子宫内膜异位症不排卵怎么回事呢

子宫内膜异位症不排卵怎么回事呢

子宫内膜异位引起不孕的原因是多环节的。正常的受孕是一个无比精妙的过程，首先一个发育成熟的卵子在排卵后被输卵管伞部检拾，并输送和停留在输卵管壶腹部，在此与精子相遇，成为受精卵，然后被输卵管输送到子宫腔，种植在子宫内膜。任何一个环节出现异常都可导致不孕。

首先，内膜异位患者常常有卵巢功能异常，17%～27%的患者有排卵障碍，可能与腹腔液中前列腺素升高有关。卵泡发育至成熟到该排卵的时候，发生了卵泡黄素化，而最终卵泡没有排出去。基础体温检测以及排卵试纸检测，都是和正常排卵是一样的。这是不孕的原因之一。

其次，输卵管运输卵子的功能下降。异位内膜可以生长在卵巢或输卵管，使其周围广泛粘连，导致输卵管梗阻、扭曲、或阻塞。输卵管功能不良，不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。

再者，对受精的影响：异位内膜生长在盆腹腔，内异症患者尤其是有痛经的患者，腹腔的微环境发生改变，有大量细胞因子存在，危害精子、受精卵。

接着，对着床的影响：研究发现子宫内膜异位症患者的宫腔内膜本身有异常，以及宫腔内环境的改变都会影响到受精卵的着床。

最后，内膜异位症患者妊娠后自然流产率高达40%，而正常妇女的自然流产率只有15%。

女性不孕症是怎么回事

子宫内膜异位症(20%)：

传统的观点认为子宫内膜异位症即为子宫内膜超过宫腔范围(不包括子宫肌层)的外在生长，当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，称为子宫内膜异位症(endometriosis)，子宫内膜异位症与不孕关系，据天津与上海两地报告，子宫内膜异位症患者原发不孕占41.5%～43.3%，继发不孕为46.6%～47.3%，而正常人群不孕率为15%，重度子宫内膜异位症造成粘连，影响卵巢功能，妨碍卵细胞的成熟与释放。

卵巢局部因素(23%)：

先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合征，卵巢功能早衰，功能性卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤，睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织，且可造成严重盆腔组织粘连而致不孕。

精神因素(7%)：

有的学者发现精神过度紧张或过度忧虑，焦急，致妇女情绪紊乱及各种心理失调，随后通过神经内分泌系统对下丘脑-垂体-卵巢之间的内分泌平衡产生影响，导致不排卵和闭经而不孕。

阴道炎症(9%)：

主要有滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎，轻者不影响受孕，严重时大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活性，缩短生存时间，甚至吞噬精子而影响授精。

黄素化未破裂卵泡综合征(10%)：

Brosen推测LUFS是子宫内膜异位症致病因素之一，依据是LUFS者由于卵泡未破裂，腹水中17-β雌二醇和孕酮较正常为少，失去对异位子宫内膜细胞的抑制力，患者卵巢无排卵。

子宫内膜异位症有哪些表现

1.痛经，这是子宫内膜异症的典型表现，痛经可发生在经前经后或是经期中，疼痛严重的止痛药也起不到效果，而它之所以会导致出现疼痛，是由于子宫内膜异位症内部出血刺激到局部组织炎性反应引起的，一般月经过后，出血停止后则疼痛也会缓解。

2.月经异常，子宫内膜异位症患者可出现月经过多或是周期乱的现象，这多和子宫内膜异位症影响到卵旭功能有关，它可导致卵巢功能失调，如出现排卵异常等，从而引起月经不正常。

3.不孕，不少女怀因子宫内膜异位症引起不孕的，主要是因为子宫内膜异位症可以起 输卵管周围粘连，从而影响精卵的结合，或因卵巢病变也可影响排卵而致不孕的发生。

4.性交疼痛，子宫内膜异位症还可以引起患者出现性生活疼痛的现象，如属于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症就会出现这种表现，同时还会有经期排便次数多疼痛等表现。

5.其他，有的子宫内膜异位症还会出现膀胱刺激征，如出现周期性尿频、尿痛、血尿现象，对于腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症患者还会出现周期性局部肿块及疼痛的表现。

子宫内膜异位症引起不孕的原因

(1)减少精子的活动力：

子宫内膜异位症的患者，她的子宫内膜所释放出的前列腺素较高，这些前列腺素会抑制精虫的活动力，还会影响到精子和卵子的结合。

(2)性交困难，减少行房的次数：

子宫内膜异位症的患者，因为病灶容易发生在子宫正后方的子宫骨韧带上，因此在行房时男性的插入会造成不适及疼痛，由于疼痛的关系会造成子宫内膜异位症的患者减少与先生同房的机会，也减少受孕的机会。

(3)卵子输送障碍：

因为子宫内膜异位症，容易造成骨盆腔与卵巢，输卵管的沾粘，在卵子的迁移过程中会受到阻塞，也容易因输卵管肌肉痉挛以致卵子，受精卵无法运送至子宫着床。

(4)不容易排卵：

子宫内膜异位症的患者，本身常常有不排卵的月经周期，至于为何子宫内膜异位症的患者不容易排卵，目前还无一个定论，可能与卵巢周围的粘连及子宫内膜异位破坏卵巢有关。

子宫内膜异位症的症状

1.1、痛经:痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1～2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。

