怎么检查癌细胞有没有转移
怎么检查癌细胞有没有转移
对于恶性肿瘤来说,无论手术与否、化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用一种方法。
并且,癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时,可以切除,但是就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,随着时间的积累,复发率是高的。所以说,癌症是终身疾病),一定要坚持服药,不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者,就是觉得已经手术切掉了,并且医生明确地说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药,不停药的话,能不复发,已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系,深知中药的魅力,亲眼目睹了大量恶性肿瘤被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。特别对于能够与药直接接触的消化道从上到下这条线上的疾病有特效,如食道癌、结肠癌、胃癌、直肠癌以及淋巴瘤等。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
转移性骨肿瘤应该做哪些检查
实验室检查是骨转移瘤必不可少的一种检查。临床上常作为对病情进展情况、治疗效果和预后判定的有用指标。
1.常规检查 这类患者除一般的常规检验可出现血红蛋白降低、血红细胞减少、血白细胞增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现外,还应进行碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血磷等项检查。约1/10的乳腺癌、肺癌、肝癌和肾癌骨转移患者血钙升高,血磷降低。前列腺癌骨转移时酸性磷酸酶增高。在成骨性转移瘤时碱性磷酸酶可升高。
2.骨髓检查 有骨转移时,骨髓涂片可找到肿瘤细胞。
3.尿液检查 尿内儿茶酚胺增高。儿茶酚胺的代谢产物3-甲氧基-4-羟基-苦杏仁酸(VMA),和同型香酸(HVA)也增多。
4.病理检查 凡疑为骨转移灶时应进行活体组织检查,其目的是明确诊断,设计治疗方案,选择有效的治疗方法。临床上常采用针吸、钻取及切开活体组织检查,同时吸取病灶脱落组织进行涂片通过脱落细胞进行诊断。
骨转移瘤组织与原发肿瘤有密切关系,大多数为灰白色或暗红色,可有出血或坏死,溶骨型者质脆弱,手术很容易切取。成骨型者骨皮质硬。一般无明显界限,可穿破骨皮质到软组织中。
镜下见骨转移肿瘤多系腺癌,鳞癌很少。癌细胞有时分化较好,有时分化不良,若无原发癌的证据,单独根据转移肿瘤细胞很难判断来源,只有少数分化比较好的转移癌,可以识别其组织来源,如甲状腺癌、肝细胞癌(图3)、肾脏透明细胞癌以及神经母细胞瘤等。
左肾透明细胞癌,肺转移
建议尽早在肿瘤科就诊,继续抗肿瘤治疗,并行止痛,营养支持等对证治疗。
怎样查癌细胞
癌细胞,其实就是所谓肿瘤细胞,只是在我们学术上,癌通常是上皮来源的肿瘤,比如鳞状细胞癌,而肉瘤是间质来源的,比如平滑肌肉瘤。肿瘤细胞是身体里正常细胞在致癌因素比如紫外线、某些化学物质如苯等的刺激下引起基因水平上的异变,肿瘤细胞进行克隆和增殖就形成的肿瘤。正常人体内是会有肿瘤细胞生成的,但是人体内存在“警察“能消灭这些坏细胞,当这些肿瘤细胞逃逸而生存下来,就可能逐渐增长为可见的肿瘤。
