眼部检查包括哪些步骤
眼部检查包括哪些步骤
病史 在检查之前,医生会询问你现在和过去的健康情况,包括总体身体状况,既往病史、过敏史,以及有无家族遗传疾病史。尤其是与眼疾有关的情况。
斯奈伦视力检查 医生会用斯奈伦视力表来测试你的视觉灵敏度,即视力的敏锐程度。该表由许多逐行渐渐减小的字母和数字组成。如果你佩戴视力矫正眼镜,对你视力的测试将以戴上眼镜后检查的结果为准。
你视力的好坏决定你得分的高低。最好的视力是20/20,如果你得到这样的高分,则意味着如果视力最好的人能看到的6米以外的物体,你也能看到。如果你的视力是20/30,则意味着如果视力最好的人的有效视野是约9.1米的话,你的只有6米左右。所以第二个数字越大,你的视力就越差。
如果检查表明你需要进行视力矫正或调整眼镜度数的话,医生将会使用一种设备来测定需要矫正的程度。为了确定度数,他会通过让你试戴不同的镜片来确定哪一款最适合你。
周边视力评估 周边视力即视野,指的是每只眼睛眼角的视力。周边视力的好坏可以通过下面方法来检查:先将一只眼睛蒙住,同时让另一只眼睛正视前方。然后医生会将一个物体(如钢笔)在你的视野边缘来回移动。当你看见它在移动时要报告医生。
眼外检查 医生会检查你眼睛的外围部分——眼睑、睫毛和眼眶。此外,他还会检查你眼球的外形,以及瞳孔在光线的作用下是否能进行正常的扩张(开)和闭合(关)。
眼部肌肉检查 眼部检查中一个重要的部分是检查每只眼睛的六块肌肉是否协调合作。为检查你的两只眼睛的聚焦功能,医生会要求你在睁开和闭合每只眼睛的同时盯住某个物体。这种检查能显示哪只眼睛不能聚焦。
在另一项检查中,医生会让你紧盯着一支小手电筒发出的光束,以判断你两只眼睛的活动范围是否正常,以及动作是否协调。
眼前节检查 眼科医生和验光师会使用裂隙灯来检查你的眼前节。裂隙灯是高倍显微镜与狭窄光束相结合的光学设备。
乳腺癌自我检查步骤
1、乳腺癌自我检查步骤:观察乳房形态
站或坐在镜子前面,面对镜子对比观察两侧乳房,大小形态有无不对称或轮廓有无改变,注意乳头有无血性分泌物等。
2、乳腺癌自我检查步骤:触摸乳房和腋窝
平卧在床上,将一侧上臂高举过头,背部垫以小枕头或折叠好的被单或毛巾,用对侧手各指的掌面触摸,手指并拢放平,触摸两侧乳房是否感觉相同,若一侧有异常,可同时与对侧相同部位进一步比较,特别注意乳房外上方,感觉有无肿块,腺体增厚或其他异常改变。进行检查时动作宜轻柔,切忌重按或抓摸。
3、乳腺癌自我检查步骤:挤压乳晕和乳头
挤压乳晕、乳头,观察是否有异常液体流出,特别是单侧流液、单孔流液、咖啡色液体或血性流液,如有提示出现这些异常则可能存在乳管内肿瘤等病变,应该立即就诊。
4、乳腺癌自我检查的对镜自照法
面对镜子,两手叉腰,观察乳腺的外形。然后,再将双臂高举过头,仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化,乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常,观察乳头是否在同一水平线上,是否有抬高、回缩、凹陷,从乳头里有无分泌物溢出,乳晕颜色是否改变。最后,放下两臂,双手叉腰,两肘努力向后,使胸部肌肉紧绷,观察两侧乳房是否等高、对称。
5、乳腺癌自我检查的平卧触摸法
平躺,手臂高举过头,并在肩下垫一小枕头,使乳腺变平,用对侧手指指端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。
用三指(食指、中指、无名指)指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时,一并检查腋下淋巴结有无肿大。
最后,用拇指和食指间轻挤压乳头,观察有无乳头排液。如发现有混浊的、微黄色或血性溢液,应立即就医。
精子浓度的检查步骤
1、体检:体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形,结节等。
2、精液的生化检查:目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。做精液的生化检查时,精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内,液化后取1.2~1.5男性精ml离心15分钟,取上层精浆作生化测定。
3、免疫学检查:可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子症检男性精子精液异常不育的检查查的重要方法,也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。
4、睾丸B超:可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
宫颈抹片检查步骤
1.充分暴露子宫颈外口,用棉签轻轻地去除宫颈表面的分泌物;
2.将特制的宫颈刮板插入宫颈管内部,然后在外口处将宫颈抹片围绕宫颈旋转360°,轻柔地刮取此处的粘膜以及分泌物;
3.将刮取的样品均匀涂抹在写有编号的玻璃片上;
4.迅速地将玻璃片固定在浓度为95%的乙醇内至少一刻钟;
5.取出玻璃片后用巴氏染色法进行染色,用显微镜观察细胞。
详细解读妇科检查全过程
妇科检查步骤一:外阴部检查
正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度《2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。
妇科检查步骤二:阴道检查
阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。(阴道分泌物化验结果分析)
妇科检查步骤三:宫颈检查
正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。
妇科检查步骤四:子宫及附件检查
正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。
规范早泄检查步骤
早泄检查1.一般检查:包括一般状况、心血管、神经系统、及泌尿生殖系统检查等;
早泄检查2.化验检查:血尿常规、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素,前列腺液等检查;
早泄检查3.性功能检查,通过美国先进性功能监测仪,可以显示出在夜间勃起的次数、时间及膨胀度、维持时间和相隔时间等监测情况,是男科性功能障碍检查有效、专业的检查设备。
早泄检查4. 多普勒阴茎血流测定:可清楚显示阴茎各种结构,对动脉、静脉的血流流速进行精确检测,能准确记录男性夜间勃起的时间、维持时间、同期的变化等情况,使患者在睡梦中便可完成勃起能力的全面检测。
孕前体检的检查步骤
首先,需要做宫内感染病毒学检查:检查巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、疱疹病毒等,判断感染情况。女性朋友如果在孕前发现抗体阳性,为了下一代的健康,最好在医生指导下进行治疗和定期监测,直到抗体转阴后再考虑怀孕。
