肺大泡的诊断依据
肺大泡的诊断依据
1、胸部X线检查:是诊断肺大泡最常用的方法。表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔,腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大泡的数量、位置及真实大小。大泡周围可有受压致密的肺组织阴影,有时(如合并感染)泡腔内可见液平。
2、胸部CT:是有效的诊断方法,比X线更精确。能清晰的显示大泡的大小、数量及范围,观察X线难以显示的大泡,明确大泡与肺实质的分界以及是否伴有其它肺部疾患,并有助于鉴别气胸和肺大泡。
体积大且靠近胸壁的肺大泡需要与气胸进行鉴别。胸片检查均可见局部肺野透亮度增高,但气胸病人胸片见局部完全无肺纹理,且肺组织向肺门方向压缩,弧度与肺大泡相反。另外,气胸常为突发起病,病情变化快,而肺大泡病情发展较慢。胸部CT是有效的鉴别诊断方法。巨大肺大泡与气胸鉴别困难时,作胸穿应慎重,以免刺破大泡,造成医源性气胸,甚至成为张力性气胸
肺心病的诊断依据
1、冠心病
本病和冠心病都见于老年患者,且均可发生心脏扩大、心律失常和心力衰竭,少数患者心电图上I、aVL或胸导联出现Q波,类似陈旧性心肌梗死。但肺心病无典型心脏病或心肌梗死的临床表现,又如有慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等胸、肺疾患史,心电图中ST-T改变多不明显,且类似陈旧性心肌梗死的图形多发生于肺心病的急性发作期和明显右心衰竭时,随着病情的好转,这些图形可很快消失。
2、风湿性心脏病
肺心病患者在三尖瓣区可闻及吹风样收缩期杂音,有时可传到心尖部;有时出现肺动脉瓣关闭不全的吹风样舒张期杂音:加上右心肥大、肺动脉高压等表现,易与风湿性心瓣膜病相混淆。一般通过详细询问有关慢性肺、胸疾患的病史、有肺气肿和右心室肥大的体征,结合X线、心电图、心向量图、超声心动图等表现,动脉血氧饱和度显著降低,二氧化碳分压高于正常等,可资鉴别。
3、原发性扩张型心肌病、缩窄性心包炎
前者心脏增大常呈球形,常伴心力衰竭、房室瓣相对关闭不全所致杂音。后者有心悸、气促、紫绀、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、浮肿及心电图低电压等,均需与肺心病相鉴别。一般通过病史、X线、心电图等检查不难鉴别。此外,紫绀明显有胸廓畸形者,还需与各种紫绀型先天性心脏病相鉴别,后者多有特征性杂音,杵状指较明显而无肺水肿,鉴别一般无多大困难。
4、其他昏迷状态
本病有肺性脑病昏迷时尚需与肝性昏迷、尿毒症昏迷和少数脑部占位性病变或脑血管意外的昏迷相鉴别。这类昏迷一般都有其原发疾病的临床特点,不难鉴别。
以上内容就是如何诊断肺心病的方法,相信大家看完以后都有所了解了吧。肺心病发作起来很严重,甚至会当场休克死亡,所以大家要觉得身体有哪里不舒服的一定要去医院做一下检查科学的诊断之后在说自己有没有事。大家平时要勤于锻炼,加强自己的身体素质。
肺大泡疾病的常见危害有哪些
肺大泡疾病给我们的生活带来了什么伤害呢?对于肺大泡疾病,我们大家都不陌生。它是一种比较常见的肺病,危害比较大。需要及时的发现和治疗。下面我们就一起来了解一下肺大泡疾病的常见危害。
专家为冯大爷切除肺大疱后呼吸顺畅。
今年67岁的冯大爷,5年前呼吸出现急促症状,他以为可能患上气管炎。近日,他病情加重,致走路困难、夜间无法入睡,他来到医院就诊,被诊断为“肺大疱”,经胸外科手术康复昨出院。
据了解,家住人民路的冯大爷,5年前便出现了呼吸逐渐困难的症状,开始认为可能是感冒引起,随时间变化,他以为自己患上气管炎。本月上旬,冯大爷的病情进一步加剧,家人便打120求救。到医院后,医生对冯大爷做了认真检查,发现冯大爷肺部有一个10×8厘米的肺大疱,冯大爷被收入胸外科住院治疗,6月29日医生为其实施了肺大疱切除术。