1.2、月经异常:可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等

1.3、不孕:子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%～50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

1.4、欲望疼痛:子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起欲望交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

子宫内膜异位症危害

1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。医学术语是继发性痛经进行性加剧。开始无疼痛，随着时间推移，慢慢地出现痛经，并逐步加剧。可以发生在月经前，月经时及月经后。开始阶段能够忍受，数月或年后有的痛经加剧需要止痛剂，严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。痛经不仅与病变严重性有关而且与子宫内膜异位症种植部位有关。 2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。 3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕。患者中40%～50%出现不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。 4.性交疼痛子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。 5.其他膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

子宫炎症的危害有哪些

1腹水反常：腹水属血浆滤液，正常盆腔内存量少5ml,排卵后腹水刹那间增至20ml.腹水体积及腹水中各种激素和其他物质的浓度影响排卵、拾卵、输送受精卵等进程。大都报导认为子宫内膜异位症病人腹水中所含的反常物质可致女人不孕。

2卵巢功用反常：子宫内膜异位症可伴有多种卵巢功用反常，如LH峰值反常、卵泡发育反常、无排卵、高泌乳素血症、黄体功用不全、未决裂卵泡黄素化综合征(LUFS)，其发生率均高于非子宫内膜异位症人群。

3免疫功用反常：子宫内膜异位症病人可有细胞免疫反常，以异位增生的子宫内膜细胞作为抗原，发生对正常子宫内膜的本身抗体(EMAb)。子宫内膜异位症盆腔发生非特异性炎症反响，实际是因为内异症特异的免疫反响所造成的。这种部分反响激活巨噬细胞，发生各种细胞因子，致使女人不孕。

子宫内膜移位症状

1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。

2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.性交疼痛子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

女性有子宫内膜异位症严重吗

子宫内膜异位患者常伴有不孕。盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。

专家表示，子宫内膜异位症好比女性子宫内的定时炸弹，对身体的影响非常严重。经常有人每个月来月经的时候，就会出现痛经的情况，而且超出一般痛经者的疼痛。一到医院做检查，被告知是子宫内膜异位症引起的。其实，子宫内膜异位症的危害玩不止痛经。

子宫内膜异位症主要带给女性以下危害

1、不孕。

子宫内膜异位患者常伴有不孕。盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。

2、月经不调。

受异位的子宫内膜侵犯，卵巢实质组织被破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个别还会出现经前期点滴出血。

3、异位妊娠(宫外孕)。

异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，导致异位妊娠的概率增加。

4、周期性膀胱刺激症状。

当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时，会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

不得不说，子宫内膜异位症是比较棘手的妇科疾病。有些妇科医院由于条件不足，很难将子宫内膜异位症患者彻底治愈。从而造成子宫内膜异位症反复发作，给患者带来巨大的疼痛不说，还花费大量的钱。专家提醒患者就医需谨慎。

子宫内膜异位症有哪些明显特征

1、性交疼痛：对于一些子宫直肠窝、阴道直肠隔的患者可致性生活疼痛，另外会导致经期排便次数增加或是里急后重的症状。

2、痛经：当女性患上子宫内膜异位症时，可有痛经的表现，痛经可以发生在经前经后或是经期中，疼痛严重的会让患者痛苦难耐，使用止痛剂有时也起不到效果。而之所以会发生痛经现象，主要是由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应导致的，这种疼痛在月经过后，出血停止后即会缓解。

3、月经异常：子宫内膜异位症可导致女性出现月经失调的现象，如出现经血量多，月经周期紊乱，这种情况主要是因为子宫内膜异位症影响卵巢功能引起的，有的还会导致卵巢功能失调，如出现排卵异常等。

4、不孕：可影响生育，导致不孕，因为子宫内膜异位症有的是会引起输卵管周围粘连，从而影响卵母细胞捡拾，另外如因子宫内膜异位症影响卵巢病变的话，也会直接影响排卵而引起不孕。

5、引起排卵障碍：对于女性朋友而言，子宫内膜异位症会因为自身盆腔内的病灶，造成未破裂卵泡黄素化和黄体功能不足的情况出现，而这些往往也是造成不孕的一个很重要的病因。

子宫内膜异位如何怀孕

一、症状

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.性交疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他

膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

二、子宫内膜异位症怎样怀孕

1、自然生育：对于病情较轻子宫内膜异位症患者，可不做任何治疗，以期待自然受孕，这种方面是治疗轻度子宫内膜异位症患者最好的生理治疗方法。

2、药物治疗：多是采用激素抑制疗法，其目的是抑制垂体-卵巢功能，使子宫萎缩，继而使病灶发生坏死吸收。目前采用的药物治疗有多种方法，比如雌激素/孕激素诱发假孕疗法、达那唑、米非司酮等。

3、腹腔镜技术：腹腔镜是目前公认诊断和治疗的最好方法，是属于微创手术治疗。通过手术，可以把粘连分解开，能够把盆腔内的内膜异位病灶通过烧除拔除的方式去掉，从而恢复卵巢的正常排卵。

综上所述，子宫内膜异位症患者想要怀孕，可以有三种治疗方法。除了自然受孕适用于轻度子宫内膜异位症外，药物治疗和腹腔镜技术是比较常见的治疗方法。而腹腔镜技术作为一种微创手术，越来越受到推崇。