如何区分麦粒肿与霰粒肿

如何区分麦粒肿与霰粒肿

1、麦粒肿和霰粒肿的最根本区别在于麦粒肿会痛而散粒肿一般不痛。麦粒肿在刚开始时只是很轻微的疼痛，然后疼痛会越来越严重，轻轻触摸肿起的地方会发现有硬块，并且一碰就非常的疼痛。而霰粒肿一般只有在发炎时才会有一点痛。所以知道这个就很好区别麦粒肿和霰粒肿了。

2、麦粒肿和霰粒肿的区别还在于霰粒肿一般需要进行手术刮除治疗，遇到不愿意进行手术治疗的患者可以采用热敷发出粒霰肿的眼睛，然后按照医生的嘱咐滴一些抗生素的眼药水。而麦粒肿患者则需要口服抗生素来治疗，一些严重的情况需要进行青霉素的注射，配合医生的嘱咐按时涂一些金霉素的药膏来达到治疗的效果。

3、麦粒肿和霰粒肿的区别还在于霰粒肿时间长而麦粒肿是一种眼睛的急性炎症。一般来说麦粒肿是会在眼睛里突然长出小疙瘩，眼睛痒痛，一般很少需要开刀。只要涂一些药膏，多休息，一般就能得到治愈。

针眼怎么治

针眼”在医学上叫麦粒肿，又叫眼睑炎。是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性炎症，相当于皮肤的疖肿。 麦粒肿又有内、外两种: 外麦粒肿，是指睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症。它的特点是眼睑局限性红肿、疼痛、局部有小硬结，并有压痛。严重时整个眼睑红肿，患侧耳前淋巴结肿大、压痛。数日后，毛囊根部出现黄色脓点，不久溃破排脓，症状消失而痊愈。 内麦粒肿，是指眼睑里的睑板腺的急性化脓性炎症。其症状与外麦粒肿相似。但因炎症位于较坚实的睑板组织内，故疼痛较剧，炎症持续的时间也较长，数日后在睑结合膜面出现黄色脓点，最后溃破睑结合膜排脓，炎症逐渐消失而痊愈。 诱发针眼的原因有四 1.眼睛过度劳累，使眼睛四周的眼轮肌收缩，而把腺体开口堵塞 2.用不干净的手去揉擦眼睛，使细菌自腺体开口处跑进去 3.与食物有关的过敏，如有些人嗜食海鲜、巧克力等等 4.如果反复发作麦粒肿，要注意全身检查有无糖尿病 患“针眼”后的注意事项 1、在眼睑红肿有脓点时，千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通，又与颅内海绵窦相通，而且眼的静脉缺乏静胲瓣，挤压脓肿时由于血液向各方面回流，造成炎症扩散，引起严重的合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症，从而危及生命，应该引起重视。 2、要及时到医院请眼科医生进行治疗，如果已经化脓，可以进行切开排脓，这样既能促进早日痊愈，又可以减少疤痕。 小知识： 针眼(麦粒肿)与霰粒肿的不同 麦粒肿是毛囊或腺体的急性细菌感染发炎，所以眼皮会红、肿、热、痛。发生部位在眼睑缘。 霰粒肿是慢性炎症引起之肿块，较不痛，发生部位距离眼睑缘较远。所产生之肿块由眼皮可以摸到，或是将眼皮翻过来时，在眼睑的结膜上可以看到肿块。 针眼如何治疗 针眼就是麦粒肿。刚发生针眼时，眼皮肿痛可用冰敷，并点消炎眼药水，必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退;若腺体肿胀化脓，则须手术切开排脓。

麦粒肿和霰粒肿的区别

麦粒肿为眼睑腺体的急性化脓性炎症。也称为“睑腺炎”，“针眼”等。其治疗主要用抗菌素眼药水。一些患儿炎症逐渐消退而痊愈;另一些转化为脓肿，其典型表现为周围充血消退，炎症范围局限，皮下有波动感。脓肿自行破溃，或切开排脓，皮肤的破溃可能遗留瘢痕。

霰粒肿为眼睑腺体的慢性肉芽肿性炎症。病因主要为皮脂腺分泌旺盛，排除不畅，形成慢性炎症;也可由麦粒肿长期反复发作转变而来。有些长在眼皮内部，较隐匿，包块较大才被发现;有些长在皮肤表面，容易遗留瘢痕。较小的包块，可用抗菌素眼药水短期使用，若包块不能吸收，甚至逐渐长大应作手术切除。

