婴儿捂闷综合征的病因是什么

婴儿捂闷综合征的病因是什么

婴儿捂闷综合征发生的基本条件为保暖过度或捂闷过久。由于小婴儿和新生儿的体表面积相对较大，体重相对小，故散热较快。保暖过度或捂闷过久使周围环境温度迅速升高,机体温度亦随之升高，此时机体会代偿性扩张血管、出汗、加快呼吸频率以促散热。高热可使机体代谢增加，耗氧增多,同时因气道阻塞等可致患儿缺氧。高热大汗引起高渗性脱水，有效循环血量减少，微循环障碍，导致代谢性酸中毒和/或休克。通换气障碍可引起呼吸性酸中毒、低氧血症等。高热、严重缺氧又可加重电解质紊乱和酸碱失衡，形成恶性循环。另外，被捂闷后可致婴儿脑血流减少，脑组织缺血缺氧，脑代谢及功能障碍，引起脑水肿甚至脑细胞缺血坏死等而导致神经系统严重后遗症。此外，心、肾、胃肠、血液系统等亦可受损甚至出现DIC、肺出血及脏器功能衰竭等。

冬天新生儿怎么护理 过度保暖容易诱发捂热综合症

捂被综合征又称“捂热综合症”，又称“婴儿蒙被缺氧综合症”或“婴儿闷热综合征”，是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症。

每年11月至次年4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿，特别是新生儿，若不注意科学护理，最易诱发此症。

1、婴儿包裹过暖时常导致婴儿身体高热、大汗淋漓，高渗脱水和电解质紊乱，循环衰竭、呼吸衰竭症状，导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。

2、若抢救不及时，可很快休克乃至死亡。侥幸存活的患儿，也会遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。

婴儿捂热综合症应该怎么注意呢

婴儿捂热综合症完全是能够预防和避免的，因此知道了什么是婴儿捂热综合症就可以及时的采取有效的措施应对，避免孩子遭受更大的罪。下面就来详细的了解一下什么是婴儿捂热综合症?希望对家长朋友有用。

小婴儿一旦发生了捂热综合征，家长首先要立即去除捂热因素，让孩子脱离高温环境，移至空气新鲜和通风良好的地方;同时，采用温水擦浴进行物理降温。温水擦浴的具体方法是：脱掉患儿的衣服，盖上一条浴巾，将纱布或毛巾3-4块浸入34度-37度的温水中，轻轻拧一下水后，放在孩子的两侧腋窝及大腿根部，每隔数分钟重新浸湿纱布一次;用另一条湿毛巾轻轻地、反复擦拭身体的暴露部位，上肢由颈部到手掌，下肢由大腿根至足部，这样可促使体表皮肤的血管扩张散热，达到降温的效果，一般每次进行20-30分钟。注意切勿在这时用发汗药物，以免孩子因出汗过多而加重虚脱。

重症患儿要尽快吸氧，以缓解机体缺氧状态;出现呼吸急促或费力、频繁抽风等危重情况时，需要采用人工呼吸机加压给氧治疗;这类孩子因大量出汗都有不同程度的脱水，静脉补液纠正酸中毒也是治疗的重要措施之一。此外，医生还会根据孩子的病情选用镇静剂、高压氧等其它治疗方法。当然，这些治疗都是在医院进行的。

值得指出的是，婴儿捂热综合征是完全可以预防和避免的，普及卫生宣教是预防的关键。家长应注意不要让孩子含着奶头睡在母亲腋下;冬天不要给孩子盖被过多，或与大人合盖一条棉被;应提倡母婴分睡，以防母亲入睡后不慎捂住孩子的头部，特别是嘴及鼻子，使孩子发生缺氧和身体周围温度过高，引起捂热综合征;此外，出门时不要用衣被包裹得太紧太厚，要注意空气流通。

由于婴儿捂热综合症发生在一周岁孩子身上，这个时候的孩子比较脆弱，处理不当很容易产生严重后果。因此，新生儿妈妈要多了解对小儿最常见可能遭受到的疾病，什么是婴儿捂热综合症必须知道。如果有条件可以在医院多呆上一段时间，多跟保健医生进行沟通，保证孩子健康成长。

