血红素高临床意义

血红素高临床意义

1、血清水平升高HPx为一种反应较轻的急性时相反应蛋白，在急性应激反应时，HPx浓度升高不超过正常静止时的2倍。某些肿瘤也可升高尤其是黑素瘤。

2、血清含量下降见于严重溶血性贫血、严重恶性营养不良、出血性胰腺炎、主动脉换瓣膜后、革登出血热、严重肾病综合征、红细胞生成原卟啉症以及肝病(如亚急性肝坏死、肝硬变、慢性活动性肝炎、原发性肝癌等)。其中肝病时HPx的降低程度与肝损害相平行。

结果偏低可能疾病：

急性出血坏死型胰腺炎、急性应激反应、原发性肝癌、恶性黑素瘤。

结果偏高可能疾病：

溶血性贫血。

红细胞血红蛋白浓度偏低怎么办

平均红细胞血红蛋白是根据红细胞，血红蛋白和红细胞压积计算出来的，与平静血红蛋白量，平均红细胞体积结合，对诊断贫血类型有意义。如果血常规检查红细胞，血红蛋白正常，只平均红细胞血红蛋白浓度轻微偏低，没有临床意义，注意加强营养，定期复查就好。

血红蛋白浓度临床意义

血红蛋白增高、降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。血红蛋白增多有以下情况：

(1)生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿，剧烈活动、恐惧、冷水浴等;

(2)病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形，如法洛四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉或肺静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤及肾盂积水、多囊肾等。

血红蛋白减少见于以下情况：

(1)生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，主要因生长发育迅速而致的造血系统造血的相对不足，一般可较正常人的低10%-20%。妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，可导致红细胞和血红蛋白含量减少。

(2)病理性减少：A.骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血;

B.因造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血，如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血;

C.因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物性和化学性等因素所致的溶血性贫血以及某些急性或慢性失血所致的贫血。

教你如何看懂尿常规化验单

一、尿常规的常见检查项目：

目前尿常规检查一般包括：酸碱度(pH)、尿比重(SG)、尿胆原(URO)、隐血(BLD)、白细胞 (WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、尿糖(GLU)、尿胆红素(BIL)、酮体(KET)、红细胞(RBC)、尿液颜色等。

在一张尿常规化验单上，如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”，表明程度不同)，这在医学上叫做阳性结果;阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。相反，“-”号就叫阴性结果，表明该项是正常的。

二、尿常规化验单及临床意义：

1、尿酸碱度(U—pH)

正常参考值：4.5—8.0，均值为6.5。

临床意义：降低‘见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外，—田氯化铵等药物时也可降低。增高’见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。

2、尿比重(SG)

正常参考值：1~5岁‘1.010—1.014;5-8岁，1.010—1.019;8~14岁，1.010—1.025;14岁以上至成人，1.002—1.030。

临床意义：增高’见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低，见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。

3、尿胆原(URO或UBG)

正常参考值：弱阳性。

临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。

4、隐血(BLD)

尿隐血试验并不等于尿红细胞测定，用尿液分析仪测定尿隐血时，因过分敏感而缺乏临床意义。

5、尿白细胞(U—WBC)

正常参考值：<5个/HP。

临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

6、尿蛋白(R-PRO)

正常参考值：阴性。

临床意义：阳性’见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

7、尿糖(U—Glu)

正常参考值：阴性。

临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。

8、尿胆红素(U-BIL)

正常参考值：阴性。

临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

9、尿酮体(U-Ket)

正常参考值：阴性。

临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

10、尿红细胞(U—BLO)

正常参考值：显微镜法‘阴性或<2个/HP。仪器法’阴性。

临床意义：阳性或增多‘见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。

11、尿液颜色

正常尿液呈淡黄色的。

异常的尿色有以下几种：深茶色尿胆红素尿，多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等;红色尿血尿，多见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)等;啤酒样至酱油色尿血红蛋白尿，见于蚕豆病等;乳白色尿乳糜尿、脓尿，常见于丝虫病，或尿内含有大量无机盐类结晶。

三、尿常规检查的注意事项：

1、尿常规检查时，留取尿液不少于10毫升。

2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，影响检查结果。

3、最好留取中段尿。有很多肾病病人曾问为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段，因前段尿和后段尿容易被污染，因此做尿常规和尿细菌学检查时一般都留取中段尿。

