血小板减少容易与哪些疾病相混淆

血小板减少容易与哪些疾病相混淆

血小板寿命缩短：会引起的血小板减少症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿。或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑。

粘膜出血(鼻出血，胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)，和手术后大量出血。胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血)。

血小板增多症：是一种原明不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。临床表现：有出血、血栓形成引起的症状和体征，脾大。

血小板减少性紫癜：分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。

血小板与血小板减少

人体血液里有一种称为“血小板”的成分，形如圆盘状小体。正常人每立方毫米血液中大约含有10～30万个血小板。血小板是由骨髓中的巨核细胞产生的，它的寿命平均为8～12天。

当人体受到外伤而碰破血管时就要出血，血小板随着血液流出。这时由于破损了的创面组织上的胶原纤维暴露出来，与血小板接触，在1至2秒钟内即可粘附在伤口表面上，随即发生凝集、形成一种白色血栓。这种血栓能初步堵塞血管上的伤口，使出血暂时停止。同时血小板又释放出凝血因子，形成血块而堵住伤口，由此可见，血小板具有帮助止血的功能。

当血小板减少时，特别是少于每立方毫米5万以下时皮肤和粘膜就容易自动出血，如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑，多见于四肢，以下肢最常见，称为“紫癜”。医学上把这种病叫作“血小板减少性紫癜”。

血小板减少的原因很多，可以因为缺乏某些生成血小板的成分而使血小板产生不足;也可因为自身免疫功能异常、化学损伤、放射线或某些药物(如抗菌素、磺胺类)破坏了大量的血小板;使用一些化学物质如苯和某些染发剂，也可使骨髓造血功能受到抑制，各种血细胞均有减少。

治疗原发性血小板减少性紫癜，可首选免疫抑制剂(如强的松)控制出血。作用于血小板的药物如利血生、肌苷、氨肽素、三磷酸腺苷、辅酶A、核苷酸等，可促进血小板生成。用于皮肤粘膜出血的药物如安络血、止血敏、维生素C等，可达到止血目的。也可行脾切除术，还可向体内输入血小板，具体治疗方法要由医生根据情况决定。当前使用中药如小蓟、茅根、生地等治疗此病，对于缓解出血，提高血小板数量也收到了良好效果。

预防各种原因引起的血小板减少是最重要的。如，不要滥用药物，特别是抗菌素(氯霉素、头孢菌素)和某些止痛药如消炎痛、保泰松、阿斯匹林等。防止某些化学毒品或有害因子的影响，防止或减少电解辐射，预防各种感染，加强体育锻炼，注意营养，这些都对维持正常免疫功能、预防血小板减少有所帮助。

妊娠期间血小板减少的原因有哪些

1. 妊娠相关性血小板减少症：国内外许多学者认为妊娠相关性血小板减少症因为为妊娠后血容量增大，相对血小板减少而不是血小板破坏增加引起，血小板下降程度多较小，病情相对较轻，分娩后多可自行恢复;

2. 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜：血小板下降程度多较重，血红蛋白、白细胞多正常，巨核细胞显著增多伴成熟障碍，如不积极治疗多危害较大;

3. HELLP综合症：即溶血、肝酶升高、血小板减少综合征，是指在妊娠期高血压疾病基础上并发溶血、肝酶升高和血小板减少的一组临床综合征，由于该综合征是妊娠期的一种严重并发症，HELLP综合征进行性的，只有终止妊娠才能有效消除病因，改善母婴预后，一旦确诊在48 h内终止妊娠，尤其当胎儿窘迫、病情恶化、可疑DIC时，应尽快结束分娩，延迟分娩会造成不良后果;

4. 其它相对少见的疾病：弥漫性血管内溶血、药物诱发的血小板减少、风湿免疫性疾病、急性白血病、巨幼细胞性贫血等。

妊娠期间合并血小板减少是一种常见的出血性疾病，多对母婴危害较大，病情容易反复，尤其在分娩、手术、麻醉过程中易发生严重出血，以至影响妊娠结局，所以一旦发现血小板减少，应尽快明确诊断，积极治疗，降低风险。

