霍乱预防应该怎么做

霍乱预防应该怎么做

1、控制传染源：及时发现患者和疑似患者，进行隔离治疗，并作好疫源检索，这是控制霍乱流行的重要环节，这方面我国已有成功的经验。

2、切断传播途径：加强饮水消毒和食品管理，确保用水安全，有良好的卫生设施可以明显减少霍乱传播的危险性，在霍乱还没有侵袭和形成季节性流行的地区，制定有效的控制霍乱的计划是对控制霍乱流行的最好准备，长期改善水的供应和卫生设施是预防霍乱的最好方法，对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒，此外应消灭苍蝇等传播媒介。

3、提高人群免疫力：往应用全菌死菌苗或并用霍乱肠毒素的类毒素菌苗免疫人群，由于保护率低，保护时间短，且不能防止隐性感染和带菌者，因而已不提倡应用，目前国外应用基因工程技术制成并试用的有多种菌苗。

霍乱防治知识

(一)传染源 患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多，极易污染环境，是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。近来已有动物(含水生动物)作为传染源的报道，值得重视。

(二)传播途径本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区，然后再借水路、陆路、空中交通传播。

(三)人群易感性人群普遍易感。新疫区成人发病多，而老疫区儿童发病率高。感染霍乱弧菌后是否发病取决于机体特异和非特异的免疫力，如胃酸的ph、肠道的siga以及血清中特异性凝集抗体、杀菌抗体及抗毒素抗体等的杀菌作用。病后可获一定的免疫力。

(四)流行特征

自1817年古典型弧菌引起世界大流行以来，已先后波及一百多个国家和地区。特别是1991年初发生在南美洲的大流行，至今仍未熄灭，仅91年一年全世界已累计发病50余万人，成为世人瞩目的生物公害。

1.地区分布 两型弧菌引起的霍乱均有地方性疫源地，印度素有“人类霍乱的故乡”之称，印度尼西亚的苏拉威西岛则是el―tor弧菌的疫源地，每次世界大流行都是从上述地区扩散而来。我国是外源性，历次世界大流行均受其害。

2.季节分布 我国发病季节一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月。

3.流行方式有暴发及迁延散发两种形式，前者常为经水或食物传播引起暴发流行，多见于新疫区，而后者多发生在老疫区。

引起霍乱的病原体是什么?

根据菌体(o)抗原的不同，霍乱弧菌可分出200个以上的o血清群，但仅发现o1和o139群霍乱弧菌能引发霍乱。o1群霍乱弧菌包括两个生物型：古典生物型和埃尔托生物型，两个生物型又都分为稻叶、小川和彦岛(少见)三种血清型。o1和o139群霍乱弧菌可分为产毒株和非产毒株。

公众如何预防霍乱?

搞好环境卫生，做好管水、管粪、管食品、消灭苍蝇的“三管一灭”工作，培养良好的卫生习惯，防止“病从口入”，做到五要五不要：饭前便后要洗手，买回海产要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊;生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒(霍乱污染)物品不要碰。

日常生活中如何预防霍乱

专家表示：秋季本身就是肠道传染病的多发季节，对于各类肠道传染病要多加留意。目前，霍乱疫情仍处于散发阶段，可防可治，关键是市民要做到吃熟食、喝开水，饭前便后要洗手，才能有效预防肠道疾病。

●对外

小心霍乱弧菌污染

海南省此次发生霍乱疫情与10月中上旬遭遇到30年一遇的强降雨不无关系。由于部分地区发生洪涝灾害，海水倒灌，积水难排，自然界中存在的霍乱弧菌污染了外环境，一些蔬菜食品可能因此受到污染。再加上海南省部分地区居民卫生意识不强，环境卫生较差，最终导致霍乱疫情的出现。

●症状

上吐下泻 少数人伴发烧

作为一种肠道传染病，霍乱的潜伏期为数小时至6天，突然起病，100%的病人有腹泻。腹泻为无痛性，每日大便数次甚至多到难以计数，腹泻量也很多，每天2000-4000ml，严重者8000ml以上，腹泻后又会出现呕吐。另外，约有三分之一的病人会出现发热反应，一般38℃-39℃，持续1-3天自行消退。