肾病综合征病因

一般来说，凡能引起肾小球滤过膜损伤的因素都可以导致肾病综合征，根据病因可将其分为原发性和继发性，前者之诊断主要依靠排除继发性肾病综合征，原发性肾病综合征病因不明，研究结果提示免疫机制，尤其是细胞免疫变化可能和发病有关，此外脂代谢紊乱，凝血因子的变化及大量蛋白尿亦参与本病的发生，继发性肾病综合征常见病因有以下几类。

感染 (25%)：

细菌感染，见于链球菌感染后肾炎，细菌性心内膜炎，分流肾炎，麻风，梅毒，结核，慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等，病毒感染见于乙型肝炎，巨细胞病毒，传染性单核细胞增多症，人类免疫缺陷病毒，寄生虫感染见于疟原虫，弓形虫病，蠕虫，血吸虫病，丝虫病。

药物(22%)：

中毒、过敏 、有机或无机汞，有机金及银，青霉胺，二醋吗啡，丙磺舒，非甾体抗炎药，三甲双酮等药物，蜂蛰，蛇毒，花粉，疫苗，抗毒素等过敏。

肿瘤 (15%)：

肺，胃，结肠，乳腺，卵巢，甲状腺等肿瘤，白血病及淋巴瘤，Willm瘤等。

系统性疾病(10%)：

系统性红斑狼疮，混合性结缔组织病，皮肌炎，舍格伦综合征，过敏性紫癜，淀粉样变等。

代谢性疾病 (5%)：

糖尿病，甲状腺疾病。

遗传性疾病 先天性肾病综合征，Alport综合征，Fabry病，镰状细胞贫血，指甲-膑骨综合征，脂肪营养不良，家族性肾综等。

其他：子痫，移植肾慢性排异，恶性肾硬化，肾动脉狭窄等。

在我国继发性肾病综合征中，以系统性红斑狼疮，糖尿病肾病，过敏性紫癜最为常见，此处重点介绍原发性肾病综合征。儿童患者原发性肾病综合征常见的病理组织学改变是以微小病变型为主，成人则主要是局灶节段性肾炎，膜型肾病和微小病变型。

近年来成人肾病综合征病因有明显变迁，1970～1980年期间膜型肾病是最常见原因，其次是微小病变肾病和局灶节段性肾小球硬化，有人认为局灶节段性肾小球硬化不应发生肾病综合征，但临床肾活检证实，局灶节段性肾小球硬化超过了膜型肾病，Mark等报道，1976～1979年膜型肾病占36%，微小病变为23%，局灶节段性硬化(FSGS)占15%，而1995～1997年FSGS已是肾病综合征主要病因，占35%，他们还发现在1995～1997年组中在黑人肾病综合征FSGS占50%，而且67%的年龄在45岁以内，微小病变肾病综合征呈减少趋势，膜增殖性肾炎也呈减少趋势，而系膜IgA肾病则逐年增加，资料显示年龄在44岁以上病例中有10%AL淀粉样肾病，但未能证实为多发性骨髓瘤和副球蛋白血症。

特纳氏综合征病因是什么

特纳氏综合征是一种先天性染色体异常所致的疾病，只发生在女性身上，又被称作先天性卵巢发育不全。患病者体内缺少一个X染色体。在美国，约有71000名女性患有特纳氏综合征。除了身材矮小以外，她们还可能出现性器官发育不良、卵巢畸形以及不孕等情况。其他一些器官如心脏、肾脏、耳朵和味蕾都有可能受到影响。目前还没有治疗方法，但是对于发育期的儿童来说，可以使用一些生长激素来促进身体发育。

有一种理论认为特纳综合征可能跟父母的生育年龄尤其跟母亲的生育年龄有关系，但这没有定论。现在产科临床中，对于35岁以上的高龄产妇，常规要进行羊水穿刺或者绒毛膜的活检，最主要的是排除唐氏综合征的先天畸形，在这个过程中可以同时关注她的染色体核型，如果有缺失或异常，可以选择流产。

如果是女性患有特纳氏综合症，则身高普遍维持在一米五左右，而且女性的外阴以及子宫等都有不同程度的畸形，甚至是子宫没有发育。想要知道是否患有特纳氏综合症可以进行激素水平检测以及染色体和骨密度的坚持，还可以进行腹腔镜以及阴道镜等各种辅助检查。

