出现尿毒症一定要做透析吗
出现尿毒症一定要做透析吗
尿毒症透析治疗有利面
肾病病人进入尿毒症时期，肾脏的纤维化病理变化程度高达90%以上，也就是说仅仅还剩下不到10%的肾脏组织在发挥作用。此时，病人体内代谢生成的大量物质如磷酸、硫酸、肌酐、尿素氮等物质受肾脏排泄功能障碍而堆积于体内，直接引发病人出现代谢性酸中毒，破坏其机体的体液平衡状态。在这种情况下，应用尿毒症透析治疗，就能够有效地将身体内的高度素状态尽快缓解，减轻心脏等重要脏器的受累，延长其死亡。
尿毒症透析治疗弊端
尽管尿毒症透析治疗肾病，能够使得病人的不同并发症得到缓解，很大程度上提升患者的生活质量和生存空间。但是，尿毒症透析治疗后给病人所带来的危害和弊端同样不容大家忽视。
透析对尿毒症病人而言，毕竟仅仅是起到一个暂时替代性作用。长期维持性透析，会让病人自身的肾脏逐渐萎缩、废用。这主要表现有五大方面：第一，尿毒症透析增加了治疗的难度和费用。第二，尿毒症期病人的全身脏器损害明显，且有些为不可复性危害。第三，透析后并发症还会增多且严重。第四，开始透析后生活质量差，生存时间短，且原有肾脏功能损耗殆尽，已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式。第五，晚期透析增加了治疗费用。
尿毒症高烧不退怎么办呢
尿毒症患者本身毒素和代谢产物堆积体内无法正常排出，肌酐增高，有炎症，高烧不退，引发肺炎考虑患者出现尿毒症的并发症，要注意预防感染，采取有效措施控制炎症，退烧的，避免病情继续加重，影响到生命。
根据患者的病情适当进食优质蛋白和人体必须氨基酸，每天蛋白摄入量不超过20克，同时注意钾等元素的摄入含量，避免吃刺激性食物，以防加重肾脏负担;尽早去正规国家权威医院检查，根据患者体内毒素含量和病情以及肾脏损伤情况调整治疗方案，尽早从病根上控制病情。
对于患者的这种情况，若有血沉高，应该是存在感染的可能，建议患者及时就诊于医院，在医生指导下，积极消炎治疗，建议患者及时就诊，此外，这也可能是由于尿毒症毒素引起的发烧，建议患者及时治疗。
一般会选择透析的治疗方式，协助排除体内毒素及废物。有些末期肾衰竭患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身条件适合时，肾脏移植也是比较好的治疗方式。
澄清尿液酸毒，饮食的健康也是不可缺少的，可帮助排除体内多余的酸性物质，饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，但可遗留营养不良。
那么对于这样的情况并不能够只是单纯的退烧那么简单的，还要进行透析的，因为本身尿毒症这种疾病最主要的治疗措施就是透析的，如果不进行透析的话只能是让自己的疾病变得越来越严重的，甚至是还会有一定的感染现象发生，所以只能是进行长时间的透析的，或者是肾脏移植的。
尿毒症患者贫血的主要原因
1、肾脏产生红细胞生成素减少;
2、血中尿毒症毒素对骨髓红系增生的抑止;
3、红细胞寿命缩短;
4、由于长期摄入缺乏使造血原料如蛋白质、维生素及铁缺乏;
5、出血：鼻钮，牙龈出血，皮肤粘膜出血，黑便;
6、血液透析患者在血透析过程中失血以及频繁抽血化验。
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。
以上就是有关尿毒症患者发生贫血的主要原因的一些介绍，在出现尿毒症贫血后患者通常都会出现脸上苍白、头晕、耳鸣等状况，所以贫血对于尿毒症患者来说危害性还是很大的，所以对于贫血的出现广大尿毒症患者一定要引起重视。
哪些情况的尿毒症需要透析
尿毒症患者在什么情况下需要做透析呢?一般来说，当肾脏患者进入尿毒症阶段，医生便会要求其进行透析，很多患者表示不理解，更是担心以后都会无法摆脱，便不想透析，但又怕影响病情治疗，所以往往陷入矛盾的境地。
一般来说，如果尿毒症患者血浆肌酐值达到 707umol/L(8mg/dl)以上，尿毒氮达到30mmol/L(80mg/d1)以上，和/或内生肌酐清除率《10ml/min时，则需要采用透析疗法。另外，出现难以控制的高血压，或高度水肿、无尿伴心衰，或并发肺水肿、脑水肿患者;合并心包炎、消化道出血、出现中枢神经系统症状(恍惚嗜睡、昏迷、抽搐等)的患者以及伴有严重代谢性酸中毒(PH 《7.2)的患者，也应行急诊血液透析。
现代医学研讨证明，该病进展到一定水平，且B超发现双肾已明显缩小，此时单单靠药物是难以医治，更谈不上治愈，特别是不可听信一些广告或偏方、验方，此时服药治疗不能治好疾病，而且往往会加剧病情，所以尿毒症治疗应针对病因，对症治疗。因为根据上述所述，此类尿毒症病人服药往往引起药物蓄积(排泄障碍)，所以此类病人出现下列指征就要开始规律透析：
(1)有明显尿毒症症状，尿毒症患者会食欲减退，恶心、呕吐、头晕等。