4、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

5、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。

血红蛋白正常值是多少 血红蛋白计数的意义

血红蛋白的临床意义与红细胞计数大致相同，但是通过血红蛋白计数能够更好的反映出贫血的程度，临床上医生们常将血红蛋白作为判断是否贫血的重要指标之一。

总胆红素反应什么问题 总胆红素偏低反应什么问题

当衰老的红细胞较少或者肝脏处理胆红素能力增强时，间接胆红素就会出现偏低的现象，但这种偏低现象一般属于正常的生理现象，并没有临床意义。

一般来说引起间接胆红素偏低的情况比较少见，如果检测是出现间接胆红素偏低，但身体没有任何不适症状，则可能是因为间检测结果错误导致的。

胆红素是体内衰老的红细胞破坏后，经过反复代谢后形成的，而缺铁性贫血是因为体内缺乏铁质而影响血红蛋白合。所以，缺铁性贫血会影响间接胆红素的形成，导致间接胆红素降低。

如果长期厌食、挑食，可能导致体内锌元素的缺乏，而锌元素也是引起间接胆红素降低的原因之一。所以儿童体检时出现间接胆红素偏低，很有可能是因为长期厌食后缺锌引起的。

尿检报告参考值

A.一般检查

(一)尿量

正常参考值：成人：1.0-1.5L/24h，或1mL/(h·kg体重);小儿：按kg体重算比成人多3-4倍。

临床意义：

1.尿量减少

(1)生理性饮水少、出汗多等。

(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。

2.尿量增多

(1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。

(2)病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。

(二)颜色

正常参考值：透明，琥珀黄色。

临床意义：灰白色云雾状混浊，常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿，有时有小血块并存，常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。

(三)密度

正常参考值：正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间，密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间;新生儿在1.002-1.004之间。

临床意义：尿密度减低 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。

尿密度增高：多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。

(四)酸碱性

正常参考值：尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间，一般情况下在6.5左右。

临床意义：尿pH值小于正常值，常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值，多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。

(五)尿沉渣检查：

正常参考值：红细胞：0-3个/HPF;白细胞：0-5个/HPF。

临床意义：红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。

白细胞增多一般见于泌尿系炎症。

B.尿检报告的化学检验

(一)尿蛋白

一般正常尿液中仅含微量蛋白质，尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的，称为蛋白尿。

尿液中正常尿蛋白来自血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置，肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过，但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收，因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。

正常参考值：定性：阴性 定量：10-150mg/24h尿。

临床意义：

1.生理性增多

生理性增多指在无病理改变的基础上，在某种生理状态下出现暂时蛋白尿增多。常见于剧烈运动后(运动性蛋白尿)、体位变化(体位性蛋白尿)、身体突然受冷暖刺激，或人的情绪激动等。因在这些情况下，肾小球内皮细胞收缩或充血，使肾小球通透性增高。这类生理性蛋白定量测定不能过高。

2.病理性增多

病理性蛋白尿，临床常见病有：急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、苯中毒等。

(二)尿糖

正常人尿中含糖量甚少，尿糖增加超过正常值则属病态反应。

正常参考值：定性：阴性 定量：0.56-5.0mmol/L，100-900mg/(dL·24h)尿

临床意义：尿糖增多常见于糖尿病、肾病综合征、胰腺炎、肢端肥大症等疾病。

(三)胆红素

正常参考值定性：阴性

临床意义：胆红素阳性，常见于肝实质性或阻塞性黄疽病

(四)乳糜定性

正常参考值 定性：阴性。

临床意义：乳糜阳性，多见于丝虫病、尿路淋巴管破裂等病。

(五)尿酮体：

正常参考值：尿酮体定性：阴性 定量：丙酮3mg/24h。

临床意义：尿酮体阳性，常见于糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动后、妊娠剧烈呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水等。

(六)氯化铁试验：

正常参考值：阴性。

临床意义：淡绿色：迅速消退酪氨酸病 棕色：代谢性酸中毒

(七)尿胆原：

正常参考值：定性：弱阳性，尿1:20稀释为阴性 定量：1-4mg/24h。

临床意义：尿胆原增多，常见于病毒性肝炎、溶血性黄疽、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症;尿胆原减少，多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疽等。

