慢支肺气肿怎么检查
慢支肺气肿怎么检查
1、血常规：确定是否有肺部感染，初步明确是哪种感染，诊断患者有无贫血，有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查：用以明确肺部损伤的性质和程度，确定呼吸异常的原因和类型，慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用，对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线：是慢阻肺的检查事项之一，一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查：对X线胸片发现的问题做出定性判断，可查出X线胸片没发现的隐性病原。
慢支肺气肿怎么检查
1、血常规：确定是否有肺部感染，初步明确是哪种感染，诊断患者有无贫血，有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查：用以明确肺部损伤的性质和程度，确定呼吸异常的原因和类型，慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用，对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线：是慢阻肺的检查事项之一，一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查：对X线胸片发现的问题做出定性判断，可查出X线胸片没发现的隐性病原。
5、血气分析：判断有无呼吸衰竭及呼吸衰竭时哪种类型，确定患者有无酸碱失衡及酸碱失衡的类型，有助观察病情严重程度。
6、痰液显微镜检查和痰培养：因为慢阻肺患者一般都伴有咳嗽、咳痰，经过痰液的相关检查，对病菌、细菌、寄生虫的多项筛查，并且可以进行癌细胞的检查。
7、心电检查：进过问诊、叩诊以后，更具需要进行心电检查，有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者，就不太适用。还有些COPD患者晚期会并发肺心病，需要做心脏方面的检查，如：心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
8、其他检查：根据病情需要，部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、B超、电解质分析等。
三种方法护理老年人肺气肿
1.戒烟
大部分的肺气肿患者的致病因素是吸烟，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证实，停止吸烟和长期吸氧可以明显延缓肺气肿的自然进程。
2.加强营养、增强机体免疫力
营养不良不仅损害了肺功能和呼吸肌功能，也削弱了机体免疫机制。所以，肺气肿患者应加强营养。耐冷锻炼，适度的运动锻炼(如散步、保健操、太极拳等)，防止感冒和下呼吸道感染。
3.科学知识宣教和指导
老年肺气肿患者由于病程长，反复发作，社会活动能力受限而往往处于焦虑、抑郁或恐惧中。这不利于康复和生活质量的进步。卫生知识宣教，指导患者进行正确的康复锻炼，增强心理健康。
老年人肺气肿症状?
肺气肿是缓慢发生的，早期无症状，或仅有咳嗽、咯痰，病变发展后，可在运动后感到呼吸困难、气短，继续发展则逐渐力不从心，难以胜任日常工作。随着病变的加重，患者在休息时亦感到呼吸困难，有的口唇和手指甲、脚趾甲呈紫色，医学上称之为紫绀。
患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。
老年人肺气肿怎么治
1、呼吸训练
指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气。
先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。
缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。
2、停止吸烟
吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
3、家庭氧疗
氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进，家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小，使用方便，适于家庭氧疗。
4、机械通气
非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。
5、腹肌呼吸
腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动。病人选择一个舒适的体位，注意放松肩、背部的肌肉，练习从呼气开始。呼吸时，口唇稍缩小，将气体经口慢慢(有意识地细呼)吹出，同时上腹部慢慢下陷，初练不习惯时，自己动手按压腹部，随之起伏。
吸气时则闭口，经鼻腔缓缓深吸，腹部随之隆起，吸完气可稍停片刻再呼气。进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动，呼吸深长缓慢，可以明显地改善通气功能及换气功能，对肺气肿病人是十分有利的。
6、饮食注意
老年人肺气肿患者饮食要注意营养成分，多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者，则应注意忌盐。
若长期饮食量较少，又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
老年人肺气肿的保养应做好每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
老慢支肺气肿的治疗方法有哪些
1、停止吸烟。吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
2、呼吸训练。先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。
3、家庭氧疗。氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。
肺气肿检查
检查肺气肿，可以根据病情来选择不同的检查方法、辅助诊断，包括X线检查、肺功能测定、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、以及血液和痰液检查等。一般根据患者病史、体检情况，结合X线检查和肺功能测定，就可以明确诊断出肺气肿情况。
1、X线检查。在X线检查中，患者会表现出胸腔前后径增大，外观呈桶状，胸骨前突，脊柱后凸，胸骨后间隙增宽，同时横膈低平，肺纹理减少，肺野透光度增加，而肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。
2、肺功能测定。在肺功能测定结果中，患者的残气、肺总量会增加、同时残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC则显著降低，同时弥散功能减低。
另外，呼吸功能检查对于诊断阻塞性肺气肿具有重要意义，检查结果中残气量/肺总量比>40%即可确诊。
老慢支肺气肿的治疗方法有哪些
老慢支肺气肿的治疗方法有：
1、停止吸烟。吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
2、呼吸训练。先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。
3、家庭氧疗。氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。
如何检查是否得了肺气肿
不管是什么人，患病之后就需要通过某些措施来治疗，而医院就成了这些患者最常“光顾”的地方，然后在这个地方开始一系列检查行动，阻塞性肺气肿也是这样，只凭借自己的感觉去感受肯定得不到结果的。不过，这种疾病有哪些检查呢?
