慢性肺心病怎么治疗效果好
慢性肺心病怎么治疗效果好
慢性肺心病对人体的健康有着极大的危害性,近年来,该病的患者也是越来越多了,面对众多的肺病患者,随之而来的治疗方法也是层出不穷,那么在众多的治疗方法中,怎么治疗慢性肺心病的效果比较好呢?下面就来做一下介绍。
1、急性加重期:
1控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
2通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。
3控制心力衰竭:肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力竭的治疗有其不同之处,因为肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,浮肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
4控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。
5加强护理工作:本病多急重、反复发作,多次住院,造成病人及家属思想、精神上和经济上的极大负担,加强心理护理,提高病人对治疗的信心,配合医疗十分重要。
2、缓解期:
原则上是采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,希望逐渐使肺、心功能得到部分或全部恢复。
以上就是关于慢性肺心病怎么治疗效果比较好的一下简单介绍,希望上文的内容能够给大家提供一些帮助,慢性肺心病患者在进行治疗时,一定要选择适合自己的治疗方法,这样才能达到治疗的效果。
慢性肺源性心脏病如何预防
1.由于绝大多数慢性肺心病是慢性阻塞性肺疾病(COPD),慢性支气管炎,支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免慢性肺心病发生的根本措施。
2.讲究卫生,戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生,呼吸道感染是慢性肺心病患者发生呼吸衰竭的常见诱因,应积极予以治疗。
3.对已发生慢性肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理,缓解期治疗是防止慢性肺心病发展的关键,可采用:
①冷水擦身,膈式呼吸,缩唇呼气以改善肺通气等耐寒及康复锻炼。
②镇咳,祛痰,平喘和预防感染等对症处理。
③提高机体免疫力的药物如核酸酪素,气管炎菌苗,免疫核糖核酸等。
④中医中药治疗:扶正固本,活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环功能。
慢性肺心病是怎么回事
(1)支气管、肺疾病
慢性肺心病有何原因?支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因,以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,约占80%-90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
(2)肺血管疾病
慢性肺心病有何原因?专家表示,慢性肺心病的原因还包括肺血管疾病,甚为少见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,均可使肺小动脉狭窄、阻塞,引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重,进而发展成肺心病。
(3)胸廓运动障碍性疾病
专家指出,胸廓运动障碍性疾病是肺心病的一种原因,比较少见。严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形可能造成肺心病。慢性肺心病有何原因?神经肌肉疾患,如脊髓灰质炎,可引起胸廊活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,从而导致肺功能受限,气道引流不畅,肺部反复感染,并发肺气肿,或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄,使阻力增加,肺动脉高压,发展成肺心病。
慢性肺心病引起喘鸣的诊断
慢性肺心病引起喘鸣的晚期诊断多不困难,而早期却不容易。诊断的原则是在基础疾病的基础上作物理检查、心电图、心电向量图、 X射线胸片、超声心动图、核素心肌显象等,证明有右心室扩大、肥厚或衰竭,或既往史有明确的右心衰竭,即可诊断慢性肺心病。
一般讲,慢性阻塞性肺病性肺心病均合并有呼吸衰竭,故其诊断基础应有低氧血症和(或)高碳酸血症。血气正常不大可能引起肺心病,因此,血气正常的慢性阻塞性肺病患者若确有右室增大的客观证据,应进一步寻找其他可能引起右心改变的原因,如肺血栓栓塞等。对肺疾病合并冠心病、心肌病或风湿性心脏病的患者是否已发展成肺心病,应视其肺功能损伤的程度是否已足以引起低氧血症和(或)高碳酸血症来决定。
慢性阻塞性肺病性肺心病,其肺动脉高压的特点是随病情变化而波动,有很大的可逆性,因此,某些缓解期患者在静息状态下测得的肺动脉压力可能在正常范围,而客观上却有右心增大的证据,对这些患者仍应认为有肺心病的存在。
慢性胸肺疾病性肺心病常需与同时合并其他能引起右心增大的疾病的呼吸系疾病相鉴别,如可合并先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等;其鉴别在于了解肺心病的定义、肺功能损伤的程度和血气变化。肺血管病性肺心病也常需与先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、冠心病等相区别。
慢性肺心病治疗方法
