疸病例可高达15%)。50%~70%的病例有脾肿大,大多在肋缘下2~3cm,偶可发生脾破裂。

6.其他症状有眼结膜充血、发绀、鼻出血等。

揭开宝贝咳嗽的秘密

咳嗽司空见惯,嗓子被呛到会咳嗽,有的疾病会引发咳嗽,雾霾天空气中杂质多也会诱发咳嗽……其实咳嗽并非一种疾病,它是人体呼吸道的神经末梢受到刺激时,发生的一种神经反射。咳嗽迫使肺内气体通过呼吸道咳出,通常对人体具有保护作用。

因此,雾霾天里用力地咳嗽并不是坏事,也不会“咳伤肺”,相反还有助于清除呼吸道的异常分泌物。这也就不难理解为什么在雾霾天里咳嗽的人特别多,这正是我们的呼吸道自净功能在发挥作用,要把吸入呼吸道的有害物质通过咳嗽排出去。

咳嗽也是儿童呼吸道刺激性疾病最常见的一种症状,例如上呼吸道感染、鼻窦炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘等,都可能出现咳嗽症状。那为什么儿童这么容易出现咳嗽症状呢?这是因为儿童的呼吸道很娇嫰,也更敏感,在遭受病原菌、灰尘、花粉、毛发、悬浮颗粒等东西刺激的时候就更容易引发咳嗽。

儿童的鼻腔相对短小,鼻道狭窄,他们的气管、支气管跟成人相比也更加短且狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因黏液腺分泌不足易致呼吸道干燥,因纤毛功能较差而清除能力差。所以年龄越小的孩子呼吸道越容易遭受侵袭,受到侵袭之后便会出现一系列的症状,包括咳嗽。

在儿科门诊,咳嗽是最常见的就诊原因之一。“陈医生,我们家孩子咳了快一个星期了,会不会已经变成肺炎了?”“陈医生,孩子发热我已经很有经验了,知道怎么处理。可孩子一咳嗽,我还是担心得很,就怕转成肺炎。”这类问题往往是家长最焦虑的,也是儿科医生最常被问到的。

前面说过,咳嗽本身不是疾病,只是呼吸道针对各种刺激的一种反应,往往具有保护性。肺炎的定义是由细菌、病毒或其他病原体导致的肺部感染,并非是由咳嗽引起。

咳嗽只是肺炎的一个常见症状,并不是每个肺炎患儿都会咳嗽,此外,咳嗽的时间长短和剧烈程度跟肺炎的严重程度也没有必然联系。总之,家长们不必要在咳嗽会不会转化为肺炎的问题上反复纠结,从某种程度上来说,咳嗽和肺炎是两码事。

咳嗽除了是肺炎的常见症状之一外,还可能是呼吸道敏感的一个表现,如哮喘,也有可能是异物刺激的表现,如异物吸入。

另外,普通咳嗽还需要与一些疾病相鉴别,比如结核及其他少见病原体导致的较隐匿的感染,或上气道咳嗽综合征(旧称鼻后滴漏综合症)、哮喘(包括咳嗽变异性哮喘)这些导致慢性咳嗽的常见原因,甚至异物吸入、胃食管反流性咳嗽及心因性咳嗽这一类少见原因。

痉挛性咳嗽的鉴别诊断

1、发作性咳嗽:发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,没有病因,所以没有任何意义,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。

2、持续性咳嗽:咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的,当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈,而且任何止咳药似乎都对它无能为力。

3、变应性咳嗽:变应性咳嗽(AC)作为一种独立的疾病尚未得到公认。对它的界定目前还只是处于描述性的阶段,缺乏大量系统性的研究观察。主要指临床上某些慢性咳嗽患者,具有一些特应性的因素,抗组胺药物及糖皮质激素治疗有效,但不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)暂不宜归纳为其他疾病。将此类咳嗽定义为AC。其与变应性咽喉炎、EB、感冒后咳嗽等的关系及异同有待进一步探讨,以明确是否为独立的疾病实体。

感染奥密克戎病毒几天会出现症状

一般奥密克戎变异病毒感染患者会在感染病毒后第三天出现对应症状。

奥密克戎变异病毒感染患者最常出现的症状有:咽部疼痛,疲乏无力出现感冒症状,可能伴有发烧、咳嗽、肌肉疼痛、全身不适、寒战、全身虚弱、腹泻或呕吐等症状。

与其它变异病毒感染患者有所不同的是,大部分奥密克戎变异病毒感染患者会咳嗽伴有痰,而且因为感染病毒而失去味觉或者嗅觉的可能性比较低。

如未接种新冠疫苗的奥密克戎变异病毒感染患者症状通常要严重一些,而接种了新冠疫苗的人员,通常相关症状会持续24-48小时,有的较为轻微的症状甚至持续时间可能更短。

因此当一个人出现疑似新冠感染症状时,无论是否被确诊,都应该进行自我隔离,及时就诊医生,以确定病因采取合适的治疗方案。

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