很多膝关节置换手术是不必要的
很多膝关节置换手术是不必要的
对于某些有关节炎的病人来说,膝关节置换手术可能看起来像是治疗他们疼痛的唯一选择。但是一个新研究认为这种治疗可能并不全是正确的。
这个研究分析了许多不同方面的全膝关节置换术病例,包括他们的年龄、症状以及从X光得到的信息。
研究发现三分之一的全膝关节置换术被认为是不正确的。
根据美国整形外科协会,全膝关节置换术置换掉原本的膝关节可以减轻关节炎患者或者受伤患者的疼痛,并增加他们的机动性。
这个新研究的研究者是里士满维吉尼亚联邦大学物理治疗部门的博士丹尼尔·L·里德尔领导的,旨在研究有多少全膝关节置换术可以被分类为正确的,多少是不确定的,多少是不正确的。
为了这个目的,里德尔博士及其团队使用了骨关节炎行动研究的数据,检验了经历了全膝关节置换术的175位病人。病人的平均年龄是66.9岁。
一系列检测被用于考察病人在手术之前的情况了解,包括膝盖运动检测、膝盖X光等,来分析他们的关节炎状况,以及骨关节炎指数(WOMAC)疼痛等级和身体功能等级。
WOMAC等级为一个总评分测量了22个不同的项目,代表了症状的强烈程度。里德尔博士及其团队食用了这些评分来对病人的症状分类成中度、强烈和严重三个等级。
在分析了所有的信息后,研究者们确认了44%的全膝关节置换术是正确的,21.7%是不确定的,而34.3%是不正确的。
被认为进行全膝关节置换术是“正确的”的77位病人是有着强烈或者剧烈症状,移动性有限而且年龄在55岁以上。
被认为是“不确定的”的38位病人有好几种情况,包括有着强烈或严重的症状,但是移动正常或者年龄低于55岁。
被认为动了全膝关节置换术是“不正确的”的60位病人有着轻度或者中的的症状,他们的关节炎对手术的需求的必然证据较少。
“这些数据支持了在美国执业医师中为治疗潜在的全膝关节置换术病人的治疗选择中发展一个一致的准则的需求。”里德尔博士及其团队总结道。
值得注意的是,这个研究只是检测了一个相对少数目的参与者,而且进行全膝关节置换术的的适当年龄(如高于或者低于55岁)还是在讨论中的一个领域。还需要进一步的研究来确认这些发现。
髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好
髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好?生活中,患股骨头坏死的人越来越多了,有的医生会建议患者进行髋关节置换手术,然而髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好是患者最关心的问题。下面我们跟随专家来认识到底髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好,得了股骨头坏死应不应该进行髋关节置换手术。
权威股骨头坏死治疗专家指出,首先要知道的就是,髋关节置换手术治疗股骨头坏死并不是任何年龄段的股骨头坏死患者都适合的,尤其是青壮年患者最好不要选用髋关节置换手术,因为目前各种假体的使用寿命(包括进口的)最多也就只有10年,但是假体植入体内后其使用寿命受很多因素影响,实际上很多患者其假体可使用7-8年。这也就意味着七八年以后患者还要再次进行置换手术,试问谁的身体可以经得起这样三番两次的“折腾”呢?