(2)血肌酐大于707微毫摩尔L、尿素氮大于35.7毫摩尔L，并且出现下述情况要紧急透析，①药物难以控制高血钾大于6.5毫摩尔L;②药物难以控制高血压;③水钠潴留，少尿、无尿、高度浮肿伴心功能衰竭。
“人工肾”，既血液透析是一种医治尿毒症最早、最有效、使用最普遍的办法，此方法是将人体血液引入透析管，经过弥漫与对流及超滤的办法，将有毒的成分及多余水分排出体外，之后再将血液输回人体俗称洗血疗法，这种医治方法的核心，就是透析管——人工肾，透析管内是由8000～10000根细管组成，到肾病医院透析时，血液在管内流动，透析液在管周流动，相互进行交换，有毒物从透析液侧排泄，对机体有益物又可从透析液中得到补充，达到医治效果。
如果尿毒症患者不听从医生安排，自己硬是不透析，很可能会因此而耽误病情，严重的会有生命危险。所以，尿毒症患者在透析前应结合自己身体状况及上方标准，在医生的指导下进行。
尿毒症透析有哪些后遗症
尿毒症透析治疗：
短期透析：控制并发症的症状：透析的作用就是代替肾脏的功能，将血液内过多堆积的代谢废物进行清除，纠正体内紊乱的水、电解质、酸碱平衡状态，使得尿毒症病人在临床上表现出来的恶心呕吐、高血压、贫血等情况加以改善。
长期透析：剩余肾脏功能完全丧失。由于尿毒症患者肾脏还有一定肾功能，所谓“用进废退”，透析过程中，剩余的肾功能得不到使用，加之，肾脏受损得不到控制，由此肾脏剩余固有细胞越来越少，透析次数越来越频繁，效果越来越差，长此以往肾功能完全丧失。
透析对尿毒症病人而言，毕竟仅仅是起到一个暂时替代性作用。长期维持性透析，会让病人自身的肾脏逐渐萎缩、废用。这主要表现有五大方面：
第一，尿毒症透析增加了治疗的难度和费用。
第二，尿毒症期病人的全身脏器损害明显，且有些为不可复性危害。
第三，透析后并发症还会增多且严重。
第四，开始透析后生活质量差，生存时间短，且原有肾脏功能损耗殆尽，已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式。第五，晚期透析增加了治疗费用。
以上就是小编整理的一些关于通过透析治疗的危害，长期的透析治疗对我们的身体危害还是比较大的，而且还有很多的并发症，所以小编提醒您如果及早的发现尿毒症的话一定要及时的进行治疗，因为在早期的尿毒症可能只需要使用一些药物来进行治疗和调理就可以了。
得了尿毒症一定要透析吗
尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒，恶心、呕吐，水肿等，是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧，肾脏固有细胞逐渐变性坏死，肾脏发生纤维化，肾功能逐渐丧失，肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡，浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。
因此，要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间，唯一的方式就是阻断肾脏纤维化，保护残存的肾单位，逆转肾功能，修读受损的肾脏固有细胞，逐步恢复肾脏排毒能力，当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时，从而远离透析或换肾。能否摆脱透析，取决于健存肾单位的多少，及受损肾脏固有细胞受损程度，只要健存肾单位足够多，受损的固有细胞修复到位，就能摆脱透析或换肾治疗。
然而，往往大部分刚刚进入尿毒症患者，在尿毒症治疗方面存在严重的误区，花很多钱，吃很多药，行血液透析，只是对症治疗，没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞，恢复肾脏本身的排毒能力，导致残存的肾脏细胞继续坏死，肾功能进一步恶化，错过肾脏修复的可逆期，最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。
尿毒症治疗方法介绍
1.保守疗法
慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。
(1)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。
(2)治疗高血压。
(3)应用钙离子拈抗剂，如心痛定等。
(4)口服氧化淀粉等吸附剂，使血尿素氮下降。
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
2.积极治疗
尿毒症虽是致命的疾病，但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
得了尿毒症一定要透析吗
尿毒症患者正深受着尿毒症带来的重大伤害，有身体上的，有心理上的，寻求最有效的治疗方式控制病情，减缓病情，保证生活质量是广大患者的心愿。那么得尿毒症就一定要透析吗?
