踝关节扭伤有哪些症状
踝关节扭伤有哪些症状
1、外侧韧带损伤由足部强力内翻引起，因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见，外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛，肿胀，走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧，外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显，由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度，有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折，内翻位摄片时，胫距关节面的倾斜度远远超过5～10°的正常范围，伤侧关节间隙增宽。2、内侧韧带损伤由足部强力外翻引起，发生较少，其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反，表现为内侧韧带部位疼痛，肿胀，压痛，足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。
治疗踝关节扭伤的偏方
关于疾病治疗，民间很流行偏方。就连踝关节扭伤都偏方，我们来了解一下踝关节扭伤有哪些偏方?
踝关节扭伤是常见病，多发病。常见踝关节骤然剧痛，尤以走路或负重时最明显。外踝下方及前下方显著压痛，局部瘀血，伤后2—4天更为明显，踝前外侧足背部肿胀，跛行或不能行走。
组方：将上药共研成粉，然后调成糊状敷于患处，最后上外翻小夹板，每日更换1次，7天1疗程
制用法：白芷、防风、牛膝、当归、乳香、没药、公英、地丁、大黄、木瓜各适量
蒸气疗法方
组方：上述药物加水400毫升煮沸后，将患足置于药盆上，约距20厘米，再覆盖上宽上毛巾，进行蒸熏20—40分钟，1日1—2次，5—7次为1疗程。
制用法：松木锯末500克 陈醋500毫升
最后小编提醒，关于这些偏方，有些能信而有些不能信。最好听听专家意见，有医学依据的我们可以信，否则不要信。
踝关节扭伤有哪些危害
小腿由胫骨和腓骨组成，在前而粗者为胫骨，在后而细者为腓骨，脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的，俗称“脚脖子”。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝，腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。踝关节囊前后较松，两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强，内侧有三角韧带，外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱，加上内踝较短，所以易发生足内翻(脚心朝内侧)而损伤外侧副韧带。踝关节背屈时，距骨无活动余地，但在跖屈(提起脚跟)时，距骨可向两侧轻微活动，所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。
青少年踝关节扭伤的发生率较高，因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分，活动时易发生扭伤;姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上，或下台阶时思想不集中，易发生跖屈内翻，这时外侧副韧带突然过度牵拉，可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂，并有踝关节半脱位，或并发骨折脱位。踝关节扭伤后，病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀，急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛，做足外翻则可无疼痛。
那么，踝关节扭伤后应该怎么办呢?韧带部分撕裂、损伤者，内翻角度增加，伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，6小时一次，可收缩血管，消肿止痛。24小时之后则需热敷，以促使局部血液循环加快，组织间隙的渗出液尽快吸收，从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重，疼痛剧烈，可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部，自小腿内侧下1/3处，三条胶条互相重叠，重叠部位的宽度约为每条胶布的一半，再围绕小腿贴三团胶布，起固定作用，但要防止粘贴过紧，阻碍血行。外用绷带包扎，固定2-3周。韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加，半脱位时，足处于极度内翻位，这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部，并将鞋外侧加高1-1。5厘米，使足保持外翻位，防止足内翻。此外，处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋，平时不要追跑打闹，体育活动前要做好充分的准备，以预防踝关节扭伤。
中老年人与骨质增生
骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎，主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力，人到中年后肌肉功能逐渐减退，容易导致关节损伤，软骨破坏，引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50%，是老年人的常见病和多发病，严重影响老年人的身心健康。
骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等，以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧，休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛，可能是由于手的骨性关节引起，行走后髋部疼痛，休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行，可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。
那么骨性关节炎应如何治疗?目前世界上多应用非甾体类(NSAIDS)药物进行治疗，常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林(双氯芬酸纳制剂)，它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用，产生抗炎镇痛作用，并且对关节软骨无损伤，由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。
骨质增生是一种全身性的病变，可累及许多部位并产生许多不同的症状和表现，因此，当出现问题时应及时求助于正规医院，以便能得到及时的诊断治疗。由于骨关节病的病因复杂，晚期治疗办法有限，因此提倡早期预防和治疗。
踝关节扭伤有什么症状
临床上外侧韧带损伤较为常见，系由足部强力内翻引起。外侧韧带部分撕裂较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。
踝关节扭伤后，局部软组织(肌肉、血管及韧带)因暴力损伤而出血或渗血，使踝部肿胀疼痛，活动后症状会加重。如果此时按揉或热敷伤处，不但不能使血肿消退，反而会人为地加重患部的损伤，致使伤处血管扩张，增加出血量，使伤情进一步恶化。有的病人踝关节扭伤后局部伤痛并不是十分明显，但盲目热敷处理或草率地揉捏按摩反而会加重踝部伤痛。
那么，踝关节扭伤后应当怎样处理呢?
