糖尿性肾病的症状
糖尿性肾病的症状
1、容易疲倦、乏力
一般发生肾病就会有很多的异常情况发生,尤其是患者会容易发生困倦的情况。糖尿病肾病的症状有:容易疲倦、乏力。这可能是最早的症状,但是很容易被忽略,因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了。
2、脸色发白
发生疾病,就会变现在脸上,尤其是肾病的发生,就会出现脸色发白的情况。脸色发黄或发白,这是糖尿病肾病的症状。这是由于贫血所致,肾功能受损常常伴随贫血,但是贫血的发展也非常缓慢,一段时间里反差一般不会太大,常常引不起重视。
3、泡沫尿
部分患者尿中出现泡沫与尿蛋白相关。早期主要是运动后蛋白尿,为预测DN提供线索。随病程的发展为持续微量清蛋白尿,以后尿清蛋白及总蛋白均逐渐增加,约1/3患者可出现大量蛋白尿。
4、尿量减少
由于肾病发生异常,就会很容易发生尿量的明显变化,因此,就要及时的注意。尿量减少。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病情进展会出现尿量减少。也有很多患者尿量正常,但是随尿液排出的毒素减少,所以不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏,这也是糖尿病肾病的症状之一。
5、浮肿
糖尿病肾病的症状有浮肿。这是一个比较容易察觉的早期尿毒症症状,是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿,休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时,一般已进入典型的尿毒症期。
6、高血压
肾脏受损后不能正常排水排钠,体内出现水和钠的潴留。另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质,这是糖尿病肾病的症状之一。
7、肾性贫血
大多数患者有轻中度贫血,主要表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、呼吸急促。其主要原因是红细胞生成素缺乏,尚可由营养不良及骨髓造血能力减退及红细胞寿命缩短、频繁抽血等共同造成
糖尿病性肾病的早期表现。疾病的表现是很明显的,但是,生活中由于疾病的发生很突然,就会让很多的患者很不适应。但是,面对肾病的发生,您也不要慌张,采取积极的治疗才是您要紧做的。
常见的儿童肾病症状有哪些
中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等早期儿童肾病症状表现。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。
急进性肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急进性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。这也是常见的儿童肾病症状表现。
早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等儿童肾病症状表现。因此,有这些儿童肾病症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。
糖尿性肾病的检查
1.尿糖定性
是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。
2.尿白蛋白排泄率(UAE)
20~200μg/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即诊断为糖尿病肾病。
3.尿沉渣
一般改变不明显较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞提示可能有其他原因所致的血尿。
4.尿素氮、肌酐
糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
5.核素肾动态肾小球滤过率(GFR)
GFR增加;B超测量肾体积增大符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
糖尿病常见的六大并发症
1、糖尿病性心脑血管病。糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。
2、糖尿病性肾病糖尿病性肾病,是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症,小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,临床上通常称其为糖尿病性肾病。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。
3、糖尿病性眼病糖尿病所并发的眼部疾病常见的有7种:糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变,它是糖尿病致盲的重要原因,其次是糖尿病性白内障,也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。
4、糖尿病性神经病变糖尿病性神经病变,是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。它涵盖植物神经系统,中枢神经系统,运动神经系统,周围神经系统等等。其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见合并症。周围神经病变又分为多发神经病变和末梢神经病变。病变可单侧,可双侧,可对称,可不对称。突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴有针刺样、烧灼样异常感,很难忍受。有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或刀割样痛。
5、糖尿病性的性功能障碍大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下,月经紊乱等等性功能障碍,可与糖尿病症状同时出现,但大多数在糖尿病症状之后出现。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。
6、糖尿病下肢坏疽病变糖尿病下肢坏疽是由于糖尿病长期得不到很好控制,发生动脉硬化,出现了下肢大血管和微血管的病理改变。它的发生机理是:当糖尿病患者的下肢发生动脉硬化后,血管内皮细胞损伤,血液中的红细胞、血小板聚集功能增强,使血液呈高凝状态,促使血栓形成,引起管腔狭窄以致血管阻塞,造成下肢或中部缺血、缺氧以致坏疽发生。
糖尿性肾病的发病机理
糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加。其发病机理包括:
1、高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化;糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了DN的病理损害。
2、高血压的影响:糖尿病病人由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因,合并高血压者为数不少,这些病人中几乎都可见到尿微量蛋白,表明肾损害普遍。
3、高血糖:长期与过度的血糖增高,可致毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,引起毛细血管基底膜损害,肾小球硬化和肾组织萎缩。
儿童肾病症状
中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,出现乏力、头晕、面色苍白等早期儿童肾病症状表现。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。