据专家介绍,肺大疱是临床中较常见的肺部疾病,肺大疱增大,可使肺功能发生障碍,冯大爷属巨大肺大疱,导致胸闷、气短,继而呼吸困难。另外,肺大疱患者常伴有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,肺大疱完全形成后,症状会加重,但只要手术切除就会缓解病情。
读了上文,大家应该已经知道了肺大泡疾病的常见危害了。肺大泡疾病的发生已经给我们的生活和工作都带来了很严重的伤害。大家一定要重视起来了。
肺大泡的诊断依据是什么
肺大泡的诊断依据是什么?肺大泡是生活中非常常见的一种内科疾病,此疾病对人体伤害极大,所以及早治疗很关键,在治疗肺大泡之前,对患者进行准确的诊断是十分关键的,只有准确的诊断,各位肺大泡患者才能更好的接受治疗,那么肺大泡的诊断依据是什么呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
肺大泡的诊断依据:
1、胸部X线检查:是诊断肺大泡最常用的方法。表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔,腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大泡的数量、位置及真实大小。大泡周围可有受压致密的肺组织阴影,有时(如合并感染)泡腔内可见液平。
2、胸部CT:是有效的诊断方法,比X线更精确。能清晰的显示大泡的大小、数量及范围,观察X线难以显示的大泡,明确大泡与肺实质的分界以及是否伴有其它肺部疾患,并有助于鉴别气胸和肺大泡。
体积大且靠近胸壁的肺大泡需要与气胸进行鉴别。胸片检查均可见局部肺野透亮度增高,但气胸病人胸片见局部完全无肺纹理,且肺组织向肺门方向压缩,弧度与肺大泡相反。另外,气胸常为突发起病,病情变化快,而肺大泡病情发展较慢。胸部CT是有效的鉴别诊断方法。巨大肺大泡与气胸鉴别困难时,作胸穿应慎重,以免刺破大泡,造成医源性气胸,甚至成为张力性气胸。
肺大泡的诊断,主要有赖于X线检查,但并不可忽视病史、症状和体征。有长期慢性咳嗽病史或有支气管哮喘病史者,有明显气短或呼吸困难时,应考虑有肺大泡的存在,而应作进一步检查。小儿肺炎后突然出现明显呼吸困难者,应考虑有可能产生肺大泡。检查时肺大泡区或患侧叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱或消失。
以上就是肺大泡的诊断依据是什么的具体内容,相信大家已经有所了解,建议各位肺大泡患者能够及时到正规医院进行治疗,生活中要注意多加休息、避免感冒,这样对治疗肺大泡是有很大帮助的。
肺大泡患者会有哪些不适
对于不同的肺大泡患者来说,由于个人的体质不同、肺大泡的大小不同,患者原有肺部病变和并发症的临床表现也有所差异。通常小的肺大泡没有什么明显的特征,而单纯肺大泡患者也常没有什么症状表现。有些患者的肺大泡不会随时间而改变,但是也有部分患者的肺大泡会逐渐变大,肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。
当病情发展到一定程度后,患病的肺大泡变得巨大,这时患者会明显感觉到胸闷、气短,有些病人也会因此而丧失劳动能力,同时对行动也造成不便。肺大泡突然增大破裂,可产生自发性气胸,则有突然胸痛,呼吸困难,在有严重张力气胸的病例,呼吸困难相应加重,并可出现紫绀,并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛,严重肺大泡并发肺大泡,则能促使肺原性心脏病的发生。
通常患者在得上肺大泡后,会伴随慢性支气管炎、支气管肺气肿、肺气肿的发生,而肺大泡的临床症状也是由这些疾病而引起,当发肺大泡形成后,它的临床症状会进一步加重,肺部体征常为肺部合并症的表现。肺大泡继发感染,可引起寒战、发热、咳嗽和咳痰,严重时发绀。
气胸患者如何护理
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
预防肺大疱性气胸小贴士有:
1.早发现、早诊断、早治疗,是防治的根本原则。
2.身体瘦长型,平时一运动或劳累就气喘吁吁者,是肺大疱的高发人群,应当注意。
3.肺大疱患者锻炼身体应适可而止,尤其不能过度屏气。
