高血压后心绞痛严重吗
高血压后心绞痛严重吗
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失
心绞痛的检查事项
1、病史
心绞痛诊断不仅依赖于自觉症状,而且还要有心肌缺血的客观证据。多数心绞痛无特殊特征,临床容易疏忽体查。少数心绞痛发作时有一过性奔马律、心动过缓、肺部罗音,心尖区收缩期杂音(乳头肌缺血所致)及血压升高等体征,心绞痛缓解后消失,着不仅有助于诊断,同时也说明病情严重和容易发生意外,应积极治疗。体查有无甲亢、贫血、主动脉瓣狭窄及肥厚性心肌病等,也有助于心绞痛的病因诊断。
2、心电图
发作时的心电图对诊断很有帮助(ST段下移为心内膜下心肌缺血,ST段抬高提示透壁性心肌缺血)但难以及时查到。运动试验是心肌耗氧与冠脉供血两者关系的动力学检查,对疑有冠心病和评价患者运动耐量很有帮助。老年人因有高龄、肺心病、高血压、心肺等重要器官功能不全,虽不适合做运动试验,但特别适应做多巴酚丁胺等药物负荷试验和动态心电图。
3、心脏超声
检查有室壁节段性运动减弱。
4、放射性核素
能现实心肌缺血的部位和范围。
5、冠脉造影 能显示冠脉病变部位、严重程度及侧支循环建立情况。
心绞痛是不是很严重的病
患有心绞痛严重吗?
心绞痛多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、餍饫、受冷、阴明星气、急性循环衰竭等为常见的诱因。占有关资料分析,即使属于病情较重的心绞痛患者,只要坚持正常用药,约90%以上均能控制。有人顾虑长期服药会产生耐药性,实在这种担心是没有必要的。由于各种药物交替使用,可减少耐药性的产生。若病情恶化(如发生急性心肌梗死),说明常用药物不再适合,须改换其他药物。
患有心绞痛很严重,危害很大,心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态,心绞痛的发作就会比较有规律。一旦这种规律发生变化了,如发作的次数增加且程度加重;在以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛。患有心绞痛严重吗?突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快,血压降低、呼吸困难,意识丧失,部分人可能突然死亡。严重的会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期,也可能再次出现心绞痛或心功能不全。
焦虑症会引起哪些并发症 心血管类
焦虑症患者会出现心慌、心悸、胸闷,这会引发心绞痛、高血压、心律不齐等病症,据统计焦虑症患者患有心血管类疾病的几率是普通人的三倍。
血液太浓会怎么样 血稠的危害
可别小看了血液粘稠问题,它是引发很多老年病的罪魁祸首,比如高血压、心梗、脑中风等。
引发多种慢性病
血液粘稠度增高,可导致血液流动不畅,会引发糖尿病、高血压、身体炎症等多种慢性病。
堵塞血管
武汉协和医院血管外科主任金毕表示,如果血液中脂质量过高,时间长了血管壁上沉积物会堵塞血管。
如果这种堵塞发生在动脉,会导致心脏缺血,出现心梗、心绞痛,严重时会导致死亡。堵塞脑血管,脑中风。
引发血栓
血液黏稠度很高,凝固的血块儿从血管壁上脱落之后,会从静脉顺着血管流走,流到右心房再到右心室,然后就到了肺动脉,引发肺栓塞,非常凶险。
因此给血液做个大扫除非常有必要,只有清扫血液中的“垃圾”,才能让血管畅通,拥有健康的身体~
经常打鼾是怎么回事儿 心脑血管疾病
睡眠呼吸反复暂停,易造成机体严重缺氧,形成低血氧症,诱发高血压、心率失常、心绞痛、心肌梗死,甚至易发猝死。
据统计,经常打鼾的人比正常人患心脏病的风险高出33%;而50-90%的睡眠呼吸障碍患者患有高血压,突发心脑血管意外的概率是正常人的8.5倍。
如果打鼾者睡醒后有口干舌燥、头晕、头痛,白天困倦、嗜睡,记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等表现,最好去医院就诊。
高血压性心肌病的治疗是什么呢?
