先天小头畸形是怎么回事

先天小头畸形是怎么回事

在门诊时经常听到教授说，“这孩子前额低，头小，将来智力会不正常”。头小智力会不正常看似很好理解，但头小到什么程度才算是小头畸形?头围小就一定会影响智力吗?是什么原因造成了小头，我们有什么办法预防和治疗吗?我们又该如何早期发现小头畸形?这就是我们今天要了解的内容。

人的头围随年龄的会有不同的正常值范围，头围小与不小是与正常值范围相比较的。正常的足月产儿出生时头围约为32-34cm，0-3月每个月约增加2cm，4-6个月每个月约增加1cm，6-12个每个月约增加0.5cm，1岁到2岁之间约增加2cm，到5岁时孩子的头围约为50cm，15岁时头围长到成人大小约54-58cm。女孩的头围会比同年龄的男孩小约0.5-1cm，早产儿的头围要根据矫正年龄来算。小于同龄孩子头围的平均值2.5cm为可疑小头，小于5cm可以确诊小头畸形。

孩子的小头畸形常常在社区或医院体检时被发现，但细心的家长也可以自己早期发现。及时发现小头畸形家长需要学会自己测量头围。头围的测量是用软尺绕过孩子的眉弓，就是两条眉毛，再到枕骨粗隆，就是人后脑的最高点，绕一圈的长度。头围小间接的说明孩子脑容量的不足，而脑容量的不足势必会影响孩子智力发展的潜能。如果达到可疑小头或小头畸形的标准，家长就要十分警惕了，切不可抱侥幸的心理，一定要及时到医院的专科就诊，及时查找原因，寻找对策。

头围小的原因有很多，粗略分为先天与后天的原因。先天原因是因为遗传或染色体异常造成脑变小且从未正常发育，后果往往很严重，后天原因常常因为某种疾病因素损害了脑的进一步生长，从而造成了小头。先天原因很难预防，也几乎无法治疗，只有通过孕检时及时发现，咨询产科医生进行恰当的处理。而后天的因素往往是能预防的，减少从孕期到1岁脑快速发育时期的伤害及限制因素是上策，如减少孕早期的感染，加强孕期营养等，生后注意喂养，及时体检等都是有效的预防因素。在常见引起头围小的因素中过量补钙引起囟门过早闭合也是不可忽视的因素，应尽量避免。

小头畸形的治疗根据造成小头的原因各有不同，家长一定要及时发现孩子的小头倾向后找儿童康复专科医师商量对策，早期干预，早期治疗，以防造成孩子智障、语言发育迟缓等严重后果。

让胎儿远离畸形威胁

1、宝宝先天缺陷类型

Q：除了胎儿畸形，出生缺陷还有什么类型?

A：胎儿畸形属于胎儿出生缺陷的范畴，出生缺陷即胎儿在出生前已经存在的身体结构或功能的异常。出生缺陷可以涉及到全身的各个器官组织，常见的有染色体异常和单基因病，一旦发生染色体的异常即表现为身体的多个组织器官的多发畸形，是不可治疗的疾病。另外组织器官的结构异常有：天心病、无脑儿、小头畸形、内脏畸形、脊柱裂等;功能性异常有先天性耳聋、失明等。

2、胎儿畸形引产

Q：常见的胎儿畸形包括中枢神经系统异常、先心病、腹部畸形与异常等。请问，哪些在发现之后是必须流产的?哪些可以保留?如果保留的话，有哪些生活习惯是需要改变的?

A：先天出生缺陷病种多种多样，当这种缺陷或疾病是不可治愈，并严重威胁到生存时，有时就只能选择终止妊娠了。有些胎儿先天异常是可以治疗的，如先心病，消化系统异常单纯唇腭裂等都可在胎儿出生后通过手术治疗。另外对先天异常胎儿的最终治疗与否的选择是要尊重孕妇夫妇的意愿而不强迫的。

导致婴儿畸形的原因是什么

1.风疹病毒

风疹病毒又叫德国麻疹，孕妇感染后无症状或有类似感冒的表现，如喉咙不适或低热等。如果孕早期即孕3个月前感染该病毒，胎儿会有80-90%的机会被感染，感染的胎儿中有80-90%会出现心脏畸形、先天性耳聋、先天智力低下和先天性弱视等问题。因此，孕妇一旦确诊风疹病毒感染，就必须继续进一步检查胎儿是否感染，如果胎儿感染，这个孩子是不应留下来的;但如果能够在孕前或孕早期就发现孕妇感染该病毒，处理起来就容易很多。