●预防

严防病从口入

专家指出：霍乱弧菌对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感，因此市民要注意卫生，如吃熟食、喝开水、饭前便后洗手等;同时，其传播途径复杂，水、食物、生活接触和蝇均可单一或交错地传播，因此，不生吃水产品，少吃或尽可能不吃凉拌食品，生吃瓜果时一定要用清洁水洗干净或削皮后再吃;剩菜剩饭要彻底加热后再吃;垃圾要及时填埋积水和清除，以减少蚊蝇孳生。对于易感人群应注意积极锻炼身体，提高抗病能力。

霍乱疫苗有必要打吗？

很多网友对霍乱疫苗并不是很了解，比如像网友妮娜天使就说：“霍乱疫苗我没听说过的!”其实，霍乱疫苗的预防接种，是可以降低霍乱的发病率，减轻症状和降低死亡率。但是否有必要打呢?

是否接种霍乱疫苗，这个是家长自己决定的事情。除了一些国家要求必须打的之外，其他的可以遵循家长的意见进行。一般来说，是否接种霍乱疫苗主要看当地的情况是不是严重。而世卫组织从未建议使用注射用霍乱疫苗，因为这种疫苗的保护效率较低，严重不良反应的发生率较高。

此外，霍乱疫苗还会出现副作用，大约50%的疫苗接种者在接种部位产生疼痛和发炎，10%-30%产生发烧和不适的全身症状。这些症状通常持续1-3 天，尽管一些个体的症状延迟发生并在第4和第7天之间发生臂痛现象。因此，打算注射霍乱疫苗的家长要提前向权威医院做详细的了解，看孩子是否有必要打!

霍乱是什么

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性传染病。它发病急，传播迅速，在历史上有过多次暴发流行，是国际检疫传染病(鼠疫、霍乱和黄热病三种)之一，在我国《传染病防治法》中属于甲类传染病(包括鼠疫和霍乱)。

霍乱主要通过饮水、饮食等途径传播，当人摄入被霍乱弧菌污染的水或食物时，就会感染、发病。苍蝇、蟑螂等带菌昆虫污染食物和水也有可能引起暴发流行。霍乱的潜伏期很短，仅有1-5日，甚至只有几个小时。多数霍乱病人仅有发烧、轻度的短期腹泻，无典型米泔水样便，也无明显脱水表现，血压、脉搏均正常，尿量较平时略少。而中度或重度病人可出现剧烈吐泻(可出现典型米泔水样便)、高热、严重脱水、尿量大幅下降、脉搏细速、血压下降、神志不清、休克等严重症状，有时也可有肾功能衰竭、急性肺水肿、酸中毒等并发症。

霍乱的治疗要注意及时补充病人流失的水分和无机盐，对于剧烈吐泻的病人也可给予阿托品(在无禁忌的情况下)。同时要给与抗菌药物的治疗(可用多西环素、四环素、诺氟沙星等)。还要注意防治并发症。另外，接种霍乱疫苗有一定的预防作用。

霍乱与副霍乱相关知识

霍乱与副霍乱

霍乱与副霍乱是由霍乱弧菌的两个不同生物型所引起的烈性肠道传染病。以剧烈吐泻，严重失水，周围循环衰竭为临床特征。主要并发症有酸中毒、低血钾、心肾功能衰竭。多流行于夏秋季节，死亡串高。传染源为病人及带菌者，传播途径为水、饮食、生活接触及苍蝇，人群昔遍易感。本病属中医“霜乱”范畴。

[临床表现]

1.潜伏期平均i-3日。

2.病程可分为3期。

(1)吐泻期：约持续10余小时至2日。先泻后吐，剧烈无痛性腹泻，连续喷射性呕吐。

(2)脱水期：口渴，烦躁不安，眼眶凹陷，皮肤弹性消失，肌肉痉挛。严重者出现周围循环衰竭表现。

(3)恢复期;症状逐渐减轻，病情逐渐恢复，可出现发热。

[诊断]

1.流行期间及流行区内出现典型症状、体征：剧烈吐泻、严重脱水、周围循环衰竭。

2，实验检查

(1)粪便培养阳性。

(2)血常规：白细胞总数和中性粒细胞明显升高。

(3)血清凝集试验阳性。

3.本病应注意与食物中毒、急性细菌性痢疾相鉴别。

[治疗]

