股骨头坏死是什么原因造成的？

股骨头坏死是什么原因造成的？

股骨头坏死病因：

股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

表现

股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生，换句话说，难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性，(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋，摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上，一手按压对侧髂嵴上，另一手放在膝内侧手同时下压，引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。

最常见的症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节、大腿近侧，可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛，静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎，或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限，特别是旋转活动受限，或有痛性和短缩性跛行。

通过对股骨头坏死病因认识，在治疗这类疾病的时候，也需要根据患者病因、表现进行，这样对疾病控制才会有很好准备，同时对患者身体也不会有损害，以上对股骨头坏死表现也有介绍，因此对这样疾病出现的时候，身体都是会有明显症状。

创伤性股骨头坏死的危害性

据相关骨病专家介绍说，目前有很多的人都患上了不同程度的外伤股骨头坏死，但是又有几个人确确实实的知道外伤股骨头坏死的危害性呢?所以只有那些当灾难降临的时候才知道后悔的人才知道外伤股骨头坏死危害性。针对这个问题，下面就来介绍一下外伤股骨头坏死有哪些值得我们注意的危害。

外伤股骨头坏死是指人体骨骼活组织坏死。外伤股骨头坏死是其中的一种病症。也称无菌性骨组织缺血性坏死，也称无菌性坏死。股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类药物、酒精中毒等原因引起外伤股骨头坏死血液供应障碍，股骨头骨组织不能得到正常的营养，使股骨头组织中的骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞发生坏死而形成。中医认为，体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是外伤股骨头坏死的潜在原因，风、寒、湿等原因也可导致。总之，有内因也有外因。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

1、外伤股骨头坏死对髋关节有危害：髋部是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。髋关节上撑躯干下连双下肢，是人在行走、坐卧中最需要，也是最关键的部位。因此髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大。病人在遭受病痛的同时，还要遭受心理创伤的煎熬，给家庭、单位和社会增添沉重的负担。

2、外伤股骨头坏死发病在早期难以发现，由于股骨头的位置在肌层深处，外伤股骨头坏死的病变在早期不易被人发现，而一旦股骨头被人发现有病了，外伤股骨头坏死病变往往已经进展到骨细胞坏死、骨小梁变形、萎缩，或已经有腐蚀样改变和点状硬化的程度，甚至有的病人到此时还没有什么症状，即使有了疼痛的感觉，患者往往把外伤股骨头坏死症状当作风湿及类风湿治疗，使病情没有及时得到治疗和控制，从而引发髋关节功能障碍而致残致瘫。

股骨头坏死臀部具体什么部位疼

股骨头坏死发现种类有很多种，单侧骨头坏死和双侧骨头坏死，骨头坏死的原因不同，很多因素引起引发，专家建议预防股骨头坏死疾病的产生。

股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，病因是由酒精、激素、外伤等情况，使血管遭到破坏或堵塞，影响到股骨头血运，最终发生缺血性坏死。

股骨头坏死根据坏死的程度可以分为两类：单侧股骨头坏死和双侧股骨头坏死。单侧股骨头坏死的患者在行走或运动时缺少注意，会发生两侧股骨头受力不均衡等问题，就有可能造成另一侧股骨头坏死。

股骨头坏死根据患处X光片具体表现分析可以分为：溶骨型股骨头坏死、崩解型股骨头坏死、硬化型股骨头坏死、增生肥大型股骨头坏死、僵直型股骨头坏死、超微结构变异型股骨头坏死。

股骨头坏死根据坏死部位的范围大小和形状分为几类：1、股骨头全坏死，指股骨头从关节边缘全坏死。头下型股骨颈骨折可引起股骨头全坏死，头逐渐缩小，但关节面仍保持完整，激素性股骨头坏死，头关节软骨下可形成壳状骨折片。2、股骨头中心锥形坏死，为持重区骨坏死，正位片仅见股骨头中心相对骨密度增高，周围有死骨吸收带和外围新生骨带，晚期头顶塌陷。3、股骨头顶半月状坏死，该类坏死常发生于股骨头前上方，死骨呈半月状，随着肉芽组织对死骨吸收。4、股骨头多发小灶性骨坏死，该类型病例是偶然见到。股骨头增大，股骨头内均匀骨化，无骨小梁结构，绝对骨密度增高，可以看见多个小的低密度灶，为小灶性骨坏死吸收区。5、股骨头核心坏死，指股骨头的核心大块骨坏死，死骨吸收后，全部为结缔组织充填，形成一个大的“囊腔”但其中充满纤维结缔组织，头塌陷并不严重。