2.巨细胞病毒

巨细胞病毒可能会导致胎儿小头畸形、黄疸、颅内钙化、发育迟缓等，胎儿可以在孕期的任何时候都受影响。

3.B19微小病毒

胎儿在孕早期感染B19微小病毒可能回出现胎儿宫内贫血、胎儿水肿、心脏畸形等，孕5个月后感染该病毒对胎儿就没有影响了。

4.水痘病毒

水痘病毒可能会导致整个孕期的胎儿受影响，尤其是13-20周的胎儿会出现水痘综合症：包括皮肤疤痕、眼睛缺损、四肢发育不良、发育迟缓和小头畸形等。

5.弓形虫

胎儿弓形虫感染主要发生在先天性白内障、先天性耳聋、弱智、脑积水等畸形，约2%的胎儿会被早期感染的妈妈传染，如果孕中期(5个月)感染这种病毒，大约50-70%的胎儿会被感染，但不会导致严重的胎儿畸形，可能会出现一过性脑积水。孕期妈妈感染这种病毒可能一点症状都没有或者有感冒的症状。

病毒性感冒胎儿怎么办

胎儿的血液循环与母体的血液循环是通过胎盘相通的，但二者在胎盘中并不直接流通，隔着一个“胎盘屏障”——胎盘绒毛的上皮、间质和微血管壁。这个屏障能挡住一些病原体和大分子物质通过，有一定的防御作用。但在妊娠早期(头3个月)，胎盘形成尚未完善，屏障功能未健全，侵入母体的病毒等易通过胎盘进入胎儿，造成流产、死胎、死产、早产及胎儿畸形。

常见的易致畸的病毒感染有以下几种：

(1)风疹。这原本是儿童常见的一种急性呼吸道传染病，表现为身上发红色皮疹。如果孕妇感染风疹病毒，最易引起胎儿畸形，如先天性白内障、耳聋、小头畸形、心脏畸形等，合称先天性风疹综合征。

风疹病毒对胎儿的危害最大。据统计，感染后的畸胎发生率，怀孕第1个月接近5o%，第2个月为22%，第3个月为17%，第4个月为11%，此后递降，说明在怀孕4个月后感染风疹病毒仍有一定的危险性。

(2)流行性感冒。流感病毒可引起胎儿唇裂、无脑、脊柱裂等神经系统异常。

(3)水痘。水痘可引起胎儿肌肉萎缩、四肢发育不全、白内障、视网膜炎、脉络膜炎、视神经萎缩、小头畸形等。

(4)巨细胞病毒病。此病可引起小头畸形、视网膜炎、智力发育迟缓，脑积水、色盲、肝脾肿大、耳聋等。

(5)单纯疱疹。此病可引起小头畸形、视网膜炎、晶状体混浊、心脏异常、短指等。

以上内容就是关于病毒性感冒胎儿怎么办的介绍了，希望家长们能够注意这些，积极的预防病毒性感冒的发生，在平时一定要多加点注意，孕妇是万万不能够乱吃药物的，一定要及时的去医院做一下检查，然后再具体治疗，希望能够早日康复!

病毒感染会导致胎儿畸形吗

胎儿先天性发育异常，与遗传因素、物理因素、化学因素及生物因素有关。其中生物因素主要是病毒感染。可导致胎儿畸形的病毒有风疹病毒、水痘病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

孕妇在妊娠过程中，特别是怀孕初的3个月以内，如果感染了这些病原体，则胎儿发生畸形的可劁生要比正常孕妇高得多。病毒致畸的机理在于病原体通过各种途径，如呼吸道黏膜、口腔、生殖道以及破损皮肤等，进入血液，造成病毒皿症，并通过血液侵犯到胎盘及胎儿，形成宫内感染，最后影响胎儿的正常发育，导致胎儿畸形。

1.风疹病毒：孕妇孕早期如果感染风疹，会导致胎儿心血管异常(如动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损等)、先天性耳聋、先天性白内障、小头畸形、智力障碍，以及出生后迟发性损害，如糖尿病、中枢神经系统异常等。