(八)含铁血黄素试验：

正常参考值：阴性。

临床意义：阳性：阵发性睡眠性血红蛋白尿，其它血管内溶血。

(九)莫氏浓缩试验:

正常参考值：每日尿最高密度>1.018。

临床意义：该试验用以测定肾小管再吸收功能。

(十)隐血试验：

正常参考值：阴性

临床意义：隐血试验阳性等，见于蚕豆病、疟疾、伤寒、大面积烧伤并发血红蛋白尿、砷、苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿。

C.尿检报告的尿显微镜检查

(一)管型：

正常参考值：一般尿中为0，少量透明管型可见于剧烈运动后。

临床意义：颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎;透明管型增多9常见于肾实质损害;红细胞管型增多，多见于肾脏出血、急性肾小球肾炎;脂肪管增多，则多见于慢性肾炎肾病综合征。

(二)白细胞：

正常参考值：5个/高倍(HPF)。

临床意义：白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等;非细菌性炎症，如急性肾小球肾炎有时也可出现白细胞增多。

(三)红细胞：

正常参考值：一般无红细胞，或0-2个/HPF。

临床意义：红细胞增加即为血尿，血尿常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、肾结核、血友病等。

(四)小圆上皮细胞：

正常参考值：正常尿中为0，或有极少量。

临床意义：小圆上皮细胞增加，常见于肾小管损害。

白细胞高临床意义

人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000～10000个。各种白细胞的百分比为：中性粒细胞50～70%;嗜酸性粒细胞1～4%;嗜碱性粒细胞0～1%;淋巴细胞20～40%;单核细胞为1～7%。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。

粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。

流行病学及临床研究发现，白细胞与脑血管病的发生和预后有关。文献报道，对10000余人两年的观察研究表明，白细胞增高是脑梗死的先兆之一;而中性粒细胞增高的相关性最大，尤其小于65岁组最明显。血中白细胞数越高，发生脑梗死的危险性越大。梗死组织周围有白细胞浸润，且梗死灶周围的毛细血管存在白细胞聚集现象。对脑血管病患者白细胞的流变性研究，亦发现白细胞在脑血管病的病理生理过程中起着重要作用

血清胆红素有何临床意义

肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，其中任何一种或几种功能障碍，均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能，尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素，正常值：总胆红素4～19μmol/l、直接胆红素0～7μmol/l，二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高，常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出，以致血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著;而肝细胞性黄疸时，由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍，以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高，但升高不如胆淤积性黄疸明显;临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、gilbert病和旁路胆红素血症。

红细胞血红蛋白的临床意义

红细胞平均体积(MCV) 红细胞平均血红蛋白量(MCH) 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)

大细胞性贫血 (MCV)94～160fl(>94fl) ，(MCH)32～50pg(>32fl)，(MCHC)32～36%

正细胞性贫血 (MCV)80～94fl ，(MCH)26～32pg，(MCHC) 31～35%

单纯小细胞性贫血 (MCV)72～80fl(<80fl)，(MCH)21～25pg(<26fl) ，(MCHC)31～35%

小细胞低色素贫血 (MCV)50～80fl(<80fl) ，(MCH) 21～25pg(<26fl) ，(MCHC)24～30% (<31fl)

正常参考值：

血球计数仪法、人工法

平均红细胞体积(MCV)：80～100fl

平均红细胞蛋白量(MCH)：27～33pg

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：32～36%(320~360g/L)

血红素高的原因

血红素是指人体血液中红细胞中的血红蛋白的含量。血红蛋白与通过呼吸作用吸如体内的氧气结合，再把氧气输送到全身各处，如脑，肌肉。简单说，血红蛋白是血液红细胞中承担输送氧气功能的一种蛋白质，含量越高输送氧气的能力越强，它也会正常更新代谢。它的含量用每升血液含多少血红蛋白(克)计算，你的血红蛋白含量就是161克/升。正常成年人血红素应在140上下，因性别(男高于女)年龄个人体质和所生活环境不同而不同。