1，西医药治疗

(1)抗感染治疗：首选四环素0.5g，每6小时1次。肾功能衰竭者先用强力霉素、红霉素、复方新诺明等。

(2)纠正水、电解质平衡紊乱：一般用等渗液体，及时补钾。

(3)纠正酸中毒：可用5%碳酸氢钠加入液体中静滴。

(4)对症处理

①休克者应用升压药，心衰者应用西地兰。

②病情危重者应用肾上腺皮质激素。

③急性肾功能衰竭者进行透析。

2.中医药治疗

(1)寒霍乱：轻者吐泻清稀，胸闷脘痞，四肢清冷，舌苔白腻，脉濡弱。重者吐泻不止，面色苍白，g9匡凹陷，汗出肢冷，筋脉挛急，舌校、苔白，脉沉细。

治法;轻者敬寒焊湿，芳香化浊。

方药：藿香10克、佩兰10克、紫苏10克、白芷10克、桔梗10克、半夏lo克、川朴10克、茯苓15克、陈皮10克、白术10克、木香10克、甘草6克。

重者：温补脾肾，回阳救逆。 方药：熟附子10克、党参15克、炮姜10克、白术10克、甘草6克。

(2)热霍乱：吐泻势如喷注，泻下如米泔汁，臭秽难闻，烦热口渴。脘闷腹痛，舌苔黄腻，脉濡数。

治法：清热化湿，辟秽泄浊。

方药：蚕砂10克、黄连10克、黄芩10克、山栀10克、淡豆卷10克、薏苡仁30克、半夏10克、川朴lo克、木瓜10克、吴萸10克、滑石(先煎)30克、甘草6克、淡竹叶10克、通草10克。

(3)干霍乱：腹中绞痛，烦躁闷乱，欲吐不得吐，欲泻不得泻，面青肢冷，脉沉。

治法：辟秽泄浊，利气宜寒。

方药：川朴10克、良姜10克、元明粉6克(冲服)、大黄10克、槟榔10克、枳实10克、木香10克、藿香10克、

半夏10克。

[预防与调养]

1.发现病人，就地隔离治疗。

2.注意饮水、饮食卫生。

3.防蝇、灭蝇。

4.注意休息，清淡易消化饮食。

如何预防儿童霍乱呢

预防儿童霍乱： （1）管水 （2）管粪 （3）管饮食 （4）灭蝇 （5）洗手 （6）不吃生冷变质食物特别是水产品。

夏秋季节警惕霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的，从感染到患病一般1-3日，短者3-6小时，长者可达7日，典型病人多为突然发病，以剧烈腹泻开始，然后呕吐，多无腹痛，每日大便数次、十数次或更多，少数重型病人粪便从肛门直流而出，无法计数。大便性状初为稀便，后为水样便，以黄水样或清水样多见，少数为米泔样或洗肉水样。由于严重泻吐，病人烦躁不安，口渴、眼窝深陷、声音嘶哑，腹下陷呈舟状，皮肤皱缩、湿冷且弹性消失，指纹皱瘪、酷似“洗衣工”手，病人由于循环衰竭可出现极度无力，神志不清，血压下降，脉搏细弱，可因休克死亡，由于严重吐泻也可引起小腿肚和腹部肌肉痉挛，霍乱的病死率过去为20-30%，近年控制在1-2%，但老年、孕妇或有并发症患者预后较差，病死率为3-6%，对于霍乱的治疗主要是补液疗法(补充丢失的液体)和抗菌治疗(常用药物有强力霉素，复方磺胺甲基异恶唑，吡哌酸、氟派酸等)，如果有中毒性休克等并发症，积极治疗并发症。

对于霍乱的预防主要做到以下几点：

1.发现病人及早隔离治疗。病人和带菌者是霍乱的传染源，病人在发病期间绝大多数均大量排菌，时间一般为5天，亦有长达2周者，尤其是中、重型病人，排菌量较大，每毫升粪便含107---109个弧菌，污染面广泛，霍乱病人急性期唾液内也存在弧菌，如果曾与霍乱病人密切接触，应及时到医院就诊。

2.注意卫生 霍乱的传播途径为粪-口途径，可通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延，其中水的作用最为突出，应加强对饮水的消毒，绝对不要喝生水，注意饮食卫生，蔬菜水果洗干净，饭前便后洗手，通过各种方法杀蛆灭蝇等。

3. 霍乱菌苗预防接种。