婴儿居家谨防闷被综合征

婴儿闷被综合征又称婴儿捂热综合征、衣被过暖的婴儿中暑等诊断，在寒冷季节较常发生，多见于农村小宝贝和1岁以内婴儿(大多发生于6月以内的婴儿)。这是由于婴儿被过度保暖，使机体处于高热状态，耗氧增加、代谢亢进，导致缺氧、高热、大汗、脱水、气促、抽搐、昏迷，最终出现多脏器功能衰竭甚至死亡。

闷被综合征的特点

多发于寒冷的冬春季，以1岁以下婴儿特别是不足6个月的宝宝多见;

宝宝病前无不良症侯，健康状况良好，偶有上感或轻微咳嗽;

诱因常为厚衣厚被，宝宝被过度包裹，以夜间多发;

发病时大汗淋漓，以缺氧、高热、大汗、脱水，抽搐、昏迷和呼吸衰竭为主要表现;

常伴有多器官功能受损及电解质紊乱。

居家如何防范闷被综合征

1.保持安静舒适、空气新鲜的环境

定期开窗通风，使室内空气清新，保持室温18℃左右，湿度60～65%，千万不要紧闭门窗，甚至在室内放置煤炉。新鲜寒冷的空气可刺激呼吸道黏膜，增强宝宝的抗病能力。

2.注意气候变化，及时添减衣服

避免宝宝过热和受寒，并适参与户外活动，加强体能锻炼。外出时，把宝宝的嘴巴、鼻子露出来，呼吸新鲜空气，避免发生窒息、捂被等情况。

3.建议母婴分床或分被睡

不要给宝宝捂盖过多过严，用柔软的棉布或绒布包被松松包裹就好，胸部留有成人手指可插入空间为宜，下身要使宝宝双腿保持蜷曲状态，能自由蹬踏。睡眠时切勿让宝宝蒙头大睡，婴儿没有足够的力气蹬开衣被。白天，衣褓要适中，保持宝宝呼吸道通畅。

4.吃奶后不要仰睡

三个月以内的宝宝活动能力差，不会翻身，如果吃奶后仰睡，吐奶时会吸入气管引起窒息，因此刚吃过奶的宝宝不能仰睡。

5.不能让婴儿含着奶头睡

不能用手搂着宝宝，也不能让宝宝含着奶头在腋下睡，这很容易堵塞宝宝的呼吸道。

6.冬春季不要无限制地在婴儿被褥周围加热水袋等散热物

摸摸宝宝的小手，一般以双手温暖不出汗为宜。

7.3个月大的宝宝应与成人穿一样数量的衣服

如果宝宝发热，就应意识到可能是衣服过多过厚了，要及时减少衣服数量，适当散热，同时补充水分，多给宝宝喂水。

8.宝宝用的枕头不能太松软，以免把头捂在枕头里面

宝宝趴着睡时，不要困住了小手，也不要裹住宝宝。

9.夜间多查看宝宝

每隔2～3小时查看一次，保持宝宝呼吸道通畅，以防患于未然，因为闷被综合征多发生在夜间。

10.宝宝若高热，绝对不能捂汗

这个土方子非常容易发生捂被综合征。

健康叮咛：穿锝多、盖得厚，更容易着凉，体质更差!

尤其是春季，温度变化较大，时冷时热，妈妈给宝宝穿衣没有主见，往往里三层外三层地把宝宝包得严严实实，这样更容易让宝宝着凉，使宝宝的体质更差。穿着适当，可以改善宝宝的体温调节功能，增强宝宝对外界环境气温变化的适应力。

若宝宝不慎发生过暖、大汗湿衣时，应及时松解过多过紧的衣被，换掉湿透的衣服。小婴儿的体温调节中枢发育不完善，既不会说话，也无力挣脱束缚自己的被褥及襁褓，即使啼哭也因捂盖中哭声不大，尤其是夜间，不易引起父母的重视。对于高热或超高热患儿，根据需要适当给予物理方法降温，如温水浴或冷水毛巾湿敷头部。捂热综合征的患儿神经症状突出，轻症表情淡漠、迟钝、躁动或兴奋与嗜睡交替出现，应及时就医。

宝宝冬天穿得多会捂出病

立冬那天，急诊收治入冬以来第一例“捂热综合征”患儿，6个月大宝宝，入院时昏迷，超高热40.2℃，面色苍白、呼吸急促、双眼眶凹陷、阵发性抽搐。经抢救脱离生命危险，但留下了后遗症，需长时间康复治疗，而导致悲剧的罪魁祸首就是家长给孩子穿得太多。