4.青年人、反复发作者,最好及时手术,以绝后患。
肺大泡怎么办
对于较局限的肺大泡,病人如无明显症状,不必急于考虑外科治疗,可随诊观察,有的病人可因小支气管阻塞消除,肺大泡也可随之消失。小儿肺炎后所产生的肺大泡,在肺炎治愈后也多可自行消失,这类肺大泡一般不需要手术治疗。
肺大泡已较长期存在,而又明显影响呼吸功能者,应行外科手术治疗。肺气肿产生的肺大泡,自行消失的可能性较小,肺大泡对肺的压迫更能加重病人的负担,因此应当早行外科手术将大泡切除,以解除对肺组织的压迫,从而改善呼吸功能。同时存在着肺原性心脏病的患者,亦非手术禁忌症,我院曾有三例肺大泡病人,同时有肺原性心脏病,经外科手术切除肺大泡后,心力衰竭很快好转,呼吸功能亦得到明显改善。
肺大泡外科治疗的原则,是既要解除大泡的压力,又要尽可能保存有功能的肺组织,不可轻易进行肺切除术。
甲亢的诊断依据
临床上内分泌不调会引起很多疾病,对人们的健康十分不利,其中之一就是甲亢,需要及时进行甲亢的诊断。那常见的甲亢的诊断依据有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲亢的诊断依据。
1、凡临床有高代谢症群及循环、神经、消化等系统功能高亢的表现,尤其有甲状腺肿大或突眼者,即首先考虑甲亢的存在。这是常见的甲亢的诊断依据。
2、一般情况下实验室检查:血清总T3和总T4升高;有条件时查游离T3和游离T4结果亦升高;毒性弥漫性甲状腺肿血中TSH浓度常低于正常。
3、少数轻型或临床表现不典型的甲亢患者,查甲状腺摄131碘率,甲亢的诊断依据包括总摄131碘率增高,峰值如前移,可提示甲亢存在。
4、进行甲亢的诊断必要时做促甲状腺激素释放激素兴奋试验,如血中基础TSH很低,注射TRH仍低或未见上升,即不被TRH兴奋结合临床症状,可能提示甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验。
以上讲解的就是常见的甲亢的诊断依据,希望对大家有所帮助。如果诊断为甲亢一定要立即去医院进行治疗,以免错过最佳的治疗时机,对患者产生不利影响。
筛窦炎诊断依据
临床检查可见息肉阻塞中鼻道,中鼻甲和鼻中隔结节部肥厚,嗅裂,中鼻道有脓性分泌物。1.X线鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围。
2.CT冠状面扫描可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏,轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏。
3.试验穿刺 先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩,并行粘膜表面麻醉,再用5号长针头刺入筛泡,注入少量灭菌生理盐水,抽出,检查是否混浊,也可做细菌培养和抗生素敏感试验。此法有一定难度和危险性,须由有经验的医师操作。
肺大泡严重吗
类型1 肺大泡。突出于肺表面,并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞,肺大泡体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。
类型2 基底部表浅肺大泡。位于肺表层,在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大泡内可见结缔组织间隔,但它不构成肺大疱的壁,可见于肺的任何部位。
类型3 底部深位肺大泡。结构与Ⅱ型相似,但部位较深,周围均为气肿性肺组织,肺大泡可伸展至肺门,可见于任何肺叶。
西药治疗:西药一般都是用抗生素消炎杀菌,同时辅助激素类药物进行必要干预,长期使用这一类药物产生极大的副作用,损害肝肾等脏器功能,严重的还会造成身体器官功能的衰退。同时,西药也会产生耐药性,从而越治效果越差,这就是患者反复发作、久治不愈的原因。