既然股骨头坏死种类那么多，产生的原因也是不尽相同，关于股骨头坏死的危害就不再多说了。

股骨头坏死会发生传染吗

专家介绍，股骨头坏死是不会发生传染的，该疾病不属于传染性疾病。股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤，即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。

造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。

股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生。

一般而言，股骨头没有塌陷变形或变形轻微，病变修复到重获得承重能力，股骨头坏死可以治愈，保持髋关节功能。只有长久反复疼痛影响负重行走，才考虑人工髋关节置换术。

股骨头坏死饮食注意事项 少油脂

很多人认为股骨头坏死是由于吃的不好，引起的免疫力下降才得的病。因此吃一些高蛋白质，高糖，高脂肪的三高食物。

其实不然，股骨头坏死是由于一些诱发因素导致的血运不畅，血液流通不好而引发的患者的缺血性坏死。

单纯的补充这些食物只会令血液粘稠度更高，血流速度缓慢，长期以往容易造成血管栓塞，使股骨头坏死更加严重。

股骨头坏死是不是传染病

股骨头坏死是不是传染病呢?我国的股骨头坏死人群有400万之多，为此人们都担忧股骨头坏死有一定的传染性，其实人们的想法是错误的，股骨头坏死之多并不是传染所导致的，而且由于人们的不良的生活习惯，或者是外伤等因素导致的，希望人们能够正确认识股骨头坏死的发病因素，不要盲目相信股骨头坏死与传染病有关。

股骨头坏死分酒精性、创伤性、激素性、先天性等，股骨头坏死是不会传染的，先天性股骨头坏死指的是因为先天性的因素导致的股骨头坏死，并不是说股骨头坏死能够遗传或者传染，股骨头坏死虽然不是遗传性疾病，但是，在遗传上确实有着一定得先天性因素，先天性髋关节发育不良是一种比较常见的先天性疾病，早期治疗可以获得良好的疗效;如果延误治疗或治疗不当，可至终身残废。

股骨头坏死是不是传染病呢?相信通过本文的介绍，大家都有了更清晰的了解了，所以，人们不要过度恐慌，当发病后一定要及时到专科医院进行检查、确诊、治疗，才能摆脱疾病的困扰。

股骨头坏死了不拄拐杖会加重吗

股骨头坏死的患者是不是一定要拄拐杖呢?不拄拐杖是不是会逐渐加重呢?有些医生告诉患者:坏死的股骨头已经塌陷,如果不拄拐,会增加股骨头承受的重量,坏死和塌陷的机会会加重.股骨头坏死的患者到底需不需要拄拐呢?

讨论股骨头坏死是否需要拄拐之前,我们先需要讨论一下股骨头坏死的形成原因,目前,在国内外大家都认可股骨头坏死是血液供应出了故障,导致骨关节面破坏,而且,主要涉及的血管只是动脉,由此可知,股骨头坏死的原因,是动脉血液供应不足,并非重力压迫造成.

那么动脉出现了什么问题?动脉出现的问题并非动脉本身的问题,而是动脉穿行其中的肌筋膜发生了挛缩.这些挛缩挤压动脉,使得动脉缩窄,从而影响血液供应.表面上看,是股骨头出现了问题,实际上,是附近的肌肉出现了问题.这是为什么股骨头坏死的疼痛常常在臀部、腹股沟部、股四头肌等处,而很少出现在股骨头处的原因.这也是为什么股骨头坏死症状常在阴雨天加重天气好转即减轻的原因.这也是休息后好转劳累后加重的原因.

长期挛缩、动脉血供差,使得股骨头坏死塌陷,如果这时迅速祛除肌筋膜挛缩,疼痛消失,动脉血恢复供应,就可以了.但骨骼的修复需要一个相当长的时间,不可能血液一旦供应就立马长好.

有些医生不从根本上治疗这病的原因,而是一味地让病人减轻负重,让病人拄拐而行,实际上是没有用场的.因为:1 拄拐后髋关节不再受力减少活动,使得该处的血液需求量减少,容易导致局部萎缩;2 行走时体重一压一放,对血循环再好不过,正如,我们握拳放拳能够使得手上的血液供应更充分一样.

