精神分裂症和强迫症的区别
精神分裂症和强迫症的区别
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病,在精神科的门诊及住院部本病患者约占就诊人数的2/3。大多数患者在年富力强的青年时期起病,以25岁左右为最多,也有不少在15~40岁之间的少年和壮年时间起病,大多起病缓慢,少数呈急性或亚急性。
病程多为冗长,从数月至数十年。如不及时治疗常会反复发作或迁延不愈。当疾病在高峰期,患者的工作、学习、生活、社会交往等均适应不良,客观检查发现情感、思维、意志行为的互相不协调,即精神活动有分裂现象。
但患者对本身的疾病却毫无认识,往往拒绝就医,即使家人勉强将其带至医院,大多也不愿意接近医生,不愿意诉述自身的感觉,都认为自己没有病不需要诊病更不需要服药或接受其他治疗。
精神分裂症和强迫症患者在我们身边经常会见到,有些人的症状比较轻我们很难会观察出来。但是对于一些症状比较严重的,我们一定要早点治疗,要知道如果不及时治疗是会对我们的生活和工作造成影响的。
强迫症和精神分裂症的区别
强迫症与精神分裂症的鉴别困难,无论在门诊患者或者住院患者中,甚至在会诊中,医生都各自有不同的观点和看法。患者和家属出于治病心切,也不断的辗转于不同的医院和门诊专家之间,以求获得确切的诊断意见。精神分裂症本身就可以出现强迫症状,这是许多学者久已认识到的事实。
强迫症状可以作为精神分裂症的一个症状出现,但是单纯的强迫症不会发展为精神分裂症。强迫症与精神分裂症属于两种不同类别的问题,二者还是有很多不同之处的,尤其要注意精神症状的鉴别。
1、强迫怀疑与妄想
妄想如果已经固定下来了,鉴别上一般不会有困难,问题是当妄想还处于形成初期的半信半疑阶段,此时就容易与强迫怀疑混淆起来。
2、强迫思维与强制性思维
强制性思维是精神分裂症的常见症状,如果能够辨别明确,有助于确定诊断。
3、强迫表象与假性幻觉
例如:一名患者说“我脑子里经常会出现音乐声音,想到时就会出现”。这个时候,这位患者的精神症状属于强迫表象,诊断应该为强迫症。
4、强迫性意向与冲动行为
有些精神分裂症患者在急性精神分裂症状消失之后,持续存在不能控制的冲动行为。这一冲动行为是突发性的,与强迫症意向是经常性、反复性的不一样。
强迫症是精神分裂症吗?
强迫症与精神分裂症的鉴别困难,无论在门诊患者或者住院患者中,甚至在会诊中,医生都各自有不同的观点和看法。精神分裂症本身就可以出现强迫症状,这是许多学者久已认识到的事实。
强迫症状可以作为精神分裂症的一个症状出现,但是单纯的强迫症不会发展为精神分裂症。强迫症与精神分裂症属于两种不同类别的问题,二者还是有很多不同之处的,尤其要注意精神症状的鉴别。
1、强迫怀疑与妄想
妄想如果已经固定下来了,鉴别上一般不会有困难,问题是当妄想还处于形成初期的半信半疑阶段,此时就容易与强迫怀疑混淆起来。
2、强迫思维与强制性思维
强制性思维是精神分裂症的常见症状,如果能够辨别明确,有助于确定诊断。
3、强迫表象与假性幻觉
例如:一名患者说“我脑子里经常会出现音乐声音,想到时就会出现”。这个时候,这位患者的精神症状属于强迫表象,诊断应该为强迫症。
4、强迫性意向与冲动行为
有些精神分裂症患者在急性精神分裂症状消失之后,持续存在不能控制的冲动行为。这一冲动行为是突发性的,与强迫症意向是经常性、反复性的不一样。
以上四个方面就是强迫症和精神分裂症两者之间的差异,相信大家对其中的疑惑已经解决了吧。如果出现精神类的疾病,一定要尽快去医院治疗,虽然不会对患者的身体健康有害,但长期下去会不利于患者的生活。
常见心理疾病有哪些
常见的心理疾病分很多,你举例的这些大多属于轻性心理疾病:1、神经症,如:焦虑症、恐惧症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、抑郁症2、癔症3、人格障碍,如:偏执性、情感性、分裂样、冲动性、强迫性、表演性、反社会性、依赖性、边缘性、其他类型等4、习惯与冲动控制障碍(常见的如:病理性偷窃、病理性纵火、病理性网瘾等)5、性心理障碍,如:恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、易性症等另外还有重性心理疾病1、功能性精神障碍,如:精神分裂症、心境障碍、分裂情感性精神病、应激障碍、偏执性精神障碍2、器质性精神障碍,如:意识障碍综合征、痴呆综合征、遗忘综合征等
认知障碍的表现
1.感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;