麦粒肿是什么引起的 麦粒肿和霰粒肿的区别

麦粒肿一般是金黄色葡萄球菌感染引起。以局部红肿、疼痛、出现硬结及黄色脓点为主要临床表现。麦粒肿可见于各个年龄层。

而霰粒肿是因为眼睑的睑板腺腺管出口堵塞从而形成的囊肿。它不痛不痒，翻开眼皮内侧是暗红色的，和麦粒肿的表现不太相同，霰粒肿多见于小孩。霰粒肿比麦粒肿更让人头疼，因为它容易反复发作，吃油炸、油脂类食物更容易导致复发。

针眼持续很久伴有眼睑肿胀怎么办

患“针眼”后的注意事项

1、在眼睑红肿有脓点时，千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通，又与颅内海绵窦相通，而且眼的静脉缺乏静胲瓣，挤压脓肿时由于血液向各方面回流，造成炎症扩散，引起严重的合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症，从而危及生命，应该引起重视。

2、要及时到医院请眼科医生进行治疗，如果已经化脓，可以进行切开排脓，这样既能促进早日痊愈，又可以减少疤痕。

小知识：

针眼(麦粒肿)与霰粒肿的不同

麦粒肿是毛囊或腺体的急性细菌感染发炎，所以眼皮会红、肿、热、痛。发生部位在眼睑缘。

霰粒肿是慢性炎症引起之肿块，较不痛，发生部位距离眼睑缘较远。所产生之肿块由眼皮可以摸到，或是将眼皮翻过来时，在眼睑的结膜上可以看到肿块。

针眼如何治疗

针眼就是麦粒肿。刚发生针眼时，眼皮肿痛可用冰敷，并点消炎眼药水，必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退;若腺体肿胀化脓，则须手术切开排脓。

麦粒肿的危害

针眼又称麦粒肿，一般可以自行痊愈，但为什么乐乐患上的“针眼”会造成如此严重后果?乐乐妈妈百思不得其解。“其实孩子得的是霰粒肿而非麦粒肿，孩子妈妈的治疗方法只对麦粒肿有效”，专家介绍，霰粒肿和麦粒肿较为相似，都是眼睑处的硬块，两者很容易混淆，每年都会有不少家长错把霰粒肿当做针眼，而耽搁了孩子及时治疗。

其实只要仔细观察，两者还是有不同之处。麦粒肿是由细菌引起的炎症，因此它的初始症状表现为眼睛红肿、疼痛，分泌物多，而霰粒肿是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的炎性肉芽肿，早期可在眼睑附近皮肤上摸到黄豆或绿豆大小的硬结，无明显疼痛症状，然而随着病情的发展，如果不及时治疗会继发感染，出现与麦粒肿类似红肿疼痛的症状。不同于麦粒肿可自行痊愈，霰粒肿的症状只会加重，严重的话肿块会在皮肤面破裂。

霰粒肿和麦粒肿区别

霰粒肿亦称睑板腺囊肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。

霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色.肿物不向眼睑皮肤面发展,可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可.手术后眼睑不遗留瘢痕。

还有一种是皮肤面型,霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大.肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织.这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。

麦粒肿为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症，根据受累腺组织的不同部位分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺(Zeiss腺)受感染，俗称“偷针眼”。初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜水肿，耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化，在睫毛根部有黄色脓头，积脓一经穿破皮肤，向外排出，红肿迅速消退，疼痛亦随之减轻。

内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围，病变较深，故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头，多突破睑板和结膜的屏障，而流入结膜囊，也有的从睑板腺开口处排出，个别的可穿破皮肤。脓液排出后，红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈，则在脓液未向外穿破前，炎症已扩散，侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