肾癌晚期有什么症状 癌细胞转移
当肾癌发展到晚期时还会发生癌细胞转移,但转移到各部位的概率也不相同,一般来说肺转移的概率占75%,软组织为36%,骨转移概率为20%,肝转移概率为18%,同侧临近淋巴结、肾上腺、脑、对侧身、皮肤、中枢神经系统约为8%。
乳腺癌细胞转移能活多久
乳腺癌细胞转移,乳腺癌最常见的转移目的地是骨头、其次是肺,再次是肝。肿瘤细胞通过血液等途径跑到身体的其他部位,因此只要发现转移,就一定要进行全身检查,除了现有的病灶,是否还存在其他部位转移的可能。
临床上有些病人以为“头痛医头、脚痛医脚”,只要进行转移癌的对症治疗就可以了,其实不然,这种治标不治本的方法,会导致病人反复受苦,治好了一个,又会出现第二个。只有由乳腺专科医生,针对病人情况,制定个性化的治疗方案,采取化疗、放疗、手术、靶向治疗、内分泌治疗等不同方法,才会达到处理转移癌的最佳效果。
乳腺癌细胞转移,乳腺癌转移其实不需过度担心,大多数病人经过规范治疗,都可以获得较长的存活时间。但是,必须注意的是,不管乳腺癌转移到何处,都必须首先寻找乳腺专科医生治疗,再由乳腺专科医生决定,是否邀请相关科室的医生会诊。
乳腺癌细胞转移,但这并不代表乳腺癌转移无须重视,因为乳腺癌的远处转移,仍然是乳腺癌致死的主要原因,75%的复发患者会发生骨、肺、肝、脑、卵巢等器官组织的远处转移。而且,苏逢锡教授特别强调说,乳腺癌转移灶应该重新进行病理检查,因为临床上经常发现乳腺癌原发灶和转移灶的分子病理类型不一致的情况。
乳腺癌细胞转移,目前原发性乳腺癌患者需要术后进行ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、HER2(上皮生长因子II)等分子分型,以指导后续治疗,因为ER、PR阳性的患者对内分泌治疗更敏感,HER2阳性的进行靶向治疗则会获取更好的效果,进行这两项治疗,患者可以显着延长生产时间。乳腺癌细胞转移,但是,如果原发病灶和转移病灶的分子病理类型不一致,那么治疗策略也要随之改变。转移病灶的治疗要按照其分子分型的治疗标准进行,而不应受到原发灶受体状态的影响。
临床上发现有的病人“一朝被蛇咬,十年怕草绳”。手术完没多久,就马上又回来复查是否转移了。其实,乳腺癌术后短期内复发的可能性比较小,有的病人自己摸到原伤口处有块状物,这也许是术后的水肿或疤痕,而非转移癌,无须恐慌。乳腺癌术后正确的复查时间理应是前2年每3个月复查一次;2—5年每半年复查一次;5年后每年复查一次。
乳腺癌细胞转移,乳腺癌转移是一件让人十分通过的事情,但是乳腺癌转移之后就以为没有希望吗,通过专家的解释相信您对于此已经有了一定的了解。对于那些乳腺癌患者来说一定要积极地面对病情;对于正常的女性朋友而言,一定要关爱自己的乳房,谨防疾病的发生。
结肠癌转移途径有哪些
1.器官转移
肝脏是常见的转移部位,一半以上的患者会发生肝脏转移。三成患者在术前已有隐匿性肝转移。肝转移灶切除术可延长已经转移后的患者的长期生存率。一部分患者是适合手术切除的,且其中七成患者术后复发。
2.淋巴转移
淋巴转移一般由近而远,也有一部分患者跨越转移。
(1)结肠淋巴结:位于肠壁脂肪垂内。
(2)结肠旁淋巴结:位于邻近结肠壁的系膜内。
(3)系膜血管淋巴结:位于结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。
(4)系膜根部淋巴结:位于系膜根部。癌细胞侵润肠壁肌层后发生淋巴转移的机率增多。
3.血行转移
一般癌细胞随门静脉到达肝脏,之后转移至其他器官。发生血行转移的癌肿一般可侵犯至毛细血管小静脉,检查时按压瘤块或术中挤压都可以造成癌细胞转移。
4.浸润与种植