2.记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;
3.思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。
上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
精神分裂症如何停药
1、精神分裂症如何停药
一般来说,患者起病年龄早,十八岁前起病的患者,不管发病有无诱因,是急性还是缓慢起病,首次发作后至少需维持服药5年,对这类患者,维持治疗至少5年后才考虑缓慢减量,减药前咨询专业医生,每次减药剂量宜小,奥氮平每次减1.25-2.5mg,利培酮每次减0.5mg,阿立哌唑每次减2.5-5mg,减药后需维持3月病情稳定后再考虑下次减量,减药过程中密切注意患者情绪、睡眠、饮食等的变化,如出现睡眠不好、易怒等波动需马上加至减药前剂量。
2、精神分裂症患者擅自停药的危害
在抑郁症、强迫症、精神分裂症等精神类疾病患者当中,他们有的是拒绝治疗、不肯治疗才使自己的病情恶化,并出现自杀的惨剧,但是也有一些患者虽然接受了治疗,但是却没有跟医生请示就擅自停药,最终又使疾病加重、复发反弹。
3、精神分裂症患者为何擅自停药
3.1、服用药物会影响性生活
在治疗精神分裂的药物中,药物所产生的毒副作用很严重的影响了夫妻间的性生活,所以患者为了维持良好的家庭关系而不得不停止服药。
失眠有哪些原因 精神疾病
抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘性人格障碍等常伴有失眠症状。
强迫症会变成精神分裂症吗
实践上强迫症与精神分裂症是有本质的区别的。强迫症的朋友无论再怎么强迫,在他内心当中都有一个健康的自我存在,这个自我是知道自己有强迫症的,希望不被其他人知道,会掩饰自己的症状,也会去寻求帮助。
主客观是否统一是区分他们最重要的标准。我们这边遇到一个案例,一个小女孩说在他们学校周围有一台机器,这台机器会不断吸走女生子宫的温度,导致女生不能怀孕。别人再怎么劝说都是没用的,这个女生还去报警。客观上不可能有这样的事情,完全是患者主管上的问题,主客观不统一,这是明显的精神分裂症。
强迫症也不可能会演变成精神分裂症。因为强迫症的原因是性格与环境的因素,精神分裂症的原因到现在还没完全弄清楚。这两者的原因都不一样,种瓜得瓜,种豆得豆,种瓜不可能长出豆子来。到目前为止没有发现一位强迫症演变成精神分裂症,强迫症无论再怎么强迫,还是强迫症,不可能演变成精神分裂症的,我们不要有这样的担心。
识别精神疾病精神分裂症表现
精神分裂症属于精神疾病中的一类,即精神疾病精神分裂症。由于精神疾病种类众多,所以对此非医务人员很难加以区分鉴别,本文将容易与精神分裂症混淆的其他几种精神疾病,逐一列举,希望对您识别精神分裂症有所帮助。
(1)神经衰弱:精神分裂症早期可出现神经衰弱样症状,如失眠、易疲劳、工作能力下降等,但神经衰弱病人自知力是完整的,情感反应也强烈。并积极要求治疗。早期精神分裂症病人有时可有自知力,但不完整,没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。
(2)强迫性神经症:某些精神分裂症可出现强迫症状,但其不同于强迫性神经症的特点有:具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点,自知力一般不完善,病人摆脱强迫状态的愿望不强烈,为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。
(3)抑郁症:紧张性木僵病人需要与抑郁症相鉴别,抑郁性木僵与紧张性木僵外表十分相似,但两者的情感障碍和环境的接触有本质的不同。抑郁症病人的情感是低沉而不是淡漠,在耐心询问下,与周围人仍有情感上的交流。紧张性木僵病人不能引起情感上的共鸣或应答性反应,病人表情呆板,淡漠无情,有时可伴有违拗。
(4) 躁狂症:急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人,外观上与躁狂病人很相似,两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症的典型症状是情绪不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对。同时自我感觉良好,有夸大观念,自命不凡,盛气凌人,认为自己才华出众,能力过人。多为间歇性发作,极为严重时,呈重度兴奋状态,表现为活动紊乱而毫无目的或指向性,常伴攻击行为,也可能出现意识障碍、错觉、幻觉及思维不连贯等症状。器质性精神病:器质性精神病有脑器质性及躯体疾病的基础,精神分裂症为功能性精神障碍,二者可以鉴别。