霰粒肿和麦粒肿是一回事吗

一、外麦粒肿与霰粒肿较容易鉴别

病因：外麦粒肿是睫毛毛囊的皮脂腺与睫毛汗腺受葡萄球菌急性感染所致。

诊断：

1、发病时间短，一般几天，眼睑皮肤局部红肿，压之有硬结及压痛，一般位于睫毛根部，由于疼痛宝宝一般拒绝触摸或触摸后哭闹。

2、轻者可自行消退或在三至五日有脓肿成熟，皮肤面呈现黄色脓头，脓肿破溃排除后疼痛立即缓解，红肿也逐渐消退。

3、较重病例可发展为眼睑蜂窝组织炎并伴有耳前淋巴结肿大和压痛。

治疗：

1、早期局部勤做热敷，眼内滴消炎眼药水眼药膏。

2、若脓肿未成熟局部红肿明显或伴有全身感染症状时，除上述局部治疗外，应尽早内科会诊，同时应用抗菌素全身治疗。

3、脓肿如已成熟，此时红肿局限，疼痛缓解且出现黄色脓头，压之有波动感时，则应到医院做切开排脓。

而霰粒肿主要表现为无痛性包块，发病时间也较长，几周到几个月不等。因为霰粒肿为包裹性的肉芽肿，一般点药效果并不好，所以提醒家长，如果发现孩子的”针眼”点药不见效，一定要想到会不会是霰粒肿，尽快专科医院就诊，以免贻误治疗时机。

二、内麦粒肿与霰粒肿不易鉴别

病因：是因睑板腺受葡萄球菌急性感染所引起。但其特点是“痛性包块”。

诊断：

1、症状大致与外麦粒肿相同，由于睑板腺位于致密的纤维组织内，故疼痛较剧。

2、早期睑结膜充血，数日后在结膜面出现黄色脓头。

3、如炎症未能控制，炎症扩散可形成眼睑脓肿或眼睑蜂窝组织炎。

4、待红肿逐渐好转，有些肿块可以完全消退吸收、痊愈;有些则会在眼皮内形成无痛性的小包块，此时就转化为霰粒肿了，需要由医生检查，把握手术时机，以防包块进一步向皮肤破溃，形成瘢痕。

治疗：同外麦粒肿，脓肿形成后应自睑结膜面做与睑缘垂直的切口排脓

散粒肿肉芽肿手术治疗

霰粒肿是一种非常多见的儿童眼病，最初发病时，儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的肿物，随着时间的推移，肿物逐渐增大。霰粒肿有两种类型，一种是结膜面型，它的表现是结膜面呈暗红色。肿物不向眼睑皮肤面发展，这种儿童可以通过眼睑结膜面手术，手术中在结膜面做一个小的切口，将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可。手术后眼睑不遗留瘢痕。

还有一种霰粒肿是皮肤面型，这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展，肿物逐渐增大。肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织。这种霰粒肿比较复杂，如果不积极治疗，最终囊肿破裂，皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织，严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。

医院临床中接诊了大量的散粒肿的患儿，最初家长惧怕手术，一直坚持保守治疗，还有的家长认为这种病是麦粒肿，等着孩子麦粒肿的脓头破了自然就会好了，这两种的看法都是不对的。我们在临床上发现儿童的散粒肿如果保守治疗无效，应该尽早手术。有些家长怕孩子手术时疼痛，一再拖延手术时间，最后散粒肿发展成为散粒肿肉芽肿从皮肤面破溃，眼睑形成较大的疤痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿只能全麻下行皮肤修整手术。给孩子带来不必要的伤害。

霰粒肿并不是针眼

1.有无痛感可分辨麦粒肿和霰粒肿

麦粒肿俗称“偷针眼”，表现为眼睑局部腺体出现急性化脓性炎症。发病原因包括细菌感染引起红肿发炎，初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿充血，且有胀痛或压痛。而霰粒肿则是由于睑板腺导管堵塞，分泌物不能及时排出形成的囊肿，慢慢发展成为一种慢性肉芽肿性炎症，不红不痛，但持续时间可长达数月。我院眼科专家说，孩子长了霰粒肿，早期症状并不明显，肿块有时候比米粒还小，更不容易发现。家长常常是在孩子闭眼时，才发现眼睑表面皮肤隆起。如果不仔细观察，很容易造成疏漏。在家长自行检查时，可让孩子闭上眼睛，用手指触摸眼皮，则会发现有圆溜光滑的小疙瘩。当翻转眼皮时，可在相应位置见到微微隆起的暗红色圆形病灶。简单来说，触摸患处有无痛感，是分辨麦粒肿和霰粒肿的简易方法。但如果霰粒肿合并细菌感染，早期症状则会与麦粒肿相似。如果家长发现孩子眼皮有肿胀，且有增大趋势，应及时就诊，不要延误治疗良机。

