罕见病毒致婴儿小头畸形

罕见病毒致婴儿小头畸形

在巴西伯南布哥州，一名刚出生不久的婴儿被父亲放在水桶里纳凉，孩子爸爸说，宝宝喜欢水，这样可以他让感觉舒服些，婴儿的头部比正常人明显偏小。近段时间，由蚊子传播的Zika病毒迅速蔓延，而该病毒可能与导致婴儿患上“小头症”。巴西今年已有2700名婴儿怀疑患上小头症，其中29人死亡，主要集中在东北部，而去年巴西只有147宗小头症个案。

“小头症”是一种脑神经失调病症，患者脑部发育不全，终身不能自理生活。巴西科学家在解剖一个小头症女婴后发现该种病毒，另外两名怀有小头症婴儿的孕妇，羊水亦有同样发现。

巴西今年已有2700名婴儿怀疑患上小头症。巴西卫生部门称，今年以来巴西新生儿“小头症”病例激增与孕妇受蚊虫叮咬感染寨卡(Zika)病毒有关。由此，巴西卫生官员近日给国内家庭提出了一条非同寻常的建议：暂勿怀孕。

2014年，“小头症”病例数量飙升之时，医生就注意到这一现象与Zika病毒的出现同步。很快，这些医生发现，大部分病儿的母亲在怀孕早期曾报告出现轻度发热、皮疹和头痛等Zika病毒样症状。11月28日，巴西卫生部宣布，在尸检中发现一个先天性小头畸形的婴儿携带有Zika病毒，两者之间的关联得到确认。

相关新闻：世界卫生组织发布关于兹卡病毒全球警告

12月1日，世界卫生组织、泛美卫生组织发布了关于兹卡病毒的全球警告。在警告中，世界卫生组织第一次正式承认，在巴西传播的兹卡病毒与新生儿小头畸形症有关，并建议孕妇要特别注意防止蚊虫叮咬。

据悉，今年已经在9个国家发现了感染兹卡病毒的病例，分别是巴西、智利的复活节岛、哥伦比亚、萨尔瓦多、危地马拉、墨西哥、巴拉圭、苏里南和委内瑞拉。近期以来，巴西疫情情况严重。

巴西卫生部称，兹卡病毒是黄热病毒的一种，由埃及伊蚊传播，感染症状为低烧、瘙痒、身体出现红色斑点等，也证实近期在巴西东北部集中爆发的新生儿小头畸形症与感染兹卡病毒有关。巴西卫生部官方统计最新数据显示，截至11月28日，全国共上报1248例疑似新生儿小头畸形症病例，已死亡7人。上述病例绝大多数来自巴西东北部，疫情最严重的伯南布哥州上报病例达646例，超全国半数。11月29日，伯南布哥州宣布自12月1日起进入卫生紧急状态。

中国驻累西腓总领馆提醒拟赴巴西东北部地区和在该地区的中资机构和中国公民及时关注巴西卫生部网站公布的有关疫情信息，采取必要卫生防疫措施，特别是要注意防止蚊虫叮咬;建议该地区孕妇谨遵遗嘱，定期进行产前检查，如有不适及时咨询医生或就诊。

孕期病毒感染当心导致小儿脑瘫

生活环境中存在大量的病原微生物，如细菌、病毒等，它们随时可袭击人体，影响人体健康，甚至威胁生命。病毒是常见的一种病原微生物，侵袭力强，没 有特效药可以治疗，如果妊娠后受到感染，这些病毒很可能影响胎儿的脑发育，引起脑瘫，造成不可弥补的后果。特别是在孕3~4个月之内，病毒感染可使胎儿发 生畸形，神经系统、眼、耳、心脏多个系统发育异常。常见孕期感染的病毒包括以下几种：