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首先，伤后要避免继续负重或行走，切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。
可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理。
对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应施行局部冷敷，并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处。
冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。
如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。
热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。
关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。
春季怎么预防踝关节扭伤
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”，是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼，当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时，一旦失足登空，容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地，踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛，伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后，多数病人可获痊愈，但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动，给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之，踝关节扭伤后要正确而及时处理。
踝关节扭伤怎么办?
踝关节扭伤怎么办??
踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。
踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感，局部肿胀，疼痛明显，患足不能负重行走，出现跛行，足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿，症状可在1~3日内消失，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。
踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。
踝关节扭伤为什么会造成长期足痛??
踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。
用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。
关节扭伤的诊断要点
关节周围主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。而关节扭伤可发生于任何年龄，以青壮年居多，关节扭伤在临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类。关节扭伤是各种外伤引起的过度内翻或外翻。如果出现关节扭伤时，大家不要过于惊慌，一定要及早处理，否则扭伤会在肌体里留下“记忆”，随时可能复发。
结合中医理论，外伤机制和临床表现的诊断要点，中医认为关节扭伤常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等，其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状，而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。关节扭伤后关节部即觉疼痛，跛行或不能着地步行，伤处肿胀、压痛，甚至出现瘀斑。
内翻扭伤时，外踝前下方压痛明显，被动内翻踝关节时，则外踝前下方疼痛。外翻扭伤时，内踝前下方压痛明显，被动处翻踝关节时，则内踝前下方剧痛。严重损伤者，在韧带断裂处可模到凹陷，甚至摸到凹陷，甚至摸到移位的关节面。
春季锻炼要预防踝关节扭伤