2.脓头未形成之前可热敷

麦粒肿和霰粒肿在治疗上都可以采用热敷。我院专家提醒家长，孩子得了麦粒肿后要注意，在脓头未形成之前可热敷，每日3至4次，以促进化脓，轻的炎症可在热敷后完全消失。早期虽然局部轻微痒痛，但无全身不适，此时点滴抗生素眼饕水即可。但一旦脓头出现，就应及时带孩子到医院切开排脓，不要等到自行破溃，这样可减少病儿的疼痛，以缩短疗程。但当脓头出现时，切忌再用手挤压，更不要用脏手揉眼睛，以免将细菌带入眼内，引起感染，甚至严重的并发症，比如：眼眶蜂窝组织炎、海绵窦栓塞，甚至败血症等。

对于小的霰粒肿，在连续热敷1至2周后，可以吸收消散。但对于大的霰粒肿，在热敷无效时，可进行手术切除。如果霰粒肿还伴有感染时，则应先控制炎症，然后再考虑手术。

3.盲目保守治疗耽误病情

我院眼科门诊近来接诊了不少霰粒肿患儿，起初往往是家长惧怕手术，一直坚持保守治疗。还有的家长认为霰粒肿就是麦粒肿，等着孩子脓头破了自然就会好。其实，这两种观点都不对。

一些家长担心手术治疗会留疤痕，影响孩子日后生活，甚至认为眼睛会慢慢消肿而久拖不治，结果导致病情加重。其中有些家长怕孩子治疗时疼痛，一再拖延治疗时间，最终霰粒肿发展成为霰粒肿肉芽肿从皮肤面破溃，眼睑形成较大的疤痕。部分孩子由于皮肤面形成较大的肉芽肿，只能全麻下进行皮肤修整手术，更带来不必要的伤害。

我院专家提醒您，临床上儿童霰粒肿如果保守治疗无效，则应尽早手术。比如：一旦炎症加剧出现脓头，就该带孩子上医院切开脓头，放出脓液。霰粒肿的手术治疗只需在局麻或全麻下进行，手术简便，痛苦少，一般24小时后即可恢复正常。

4.注意用眼卫生、少吃辛辣可预防

儿童是很容易得麦粒肿或霰粒肿的。一方面，由于孩子的不良生活习惯，比如：暴饮暴食、喝水少、爱偏食等，再加上孩子本性好动，又经常会用脏手揉眼睛，容易造成细菌感染;而另一方面，幼儿的新陈代谢较快，免疫机能差，对感染的抵抗力也不强，还容易上火。

霰粒肿并不是针眼的问题相信大家都已经清楚了，希望能对您有所帮助。在此专家提醒各位家长，应教育孩子不要用脏手揉眼睛，注意用眼卫生，避免将细菌带入眼内，引起感染。另外，尽量让孩子少吃或不吃辛辣刺激性或油腻的食物，多饮水，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，多带孩子到户外活动，以增强抗病能力。

麦粒肿的刮痧疗法

麦粒肿是感受外邪，眼睑边缘生小硬结，红肿疼痛，形似麦粒，易于溃脓之眼病。又名“针眼”，“偷针”，“土疳”，多生于一眼，且有惯发性，患者青年较多见。

麦粒肿初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉，之后以疼痛为主，少数病例能自行消退，大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿，触摸有绿豆至黄豆大小结 节，并有压痛。

如果病变发生在近外眼角处，肿胀和疼痛更加明显，并伴有附近球结膜水肿。部分患者在炎症高峰时伴有恶寒发热、头痛等症状。外麦粒肿3～5日 后在皮肤面，内麦粒肿2～3日后在结膜面破溃流脓，炎症随即消退。也有部分麦粒肿既不消散，也不化脓破溃，硬结节长期遗留。本病临床分为风热外袭和热毒上攻2型。

一、风热外袭

(一)症状

以眼睑部出现红肿硬结，形如麦粒，痒痛并作为主要症状。

(二)治法

(1)选穴合谷、天井、风池、少泽、曲池。

(2)定位合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。

天井：在上臂外侧，屈肘时，肘尖直上1寸凹陷处。

风池：在项部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。