肺气肿的病因
阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡;呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。
阻塞性肺气肿检查三部曲
一、X线检查
我们可以用这种方式观察最后的结果，如果胸片显示着我们体内的胸廓前后径增大，肋骨间的缝隙变宽，而且膈肌呈现水平状态。再加上两个肺呈现出透明状态，有的地方是异常透明的，这也是肺气肿出现的表现。
二、胸部CT检查
在进行这一环节的检查时，我们需要使用高分辨率的设备，因为它可以利用高端的技术，明确疾病的情况发展状况。相对于一般的设备来说，我们用来检查此类疾病的设备当真是先进的，可以向人们传送病情是重是轻，确定发生病变的地方的分布。
三、肺功能检查
经过了这一次的检查，疾病是否真的存在的结果已经明确，我们根据每一项的指标是否在特定范围内即可判断。简而言之，如果每一项指低于正常值，那么，患者的气道确实受到了阻挠。
阻塞性肺气肿的出现就需要以上三种方法来确定，这也是对自己的负责。疾病的检查还是依靠医院设备来进行吧，这样总比凭感觉找问题实际得多，而且这些检查方法可以应用到各种疾病中去，或许这就是最让患者信服的地方。
肺气肿的保健方法有哪些
1、停止吸烟
吸烟是肺气肿的头号危险因素，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明，停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
2、呼吸训练
指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气。
先作缩唇呼气，腹肌收缩使腹压升高，膈肌上抬，随后经鼻吸气，腹肌放松隆起，膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调，增加潮气量，减少无效腔通气，减慢呼吸频率，增加氧合，减少呼吸氧耗。
缩唇呼气可以使气道外口段压力增高，等压点移向中央气道，防止小气道在呼气时过早闭合，减少肺内气体残留，减轻通气/血流比的失调。
3、家庭氧疗
氧疗可以改善患者症状，提高工作效率，增加活动强度，扩大活动范围，延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进，家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小，使用方便，适于家庭氧疗。
4、机械通气
非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸肌功能。
常用的肺气肿检查项目有哪些
1.X线检查
胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，膈降低且变平，两肺野透亮度增加。
2.心电图检查
一般无异常，有时可呈低电压。
3.呼吸功能检查
对诊断阻塞性肺气肿有重要意义，残气量/肺总量比>40%。
4.血液气体分析
如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则动脉血氧分压(PaO2)降低，二氧化碳分压(PaCO2)升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。
5.血液和痰液检查
一般无异常。
如何检查是否得了肺气肿
肺气肿的病因
阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡;呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。
阻塞性肺气肿检查三部曲
一、X线检查
我们可以用这种方式观察最后的结果，如果胸片显示着我们体内的胸廓前后径增大，肋骨间的缝隙变宽，而且膈肌呈现水平状态。再加上两个肺呈现出透明状态，有的地方是异常透明的，这也是肺气肿出现的表现。
二、胸部CT检查
在进行这一环节的检查时，我们需要使用高分辨率的设备，因为它可以利用高端的技术，明确疾病的情况发展状况。相对于一般的设备来说，我们用来检查此类疾病的设备当真是先进的，可以向人们传送病情是重是轻，确定发生病变的地方的分布。