1、风疹病毒：早孕期患急性风疹病可引起胎儿畸形。常见的有先天性白内障、视网膜炎、耳聋、先天性心脏病、小头畸形及智力障碍。

2、巨细胞病毒：可致小头畸形、视网膜炎、智力发育迟缓、脑积水、色盲、肝脾肿大、耳聋等。

3、水痘病毒：可引起胎儿肌肉萎缩、四肢发育不全、白内障、小眼、视网膜炎、脉络膜炎、视神经萎缩、小头畸形等。

4、流感病毒：可引起胎儿唇裂、无脑、脊椎裂等神经系统异常。

5、单纯疱疹病毒：可发生小头畸形、视网膜炎、晶状体混浊、心脏异常、脑内钙化、神经系统异常、短指等。

孕妇缺铜对胎儿有什么危害

孕妇缺铜的危害：

①胎儿缺铜则会引起中枢神经系统发育不良，出现胎儿小头畸形、智力及运动障碍等，还易发生动脉瘤和主动脉破裂。

②缺铜还会使胎儿骨质中的胶原纤维合成受损，骨骼发育受限，从而出现骨骼变形、关节畸形、发育停止。

③由于缺铜还可能造成铁的不当利用，所以胎儿出生后易发生缺铁性贫血。

含铜丰富的食物很多，主要以动物肝脏（牛肝、猪肝）、硬壳果类、豆类、甲壳类食物中含量最多。

盘点孕期如何避免胎儿畸形

一、出生缺陷

1、宝宝先天缺陷类型

Q：除了胎儿畸形，出生缺陷还有什么类型?

A：胎儿畸形属于胎儿出生缺陷的范畴，出生缺陷即胎儿在出生前已经存在的身体结构或功能的异常。出生缺陷可以涉及到全身的各个器官组织，常见的有染色体异常和单基因病，一旦发生染色体的异常即表现为身体的多个组织器官的多发畸形，是不可治疗的疾病。另外组织器官的结构异常有：天心病、无脑儿、小头畸形、内脏畸形、脊柱裂等;功能性异常有先天性耳聋、失明等。

2、胎儿畸形引产

Q：常见的胎儿畸形包括中枢神经系统异常、先心病、腹部畸形与异常等。请问，哪些在发现之后是必须流产的?哪些可以保留?如果保留的话，有哪些生活习惯是需要改变的?

A：先天出生缺陷病种多种多样，当这种缺陷或疾病是不可治愈，并严重威胁到生存时，有时就只能选择终止妊娠了。有些胎儿先天异常是可以治疗的，如先心病，消化系统异常单纯唇腭裂等都可在胎儿出生后通过手术治疗。另外对先天异常胎儿的最终治疗与否的选择是要尊重孕妇夫妇的意愿而不强迫的。

二、胎儿畸形

1、 胎儿畸变多发时间

Q：就胎儿畸形而言，多发在怀孕的哪个阶段?

A：胎儿先天畸形的多发生在孕早期及妊娠之前，如染色体畸变和基因突变都是发生在孕前，而这些遗传物质的异常所造成的先天异常都是非常严重且多不可的，故孕前准备，孕前体检其实非常重要。胎儿的脑部发育是贯穿于整个孕期的，所以在整个孕期中都要防止有害物质的侵害。随着胎儿的发育长大，器官发育的逐渐完成，各种有害物质致畸的作用会逐渐降低的。

2、宝宝先天缺陷原因

Q：孕妇做哪些事情可能引起胎儿畸形?

A：造成的原因有两大类，一是家庭遗传所致，很多先天异常为家庭遗传，但并非一定是显性的，故需医生鉴别诊断;二是环境影响所致，也是临床最多见到的，大体分为物理因素、化学因素、生物因素，比如放射性物质接触，化学试剂及药物，细菌病毒性感染等;也就是我们生活中的各种污染，工作环境，个人生活不良习惯、心理压力焦虑等都可能是致畸的因素。

(1)病毒感染

Q：孕早期遭受病毒感染可能会导致胎儿畸形，不同病毒会对胎儿带来什么样的危害?除了孕早期，其他哪些时期孕妇易感染病毒?病毒感染期孕妇需要注意什么?

