胆囊息肉的概述
胆囊息肉的概述
胆囊息肉往往在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现，分为炎性息肉和胆固醇性息肉，多数无临床表现，如息肉较大，可出现右胁隐痛，或牵及右肩背，可伴有消化不良等类似慢性胆囊炎的临床表现。本病偶可发生息肉样原位癌。胆囊息肉的发病以中青年为主，30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。
胆囊息肉是形态学名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变，故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。可以是球型或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。大部分患者是在体检的时候由B超检查发现，无症状。少部分患者有右上腹疼痛等，胆囊息肉是否需要治疗应根据实际情况作出判断。
怎么饮食预防胆囊息肉方法
仔细了解下来，苏小姐和她的同事们有一个相似的生活习惯——他们往往要倒夜班，倒晚夜班的时候早上就不想起来吃东西，有时候下午一两点饿的实在不行了，才会想起来吃东西。不吃早饭和早饭吃得太晚都会使胆汁排泄受阻，可能增加胆固醇结晶性质的胆囊息肉的发病风险。
武警番禺分院朱国清副主任说， “胆囊息肉”分两种：一种是标准的息肉，即在胆囊壁上长出的一块“肉疙瘩”，是胆囊本身的腺体、肌层增生引起;另一种在检查中也显示为“肉疙瘩”状，但其实是胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的。大多数“胆囊息肉”属于第二种情况。
“假设一个人前一天7点吃晚饭，第二天不吃早饭，到了十一二点吃午饭，相当于连续十六七个小时没有排泄胆汁，胆汁会非常浓缩”，朱国清副主任说，“很容易理解，如果早饭吃得太晚，与7点钟吃早饭的人相比，14点钟吃早饭的话，等于把浓缩的胆汁在胆囊里多贮存了7个小时，就会更加浓缩。 ”
胆囊息肉癌变比例1%，死亡率100%
有报道显示，由于胆囊息肉发生癌变的比例大约为1%，癌变的病程也比较长，所以，临床上很多患者和医生对其并不重视。但是，由胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等发展而来的胆囊癌死亡率高达100%。预防的主要方法是一旦发现胆囊出现问题，尽量切除，很多胆囊结石或胆囊息肉的病人因为没有明显症状所以忽视治疗，有的有了症状也不愿意切除胆囊，其实保胆治疗的效果并不好。
应坚持饮食清淡、三餐规律
朱国清建议，应该坚持每天早晨按时吃早饭，让胆囊收缩一次、把胆汁排出一部分，这样一来，胆囊中贮存的胆汁浓度便不会很高，引起胆固醇结晶性质的胆囊息肉的概率也就大大减小了。不仅是早饭，饮食规律、三餐定时同样很重要
胆囊息肉的症状
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。
1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状，则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除;对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。
胆囊息肉的症状表现
1、有症状胆囊息肉的表现
有些胆囊息肉会出现右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，一些胆囊息肉的患者不会出现像胆结石发病时类似胆绞痛的症状，反而症状比较不典型，多表现为右上腹轻度不适。多数胆囊息肉患者不了解该症状，就为胆囊癌的发生筑造了温床。而有些，胆囊息肉并发胆结石时会使胆囊癌的发生机率提高，当胆囊息肉并发胆结石时会表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
2、无症状胆囊息肉的表现
85%以上胆囊息肉多无症状，都是在例行体检中发现。需要提起大家注意的是，无症状胆囊息肉的治疗是不容忽视的，因为多数胆囊息肉在癌变中乃至癌变后都无明显症状，在不知不觉中癌变是胆囊息肉的一大特点。
多发性胆囊息肉的概述
多发性胆囊息肉是指胆囊腔内壁上长出的赘生物，胆囊部位多个息肉，小的息肉如粟米仅有1毫米-2毫米，大的息肉状似桑椹可达到2厘米，根据息肉数量可分为单发性和多发性。大多由于肝胆清理功能失调、紊乱引起胆固醇积聚、结晶，胆囊慢性炎症引起炎性增生，胆囊、胆汁异常改变引起的其它增生性病变。
胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样，它有三种类型。
第一种是胆固醇性息肉，最多见，95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。
第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生，临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。
第三种是腺瘤性息肉，少见，仅占全部息肉的0.5%，一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变，虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。
胆囊息肉的诊断方法都有哪些
第一、超声诊断胆管息肉的经验表明，胆管内息肉样团块，不伴声影且不随体位改变而移动是胆囊息肉的病变较具有特征性的声像表现。但胆管息肉的症状应与胆道蛔虫残尸、胆管癌、胆管结石等病变的胆管内声像相鉴别。
第二、胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎的症状比较相似，主要表现为右上腹轻度不适，假如胆囊息肉患者伴有结石时，会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状，只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉的症状是一种多发性疾病，分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。
第三、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数目的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般以为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有很多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显进步。