得了尿毒症一定要透析吗
尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压、贫血、低钙血症、酸中毒，恶心、呕吐，水肿等，是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧，肾脏固有细胞逐渐变性坏死，肾脏发生纤维化，肾功能逐渐丧失，肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡，浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。
因此，要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间，唯一的方式就是阻断肾脏纤维化，保护残存的肾单位，逆转肾功能，修读受损的肾脏固有细胞，逐步恢复肾脏排毒能力，当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时，从而远离透析或换肾。能否摆脱透析，取决于健存肾单位的多少，及受损肾脏固有细胞受损程度，只要健存肾单位足够多，受损的固有细胞修复到位，就能摆脱透析或换肾治疗。
然而，往往大部分刚刚进入尿毒症患者，在尿毒症治疗方面存在严重的误区，花很多钱，吃很多药，行血液透析，只是对症治疗，没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞，恢复肾脏本身的排毒能力，导致残存的肾脏细胞继续坏死，肾功能进一步恶化，错过肾脏修复的可逆期，最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。
尿毒症透析能活几年与透析的并发症也有关：
1、透析失衡综合征是透析患者常见的并发症。多见于初次透析、快速透析或透析结束后不久发生。表现为焦虑、烦燥、头痛、恶心、呕吐，有时血压升高;中度者尚有肌阵挛、震颤、失定向、嗜睡;重度者可有癫痫样大发作、昏迷、甚至死亡。预防措施：首次透析时间不宜超过4小时，透析液中钠浓度不宜过低，超滤脱水不宜过快。出现症状时，轻者给静注50%葡萄糖液50～100ml，肌注异丙嗪25mg;重者应给甘露醇或白蛋白等，减低透析器中负压及流量。
2、发热：透析早期发热，多由于透析系统冲洗不净，致热原存在或预充血液快速进入体内产生输血反应所致;如透析后体温持续上升多提示感染，应寻找发热原因，并作相应处理。
尿毒症日常的护理
1、多休息，避免接触有害物质
患者在得病之后，一定要保证充足的休息时间。避免有损肾脏的化学物质，要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
2、注意饮食
尿毒症的患者有饮食应该特别加以注意，很多不正确的饮食都可以引发严重的后果。限制含镐量高的食物，已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施，是町以避免这些有害物质的。
3、正确进行治疗
尿毒症的严重性人们都是清楚的，但是通过治疗可以延长患者的生命，减轻患者的痛苦。对无诱发因素的案例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。
肾性贫血的治疗是什么
对于肾性贫血的治疗主要集中在三个方面，第一是通过药物进行治疗。第二是进行输血治疗。第三是做透析治疗。首先说药物治疗。采用丙酸睾丸酮记性肌肉注射或者是口服就能够治疗此病。不过仅限于贫血的治疗，对于引起贫血的肾病则没有治疗效果。
2肾性贫血采用输血治疗主要是适用于肾病引起了尿毒症之后产生的肾性贫血病人。但是过多的输血对于这类肾性贫血病人是有害的，输血的剂量需要控制在每天70克血红蛋白每升血液为最佳。