三、肺功能检查
经过了这一次的检查，疾病是否真的存在的结果已经明确，我们根据每一项的指标是否在特定范围内即可判断。简而言之，如果每一项指低于正常值，那么，患者的气道确实受到了阻挠。
阻塞性肺气肿的出现就需要以上三种方法来确定，这也是对自己的负责。疾病的检查还是依靠医院设备来进行吧，这样总比凭感觉找问题实际得多，而且这些检查方法可以应用到各种疾病中去，或许这就是最让患者信服的地方。
肺气肿的检查项目是什么
都说身体是才是革命的本钱，一旦被肺气肿盯上，工作没有精力，还直接威胁外科其他疾病，因此患者要高度警惕，选择好的外科医院做检查诊治。
肺气肿是指终末细支气管远端呼吸细支气管,肺泡管、肺泡囊和肺泡的气道弹性减退，过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿,间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
一、X线检查：
胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查：对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
四、血液气体分析：
如出现明显缺氧二氧化碳潴留时，则动脉血氧分压PaO2降低，二氧化碳分压PaCO2升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。
五、血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。
外科专家提醒：肺气肿的危害性很大，不仅仅给生活造成影响，甚至还会导致肺气肿患者自身出现其他不可忽视的疾病出现，因此对肺气肿要引起重视，选择专业的外科医院接受正规检查治疗。
老慢支并发症有哪些
并发肺心病的患者除症状进一步加重外，查体可见颈静脉怒张，心率增快，肝脏充血性肿大、压痛，肝颈回流征阳性，到时已发生了右心衰竭，表明疾病已处于晚期。此时，患者生活不能自理，常痛不欲生，度日如年。
并发症的防治
慢支、肺气肿及肺心病是一不可逆转的疾病发展过程，一般在20~30年间，至今医学尚无根治办法。积极防治慢支及其并发症十分重要。
戒烟仍然是一个必不可少的防治手段，慢支、肺气肿患者戒烟后，可明显减慢肺功能每年减退的速度，甚至可减少或不发生肺心病。同时，应加强呼吸锻炼与增加营养，以改善一般状况，增强呼吸肌的耐力。
阻塞性肺气肿引起的呼吸衰竭
慢肺肿主要是由慢性支气管炎演变而来的，除了环境以外，吸烟等自身因素也是慢肺肿增加的一个主要原因。由于慢肺肿是一种慢性病变，病程长，严重影响人的健康，可以说给患者自身和家庭都带来了巨大的麻烦和损失。
慢肺肿最主要的阶段同时也是治疗的最佳阶段就是它的稳定期，处理不当很容易并发其它疾病。
阻塞性肺气肿可以并发哪些疾病?
1.自发性气胸自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。
2.呼吸衰竭阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。
3.慢性肺源性心脏病和右心衰竭当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。
4.胃溃疡尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
5.睡眠呼吸障碍正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
早期肺气肿如何识别和防治
肺气肿的症状主要是活动后呼吸困难，也就是活动后气喘，比如爬楼、爬坡、走长路时出现气喘，一旦出现这个症状，需到呼吸科做肺功能检查，就可判定是否存在肺气肿。但早期肺气肿往往气喘症状不明显，只有行肺功能检查才能识别。另外胸部高分辨率CT的检查也是诊断肺气肿的方法之一。
防治：发生肺气肿的主要原因是吸烟，有害颗粒的吸入，慢性支气管炎等，因此首先要戒烟，减少环境污染，积极治疗慢性支气管炎，减少发作次数。一旦出现肺气肿，除治疗原发病以外，可长期吸入噻托溴胺。