通过本文的介绍您应该对精神疾病精神分裂症有了一定的认识,并且可以简单区分出与其他精神疾病的差别。加深疾病知识可以帮助您更加确定治疗目标,树立治疗信心。
哪几种疾病容易和精神分裂症混淆
(1)强迫性神经症:某些精神分裂症可出现强迫症状,但其不同于强迫性神经症的特点有:具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点,自知力一般不完善,病人摆脱强迫状态的愿望不强烈,为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。
(2)神经衰弱:精神分裂症早期可出现神经衰弱样症状,如失眠、易疲劳、工作能力下降等,但神经衰弱病人自知力是完整的,情感反应也强烈,并积极要求治疗。早期精神分裂症病人有时可有自知力,但不完整,没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。
(3)躁狂症:急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人,外观上与躁狂病人很相似,两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。哪几种疾病容易和精神分裂症混淆?躁狂症病人情感反应与内心体验及周围环境协调,有感染力。精神分裂症情感变化与环境不配合,且动作较单调刻板。
(4)抑郁症:紧张性木僵病人需要与抑郁症相鉴别,抑郁性木僵与紧张性木僵外表十分相似,但两者的情感障碍和环境的接触有本质的不同,抑郁症病人的情感是低沉而不是淡漠,在耐心询问下,与周围人仍有情感上的交流。紧张性木僵病人不能引起情感上的共鸣或应答性反应,病人表情呆板,淡漠无情,有时可伴有违拗。
(5)偏执性精神病:有偏执性格基础,妄想对象较固定,结构较严密,具有系统化倾向,情感较协调,人格完整,以上特点均不同于精神分裂症。
(6)反应性精神障碍:受精神创伤后起病的精神分裂症病人,在疾病早期思维和情感障碍均可带有浓厚的反应性色彩,需要与之相鉴别。反应性精神病患者主动叙述自己的不幸遭遇,且情感反应鲜明强烈。精神分裂症随着病情发展,妄想的内容离精神因素愈来愈远,日益脱离现实,病人不主动暴露其内心体验和缺乏相应的情感反应。
(7)病态人格:某些精神分裂症病人可以假性病态人格的表现为其早期症状,特别以青少年起病,病程进展缓慢者,容易误诊为病态人格。病态人格是个性发展的偏离,不是一个疾病的过程,在不顺利的环境下个性缺陷可以更为明显,属量的变化。精神分裂症的病程缓慢进行,前后对比有明显转折,情感行为变化是质的反常,可以鉴别。
(8)器质性精神病:器质性精神病有脑器质性及躯体疾病的基础,精神分裂症为功能性精神障碍,二者可以鉴别。
强迫症与精神分裂症的复杂关系
强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症,患者一旦出现孤立于强迫之外的精神病症状,就会被诊断为伴强迫特征的精神分裂症。如果强迫症患者仅出现假性幻觉,就不能诊断为精神分裂症,因为假性幻觉仅是强迫表象过度鲜明化的结果,真性幻觉才是诊断的指征。
1956年Sullivan医生提出强迫症与精神分裂症可相互转化的说法,即二者之中的一种转换为另一种,过一段时间再转换回来。由强迫症逐渐发展为精神分裂症比较容易让人接受,如先有强迫,后逐渐出现幻觉、妄想、情志淡漠、意志缺乏,符合精神分裂症的诊断标准,但一旦诊断为精神分裂症,再更正为强迫症,就很难让医生和患者家属接受。
事实上,二者之间确实可以相互转化,临床上不乏这样的患者,患病之初表现为强迫思维和关系妄想,随病情发展,逐渐演变为精神分裂症,经过2~3年的治疗,强迫症状成了唯一顽固的主诉,关系妄想始终不再现,此时只需集中治疗强迫症即可,如果还按照精神分裂症的诊断,给予长期维持小剂量抗精神病药治疗,就显得有点多余了。
强迫症会变成精神分裂症吗
1、强迫症会变成精神分裂症吗
实践上强迫症与精神分裂症是有本质的区别的。强迫症的朋友无论再怎么强迫,在他内心当中都有一个健康的自我存在,这个自我是知道自己有强迫症的,希望不被其他人知道,会掩饰自己的症状,也会去寻求帮助。