肝硬化患血小板减少的原因

肝硬化血小板减少：

血小板减少原因一、低蛋白血症导致

低蛋白血症，这是很多肝硬化患者的通病。结合在血小板上的纤维蛋白原增多，这是血小板减少的主要原因。

血小板减少原因二、骨髓细胞导致

肝硬化患者，其骨髓细胞，受到抑制。骨髓跟血小板有着，密切的联系，因此，这也是肝硬化患者，血小板减少的原因。

血小板减少原因三、身体分泌原因

肝脏是合成血小板，特别是血小板生成素的“主阵地”，肝细胞受损，势必会血小板数量减少。

血小板减少原因四、脾功能异常导致

脾功能亢进、脾大，这是肝硬化患者的症状。由于这种异常，导致血小板数量减少、血小板破坏损伤严重。

肝硬化血小板减少什么原因就介绍到这里。身体出现了状况就会导致患者出现很多的疾病，比如说血小板减少。患者应该补充自身所需要的营养，这样才能帮助自己更好的治疗疾病，早日康复。

血小板减少性紫癜的特点表现

血小板减少性紫癜是一种常见的血液性疾病，长久以来困扰广大患者。主要分为原发性血小板减少性紫癜和特发性血小板减少性紫癜两种主要类型。由于血小板减少性紫癜的相关类型不同、患者的年龄不同，因此，血小板减少性紫癜的特点表现也不相同。

血小板减少性紫癜的特点表现之一：血小板减少性紫癜最主要的特点就是血小板减少，患者的皮肤上会有明显的紫色斑块。血小板减少性紫癜患者的鼻腔内部、口腔等处都会有出血的症状。严重的情况下，血小板减少性紫癜患者还会出现，吐血、尿血的严重症状。

血小板减少性紫癜的特点表现之二：急性期的血小板减少性紫癜，特别容易在冬季发病。而且患者在患血小板减少性紫癜之前，有可能引发其他的病毒性疾病的可能。常伴有发烧、咽喉肿痛等全身症状。

血小板减少性紫癜的特点表现之三：还需要注意的事情是，慢性型的血小板减少性紫癜发病率是最高的，女性患病的人数是男性的四倍，发病的时候症状不容易被患者觉察，有些慢性型血小板减少性紫癜的患者容易出现反复发作的情况。

血小板减少症的分类

继发性血小板减少和特发性血小板减少

继发性血小板减少的病因

1.感染 要做好预防就要知道出现继发性血小板减少的原因内容，这样才能彻底的阻止继发性血小板减少疾病的出现，病毒感染可致血小板轻至中度减少，系因病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使血小板寿命缩短。

2.再生障碍很多继发性血小板减少患者都是因为其他疾病导致的，骨髓增生低下，可首先出现血小板减少，而后表现红细胞系和粒细胞系增生低下。

3.骨髓增生异常根治继发性血小板减少疾病还需要通过引发继发性血小板减少的具体病因，以便从根本上解决继发性血小板减少疾病，最早出现巨核细胞减少致血小板减少，继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。

4.骨髓占位性病变人们应该知道发生继发性血小板减少疾病的关键病因，以便做更好的预防措施，一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。

血小板减少症容易与哪些疾病混淆

(一)病毒感染急性期所致的血小板减少：病毒血症可引起血小板凝集和破坏而数量减少，并非免疫机制引起。特点是血小板减少发生在感染初期，减少程度与感染轻重成正比，随感染好转而血小板上升。PA-IgG不增高。这些可与ITP鉴别。

(二)感染并发DIC所致的血小板减少：也发生在感染急性期，出血症状及全身症状均较急性ITP严重，血小板减少进展更快，同时有凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、3P试验阳性等实验室检查异常，可资鉴别。

(三)药物性血小板减少性紫癜：有应用奎尼丁、克尿塞衍生物、磺胺、新生霉素、洋地黄毒甙等药物史，起病时常伴有发冷、发热、头痛、呕吐等全身症状，以及结合实验室检查可资鉴别。

(四)继发性血小板减少性紫癜：如急性白血病、再生障碍性贫血、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、Evans综合征、类风湿性关节炎、巨大血管瘤、Wiskott-Aldrich综合征、血栓性血小板减少性紫癜以及各种恶性肿瘤骨髓浸润等均可引起继发性血小板减少，需结合各该病临床特点及相应的实验室检查加以鉴别。

为什么会导致血小板减少

血小板过早破坏或消耗过多，导致周围血中血小板减少。血小板寿命缩短，而骨髓中巨核细胞数正常或代偿增生，由于血小板减少症的症状复杂，因此血小板减少病因也十分的复杂，那么血小板减少病因都有哪些?