患者及时祛除肌筋膜的挛缩,适当锻炼,量力而行;当然,如果这个病例在行走时疼痛严重,即使你治疗后依旧这样,这的确需要拄拐.

喝酒过量可引发股骨头坏死

股骨头坏死是常见的一种骨科疾病，很多人都不是很了解这个疾病，不知道股骨头坏死的危害有多大，也不知道导致股骨头坏死的原因。那么，喝酒为什么能导致股骨头坏死?很多人都想要了解这个问题，特别是喜欢喝酒的人就更关心这个问题，下面请专家来为大家详细介绍。

喝酒为什么能导致股骨头坏死?专家表示，喝酒容易引发人们酒精性股骨头坏死的原因有以下几点：

1、国外学者认为，酒精型股骨头坏死是由于发生囊性脂肝的结果，囊性脂肝能够不断的放出脂栓到血中，最后脂栓滞留在软骨下区的血管内，引起软骨下骨小梁发生坏死。大量饮酒后导致高脂血症，尽管是暂时性的，但对慢性饮酒者，特别是个体易感者就会出现血中游离脂酸升高，造成局部血管炎，游离脂酸的升高、也成为前列腺素升高的刺激因素，这种前列腺素增高，使局部发生血管炎，这些综合因素协同作用的结果，发生骨内血管闭塞。

2、慢性酒精中毒是一个非常重要的因素。酒精中毒是脂类代谢异常的结果，这与股骨头坏死不谋而合。临床资料表示：长期大量饮酒者血脂明显升高，主要原因是脂肪酸氧化过程受阻，使体内甘油三酯积聚。加之酒精对肝脏的慢性中毒性损伤，以至脂蛋白的合成和释出减少，致使肝对脂类的清理效能降低而致脂肪肝。酒精中毒会导致骨质疏松，在此基础上，酒精会产生一种类似夏科氏关节病的作用，使正常的保护疼痛反应减弱，以致造成负重关节的塌陷坏死。这就是酒精性股骨头坏死的原因所在。

无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死有什么区别

在生活中谈到癌症谁都怕，癌症太可怕了，太痛苦了，但是生活中还有一种病叫不死的癌症，那就等于是活受罪的病啊，那么生活中有这种病吗?其实有，那就是股骨头坏死。股骨头坏死的发病原因有很多，不少患者的发病并不是单一原因造成的，临床上主要可以分为无菌性股骨头坏死和缺血性股骨头坏死两大类，其实这两种多数人都会认为没有差别是一样的，其实它们还是有一定区别的，那么无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死有什么区别呢?

1大多数人都会存在误区，认为缺血性股骨头坏死就是无菌性股骨头坏死，大家在治疗股骨头坏死疾病前一定要区别开这两种类型的股骨头坏死，这样在临床上用起药来也会起到事半功倍的效果。

2其实按照字面上的意思也不难解释，无菌性股骨头坏死是指没有细菌感染所导致的股骨头坏死，就称之为无菌性股骨头坏死。缺血性股骨头坏死则是从缺血的角度来定义股骨头坏死这个疾病的，两个名称定义的范畴不太一样。

3在不少文献中，常常将无菌性股骨头坏死与缺血性股骨头坏死统一化，主要是因为现实生活中因为细菌感染导致的股骨头坏死病例并不常见，所以总体说来这两种说法却是没有太大差别。

注意事项：在股骨头坏死疾病早期应该采取积极的治疗方法，以争取最佳的治疗时机，以免延误病情造成不可估计的严重后果，所以，无论是患上无菌性股骨头坏死还是缺血性股骨头坏死，都要尽早控制病情。

股骨头最佳治疗方法

股骨头坏死的治疗存在一定难度，因此，患上后及时去治疗。股骨头坏死是骨科常见病，很多患者因为不清楚股骨头坏死的症状表现，从而在发病初期忽视了这种疾病。股骨头坏死对人体危害相当大，如果不及时发现做出诊断，任由疾病发展下去将会对生命造成威胁。那么，股骨头坏死不同时期的症状表现有那哪些呢?下面就由医院骨科专家介绍一下股骨头坏死症状。

股骨头坏死的危害轻则致残，重则瘫痪说法是事实，也就是说股骨头坏死是能够造成病人瘫痪的，瘫痪是股骨头坏死的最坏结果。股骨头坏死到最严重时是可以瘫痪在床上的，但是发展过程是非常缓慢的，它要经过股骨头坏死的亚健康期、早期、中期、晚期四个漫长过程，不论在哪个过程通过治疗都会使股骨头坏死发展停止下来。