A：孕期病毒性感染有可能对胎儿致畸，病毒种类很多，不同的病毒致畸性不同，也就是说对胎儿的毒性大小是不同的。例如风疹病毒的先天感染可造成胎儿白内障、神经性耳聋和先心病;巨细胞病毒感染可致中枢神经系统、眼耳的损伤;单纯疱疹病毒感染可致妊娠早期流产和死产，小头畸形或无脑儿;弓形虫感染可致无脑儿、脑积水及脊柱裂等;另外孕期 的细菌性感染多可导致孕中期流产或胎死宫内。

寨卡病毒的症状 注意事项

寨卡病毒感染者发病，多数临床症状轻微，死亡病例罕见。但是如果孕妇被感染则可能在怀孕期间或分娩过程中将寨卡病毒传染给她的孩子，致新生儿小头畸形甚至夭折。所以准妈妈们应提高警惕性。

认识小头畸形

小头畸形可分真性头小畸形，相对小头畸形。真性小头畸形是多是由于一种常染色体畸变、或胎儿特别是在妊娠早期，受放射线照射或宫内感染而引起，显示脑回过小，或无脑回，脑发育明显延缓，常在胎儿第3-5月即停止进展，病人头顶部小而尖，扁额，头围比胸转小，最大不超过43厘米，最小可在25厘米以下，脑重量在900克以下，额与枕部常平坦，前囟闭合早，骨缝全部或部分闭合过早，身体及智力发育落后，语言及行为发育障碍，有的病人有惊厥，肌张力增淋巴，甚至有痉挛性瘫痪，其预事依脑发育不全程度而异，相对头小畸形也称假性小头畸形是由于炎症，脑血管损伤而引起的脑损伤和脑萎缩，头围减少的程度比真性小头畸形轻些。

症状

本病的主要表现是在脑发育完成后，脑的重量明显轻于正常，脑回过小或根本无脑回。大脑的发育明显迟缓，甚至在婴儿第3～5个月时，就停止发育。结果使患儿的头顶变得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下额后缩、前额狭小而头围特小，最大不足42厘米。病儿的前额与枕部平坦，囟门及骨缝提早闭合。体格发育明显异常，智力发育显著迟缓。有的患儿甚至出现抽风、四肢僵硬或手足徐动及瘫痪。

检查治疗

治疗本病时应经过头颅照片及三维CT、头颅MRI等检查，对于有颅内压升高者，应尽早手术。对于单纯骨缝闭合过早的患儿，可采用神经外科手术疗法，能取得一定的疗效。手术治疗目的在扩大颅腔，解除颅内高压，使受压的脑组织及颅神经得到发育和生长，并行颅骨整形手术。 对于脑发育不良患儿，手术治疗效果不佳。

手术治疗切除过早闭合的骨缝，再行颅骨整形，达到减压和有利于脑的发育以及外观的改善。

手术时机待病情而定，一般在6～7月龄时行手术治疗，一旦出现神经萎缩和智能障碍，即使施行手术，功能不易恢复。

孕妈妈为什么不能缺铜

①胎儿缺铜则会引起中枢神经系统发育不良，出现胎儿小头畸形、智力及运动障碍等，还易发生动脉瘤和主动脉破裂。

②缺铜还会使胎儿骨质中的胶原纤维合成受损，骨骼发育受限，从而出现骨骼变形、关节畸形、发育停止。

③由于缺铜还可能造成铁的不当利用，所以胎儿出生后易发生缺铁性贫血。

含铜丰富的食物很多，主要以动物肝脏（牛肝、猪肝）、硬壳果类、豆类、甲壳类食物中含量最多。

请问妊娠期使用双香豆素有哪些不良影响

妊娠期使用双香豆素会造成胎儿软骨发育不良、颅内出血、死 胎。妊娠早期使用华法林会造成胎儿小头畸形、大脑发育不良、先天性失明。