呼吸器械:患者出现呼吸困难时,呼吸器械可以帮助患者进行呼吸,缓解患者病症。但是我们都知道呼吸器是一种保健类的辅助器械,没有治病的功能,也不能代替任何药物,所以用呼吸器治疗是天方夜谭。
手术治疗:手术一般仅限于病危患者,或是肺部出现不可逆转的病灶损害或是肿瘤时才考虑,而且手术风险很大。同时就算手术成功,也不代表可以一劳永逸,患者表面虽然根除了感染灶,控制了出血,但并发症是不可控的。
民间偏方:不否定某些民间偏方有一定的治疗效果,但是民间偏方没有经过任何的科学考证,也没有临床验证依据,不可作为科学的治疗方剂。同时由于偏方误用,还可能导致中毒,或是引发身体的其他病变。
肺结核的诊断依据有哪些
一、肺癌
中央型肺癌常有痰中带血,肺门附近有阴影,与肺门淋巴结结核相似,周围型肺癌可呈球状,分叶状块影,需与结核球鉴别,肺癌多见于40岁以上嗜烟男性常无明显毒性症状,多有刺激性咳嗽,胸痛及进行性消瘦,X线胸片示结核球周围可有卫星病灶,钙化,而癌肿病灶边缘常有切迹,毛刺,胸部CT扫描对鉴别两者常有帮助,中央型肺癌的CT所见有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上,肿块轮廓不规整,肺段及肺叶支气管不规则狭窄,纵隔淋巴结肿大等,结合痰结核菌,脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等,常能及时鉴别,肺癌与肺结核的并存,亦需注意发现,临床上难以完全排除肺癌者,结合具体情况,必要时可考虑剖胸探查,以免贻误治疗时机。
二、肺炎
典型肺炎球菌肺炎与浸润型肺结核区别不难,而病情进展较快的浸润型肺结核,扩大到整个肺叶,形成干酪样肺炎,易被误诊为肺炎球菌肺炎,前者起病急骤,高热,寒战,胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线征象病变常局限于一叶,抗生素治疗有效,干酪样肺炎则多有结核中毒症状,起病较慢,咳黄色粘液痰,X线征象病变多位于右上叶,可波及右上叶尖,后段,呈云絮状,密度不均,可出现虫蚀样空洞,抗结核治疗有效,痰中易找到结核菌。
三、肺脓肿
肺脓肿空洞多见于肺下叶,脓肿周围的炎症浸润较严重,空洞内常有液平面,肺结核空洞则多发生在肺上叶,空洞壁较薄,洞内有很少有液平面,此外,肺脓肿起病较急,高热,大量脓痰,痰中无结核菌,但有多种其他细菌,血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多,抗生素治疗有效,慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆,后者痰结核菌阴性。
四、支气管扩张
有慢性咳嗽,咯痰及反复咯血史,需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别,但支气管扩张的痰结核攻阴性,X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影,CT有助确诊。
肺大泡的诊断依据
1、胸部X线检查:是诊断肺大泡最常用的方法。表现为肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔,腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大泡的数量、位置及真实大小。大泡周围可有受压致密的肺组织阴影,有时(如合并感染)泡腔内可见液平。
2、胸部CT:是有效的诊断方法,比X线更精确。能清晰的显示大泡的大小、数量及范围,观察X线难以显示的大泡,明确大泡与肺实质的分界以及是否伴有其它肺部疾患,并有助于鉴别气胸和肺大泡。(图1)
体积大且靠近胸壁的肺大泡需要与气胸进行鉴别。胸片检查均可见局部肺野透亮度增高,但气胸病人胸片见局部完全无肺纹理,且肺组织向肺门方向压缩,弧度与肺大泡相反。另外,气胸常为突发起病,病情变化快,而肺大泡病情发展较慢。胸部CT是有效的鉴别诊断方法。巨大肺大泡与气胸鉴别困难时,作胸穿应慎重,以免刺破大泡,造成医源性气胸,甚至成为张力性气胸。