3肾性贫血病人之所以要做透析治疗是因为患有肾病之后一些毒素在血液当中扰乱了正常的红细胞生成而导致贫血。通过透析可以使得这些毒素被透析出血液，从而使得血液得到净化，红细胞能够正常生成，这样自然就使得贫血得到了治疗。
注意事项：
需要注意的是肾性贫血患者是否做透析必须权衡。因为即便是做了透析之后贫血的改善状况也是微乎其微的，而且透析的花费比较大，如果单纯只是想改善贫血问题则不建议做透析。
尿毒症做透析并非越早越好
西医治疗尿毒症基本上都使用透析的治疗方法，透析的费用相当昂贵，但是确实能够挽救生命的治疗方法，其实尿毒症做透析并非越早越好，而是需要按照患者的病症接受治疗。
国内血液透析每次需要支付相应的费用，尿毒症病人一个星期内要接受四次透析，因此尿毒症患者一年所需要承担的费用较高，尽管很多已经降低了透析费用，但是对于常年需要治疗的尿毒症患者来说依然数量很多。引起尿毒症早期患者应该使用透析作为辅助治疗，及时的修复肾功能相当的重要。
尿毒症的透析治疗只能暂时的缓解患者的中毒症状，尿毒症并非通过透析就可以治疗好，尿毒症治愈好的机会比较低。长期只依赖肾透析会产生副作用，导致患者出现全身内脏明显损害的情况，也会使得患者的生存时间有所减少。随着肾透析次数逐渐的增加，患者就会依赖于透析，随着肾功能的恶化会增加透析的频率，最终会导致肾功能完全丧失，也意味着患者的生命即将结束。
尿毒症患者最初会出现排尿功能下降，出现肾功能不全的现象，再严重的就会造成尿毒症，此时就会增加治疗难度。尿毒症发展的过程中会出现很多病症，早期会出现蛋白尿和轻度贫血症状，随着病情加重肾功能会出现损伤，晚期的时候肾功能也接近衰竭，此时的症状位呕吐和腹泻，口中会散发出氨味。
尿毒症患者需要使用合理的治疗方法，健康的饮食对于缓解病症有帮助，正确治疗的时机内需要保持乐观的心态，这样就可以提高治疗尿毒症的几率。
糖尿病需警惕糖尿病肾病
糖尿病患者如果出现双腿酸软无力，脚部、腿部以及面部出现浮肿，糖尿病需警惕糖尿病肾病的发生了。而糖尿病肾病是糖尿病最为常见的并发症。由于糖尿病早期临床症状不太明显，当出现尿蛋白时，病程很可能有10年以上，因此糖尿病肾病的预后很很麻烦。
不过，糖尿病肾病早期因为肾小球已发生病变，所以，可以通过尿微量白蛋白的增加来进行监测，这让其及早发现变为可能。临床上，患者一旦出现持续性蛋白尿，便说明其肾脏功能正在呈进行性下降趋势。
糖尿病患者如果出现水肿，其原因是肾病的持续发展，尿中丢失了大量蛋白引起低蛋白血症。如果病情已较为严重，可能需要做透析治疗。因此提醒糖尿病患者，要注意定期监测尿微量白蛋白，以便能早期发现糖尿病肾病。
可以说，肾病是最危险的糖尿病并发症。一长串的数据都可以说明，肾病并发症是吃掉糖尿病患者的“猛虎”。调查发现，如无良好控制，糖尿病肾病患者6年内有25%发展到肾功能衰竭阶段，而50%的患者在10年内、75%的患者在15年内发展为终末期肾功能衰竭。从出现蛋白尿到患者死于尿毒症的平均时间为10年。
从发病机理上看，当出现全身血管受损后，肾脏血管因较为细小，肾脏便成为首先“损害”的器官。血管受损引起肾小球硬化，人就表现为蛋白尿、水肿、肾功能衰竭，甚至最后发展为尿毒症。在欧美，糖尿病肾病是尿毒症患者首要致病原因，占透析患者的50%以上。我国的糖尿病肾病发病率也呈逐年上升趋势。
影响糖尿病肾病的因素包括肾脏病理改变、糖尿病控制情况，高血糖、高血压和饮食高蛋白等。另外，吸烟也是重要的危险因素。专家认为，只要能针对这些因素及时接受治疗，患者可以有一个较满意的治疗效果。
以上就是糖尿病需警惕糖尿病肾病的详细介绍，提醒对于身体健康的人来说，需要养成好的生活习惯和健康的饮食，对预防疾病的发生是非常必要的。
尿毒症透析能活几年
尿毒症透析能活几年，很多的尿毒症患者都有这样的疑问，治疗尿毒症的方面有很多，其中透析是经常用的。而透析的方法虽然可以延长生命，但是治疗的费用高，而且患者会非常的痛苦，很耽误时间。那么，到底尿毒症透析可以活几年呢?
尿毒症透析能活几年?