其次,夫妻双方孕前都要抽血检查是否携带乙肝病毒。乙肝病毒能通过胎盘引起宫内感染,导致胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。
另外,女性孕前最好做一次妇科检查。一些生殖道内的致病微生物等,也可引起胎儿子宫内感染,影响胎儿的正常发育。如果有感染,应推迟受孕时间,先治疗。
最后,育龄女性还应在孕前做一次B超检查,了解子宫、附件的基本情况。
不孕不育的检查步骤
1、确定女方有无排卵
方法很多,比如,基础体温测定、排卵试纸条等。用排卵试纸条是从月经周期的第10天开始采用,每日测晨尿,一般在出现明显的2条线后24-36小时排卵。
2、子宫腔镜检查
可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。不主张盲目做输卵管通液术,因为反复通液、造影不仅无助于治疗和诊断,相反会造成感染和子宫内膜损伤。
肝功能检查步骤
1、肝功能检查是查明身体肝脏是否有异常,分析肝脏的损害程度。其一般采用抽血检查,检查形式方法也是较为复杂,需要比样多种数据进行分析。所以血样的稳定性十分重要,进食会使血内糖分和蛋白变高,影响数据采样。
2、所以,建议接受检查的患者在早上未进食的情况下去医院进行肝功采样,确保化验的准确性。肝是人体的主要造血器官,血的质量最能表现人体肝脏的良好程度。检查者化验采样后最少需要两个小时等待数据分析拿到结果。
3肝脏是人身体种重要的脏器,肝与肾共同完成了体内血液循环的过滤系统,日常生活中,饮酒过多会影响肝功能。酒精麻痹肝脏中的细胞使之不能正常过滤血液,血液废物不能及时排除,对身体危害极大,建议少饮酒。
阴道出血检查步骤
一、体格检查
1、注意全身情况,有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。
2、妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛。
二、实验室检查
常规进行血常规检查,必要时作凝血功能试验。根据需要做一些关的特殊检查。
1、卵巢功能检查:
(1)基础体温测定
(2)宫颈黏液检查
(3)子宫内膜病理检查
(4)垂体和卵巢激素测定
2、妊娠试验 :除能确定是否妊娠外,对葡萄胎和绒毛膜癌的诊断也具有重要意义。
3、宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检
4、诊断性刮宫
新生儿足跟血的采集方法
足跟血的检查步骤1、医护人员左手握足底;
足跟血的检查步骤2、采血时左手握足底挤压,同时右手握紧同侧小腿,用力适度,并且间歇性放松;
足跟血的检查步骤3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧,回集血液,并阻止血液回流
足跟血的检查步骤4、足部加温,不需挤压让血自然流出;
足跟血的检查步骤5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;
足跟血的检查步骤6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
脑脊液检查步骤
脑脊液是人体最最重要的液质,一定情况下,它的一系列改变都在提示我们身体的重要部位发生了病变,医院里的医生也会提示患者有必要进行脑脊液检查,以便更加准确地判断人体患上了哪一种疾病,并更加有效地找出治疗方法,防止严重的病情发生,下面就来列举一下脑脊液检查的方方面面:
【方法】
1、患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。
2、确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。
3、常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。
4、术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4~6cm,儿童约2~4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出,造成脑疝),可见脑脊液流出。
5、放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70~180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40~50d/分。若继续做queckenstedt试验,可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后,由助手先压迫一侧颈动脉约10s,再压另一侧,最后同时按压两侧颈动脉。正常时压迫颈动脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10~20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阻试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者,禁做此试验。
6、撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检;如需作培养时,应用无菌试管留标本。
7、术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。
8、去枕平卧4~6小时,以免引起术后低颅压头痛。
以上就是脑脊液检查的详细说明,因为它是人体最最重要的成分,所以,在进行脑脊液检查时要求医生者严格执行无菌操作,并时刻严密观察病人在进行穿刺时会发生的各种反应,是否立即终止操作,当然也要做好对病人术前的安抚与讲解,以便病人积极配合。
肛肠病的检查步骤
1.肛门视诊用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。
2.直肠指诊又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
3.肛镜检查肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔等。
妇科检查步骤
妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查。妇科专科体检又称盆腔检查。其内容包括:
外阴部
正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。
阴道检查
阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。
宫颈检查
正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。