急进性肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急进性发作常常与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道及皮肤等感染相关。因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。这也是常见的儿童肾病症状表现。
早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等儿童肾病症状表现。因此,有这些儿童肾病症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾脏功能。
这些就是有关儿童肾病症状知识的介绍了,在通过上述文章知识的介绍后大家对儿童肾病的了解应该是有所提高的了。对我们来说儿童肾病症状知识了解的越多对疾病越早发现就越有利。希望上述知识对大家能有帮组。
肾病综合征的鉴别诊断方法有哪些
肾病综合征是一组比较顽固的病症,临床治疗难度很大,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状。根据发病病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现,而继发性肾病综合征的原因比较多。 1、原发性肾病综合征 原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。
1微小病变肾病,多见于儿童及青少年。起病隐匿,肉眼血尿。 2膜型肾病,一般发病于35岁以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。 3膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压。 4系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度高血压。 5局灶性节段性肾小球硬化,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。
2、继发性肾病综合征 继发性肾病综合征的发病原因有多种,比如系统性疾病,代谢性疾病,过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病,妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种,如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。 1系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性,往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。 2糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。
3肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。 4紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关,冬季可多见,血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。 温馨提示:肾病综合征完整的诊断首先应确诊是否为肾病综合征,然后确认病因,排除继发性的病因和遗传性病因,才能诊断为原发性肾病综合征,没有禁忌证的患者最好做肾活检确定病理诊断,最后需判断患者有无其他并发症,尤其是合并感染、血栓及急性肾衰时,更应及时判断,以给予相应的治疗。
尿液里为什么会有血
一、尿路感染
尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,再细分的话,又可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,都是小便带血的原因。但具体患有哪一种疾病,则需要到正规的肾病医院确诊。
尿路感染其他症状:全身不适、头痛、乏力、尿频、尿急、尿痛等。
二、肾结核
肾结核可引发整个泌尿系统都出现病变,并且因为发病的过程非常缓慢,等到有严重的症状发生时,病情已有一定的程度,相对治疗困难。肾结核其他症状:长期性的尿频、尿急,或伴有经久不愈的膀胱炎。
三、肾炎
肾炎患者的绝大部分都有小便带血的症状。如果是急性肾炎,通常起病较急,感染后1-3周后即出现小便带血的症状。肾炎其他肾病症状:急性肾炎有尿少,水肿,高血压等;慢性肾炎则多伴有贫血,心衰等症状。
男性小便尿血是怎么造成的?
1、尿路结石:尿血伴有腰、腹部剧烈疼痛。有些结石虽然不通,但多在劳累或运动后出现尿血。
2、肿瘤:不伴任何症状的尿血,首先要想到肿瘤。
3、阵发性睡眠性血红蛋白尿没有明显肾病症状,尿血只在睡眠后出现。
4、尿路感染:尿血伴有尿频、尿急、尿痛等。
5、肾炎:尿血伴有浮肿、发热、蛋白尿、高血压等。
6、血液病:尿血伴全身皮肤、孔窍多处出血,有时伴有发热。
男性生殖感染性疾病大多是由于外部细菌的入侵感染引起的,常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。近年来男性泌尿生殖感染引起的各种泌尿性疾病,已经成为全球医学界专家关注的大事。
上面就是有关尿液里为什么会有血?尿血的原因是什么的介绍,通过肾病医院专家的讲解,相信大家或多或少都应该有所了解了。不过还有一点需要提醒大家的是,在发现了尿血的情况时,最好到正规的肾病医院咨询专家,看看导致自己出现尿血的原因是什么,然后再根据病因采取针对性的肾病治疗措施。
糖尿病的并发症
1、糖尿病性心脑血管病
糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。
2、糖尿病性肾病糖尿病性肾病
对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症,小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,临床上通常称其为糖尿病性肾病。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。
糖尿病肾病的症状
什么是糖尿病肾病的症状?在我国糖尿病的发病率不断增大,糖尿病肾病的发病率也在逐年的提高,它是糖尿病的一种并发症,那么,您知道这种疾病都有哪些的症状表现吗?
糖尿病肾病的症状表现:
1、高血压:高血压见于,长期蛋白尿的糖尿病病人中,但并不是很严重。高血压可加重肾病。
2、贫血:有明显氮质血症的,糖尿病性肾病患者,可有轻度至中度的贫血。贫血为红细胞生成障碍,用铁剂治疗无效。
3、蛋白尿:可为早期的唯一表现。期间蛋白尿呈间歇性,逐渐发展为持续性,尿液镜检可发现白细胞和管型。
4、肾功能异常:从蛋白尿的出现到肾功能异常,间隔时间变化很大,若糖尿病得到很好控制,可多年蛋白尿,而不出现肾功能异常。若控制不好,肾功能不全就会逐渐加重。
5、水肿:糖尿病性肾病患者,早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低后,可出现轻度水肿。当24小时尿蛋白超过3克时,水肿就会出现。明显的水肿,仅见于糖尿病性肾病迅速恶化者。
糖尿病肾病易被忽略的临床表现:
1、皮肤瘙痒。一位中年男患者虽然体格较瘦,但自我感觉健康无病,只是近年来,患上了顽固的皮肤瘙痒,吃遍各种脱敏药物和外用擦剂,仍然不见起色。后来去医院检查发现,他的空腹血糖非常高。原来他的皮肤瘙痒,都是因为患了糖尿病肾病后,长期脱水皮肤干燥所致。因此,中老年人不明原因的皮肤瘙痒,应首先排除糖尿病的可能后,再对症治疗。
2、外阴瘙痒。一位中年妇女一段时间以来,外阴瘙痒难忍,就诊的结果是霉菌性阴道炎。她用遍了各种栓剂洗剂等,抗霉菌药物治疗,但瘙痒症状都有增无减。经进一步确诊,其为2型糖尿病肾病。
什么是糖尿病肾病的症状?上述为您介绍了关于糖尿病肾病的常见症状,一旦出现上述的症状,一定要及时到肾病医院进行详细的检查,祝您早日康复!