春季是户外活动的好时节。在户外锻炼中时常会遇到踝关节扭伤的情况。虽然踝关节扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病，但如果处理不当，也会带来不良后果，对此要引起高度警惕。
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”，是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼，当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时，一旦失足登空，容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地，踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛，伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后，多数病人可获痊愈，但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动，给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之，踝关节扭伤后要正确而及时处理。
立即停止活动：避免加重扭伤，给治疗带来更多的不便。
先冷敷后热敷：一般说来，大多数踝关节扭伤后，局部可用湿毛巾或冰块冷敷，具体方法是每次10~20分钟，6小时一次，这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀，但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按，以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷，有利于伤处淤血和渗出液的吸收，促进受伤部位血液循环，有助于加快恢复。
抬高患肢：可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上，且使脚略高于心脏，并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流，不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。
外搽内服药物相结合：必要时可服一些活血化瘀、消肿止痛的中成药，如云南白药、三七伤药片等，还可外搽红花油、跌打酒等。
踝关节扭伤的治疗周期一般为2~4周。轻度踝关节扭伤的患者在经过自行处理，2~4周后可痊愈。较重的患者，应及时到医院就诊，借助X光摄片检查，以排除骨折的发生，得到有效及时的治疗，以免耽误治疗的最佳时机。
扭伤脚肿了怎么消肿
扭伤脚肿了怎么消肿,踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。
1.症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛;内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。
2.踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药。
3.扭伤后的处理：
24小时内先冷敷或冰敷。将碎冰和凉水装在水袋中，敷在受伤部位，大概敷二十分钟左右，隔四个小时再敷一次。以利于血管收缩，减轻出血，起到消肿止痛的作用;
4.24小时后可每日热敷。可以用热毛巾局部热敷，亦可用活血的中药包煮过后敷于患处，以利于促进血液循环，减轻水肿。
扭伤症状与处理大全
踝关节扭伤
1、病因与病理
当羽毛球队员在比赛场上不停地上下、左右跨步地移动或前后跳起扣杀时，由于脚着地时，身体重心不稳或偏向一侧，常使足的前外侧先着地。所以足在跖屈内翻位扭伤外侧副韧带最常见。
2、症状与诊断
有踝关节急性扭伤史。伤后踝关节外侧剧烈疼痛，活动受限，跛行或不能行走。检查看，伤处肿胀，轻伤足部畸形不明显，重伤有足内翻畸形。一般在12小时后出现皮下瘀斑。损伤部位有压痛点，踝关节内翻，疼痛加重。踝关节稳定性差，如有活动异常者，说明韧带断裂。
3、处理与恢复练习
伤后立即进行冷敷，然后外敷新伤药，用绷带包扎固定休息。包扎时注意绷带行走方向，使受伤韧带处于相对松弘状态。伤后24小时后，可采用物理疗法，同时加以针灸、按摩，但肿胀大者，切忌重手法刺激。当单纯的踝关节扭伤，一旦急性症状减退，应在保护带(弹力绷带、护踝等)固定下进行着地行走活动。约二周后，可进行增加肌肉力量和协调性练习，如踝关节抗阻力活动，也可在松软的地上进行一些较慢动作的练习(跑、跳等)而对踝关节有松动不稳的伤者，要特别加强踝和足部的肌肉力量练习，并控制踝部的训练量。