① 原发影响肺泡及气道的疾病,如慢性阻塞性支气管炎,支气管哮喘,单纯肺气肿,肺纤维化(肺结核、尘肺、支气管扩张、放射病、胰纤维囊肿病、其他肺感染),肺肉芽肿和浸润(结节病、慢性弥漫性肺间质纤维化、铍中毒、嗜酸性粒细胞性肉芽肿或组织细胞增多症、恶性肿瘤浸润、硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、肺泡子结石病),肺切除术后,先天性肺囊肿病,高原缺氧。这就是慢性肺心病疾病的常见治疗方法。
② 原发影响胸廓运动的疾病,如脊柱后侧凸及其他胸廓变形,胸廓成形术后,胸膜纤维化,慢性神经肌肉无力(脊髓灰质炎),肥胖病伴肺泡通气不足,特发性肺泡通气不足。
③ 原发影响肺血管的疾病,如原发累及动脉壁的疾病(原发性肺动脉高压、结节性多动脉炎、其他动脉炎);血栓形成性疾病(原发性肺血栓形成、镰状细胞性贫血),栓塞性疾病(源于肺外血栓形成性栓塞、血吸虫病、恶性肿瘤栓塞、其他栓塞),纵隔肿瘤、动脉瘤、肉芽肿病或纤维化压迫主肺动脉和静脉。
除以上WHO所列出的疾病外,尚有不同程度的肺动脉发育不全或起源异常、肺静脉闭塞病、大动脉炎累及肺动脉及贝赫切特氏病等。根据中国全国肺心病病理科研协作组662例尸检资料统计,慢性阻塞性肺病占中国肺心病病因的81.8%,因此,慢性阻塞性肺病是防治肺心病的重点。
老年人要当心肺心病
预防肺心病,首先要积极控制慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病,其次在生活中应注意预防感冒,戒烟戒酒,多采用腹式呼吸来训练呼吸功能。 下面就为大家坐介绍一下老年人肺心病的护理。
老王咳嗽痰喘已经十几年了,每到冬天就更难受。前两天,他没及时增加衣服,患上了感冒,这下可惨了,咳嗽、咳痰不但加重,还憋得上不 来气。这两天发现腿居然“胖”了,一按一个坑,家人连忙送老人进了医院。经过检查,医生告诉他,这是肺心病,是多年肺病发展来的,需要积 极治疗。
肺心病多发于老年
肺不好,为啥心脏会出问题呢?肺心病的全称是“慢性肺源性心脏病”,就是慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等慢性肺病发展到后期的结果。 这些多年的慢性肺病患者,由于身体长期缺氧、红细胞增多,再加上感染,肺血管的阻力会增大,而人的右心是负责向肺血管泵血的,长年累月负 荷增加,势必导致右心室肥厚,最终不堪重负,就会出现水肿等心衰表现。
专家指出,其实肺心病的诊断不难。一般慢性肺病,一二十年后往往发展为肺心病。病人到了肺心病阶段,最明显的症状就是水肿,特别是双 下肢的浮肿,这是体循环淤血的表现。此外,病人还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差,有的病人尿量减少,严重的还会有胸水、腹水等。给病人拍 胸片、做彩超检查,可以看到右心扩大。
既然肺心病是慢性肺病的远期并发症,那么遏止慢性肺病的发展就能起到预防作用。我国40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%,这 是很大的一个人群,如果不加注意,就是肺心病的“后备军”。
肺心病护理常规
预防护理:
1.由于绝大多数慢性肺心病是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免慢性肺心病发生的根本措施。
2.讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。呼吸道感染是慢性肺心病患者发生呼吸衰竭的常见诱因,应积极予以治疗。
3.对已发生慢性肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。缓解期治疗是防止慢性肺心病发展的关键,可采用:①冷水擦身、膈式呼吸、缩唇呼气以改善肺通气等耐寒及康复锻炼;②镇咳、祛痰、平喘和预防感染等对症处理;③提高机体免疫力的药物如核酸酪素、气管炎菌苗、免疫核糖核酸等;④中医中药治疗:扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环功能。
以上这篇文章就为大家详细介绍了肺心病的护理措施,相信大家已经有了一定的了解了,那么在生活的时候就要学会照顾自己的身体健康,没有一个好的身体,是不会有个好的事业的,所以一定要好好的去休息,要劳逸结合。
花椒有什么用处 花椒治哮喘
研究医生曾用椒目油丸治疗了大量支气管哮喘和哮喘性支气管炎病例,有非常好的平喘效果,其化去泡沫状痰的效果也比较好,但疗效持续时间比较短。
椒目油丸的成分是花椒油,具有舒张支气管痉挛和抗过敏作用。对老慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺心病和哮喘引起的咳嗽、气喘、痰多,有较好的疗效。
不同类型肺心病
慢性肺心病患者使用血管扩张剂的原因主要包括血管扩张剂能减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,增加心肌收缩力,对部分病人有一定效果。而根治慢性肺心病必须养成健康饮食的习惯。而不同类型的肺心病其饮食疗法也应不同。下面为大家总结一下不同类型肺心病的饮食之道。
痰热壅肺型慢性肺源性心脏病的临床表现:症见咳嗽痰黄稠,气喘,胸膈烦闷,动则心悸,气短,口渴喜饮。宜选用清热化痰、泻肝平喘的食疗方剂。
心肾阳虚型慢性肺源性心脏病的临床表现:症见咳喘胸闷,甚者喘息不得卧,心悸气短,下肢或全身浮肿,口渴不欲饮,恶寒肢冷。宜选用温阳利水、纳气平喘的食疗方剂。
很多人都很关注肺心病的饮食疗法,中医讲,饮食要与病情寒热相适应。疾病有寒证热证之分,饮食也应注意与寒热相应。肺心病缓解期多为肺、脾、肾阳气虚弱的虚寒证候,故宜吃温热的饮食,忌生冷咸寒饮食;急性发作期多有痰热之邪,应忌辛温燥热和肥甘厚味之品。
以上便是小编为您总结的不同类型的肺心病的饮食之道。此外,在采用血管扩张剂时,用钙离子拮抗剂、川芎嗪等有降低肺动脉压作用,长期疗效还需观察。肺心病治疗的总的原则是控制感染,纠正缺氧,改善吁吸功能;防止呼吸和心力衰竭,如果您还有什么疑问,请咨询有问必答网的在线专家,专家将为你耐心解答。