免疫性破坏：药物相关抗体，产生相应抗体。某些免疫反应异常疾病，均可引起免疫性血小板破坏。感染相关血小板减少，常见于病毒及细菌感染。同种免疫性血小板减少，见于输血后紫癜及新生儿紫癜是血小板减少病因。

非免疫性破坏：血管内膜粗糙，血管内异物引起血小板机械性破坏。血小板减少病因包括如血管炎、人工心脏瓣膜、动脉插管、体外循环、血液透析等。弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征均伴有血小板减少，此与血小板消耗过多有关。

血小板减少的原因是体内生产血小板不足，如骨髓出现问题，病人患有再生障碍性贫血，苭物导致骨髓损坏，血癌(白血病)或其他癌症等。血小板减少的原因还是血小板消耗得太快，如免疫性血小板过低症，一般最常见是血小板减少性紫癜 。

正常人的血小板含量为每公升血液，含150x109，若降至50x10(9次方)，身体遇到一些碰撞便容易瘀黑;若降至10x109，皮下便容易出血，情况非常严重。血小板过低的一般症状是皮下及黏膜部位如鼻、口腔牙齿容易流血，而关节内出血会导致关节肿胀也是血小板减少病因。

急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘，腮腺癌等。患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板减少病因包括血小板表面相关抗体明显增高，故认为是病毒抗原引起的。发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应，损伤血小板，并被吞噬细胞所清除。

慢性ITP发病前常无前驱感染史，是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80%～90%病历有血小板表面相关抗体，其中95%为PalgG,2/3为PalgG和PalgM，少数作用为PalgA和pac。抗体直接作用于血小板膜上的糖蛋白，少数作用与Gbib复合物，使血小板寿命缩短和功能改变均是血小板减少病因。

什么是血小板低

人体血液当中的血小板，一般来说，正常人每立方毫米血液中大约含有10至30万个血小板，它们的寿命平均是八到十二天。由于不同因素导致的血小板计数低于参考值下限的就是血小板减少，比较低。

血小板低的原因

血小板破坏或消耗过多

①先天性：包括非免疫性疾病，如新生儿溶血病、早产儿血小板减少症、新生儿感染等;免疫性疾病，如新生儿同种免疫性血小板减少症、新生儿原发性血小板减少、新生儿药物性血小板减少症等。

②获得性：非免疫性疾病，如病毒感染(流感、风疹、流行性出血热)、细菌感染(败血症、亚急性细菌性心内膜炎)、原虫感染(弓形虫病)、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症、弥散性血管内凝血、妊娠等均可引起;免疫性疾病，如药物性免疫性血小板减少症、输血后紫癜、特发性血小板减少性紫癜。

血小板生成减少

①遗传性血小板减少：如桡骨缺血伴血小板减少症、先天性无巨核细胞性血小板减少症、血小板生成素缺乏症、骨髓浸润性疾病(先天性白血病、恶性组织细胞病)及新生儿风疹等。

②获得性血小板减少：再生障碍性贫血、单纯巨核细胞再生障碍血小板减少症、肿瘤细胞浸润骨髓、骨髓硬化症、物理作用(如放射线)、化学因素(如药物)、周期性血小板减少症、细菌感染、营养缺乏、饮酒及溶血等。

血小板分布异常或阻留在脾内过多

肝硬化、血吸虫病、脾淋巴瘤、海绵窦状血管瘤、骨髓纤维化等所致的脾大，导致脾脏内血小板滞留过多引起外周血血小板减少。

有血小板减少症会不会遗传

血小板减少症会遗传吗?血小板减少的原因可分为遗传性，先天非遗传性，获得性免疫相关和获得性非免疫相关几类，其中遗传性血小板减少的具体原因主要有以下这些。一起来了解一下吧。