2.巨细胞病毒：孕妇感染巨细胞病毒后，常导致早产、流产或胎死宫内，出生后的新生儿会出现黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、肺炎，并可伴有中枢神经系统损害。部分患儿可有小头畸形、行动困难、智力低下等现象。有些受巨细胞病毒感染的胎儿，出生时可能不出现异常，但出生数月或数年后发生中枢神经系统损害，如智力低下及耳聋等。

3.单纯疱疹病毒：单纯疱疹病毒有两个血清型，即I型(HSV-I)和Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。HSV-I主要引起生殖器以外器官及皮肤黏瞑的感染。此型病毒较少感染胎儿。HSV-Ⅱ主要引起生殖器及腰以下皮肤疱疹，常通过性交传染，故国外将其列为性病。此型病毒多会感染胎儿，致胎儿小头症、智力障碍、脑内钙化、白内障、心脏畸形、视网膜异常。如孕妇阴道有Ⅱ型病毒感染，胎儿经产道出生时也会受感染而发病。

4.水痘病毒：水痘病毒可导致胎儿四肢发育不全、先天性白内障、小眼、视网膜炎、视神经萎缩、小头畸形、肌肉萎缩等。

5.流感病毒：孕妇感染该病毒后可导致胎儿兔唇、无脑、脊柱裂等畸形。

怀孕两个月感冒能影响宝宝吗 怀孕两个月严重感冒对胎儿有哪些影响

1、感冒病毒直接影响，病毒可透过胎盘屏障进入胎儿体内，有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形。

2、感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响，会刺激孕妈妈子宫收缩，造成流产。

请问妊娠期使用双香豆素有哪些不良影响

妊娠期使用双香豆素会造成胎儿软骨发育不良、颅内出血、死 胎。妊娠早期使用华法林会造成胎儿小头畸形、大脑发育不良、先天性失明。

影响宝宝头型的因素 营养与疾病影响头型

孕期营养不足或胎儿宫内感染，可致小儿先天性脑发育不良而引起小头畸形或脑积水；准妈妈怀孕后期或新生儿出生后未及时补充维生素D和多晒太阳，可能导致宝宝患维生素D缺乏性佝偻病，引起方颅等头颅畸形。因此，如果是因营养或疾病造成宝宝头型变异，必须先对症治疗再进行头型矫正。

先天小耳畸形是否遗传

分型：

第一型：耳廓较正常为小，外耳道及鼓膜存在，适应听力尚可。

第二型：耳廓畸形，外耳遭闭锁，鼓膜及锤骨柄未发育，砧骨体与锤骨小头融合，镫骨巳育或未育。呈传音性聋，此型多见。

第三型：耳廓畸形较重，外耳遭闭锁，听骨畸形，合并非鳃源性内耳畸形。内耳功能丧失。第二型、第三型有时伴有颌面发育不全，称Treacher-Collins氏综合症。颞骨CT：外耳遭闭锁，鼓室狭小，听骨畸形。

第一型可给予耳廓的修复，

第二型，可作外耳道成形术及鼓膜、鼓室成形术， 术后可获实用听力，

第三型，由于畸形严重，内耳功能丧失，目前解放军第456医院耳鼻喉诊疗中心，实现一次成型耳廓耳道重建鼓室重建术。双耳畸形而耳蜗功能良好者，应早期进行手术，一般在孩子自身软骨具有足够的量做耳廓就可以实行手术，不宜过晚，以免影响语言学习。单侧畸形而另侧正常者，一般以在8～9岁或更晚些时施行手术为宜.便于取得病人合作。

手术一直选择自体软骨雕制耳廓支架。使用自体肋骨软骨效果好，并发症少，且对创伤及感染有一定耐受性和抵抗力，手术成功率高，仍是目前理想的耳架选择。

对于此种病症，最好及早治疗，早发现，早根除。患者应该到当地权威医院选择正确的手术方式，彻底根除病症以及相关并发症。并且手术时间维持较长一般需要2至3个月的护理期，所以应该趁早进行手术。

四维彩超有什么作用 四维检查有什么作用

四维彩超是用于检测筛查胎儿畸形，能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

1、胎儿面部畸形：如唇腭裂等；神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

2、消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

3、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

4、其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔、羊水过多、过少等。