多发性胆囊息肉的预防
随着多发性胆囊息肉的发病越来越多，人们对于多发性胆囊息肉的关注也逐渐增多。多发性胆囊息肉如果严重可产生恶变的可能，因此，积极进行多发性胆囊息肉的预防是非常有必要的。
胆囊息肉，又称胆囊隆起性病变，是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇性息肉多见，多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛，一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。
胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物，小的形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米，根据息肉数量分为单发性和多发性。
引起多发性胆囊息肉的原因有很多，人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧，胆囊息肉的发病率逐渐增高。如:高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱如:早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、农药过多、食品添加剂泛滥、电离辐射充斥空间等都和胆囊息肉的形成有直接和间接的关系。
在进行多发性胆囊息肉的预防前，我们来了解一下多发性胆囊息肉的高发人群有哪些，如果有以下类型的朋友应该有所注意。
1、经常饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇的人群。
2、社会生活及工作的思想压力较大，经常出现情绪波动较大，烦燥易怒，情绪抑郁。
3、日常活动较少,经常熬夜及生活不规律的人。
4、平时经常爱吃纤维素含量高，多渣的食物的人群，经常对胃肠产生刺激，容易患上胆囊息肉。
5、没有规律饮食、不爱吃早餐的人群。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。
胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从80-90年代，因形成的胆囊息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后，许多没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是胆囊息肉最可怕的特点。不难发现胆囊息肉已经在很大程度上影响人们的生活了，所以对于这种情况要重视。因此，对于多发性胆囊息肉的预防是非常重要的。
在多发性胆囊息肉的预防上，广大朋友应该保持一个正确的生活习惯，规律的饮食习惯。早餐最好吃些含植物油的食品，避免高脂肪、刺激性食物。在精神上也应保持愉快的心情，避免情绪波动等负面情绪的产生。
胆囊息肉与饮食的关系
一些人在生活中不注意平时的饮食，最终患上了一些疾病，其中就包括胆囊息肉。很多人都难以理解胆囊息肉怎么与平时的饮食联系在一起了。
息肉是人体任何一个器官都有可能出现的，以胆囊息肉最为常见，胆囊息肉其实就是胆结石的前期，因此希望大家在胆囊息肉阶段就要及时治疗，如果变成胆结石麻烦就大了。
专家表示患上胆囊息肉的主要原因是人们平时生活中饮食不当，主要就是患者吃了大量油腻的食物，因此大家为了自己身体健康着想，平时还是要多吃一点清淡的食物，荤菜少吃一点，也不是不吃。还要经常参加体育锻炼，及时将身体内的脂肪去除，这样您患上胆囊息肉的概率就比较低了，自己也可以少收点痛苦。
此外，如果您已经患上胆囊息肉这种疾病的话，请您在最短的时间内戒酒，连酒精类的饮料也不要喝，因为酒精是会伤害您的肝功能的，最后使您的胆汁分泌过多，从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。同时要提醒大家的是生活中饮食一定要有规律，早餐一定要吃好，最好吃一些植物油的食品，一些高胆固醇的食物不能吃。
胆囊息肉0.8怎么治疗
(1)胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径<10mm)，已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
(2)年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
(3)息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。
(4)合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
(5)伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
胆囊息肉的日常注意事项
胆囊息肉的对症护理
1、胆囊息肉患者需要保持胆囊的收缩功能，防止胆汁长期淤滞：对长期禁食使用静脉内营养的病人，应定期使用胆囊收缩药物，如胆囊收缩素等。这些胆囊息肉的护理较为重要。
2、胆囊息肉的护理中还需保证摄入足够量的蛋白质，蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质，从而缓解胆囊息肉的病情。
3、肥胖及运动，胆囊息肉患者可多参加体育活动及食用纤维素，通过排便，可“顺便”带走部分能量，起到减肥功效。这也是胆囊息肉的护理措施。
胆囊息肉的日常护理
1、胆囊息肉患者的饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。一般来讲，对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以多吃。这是属于胆囊息肉的护理措施之一。
2、胆囊息肉的护理中的饮食没有太多禁忌，若腹痛发作，及时看外科。慢性胆囊息肉药物只能缓解，无法治愈。既然是慢性，在治愈之前就有可能复发，且复发的可能性很大，会反复发作，否则也不称其为慢性胆囊息肉了。
3、典型的急性胆囊息肉首先引起患者上腹痛，常使人误认为是胃炎，在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹，有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛，同时有局部肌肉紧张感。这在胆囊息肉的护理中也是需多加注意的。