捂热综合征又称“婴儿蒙被缺氧综合征”或“婴儿闷热综合征”，是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症，每年11月至次年4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿，特别是新生儿，最易出现此症。在此特别提醒家长，孩子穿衣保暖一定要走出以下几个误区：

误区一

老人穿多少，孩子穿多少

家中的爷爷奶奶通常喜欢按自己的穿衣标准来给小孩穿衣，老人与孩子的代谢速度有着显著的差异，所以不要按照老人对冷暖的判断标准来给孩子着装。

误区二

孩子发烧，捂汗降温

孩子感冒发烧的时候，家长们通常给孩子捂汗退烧，捂着温度散不出去，体温继续升，会造成高热惊厥，严重者还会影响孩子的智力发育甚至生命危险。正确的做法是，在发烧的时候，如果孩子反映畏寒怕冷，就要给他比平时穿多点;如果手脚发热就跟平时穿得差不多甚至比平时穿得要少。

误区三

天气暖和，不减衣

许多家长，一降温给孩子加衣服非常及时，可气温回升后减衣服却不及时。大人觉得热需要减衣服的时候，也要记得给小孩子减衣服。

误区四

冬天穿得越多越好

并不是穿得越多越暖和，实际上穿衣太多容易导致“闪汗”，更易感冒。6个月以内的宝宝及体质较弱的婴儿冬季着装时可以比大人多穿一件，对于体质较好的宝宝，在室内可以和大人穿一样多的衣服，室外多穿一件。

误区五

晚上气温低，棉被多而厚

晚上担心宝宝着凉，总会给宝宝盖得厚实而暖和。如果睡觉时盖得过暖和过紧，会令孩子觉得过热，这时就很容易踢被子导致生病。宝宝睡觉时，宜穿宽大柔软的单衣裤，也可让其睡睡袋，既方便又不会着凉。

婴儿捂热综合征后遗症

高热时机体代谢增快，耗氧量增加，再加上被窝内缺乏新鲜空气，还可导致孩子发生缺氧。由于小婴儿，特别是不满月的新生儿无力挣脱捂热的环境，持续下去病情往往迅速恶化，出现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭。一般患儿表现为面色先红后白、哭闹不安、反应迟钝、眼窝凹陷、口唇发青及呼吸急促、费力等。由于受到捂闷后又大量出汗失水，造成脑血流量减少，脑组织缺血缺氧，并可继发脑水肿。严重者脑细胞缺血坏死，可导致中枢神经系统产生永久性损害，而遗留癫痫、弱智等后遗症。

该病起病急、病情重，容易影响心、脑、肾、胃肠道等多个器官，病死率可高达18.33%，后遗症也较多，其中以继发性癫痫最常见，其次还有脑性瘫痪、失明、失语、智能低下等。显然，婴儿捂热综合征完全是人为因素所造成，因后果严重，应引起家长足够的重视。

婴幼儿体温调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差，特别是出生后150天以内的婴儿，产热量非常大，而出汗散热较为缓慢，产热和散热的不相协调使婴儿容易在环境影响下出现高热。捂热过久，影响了机体散热，体温就会急剧上升，患儿处于高热状态。高温时末梢血管会代偿性扩张，出汗增多，高热也使机体代谢亢进，耗氧量增加，加之孩子被困在被窝里，缺乏新鲜空气，导致缺氧。

小婴儿尤其是新生儿根本无力挣脱“捂热”环境，持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。

冬季宝宝当心患上捂热综合征

什么是捂热综合征?

捂热综合症，又称“婴儿蒙被缺氧综合症”或“婴儿闷热综合征”，是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症，1岁以内的婴儿，特别是新生儿，若不注意科学护理，最易诱发此症。

宝宝患了捂热综合症一般表现为：体温出现过高热，接着大汗淋漓，有脱水症状，严重的还会出现面色苍白、呼吸急促、口唇青紫等，甚至导致昏迷、呼吸衰竭等。相较于成人，婴幼儿的呼吸系统不完善，体温调节能力未发育完全，无力挣脱过热和缺氧等不利环境，因此家长需格外留意，避免造成婴幼儿睡觉时呼吸不畅，避免酿成惨剧。