(1)对于未发生高血压心脏病的患者可行常规抗高血压治疗。
(2)对合并无症状性高血压左心室肥厚的高血压患者,当其血流动力学代偿尚好时主要是预防心力衰竭的发生。
(3)血管造影冠状动脉异常的高血压患者,在进行抗高血压治疗的同时可行冠脉搭桥术等重建血管的治疗,并增加抗冠心病治疗。
(4)血管造影未见冠状动脉异常的高血压患者,如其有静息心电图异常或运动心电图耐量异常,或合并心绞痛,应行逆转高血压心肌肥大的治疗,同时可增加抗心绞痛的治疗。
(5)当出现左心室偏心性肥厚、左心室功能受损时,应当注意心力衰竭的发生,此时应进行抗心力衰竭的治疗。
高血压心脏病的发生主要是由于血压的长期升高,因此在药物治疗的同时要注意休息,避免劳累,参加适当的工作和体育锻炼,避免其他能引起心脏负荷加重的原因。继发性高血压患者在进行有效的抗高血压治疗的同时要注意对原发疾病的治疗。
总的来说,高血压心脏病的治疗原则是:在未发生心脏病时应进行有效的降压治疗,当发生心力衰竭后,应积极治疗心力衰竭和控制血压,防止其他并发症。
虽然这种病很危险,但是比较容易发现,平时可以经常做血压检查,这样也能比较安心,有这种病也不用过分担心,保持良好的心态并且及时治疗就能够好起来,尤其是老年人更要开解,平时经常散心转移注意力也是不错的方法,需要注意的是平时不能够手太大的刺激。
心绞痛可以跑步吗
对于心绞痛患者来说,相比于健康人,有一个不同之处,那就是在运动之前要做好充分的准备,不可快跑,且时间不宜过长。另外,在运动过程中最好是要有人陪伴,一以保证发生危险的时候可以及时救援。
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其原因都是由于劳累、饱食、受寒、情绪激动、急性循环衰竭等引起的。下面主要从内因与外因说明心绞痛的原因。
1、内因。心绞痛的直接原因是心肌供血不足,而具体的原因还要追溯到冠心病、高血压、心脏病等疾病。所以要注意预防治疗冠心病、高血压与心脏病,防止引起心肌缺血的发生。
2、外因。心绞痛的发生离不开生活的细节,当摄入盐分、脂肪过高,抽烟喝酒,情绪紧张,生活压力大都会给心脏造成一定的伤害。
变异性心绞痛首选药物是什么
变异型心绞痛的首选药物是 钙通道阻滞剂(即 钙拮抗剂)。
心绞痛临床分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛两大类。自发性心绞痛中有一部分属冠状动脉痉挛所致,多于凌晨发病,发作时含服消心痛戴硝酸甘油效果差,心电图见S 一T 段呈弓背向上抬高。这部分心绞痛称为变异型心绞痛。由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。
首选 硝苯地平。
硝苯地平:
用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。本品适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗,对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。本品也适用于防治心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。由于本品对呼吸功能无不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。对这两类疾病本品目前均为首选良药,尤其是缓释制剂产生反射性心动过速的不良反应较轻,1日服药1~2次,更为患者带来方便。此外,本品亦可用于治疗尿道梗阻或防治运动性哮喘。
地尔硫卓:
治疗心绞痛、高血压。由冠状动脉痉挛所致的心绞痛,包括静息时心绞痛或变异型心绞痛,或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常。亦用于治疗肥厚性心肌病。适用于冠心病心绞痛的治疗,包括变异型心绞痛。对预防变异型心绞痛发作安全有效;对轻及中度高血压也有较好疗效,尤适用于老年患者。静脉推注或滴注,适用于高血压急症、房室结折返性室上性心动过速、心房颤动伴快速室率等,均具较好疗效,但其作用强度不似维拉帕米。也用于肥厚性心肌病、肺动脉高压、雷诺病、偏头痛等治疗。因本药能阻滞心肌缺血再灌注所致大量钙离子的反常内流,故可用于心脏停搏液。
心肌梗塞的原因 猕猴桃
猕猴桃里面含有八种人体必需的氨基酸,另外也含有丰富的果胶、柠檬酸和黄酮类物质以及维生素、微量元素等,长期吃猕猴桃有利于降低血压,降血脂,对于治疗高血压、心绞痛有辅助作用,并且有利于防治动脉硬化。
老人使用心安得有哪些注意事项
老人乱用心安得会有哪些危险呢?心得安为β-肾上腺素受体阻滞剂,它能够治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。一般老人都会用心得安来加于控制症状。但是,老年人要注意了,心得安不能随便乱用,在使用心得安时要注意一些事项。
由于老年人大多肝、肾功能衰退,糖尿病、心脏病、支气管炎、哮喘的发病率较高。加之老年人肾素活性较低,有时伴有心动过缓、轻度心衰及呼吸道疾病,使用不当可加重这些疾病。如心得安与降糖药同用,可加重低血糖反应,而且心得安能掩盖急性低血糖症状,危险更大。因此,老年人使用心得安应慎重。如必须使用,宜从小剂量开始,摸索有效剂量。并严格掌握适应证和禁忌证。对严重肝、肾功能不良、糖尿病、老年病人应慎用;对窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压、支气管哮喘、阻塞性肺疾患者应禁用。
心得安对卧位、立位血压均有降压作用。适用于各期高血压病,对心输出量高(高动力型)及肾素水平高(高肾素型)的高血压病人,对高血压伴有心动过速、心绞痛或过早搏动患者,尤为适用。
但是在使用心得安时还是要注意下面几点:
(1)对心脏功能严重损害的病人可能发生心力衰竭;
(2)原有房室传导阻滞病人可引起心搏停止;
(3)对哮喘或慢性支气管炎的病人可能出现支气管痉挛及哮喘发作;
(4)对应用降血糖药的糖尿病患者或麻醉苏醒病人,可能引起低血糖;
(5)慢性肾功能衰竭者可能引起病情恶化;
(6)心绞痛或局部缺血性心脏病患者,应用心得安过程中突然停药,可引起心绞痛严重发作、室性心动过速、严重心肌梗塞或突然死亡。故欲停药时,应在两周内逐渐减量;剂量过大可出现房室传导阻滞、心搏停止、心动过缓、低血压及支气管痉挛。
家中有心血管病人常备这些药
硝酸甘油片:舌下含硝酸甘油片0.5~1mg,相隔5~10分钟可重复。
速效救心丸:15~30粒吞服。
镇静药:安定片,2.5~5mg口服。
心痛定:心绞痛发作伴高血压(高压160~180mmHg,低压100~110mmHg),5~10mg舌下含服或嚼碎服用。
阿司匹林:急性心肌梗死,300mg嚼服。
氯吡格雷(波立维):急性心肌梗死,给予负荷量300mg嚼服。
美托洛尔:治疗高血压、心绞痛、心律失常时,一般25~50mg/次。
阿托伐他汀钙片(立普妥):急性心梗时40mg口服。