血红素高表明肌体更耐缺氧环境。如生活在高原地带的人，高山缺氧，血红素也高于生活在平原地带的人。经常运动和代谢旺盛的年轻人血红素也高，这是正常的。如有怀疑可进一步检查。代偿性的增加比如肺病,心脏病.高原地区居民. 生理性的增加比如新生儿,男性造血旺盛.体力劳动. 脱水.造血系统疾病,比如骨髓纤维化,真性红细胞增多症等. 。没有关系。你最好找妇科医生看看，不要盲目求医，以免贻误最佳治疗时机。做为一个合格的医生主要是通过望闻问切来作出准确的判断。但从化验单看是不可靠的，化验单只是一个参考。说明这位医生经验丰富，资历深。

总胆红素偏低反应什么问题

正常生理现象
当衰老的红细胞较少或者肝脏处理胆红素能力增强时，间接胆红素就会出现偏低的现象，但这种偏低现象一般属于正常的生理现象，并没有临床意义。
检测错误
一般来说引起间接胆红素偏低的情况比较少见，如果检测是出现间接胆红素偏低，但身体没有任何不适症状，则可能是因为间检测结果错误导致的。
缺铁性贫血
胆红素是体内衰老的红细胞破坏后，经过反复代谢后形成的，而缺铁性贫血是因为体内缺乏铁质而影响血红蛋白合。所以，缺铁性贫血会影响间接胆红素的形成，导致间接胆红素降低。
缺锌
如果长期厌食、挑食，可能导致体内锌元素的缺乏，而锌元素也是引起间接胆红素降低的原因之一。所以儿童体检时出现间接胆红素偏低，很有可能是因为长期厌食后缺锌引起的。

溶血性贫血它的发病原因是什么

1.红细胞内在缺陷

包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、珠蛋白异常等。

2.红细胞外部因素异常

包括免疫性因素、非免疫性因素。

3.溶血发生的场所

红细胞破坏可发生于血循环中或单核-巨噬细胞系统，分别称为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血临床表现常较为明显，并伴有血红蛋白血症、血红蛋白尿和含铁血黄素尿。血管外溶血主要发生于脾脏，临床表现一般较轻，可有血清游离血红素轻度升高，不出现血红蛋白尿。

溶血性贫血有多种临床分类方法。按发病和病情可分为急性和慢性溶血。按溶血部位可分为血管内溶血和血管外溶血。临床意义较大的是按病因和发病机制分类。

胆红素检查的意义是什么

胆红素是什么?胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物，分为总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。那么，胆红素的正常值是多少呢?胆红素检查的意义是什么?

肝病专家指出：胆红素主要由血红蛋白转化而来，一克血红蛋白能生成34mg胆红素，肝功能总胆红素正常值为7-13.7μmol/L。对于胆红素检查的重要意义主要有以下几点：

一、胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

二、胆红素是肝脏疾病、肝内或肝外胆管阻塞性疾病和溶血性疾病早期诊断的最重要指标，而且对这些疾病病情的发展和预后判断也有很重要的临床意义。

胆红素高的危害是很大的，在肝功能检查中，如果发现胆红素过高的情况，患者一定要做进一步检查，找出引起胆红素高的原因，再对症治疗。

以上就是肝病专家有关“胆红素检查的意义”的相关内容介绍。如果是肝病引起的胆红素升高，患者要及时去正规肝病医院进行治疗，及时将肝病治好，以免病情进一步恶化。

血粘度高的临床意义

增高原因

①细胞浓度过高：血液中的细胞数量相对增多。例如老年人体内水分相对减少，血液中的水含量也减少，那么血细胞的比例就会相对增大，由于血液中的液体成分减少，固体成分增多，血液中的粘度就自然升高了。

②血液粘度增高：血液中除了红细胞以外，还有许多血浆蛋白，如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时 常与红细胞粘合成网格，增加了血液流动的阻力，导致血液粘度增高。

③血细胞的聚集性增高：血液中的细胞应该是单个执行功能，而不是积聚在一起的。当红细胞或血小板的结构出现某种异常时 ，红细胞和血小板就会积聚到一起，就会阻塞血管，形成血栓。

④血细胞的变形性减弱：人体内的毛细血管是很细的，最小的血管只能允许一个血细胞通过，而且血细胞在通过小血管时还要改变形状，以利通过，当血细胞的变形能力减弱时，通过小血管时很困难，影响血流速度，因而使血粘度增高。

⑤血脂异常：由于血液是全身循环的，所以血液中脂质含量过高时，可以使血液的自身粘度改变。另外，增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利于冠心病的发生，甚至诱发急性心肌梗死。

降低原因

各类贫血，例如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。