主客观是否统一是区分他们最重要的标准。我们这边遇到一个案例,一个小女孩说在他们学校周围有一台机器,这台机器会不断吸走女生子宫的温度,导致女生不能怀孕。别人再怎么劝说都是没用的,这个女生还去报警。客观上不可能有这样的事情,完全是患者主管上的问题,主客观不统一,这是明显的精神分裂症。
强迫症也不可能会演变成精神分裂症。因为强迫症的原因是性格与环境的因素,精神分裂症的原因到现在还没完全弄清楚。这两者的原因都不一样,种瓜得瓜,种豆得豆,种瓜不可能长出豆子来。到目前为止没有发现一位强迫症演变成精神分裂症,强迫症无论再怎么强迫,还是强迫症,不可能演变成精神分裂症的,我们不要有这样的担心。
强迫症会变成精神分裂症吗
2、什么是强迫症
强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
3、强迫症的病因
强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。
许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向,有一部分患者病前即有强迫型人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。
口水强迫症的诊断
诊断
诊断强迫症并不是一件很困难的事情,精神科医生诊断强迫症的主要依据有:家属提供的患者病史(患病的时间、不好的表现等)、精神检查(通过和患者交谈得出检查结果)、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。临床上常用的强迫量表是耶鲁布朗强迫量表,通过量表得分的多少来判断病情的严重和好转程度。
鉴别诊断
一、精神分裂症:早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解,无焦虑,痛苦等相应的情绪反应;自知力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露,
二、抑郁症:强迫症患者因疾病缠身,久治不愈,可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣,思维迟钝,行为缓慢及情绪低落有别,
精神病会隔代遗传吗
总的来说,各种精神病都有遗传倾向。轻精神病,如神经衰弱、癔症、强迫症、恐怖症、焦虑症等遗传机会较少,而重精神病,如精神分裂症、躁狂抑郁性精神病的遗传可能性最大,祖父的病是有可能遗传给孙子的。通过对住院精神分裂症病人上下4~5代直、旁系亲属进行详细调查,患病率较一般群体高出7~8倍,国内与国外其他地区调查结果亦大致相同。
而且家系中患病的人越多,与患病者的血缘关系越近,患病的机会就越大。以精神分裂症为例,如果父母一方患病,其子女患病的机会约为四分之一,就是说四个孩子中有一个孩子存在着患病的可能。如果父母双方患病,那么其子女患病的机会就高达一半以上了。
精神分裂症的血缘亲属,不仅易患精神分裂症,而且还易患其他精神疾病,如精神发育迟钝及情感性精神病等。从症状与经过方面看,下一代发病年龄多早于上一代,而且病情有加重的趋势。
一般地讲,亲属中有精神病患者,其子女就是易患病素质,但这并不是说所有子女都一定会患病。遗传学家们认为,严重的遗传性精神病患者,其后代患病危险率若大于百分之十的话,通常是要提倡节育的。如果你们希望要孩子的话,就要让孩子在体质和意志方面得到锻炼;造成良好的环境因素;要随时关注孩子的思想情绪,遇到不愉快的事情及时开导,不使其形成精神压力;让孩子适时休息,避免过度劳累,不使大脑皮层过度紧张。孩子出现头晕、头痛、失眠、多梦、烦躁不安易激动时,尽快到精神病院治疗,避免精神疾病的发生。
强迫症易与哪些疾病混淆
一、精神分裂症:早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解,无焦虑,痛苦等相应的情绪反应;自知力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露,
二、抑郁症:强迫症患者因疾病缠身,久治不愈,可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣,思维迟钝,行为缓慢及情绪低落有别,
三、颞叶癫痫:偶可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图,脑电地形图等检查可助鉴别。