血小板减少-桡骨缺失综合征

这种综合征属先天性血小板减少，伴有骨髓巨核细胞减少和桡骨缺失，患者的其他骨骼、心脏和肾脏异常也可发生。这种病属于常染色体隐性遗传疾病。

威斯科特-奥尔德里奇综合征

这种综合征患者有严重的血小板减少伴有小血小板，湿疹，易感染。这种病属于X染色体隐性疾病。

梅-海二氏异常

这种病症患者血小板减少伴有白细胞夹杂巨大的异型血小板。这种病属于常染色体显性遗传病。

伯-苏综合征

这种综合征患者有轻微的血小板减少伴有巨大血小板和血小板功能障碍，这是由于血小板糖蛋白Ib-Ⅸ/V缺失造成的。这种病属于常染色体隐性遗传疾病。

灰色血小板综合征

这种综合征患者血小板减少伴有低颗粒化血小板，它属于常染色体显性遗传疾病，可能伴有严重的出血。

特别提示：很多遗传性血小板减少综合征仅有血小板减少症状，而血小板的结构和功能正常，遗传具有易变性。

血小板减少性紫癜病的分类

血小板减少性紫癜基本上分为以下几种情况：

一、感染性血小板减少性紫癜：此病的主要发病原因是由各种细菌、病毒和原虫感染所导致的。它主要包括宫内感染和出生后感染，尤其是宫内感染容易合并血小板减少。宫内感染是先天性的慢性感染，最为常见的有风疹病及巨细胞病毒。而生后感染则是细菌感染所致，出现疾病时，还会常继发血小板减少。

二、先天性或遗传性血小板减少性紫癜：①由于骨髓巨核细胞减少或缺失，导致血小板减少，也可以合并存在各种先天畸形。②遗传性的病症与过敏、慢性感染有关，有关研究认为此病血小板减少是由于血小板本身存在缺陷而被破坏。

三、免疫性血小板减少性紫癜：在医学上免疫性血小板减少性紫癜包括先天被动免疫性、同族免疫性、药物性以及新生儿溶血病并有血小板减少。这些病症都与患者自身的免疫系统有着很大的关系，免疫能力的不同，引发疾病的病症也不相同。

有关血小板减少性紫癜的分类就给大家介绍这么多，希望您能够了解减少血小板减少性紫癜的发病因素，避免自己的身体健康受到严重的危害。当发现患有血小板减少性紫癜时，您应该及时的到各大医院的血液科医治，以免延误了病情，给您康复带来不必要的影响。

血小板减少症的分类

继发性血小板减少和特发性血小板减少

继发性血小板减少的病因

1.感染

要做好预防就要知道出现继发性血小板减少的原因内容，这样才能彻底的阻止继发性血小板减少疾病的出现，病毒感染可致血小板轻至中度减少，系因病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使血小板寿命缩短。

2.再生障碍

很多继发性血小板减少患者都是因为其他疾病导致的，骨髓增生低下，可首先出现血小板减少，而后表现红细胞系和粒细胞系增生低下。

3.骨髓增生异常

根治继发性血小板减少疾病还需要通过引发继发性血小板减少的具体病因，以便从根本上解决继发性血小板减少疾病，最早出现巨核细胞减少致血小板减少，继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。

4.骨髓占位性病变

人们应该知道发生继发性血小板减少疾病的关键病因，以便做更好的预防措施，一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。

皮肤出血点怎么回事 血小板因素

血小板减少或功能缺陷均易致皮肤针尖样出血点。血小板减少见于特发性血小板减少和继发性血小板减少。继发性血小板减少常见于血小板生成减少（放射物质、化学药品、再生障碍性贫血、白血病、肿瘤骨转移等）和血小板破坏过多（感染、脾功能亢进、红斑狼疮等）。血小板功能缺陷性疾病有血小板增多症和血小板无力症等。

什么原因引起血小板减少？

导致血小板减少主要原因，包括药物、免疫因素、骨髓性疾病。其中，药物引起血小板减少是最普遍的病因。

1、获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。这就属于引起血小板减少的病因。

2、血小板减少包括遗传性和获得性两种，获得性血小板减少的原因是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统，血小板减少患者会常伴有不同程度贫血，白细胞减少，骨髓巨核细胞明显减少。这些血小板减少的原因比较重要。

总之可能引发血小板减少的病因还有很多，希望专家的这些介绍能给您带来帮助。专家提示：导致血小板减少的病因有很多，大家需要注意避免和这些因素接触，以免血小板减少危害我们的健康。希望上面的关于血小板减少的病因的详细介绍能够帮助到大家。如果还想了解血小板减少的症状知识，还有其他疑问可以咨询专家。

白血病在现在被我们是为一种很严重的疾病，主要患上这种疾病我们的生命已经差不多快要结束了，虽然我们很想医治好但是现在我们还没有找到医治这种疾病的方法，所以大家生活上一定要健康这样什么样的疾病都不会再有。