股骨头坏死在早期的症状往往得不到患者的重视，从而导致股骨头坏死进一步恶化，最终导致患者瘫痪或者是残疾，其实股骨头坏死这种疾病，尽早的治疗，治疗的难度就会比较小一些，也会减低股骨头坏死对患者伤害。

对于股骨头坏死的早期表现人们应该加以重视，它是一种严重的骨科疾病。早期出现的股骨头坏死症状就是疼痛，慢慢的患者在往后的活动当中，就会感觉到腿酸胀、酸困，下蹲困难等症状，不过这些症状都是间歇性的，一会好一会坏的。对于这样的现象，并不一定就可以说，下蹲困难就是股骨头坏死的症状。有可能这会是风湿病或者是坐骨神经同的表现，对此还是去医院进行详细的检查比较安全。

股骨头坏死会有哪些症状

股骨头坏死又被成为股骨头缺血性坏死，是比较常见的骨科疾病，也是比较难治疗的一种疾病。因为比较难治，所以现在股骨头坏死推荐保守治疗。股骨头是人体重要骨骼之一，对人的站立行走很重要，并且股骨头坏死在发病初期和中期是比较好治愈的，单纯的使用通络生骨胶囊可以起到很好的治疗效果。

但是股骨头坏死在初期并不容易被发现，这也造成了一部分人的治疗延误。那么，股骨头坏死会有哪些症状呢?

早期的股骨头坏死是比较难发现的，因为股骨头坏死早起没有任何临床症状，即便是X线片也很难发现。通常最早出现的症状是髋部或者膝部酸胀不适、疼痛或钝痛等，其中疼痛可能是持续性的疼痛又或者是间歇性疼痛。股骨头坏死早期的疼痛也并不严重，不过会在活动之后加剧疼痛，休息一下就又会减轻了，不过如果受了外伤又会加重疼痛感，这时候吃药或者休息都能够暂时得到缓解，不过容易反复发作。疼痛的发作和病程发展一般都是不均衡、不对称的。而这种情况患者也只会认为自己是劳累过度，并不会想到是股骨头坏死。

股骨头坏死早期得不到发现与治疗，时间长一点就会产生髋关节活动能力的轻微丧失，用通俗点的话来说就是做某些动作会比较艰难(特别是内旋)，并且会有疼痛感产生。而随着病情的发展，活动范围会越来越小，髋关节活动受阻程度增大，甚至会出现髋关节僵直的情况。当然，这已经是股骨头坏死的晚期了，所以情况自然比较严重。

另外，股骨头坏死还会造成跛行，造成跛行的原因基本上上有下肢肌肉、骨关节的疼痛或肢体缩短这些因素。早起的话出现跛行的情况也是间歇性的，行动时跛行情况加重，休息后又会好转。而晚期则是因为股骨头的塌陷、骨关节炎及髋关节半脱位等原因会持续性跛行，并且还会有疼痛感。

股骨头坏死的初期症状比较像是一时劳累过度造成的关节不舒服，也比较像是关节炎之类的，无法让人很好的注意到。一旦身体出现不适感，尤其是髋部，建议最好去医院进行检查。早中期的股骨头坏死相对容易痊愈也无须手术，到后期则相对困难一些了。

股骨头坏死会传染人吗

股骨头坏死是不会传染的，该疾病不属于传染性疾病，所以不会传染给任何人，因此大家不必太过惊慌。股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

股骨头坏死患者到了后期股骨头出现塌陷，导致患肢短缩，超过1公分，形成绝对的一长一短，出现跛行。若因疼痛或功能受限引发的跛行，疼痛消失后，肌肉痉挛缓解后，跛行自然消失。若因股骨头出现塌陷引发的跛行，将会伴随终身。这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。

许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重、就意味着卧床休息，这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血，坏死形成后，由于疼痛等原因限制了活动，导致肌肉收缩力下降，关节活动障碍等一系列变化。

由此看来，患病后不活动的思想是错误的、通过活动既改善了血液循环，又可预防并发症的发生，有利于股骨头的修复，但功能活动时注意在不负重的前提下进行，辐度不宜过大，用力不可过猛，每个动作达到轻痛，才能起到事半功倍的效果。