4、预防
(1)局部准备活动要充分。
(2)加强小腿与足部肌肉锻炼，增加踝关节稳定性。
(3)训练时，注意加固踝关节(如戴护踝或绷弹力绷带)。
(4)积极治疗，避免反复损伤。
急性腰扭伤
急性腰扭伤的主要症状有以下几方面
疼痛：常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。
出血：上述组织周围有出血、水肿、渗出等。
腰活动受限：有的当时疼痛难忍，有的次晨才开始疼痛。翻身困难，步态缓慢，腰活动受限。
局部压痛：腰部肌肉紧缩、痉挛，有明显压痛点，多在条四、五腰椎横突与髂骨之间，或腰骶部中线等处。
急救措施：
1、休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。
2、导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。
小关节扭伤
日常生活中，人们在运动、劳动时经常发生一些小关节扭伤，如“崴脚”、“戳手”就是踝关节、腕关节的扭伤。由于小关节扭伤比较常见，所以多是自己进行处理，觉得不是什么大病，不必去医院。由于自己对处理原则掌握不准，所以往往采取错误的做法。有人在关节扭伤后，马上用很烫的热水浸泡或用烧热的白酒揉搓扭伤处。殊不知，刚刚扭伤的关节内的许多毛细血管正在出血，此刻用热水浸泡、白酒揉搓扭伤处，不但不能止血，反而会使血液循环加快，结果是毛细血管出血越多，扭伤处关节内淤血越多，肿胀越甚，对扭伤关节的恢复越不利。
正确的做法是积极采取冷却止血的措施，用冰袋或冷水敷在患处约10分钟，使血管收缩，降低局部血流量，以起到止血作用，然后待肿痛基本上消散后，再改用皮肤可接受的温水敷患处，以活血化瘀消除关节内淤血。同时，可抬至高处，以加快血液的回流，不致于使血流到血管破裂处而大量渗出，促使血肿消散。
扭伤后又一个常见的错误做法是：患者自己或他人盲目地揉搓患处，一是为了止痛，二是认为揉搓可以活血祛瘀，理筋通络，加快扭伤的恢复。岂不知，过分用力揉搓患处，会使肌肉间的组织液渗出增多，使扭伤的关节更加肿胀疼痛，反而加重了扭伤的症状。
所以，发生扭伤后，一是不要用热敷，二是不要揉搓患处。
踝关节扭伤后遗症的原因及处理
踝关节扭伤是最常见的一类损伤，有文献显示，人的一生中大概会有10-100次的踝关节扭伤，是骨科门诊急诊中最常见的损伤。一般来讲，踝关节扭伤经过适当的休息、冰敷、药物等处理一般都能得到良好的恢复，但是，有部分的人在踝关节扭伤后，仍存在有反复的疼痛、肿胀以及其它不适。而且在活动后加重，休息缓解。在去就诊后，如果拍X光明确没有骨折，往往会说是扭伤的后遗症，没有什么办法可以根治了。但是，事实真的是这样的吗?事出必有因，随着现代医学的发展，检查手段的更新，人们对疾病的认识也越来越深刻，既往认为是后遗症的问题也得到了明确的解答，并有更加好的治疗方案。踝关节扭伤亦不例外，下面将介绍踝关节扭伤后残留症状的原因分析及处理。
1.外侧不稳定
我之前的文章曾讲到过这个问题，因为踝关节解剖及功能的原因，大部分的踝关节扭伤均损伤外侧韧带，如果在初次扭伤的时间没有得到有效的治疗或者是严重的韧带损伤，造成韧带拉长或者完全断裂，失去约束关节、维持关节稳定的作用就会出现踝关节外侧不稳定。表现为踝关节活动后疼痛、容易反复出现扭伤的情况。当我们做踝关节应力检查的时候，可发现距骨倾斜(外侧间隙增大)或者距骨前移(后方间隙增大)的情况 。如下图所示：
这个时候如果我们做一个MRI检查，则可以发现韧带的损伤。如下图所示：
对于这种类型的损伤，保守治疗可以通过锻炼周围的肌肉组织，通过增加动态的稳定性来维持关节稳定，如果效果不佳，则可以通过手术修复损伤的韧带来达到稳定关节的目的。常见的手术方法有两种，一种为韧带修复，并将伸肌支持带加强缝合，如下图所示：
但是，如果韧带损伤严重，韧带吸收或者消失的情况下，则需要行肌腱重建了，如下图所示：
无论是韧带修复或者韧带重建，只要适应症选择合适，90%以上均可取得满意的疗效。
2.距骨骨软骨损伤
踝关节在扭伤的过程中，会存在足的内翻以及距骨的旋转动作，除了拉伤韧带外，骨与骨之间的撞击以及韧带对骨的牵拉亦可能导致骨折、距骨软骨损伤等。其中骨折通过X光可明确诊断，一般早期即可得到有效处理。由于软骨在X光上不显影，所以，距骨软骨损伤往往在早期漏诊，成为后期关节疼痛的原因。症状表现为活动后疼痛，行走时感觉有弹响感，严重者觉踝关节突然交锁，不能活动。下图是早期距骨软骨损伤的示意图及关节镜下表现。
距骨软骨损伤早期在X光上表现隐匿，有50%左右会漏诊，当损伤逐渐加重，影响至软骨下骨时，可以在X光下表现出来,Ct可以明确诊断损伤的大小，而MRI检查第三，可以早期作出诊断。