其次要注意,髋关节置换手术后的康复时间是由患者的体质及术后康复情况决定的,从手术后第一天开始,患者就需要在医生的指导下进行康复训练。如果条件允许,手术后第二天即可坐于床沿、站立甚至在辅助下行走。完全的恢复可能需到手术后3-6个月,但是术后并发症及感染是经常发生的,这种情况一旦出现,患者康复的时间就变得遥遥无期了。
最后,不得不说的就是髋关节置换手术的费用是非常高的,费用主要有手术费用、假体费用、护理费用等组成,假体费用占整个费用的大部分。一般来说国产髋关节假体价格在好几万万左右,而进口假体相比要贵将近一倍,另外加上住院护理、药物等费用大概要1.5万元左右,所以如果是单侧髋关节置换,可能需要几万左右,双侧的费用则可能达到多。由此看出,髋关节置换手术费用相对于其他手术来说,费用是相当高的。
治疗关节炎的好方法有哪些
目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。 软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,就是我们平时说的“关节鼠”木瓜,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。 如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换,主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力,提高患者的生活质量,但人工关节置换手术创伤较大,置换的人工关节的使用寿命也有一定限度,并且手术费用较高。
上面的这些内容就是关于治疗关节炎最好的方法了,治疗关节炎,中医和西医都有很好的效果,但是每个患者的身体素质不同,家庭条件也有很大的差异,所以具体选择哪一种治疗方案还是需要根据患者的实际情况来确定,大家一定要对症下药才行。
膝盖疼关节炎怎么治 手术治疗
1、目前,膝盖疼关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
2、软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,可采用关节镜手术清除。
关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
3、如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换,主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。
通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力,提高患者的生活质量,但人工关节置换手术创伤较大,置换的人工关节的使用寿命也有一定限度,并且手术费用较高。
关节炎治疗方法
关节炎最佳治疗方法
关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎。作为世界头号致残性疾病,骨关节炎严重者可丧失全部活动能力。
关节炎是我们生活中非常常见的慢性疾病之一了,而且它的类型有一百多种,在其中,最为常见的就是骨关节炎和类风关节炎了。
类风湿关节炎病程达到两年者,其骨破坏率即为50%,病情严重者寿命大约缩短10年到15年。多见于中老年体力劳动者,主要症状是患处疼痛、红肿、发热,严重危害患者正常生活。
手术治疗
就目前来说,骨关节炎常用的一个治疗方法就是关节手术,截骨术和人工关节置换了。
软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,就是我们平时说的“关节鼠”,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形即“O”型或“X”型腿的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换,主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。
我们可以通过关节置换,来帮助关节恢复好基本的活动能力,这样就能很好的使得患者过上正常的生活,但是人工关节是有使用寿命的。
关节炎的手术治疗介绍
关节炎是一种及其常见的骨科疾病。严重的关节炎需要进行手术的治疗。下面我们就来了解一下关节炎的手术治疗。
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。
因此,严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲,手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
关节炎的治疗方法有哪些
手术治疗
目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,就是我们平时说的“关节鼠”,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换,主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力,提高患者的生活质量,但人工关节置换手术创伤较大,置换的人工关节的使用寿命也有一定限度,并且手术费用较高。
物理治疗
骨关节炎属于非细菌性炎症,主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍,导致组织细胞的营养供给不良,致使组织细胞发生病变,微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段,对细胞功能的康复和致炎物质的清楚,有非常好的疗效,很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现:
人体组织吸收由体外穿透的电磁波,组织温度得到提升,导致血管扩张,打通阻滞的毛细血管的血液循环,从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复。
通过改善血液循环,促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用,实现消炎和消肿的作用。
得了关节炎怎么办
手术治疗
目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,就是我们平时说的“关节鼠” ,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换,主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力,提高患者的生活质量,但人工关节置换手术创伤较大,置换的人工关节的使用寿命也有一定限度,并且手术费用较高。
物理治疗
骨关节炎属于非细菌性炎症,主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍,导致组织细胞的营养供给不良,致使组织细胞发生病变,微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段,对细胞功能的康复和致炎物质的清楚,有非常好的疗效,很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现:
1 人体组织吸收由体外穿透的电磁波,组织温度得到提升,导致血管扩张,打通阻滞的毛细血管的血液循环,从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复
2 通过改善血液循环,促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用,实现消炎和消肿的作用
3 使人体组织的酶类回复正常的工作,保证了正常的新陈代谢。
辅助治疗
辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时,配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗,就是平时我们说的理疗和体疗,比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效,但可以减轻患者局部的不适,对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
同时病人应当积极自我保健,注意减肥,适当锻炼,如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作,如登山、长时间伏案等。保护关节,减少负重,如在膝关节使用护膝,久坐站起时借助支持物等。在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。