预防捂热综合征注意穿衣和盖被

捂热综合征实际上是由于父母过度溺爱孩子引起的，一到了冬天，除了暖气、空调、电热毯等取暖工具齐上阵外，一些家长尤其是长辈还给孩子穿上厚厚的衣服，盖上厚厚的棉被，殊不知，这种过度保暖的做法，很容易诱发婴儿闷热综合征。

俗话说“若要小儿安，须带三分饥与寒”。家长要预防宝宝患上预防捂热综合征，就要注意合理去取暖。

首先是合理穿衣。一岁以内的孩子比大人多穿一件(平均厚度的)衣服。要穿得宽松些，让小孩子的手脚好活动，被子、衣服不能勒着他们。不建议给孩子穿打底裤这一类太过紧身的衣物。一岁以上的婴儿和儿童可以参照大人一样穿衣。这是因为可以参照大人一样穿衣体温调节能力基本和大人一样了。孩子感冒、发烧时应该适当减少衣物，不要把孩子捂得太严实，注意孩子的体温，让孩子多喝水。

其次是合理盖被。不要把婴儿包盖得过紧、过严、过厚，更不要无限制地在婴儿被褥周围加热水袋等;切忌给婴儿蒙被睡眠或用棉被堵塞其口鼻，以防影响呼吸;也不要把新生儿置于母亲腋下睡眠，或让婴儿含着乳头睡觉，提倡母婴分被睡眠。一旦出现婴儿闷热综合征，应速送医院救治，切莫掉以轻心。

冬季护理宝宝有哪些误区

1、洗澡水温过高

冬季，妈妈会觉得给宝宝洗热水澡宝宝会更干净更舒服，最重要的是，宝宝不会因为水凉了感冒。医学研究证明，宝宝洗澡时室温应在24-30℃，水温在38-40℃，水温过高容易破坏皮肤表面的油脂，导致毛细血管扩张，加剧皮肤干燥程度。

2、长期给宝宝戴口罩

冬季，外出时妈妈常常给宝宝戴上口罩，以为这样可以防寒防感冒，但其实这样并不科学。因为当鼻子吸进冷空气，经过弯弯曲曲的管道，进入肺部时，已接近体温。宝宝的耐寒能力也可以通过这种生理功能的锻炼来增强。如果整天戴口罩，鼻腔及整个呼吸道的黏膜得不到锻炼，宝宝反而变得娇气，稍微受寒就更容易感冒。

3、过度保暖易诱发捂热综合症

捂被综合征又称“捂热综合症”，又称“婴儿蒙被缺氧综合症”或“婴儿闷热综合征”，是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症，每年11月至次年4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿，特别是新生儿，若不注意科学护理，最易诱发此症。

婴儿包裹过暖时常导致婴儿身体高热、大汗淋漓，高渗脱水和电解质紊乱，循环衰竭、呼吸衰竭症状，导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。若抢救不及时，可很快休克乃至死亡。侥幸存活的患儿，也会遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。

闭锁综合征病因

创伤性脑损伤(35%)：

因脑桥基底部损害，双侧皮质脑干束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。

疾病因素(15%)：

循环系统疾病，由某些疾病(低钠血症过速扭转导致继发的脑桥中央髓鞘溶解症)引起神经细胞损伤，尤其是髓鞘的破坏，脑血管(通常是基底动脉)阻塞或破裂出血。

药物因素(10%)：

因误服或自主意识的过量服药，使机体产生的中毒现象。

中毒(2%)：

被蛇咬伤(印度金环蛇)。

什么是婴儿捂闷综合征

婴儿捂闷综合征又称婴儿捂热综合征，是一组由于保暖过度或捂闷过久，引起婴儿缺氧、高热、大汗、有效循环血量减少，甚至出现抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭等表现的危急状况。

遗忘综合征病因

这一综合征原先被认为只是慢性酒中毒的特征性症状，曾定名为柯萨可夫综合征(Korsakov syndrome)，其病理改变位于乳头体、海马、视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构。慢性酒中毒伴发硫胺缺乏为较多见的病因，但胃癌以严重营养不足伴发硫胺缺乏亦常致本症。

其它病因如血管性病变(海马区梗塞)、一氧化碳中毒、第三脑室肿瘤，以及心脏骤停及自缢后遗所致的脑缺氧，这些并不通过硫胺缺乏因素的病因，亦可产生本综合征。