比如癌细胞脱落在肠腔内,脱落在腹腔内,都可以发生癌细胞的种植转移。一般结肠癌的转移灶多呈粟粒状或结节状,质硬。
怎么预防癌细胞转移
淋巴道转移是恶性肿瘤最常见的转移途径之一。一般情况下从上皮来源而演变的癌细胞较易出现淋巴道的转移。人体有许多淋巴组织和淋巴管分布于全身各处,其主要作用是负责搜集全身组织间液形成的淋巴液,因而有利于肿瘤细胞易于浸入;淋巴结起着滤过淋巴液及释放免疫细抱的作用,是肿瘤最常见的转移部位。肿瘤细胞在一定条件下浸润淋巴管内,在淋巴管内存活并被转运,到达淋巴结后停留并增生,形成淋巴结肿大转移灶。肿瘤细胞在淋巴结内生长繁殖后,可继续转移到远处的其他淋巴结,如乳腺癌先转移到同侧腋窝淋巴结;肺癌先转移到肺门淋巴结,然后从这一组淋巴结再转移到下一组淋巴结,形成广泛的淋巴转移。淋巴结内发生转移瘤时,多肿大变硬,休表的淋巴结可以通过体检就摸到。
血道转移是指恶性肿瘤细胞通过血液循环播散到全身的远隔脏器,常见于晚期癌症或生长速度快、恶性程度高的恶性肿瘤;如肉瘤或含较多薄壁血管或血窦的肿瘤也多发生血管转移。大多数恶性肿瘤细胞向周围浸润性生长后会穿透基底膜和血管管壁,并进入血液循环;但进人血管的癌细胞大多会被机体免疫系统识别并杀灭,只有少数存活下来并增殖形成转移灶。
种植性转移,又称移植性转移,是除淋巴道、血道等以外的另一种恶性肿瘤常见转移途径,最常见于腹腔内的肿瘤。肿瘤细胞不断生长,实破其所在脏器的浆膜后,癌细胞便可以脱落到胸腔或者腹腔中,并播散到邻近脏器的表面,在那里附着、种植、生长,从而繁殖形成许多小的继发癌结节。
种植性转移还会由干外来因素而发生,如由于手术操作不轻柔,造成肿块破损引起癌细胞脱落,就可能造成种植性转移,这类转移称为医源性种植转移。医源性种植是肿瘤外科手术治疗中值得关注的问题,但其发生的影响因素和机率还有待进一步研究。
怎样筛查癌细胞
甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白主要是对原发性肝细胞性肝癌的筛查
癌胚抗原(CEA):癌胚抗原主要是对胰腺癌,结肠癌,肺癌,乳腺癌等的筛查
前列腺特异型抗原(T-PSA):主要用于男性前列腺癌以及其它前列腺疾病的早期诊断
游离前列腺特异型抗原(F-PSA):主要用于男性前列腺癌以及其它前列腺疾病的早期诊断
糖类抗原(CA19-9):主要用于筛查胰腺、胆道、肠道及甲状腺等器官肿瘤
糖类抗原(CA-50):主要用于胰腺、胃、肺等器官的肿瘤筛查
糖类抗原(CA24-2):主要用于胰腺癌精准筛查,与CEA同测,有助于结/直肠癌的筛查及诊断
糖类抗原(CA72-4):主要用于胃癌、直肠癌的早期筛查
细胞角蛋白(CYFRA21-1):主要用于非小细胞癌及N母细胞瘤等的肿瘤的早期筛查
NSE(神经元特异性烯醇化酶):主要用于小细胞肺癌、肾脏神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤等肿瘤的筛查
鼻咽癌EB病毒抗体检测:用于检查鼻咽癌
癌细胞转移不意味着肿瘤晚期
恶性肿瘤不同于其他疾病,最显著的生物学特征是侵袭和转移。恶性肿瘤细胞从原发部位被带到远处淋巴结或器官继续生长,形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤。这个过程称为转移,是多因素多步骤的过程,所形成的肿瘤称为转移瘤或转移癌。
转移性癌并不都在癌症的晚期才出现,有时转移灶先被发现,而后才发现原发灶。如首发症状是颈部淋巴结肿大,经进一步检查才发现是鼻咽癌;胃癌患者先发现左锁骨上淋巴结肿大,后经病理证实为淋巴结转移癌。
转移癌临床表现与转移部位相关