专家介绍：透析使患者生存的年限因人而异，没有一个特定时间。而关于长期做透析的尿毒症患者而言，随着透析治疗的时间越长，到医院接受透析治疗的频率越高。透析治疗使患者的身体形成了严重的依靠，这种依靠让尿毒症患者离不开透析治疗。然而，透析治疗的后果是导致患者体内蛋白质的大量流失以及贫血的发生。可见透析治疗尿毒症非但不能改善患者病情，却使尿毒症患者有种“上瘾”的感觉，一旦停滞透析就会导致生命的精细，但若不断止治疗，可能会给患者带来身体内部生命元素的流失，终极无法救治。
尿毒症透析能活几年?这个问题要因人而异!有长有短，长的几十年，短的二三年。就目前的资料表示如果一切还算顺利，透析和换肾的存活时间基本上是相似的，大约80%的患者能活过1年，60%的患者能活过5年。开始五年内逝世的原因主要是透析时间过晚，大多数伴有严重的并发症，如糖尿病。还有就是年龄偏高。
通过对尿毒症透析能活几年的介绍，相信大家应该都了解了。专家提醒患者尿毒症的危害极大，如果不及时的治疗会危及生命，因而及早的治疗非常重要。同时在治疗尿毒症时要注意平常的饮食，以免不当的饮食加重病情，造成无法弥补的伤害。
尿毒症不做透析应该如何治疗
得了这样的病，心态一定要放轻松不要有过多的思想压力，肾衰竭引起的尿毒症现在国内外都没有什么好的治疗方法，除了透析以外，有条件的话做肾移植也是可以的。平时多注意休息，不要太劳累。按时遵照医生安排的透析时间。
日常生活中饮食一定要记得要低盐，低糖。不要吸烟和喝酒。豆制品不要吃。还有一些钾含量高的东西也不要去吃用，那样会对你的病情不利于治疗。透析期间尽量控制自己的体重，不要摄取太多的水。
透析期间有什么不舒服的一定要到当地正规的医院，做全面的检查和治疗，不要相信外面说的那些，吃什么能治好这种病的，所谓病急乱投医。这种病只有透析和肾移植这俩种治疗方法。药物是控制不了的。
注意事项：日常多注意自己的血压情况，配合药物和其他支持治疗，控制血压，保持血色素在正常或接近正常水平。遵照医嘱，定时接受透析治疗，不可随时终止透析，以免加重病情。
如果出现尿毒症发现的比较早的话，一般情况下需要使用一些药物来进行治疗，如果病情比较严重的话，需要通过做透析来进行治疗，小编提醒广大的患者，饮食的时候需要多注意饮食的调理，饮食上需要多吃一些低盐或者低糖的食物，平时的时候需要戒烟戒酒。
尿毒症什么时候需要透析呢
析疗法是尿毒症紧急抢救时的一种重要方法，应用于尿毒症的临床治疗过程中。但透析疗法不能作为单纯的治疗手段，否则会导致肾功能的完全衰竭。透析分为血液透析和腹膜透析两种。严厉来说两种透析方法都无绝对禁忌症，临床一般从患者病情、经济条件等各个方面综合考虑而选择的治疗尿毒症的方式。
急性肾功能衰竭、尿毒症少尿或无尿超过24～48小时，并具备下列条件者即可进行透析治疗：
1、明显恶心、呕吐、精神不振，轻度烦躁、肺水肿或意识障碍。
2、血尿素氮21.4mmol/L或天天上升9mmol/L。
3、HCO315mmol/L
4、血肌酐442μmmol/L。
5、血清钾6.5mmol/L或心电图有高钾血症表现者。
6、误输血或其他原因所致溶血、游离血红蛋白12.4mmol/L。
如果患者肾功能恶化速度缓慢，饮食操控良好、尿毒症症状不明显，血压操控稳定、没有明显心血管并发症，贫血和甲状旁腺功能亢进经药物治疗能得以操控，则可以连续非透析治疗，不必急于开始透析。因此，何时开始透析治疗没有绝对的标准，应由临床医生依据患者的个体情况提出建议，与患者、家属共同协商决定。
具体什么时候做透析，也是根据每个人的体质不同，进行透析的时间也不相同，而且透析所花费的金钱也是非常多的，所以是不是做透析还要看家庭的承受能力。当然，如果条件允许，尿毒症最佳的治疗方法还是进行肾脏移植手术。