距骨软骨损伤可以在关节镜下进行手术治疗，且越早治疗越好，在软骨损伤范围在50px以内的通过关节镜下行微骨折治疗可得到有效的症状缓解，当损伤范围增大时，则需要切开手术，行软骨移植了。下图是关节镜下看到的软骨损伤以及微骨折治疗后的情况，手术仅需要2个长约8mm的切口，非常美观。
3.踝关节撞击缝合症
踝关节撞击缝合症是一个较为广泛的概念，涉及不同的部位及病理因素。踝关节扭伤是导致踝关节前外侧撞击的原因之一。这是由于踝关节扭伤时造成距腓前韧带或者下胫腓前联合韧带的损伤，导致局部疤痕增生，在踝关节活动的时候卡压在关节间隙处形成疼痛，其疼痛位置一般相对固定在踝关节前外侧，且与活动相关，局部存在压痛等情况。如下图所示：
扭伤导致的踝关节撞击以软组织多见，所以，如果怀疑，应该行MRI检查以进一步明确诊断。
当明确为踝关节撞击后，其治疗亦相对简单，在踝关节镜下清理形成撞击的病理产物即可，手术创伤小，时间快，微创，美观。图示为踝关节手术过程。
踝关节为什么容易扭伤
踝关节是人运动的重要枢纽及承重关节，其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。有资料显示，它占所有运动创伤的20%～40%。
踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂，严重者可伴有撕脱骨折。脚腕踝关节扭伤发生的原因大多是身体失去重心，落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。
踝关节在踮脚时，往往脚会向内翻，即脚心翻向内。踝关节不能很好地匹配，处于不稳定状态。所以，我们在踝关节跖屈(比如下楼梯、下山、起跳后落地等)活动时，如果失去平衡，就容易引起关节的内翻，导致踝关节的内翻损伤，即踝外侧扭伤。统计表明，踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。
这时，踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀，使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗，就会出现踝关节外侧支撑强度下降，关节本体感觉减退。这样，踝关节的不稳定状态就会加重，踝关节容易再次扭伤，出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状，并可引起其他关节损伤，出现连锁反应。
软组织损伤是什么意思呢
急性软组织扭挫伤是因外伤引起皮肤或肌肉损伤，出现肿胀、疼痛等症状。慢性软组织扭挫伤是因急性软组织损伤后治疗不及时，症状未减轻，仍有肿胀、疼痛的症状。
[急慢性软组织扭挫伤有哪些症状] 急性软组织扭挫伤因损伤部位不同，有几种表现：①肩关节扭挫伤：有外伤史，伤处肿胀疼痛，有压痛与活动受限。②肘、腕关节扭挫伤：外伤引起肘部、腕部的伤处疼痛，触摸或压后引起广泛性疼痛，肘部、手掌活动受限制。③大腿部关节扭挫伤：外伤引起，发生在大腿前面，肿胀疼痛或出血。④膝关节、踝关节扭挫伤：外伤引起发生在膝关节、踝关节出现肿胀，站立不稳、走路不方便。
慢性软组织扭挫伤主要表现为瘀血阻滞，伤处皮肤青紫，触摸时感到僵硬，活动不便。
[急慢性软组织扭挫伤怎样治疗] 扭伤或挫伤的当天可局部冷敷，以减少血肿形成。第二天做热敷和按摩以促进血肿的吸收，除此以外，可应用一些非处方药。
扭脚扭到肌肉了怎么办
扭脚扭到肌肉了怎么办?踝关节扭伤对人们的威胁非常大，不仅使患者不能进行行走活动，而且病情一旦发展，还会导致患者出现其他方面的并发症。但是扭伤在我们的生活中又是经常出现的。那么遇到这种情况我们应该怎么办呢?
踝关节扭伤应该怎么办呢?患者在扭伤后往往都是不知所措或贻误最佳治疗时间或忽视治疗而遗留下不良或严重的后果。现在我就踝关节扭伤后一些患者的误区和正确的处理方法介绍一下使大家一旦在扭伤后不会在治疗方面走弯路。
一` 不要忽视踝关节扭伤 很多人都认为崴脚脖子不是什么大不了的病，所以就忽视它的治疗和休养。扭伤后或者仅仅休息几天，或者用些口服或外用药物，作作热敷就行了。这种想法和处理方法是太简单了。确实有一些患者扭伤轻`自身修复条件好，只用上述所讲到的简单处理方法就痊愈了，不过我们也经常在临床上接诊一些扭伤后半年多甚至一两年了仍有症状，虽然踝关节周围肿胀消失，活动也不受限，但是还是觉得关节活动不是很灵活，站立或行走多些就会有轻微疼痛和肿胀，休息后又消失了。还有些患者说自己经常崴脚脖子，甚至走平道都会扭伤，这都是没有及时治疗或治疗方法简单导致的，形成了习惯性踝关节扭伤和踝关节的慢性炎症。更严重的是我曾经接待过一位患者，她五十多岁，三十多岁就开始崴脚脖子，二十多年来经常扭伤，后来严重的影响到行走，经检查距骨坏死，不得不作手术了，看看这小病不重