恶性肿瘤发生转移后,其临床表现与转移部位关系密切。肺转移瘤的显著特点是临床症状较轻,约有2/3以上的患者没有症状,1/3的患者也只有轻微的咳嗽、咳血、气短和胸痛。正是这一特点,致使许多患者发生了肺转移却迟迟不知;肝转移瘤可表现为上腹或肝区不适、隐痛、食欲不振、恶心呕吐等;骨转移瘤的首发症状常为病理性骨折,在此之前,可全无自觉症状长达几个月或几年。脑转移瘤的病程短,起病后病情呈进行性加重,如发生肿瘤出血坏死,病情呈突然加重,也可呈卒中样发病。早期仅表现为头痛、视乳头水肿、癫痫等,根据病变部位不同可出现局限性定位体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、眼震、共济失调等体征。
根据肿瘤类型和转移部位选择治疗方法
转移性肿瘤治疗方案需根据患者体力状况、肿瘤种类、转移部位进行综合的规范化治疗,不同肿瘤之间存在较大差异。如肠癌发生肝转移,传统的观点认为,结直肠癌肝转移为临床Ⅳ期,已失去治疗的意义。但肠癌肝转移有其自身特点,肠癌的第一个也是最常见的转移灶便是肝脏,同时再出现其他部位转移的相对较少。
因此,肠癌肝转移的治疗首选仍是手术切除或者射频,但要严格掌握适应证,全面完善术前检查,不做无效手术,同时可结合化疗、介入、中医药等综合治疗。而乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤发生肝转移后,往往还伴有其他脏器转移。在这种情况下,常采取静脉化疗和中医药治疗作为主要后续治疗方案。
过去恶性肿瘤的治疗研究目标是消灭肿瘤。20世纪90年代以来随着对肿瘤的认识不断加深,我们的治疗目标不再是一味强调消灭肿瘤,而是希望达到“带瘤生存”、“与瘤共存”这样一种平衡状态。发生了癌转移,并不是想象中的到了绝望的地步,通过合理的治疗,往往能够达到控制肿瘤、改善生活质量、延长生存期的目的,有些情况下甚至能够获得治愈的疗效。
食道癌癌细胞转移扩散怎么办
很多食道癌患者在发现自己的食道癌症状的时候,已经到了中期或者后期。这个时期的食道癌通常已经开始扩散了,这在临床上是很常见的,尤其是那些晚期的食道癌患者即使通过手术来治疗也无法达到彻底清除的目的。那么,该怎么抑制癌细胞的扩散呢?
在临床的食道癌治疗中发现食道癌术后癌细胞扩散选用中药治疗可取得满意疗效,中药一般药性温和、药效稳定持久、安全无毒副作用,对于食道癌的治疗临床多选用人参皂苷rh2,尤其对于食道癌扩散转移疗效确切。人参皂苷rh2(如海南亚洲制药出品的今幸胶囊,含量高达16.2%)临床主要用于中、晚期食道癌而致的食道狭窄梗阻、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症,快速缓解吞咽困难等不良症状,经临床验证其疗效确切,目前已广泛应用于临床;人参皂苷rh2对抑制癌细胞的转移及扩散,保护造血功能,对年老、体弱、晚期转移癌等不适宜行手术或放化疗的病人尤为适用;人参皂苷rh2以扶正培本为治则,对癌细胞具有高度的抑制和杀灭作用,适用于食管癌早、中、晚期癌症的治疗,对手术及放化疗后的患者有防止癌细胞复发、扩散和转移的作用。由此看来,食道癌术后癌细胞扩散完全可选用人参皂苷rh2进行辅助治疗,不仅对癌细胞具有抑制和杀灭作用还可增强患者自身免疫力,促进术后恢复,提高生活质量,可有效延长食道癌患者的生存期,同时也可以使得肿瘤变小。
对于使用何种中药来抑制癌细胞的扩散,要对症开方用药,这样才能达到非常好的效果;另外还应注意饮食,应多以柔软、高蛋白、高营养饮食为主,另外若选择其他药物同服,应注意药物配伍禁忌,以期患者可早期康复。
综上所述,食道癌晚期时非常令人痛心和头痛的时期,毕竟这个时候我们需要控制癌细胞的扩散和延长病人的生命才是我们该做的,对于食道癌患者后期主要通过中药来治疗。