习惯性流产与血型不合有关系

习惯性流产与血型不合有关系

孕妇与胎儿之间血型不合，可引起胎儿在母亲子宫内发生溶血和贫血，严重时流产或早产，甚至引起新生儿死亡。也有部分胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞，引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变，称为核黄疸。核黄疸死亡率极高，即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。

母儿血型不合主要有两种：RH型和ABO型。当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时，母亲可因RH致敏产生抗体，此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。同样，当孕妇为O型血，胎儿为A或B型时，孕妇体内可产生抗A或抗B抗体，随血流进入胎儿体内就可产生溶血。由此可见，引起胎儿RH型溶血，其母亲血型一定为RH阴性，其父为RH阳性，胎儿亦RH阳性时才能发病。若父为RH阳性，胎儿为RH阴性时就不会得病。同理，ABO溶血时，孕妇必为O型，丈夫为A型、B型或AB型时，胎儿才有可能为A型或B型，从而产生溶血症。当然，如果父亲的血型为O型或A2型时，胎儿的血型就可能是O型或A2型，即使母亲为)型血，也不会引起血型不合。

RH型和ABO型血型不合产生的后果相同，都会引起胎儿溶血，但两者还有所区别。首先，RH型不相溶在我国人口中发病率很低，汉族尤为少见。ABO溶血发病率明显高，有些地区在新生儿中高达1%。其次，RH血型不合一般不发生在第一胎，这是由于第一胎怀孕时，孕妇体内产生的抗体量较少，还不足以引起胎儿发病。随着妊娠次数的增加，若不予治疗，则胎儿溶血症越趋加重，常导致流产或早产。ABO溶血症，病情较轻，较少引起胎儿死在子宫内，但它可在第一胎就得病。

血型不合带给胎儿或新生儿的危害性，已愈来愈被人们所重视，随着医学检验技术的不断提高，诊断血型不合的正确率大为增加。可用多种方法测定孕妇血清中有关抗体来估计胎儿的预后。那么，母儿血型不合发生溶血是不是就毫无希望得到一个活婴了呢?现代医学的诊治技术，已挽救了无数的小生命，使其健康地发育成长。这需要从孕期开始就在医务人员监护下，采用中西药综合治疗，以降低孕妇体内的抗体，提高胎儿的生存能力，尽量延长其在子宫内的寿命，防止其过早离开母体，即流产或早产。定期测定孕妇血清中抗体的浓度，作为终止妊娠的客观指标。一般情况下，当孕妇体内RH型抗体高达1/32以上或ABO型抗体达1/512以上时，则应考虑引产以终止妊娠，挽救小生命。当然还要综合其他病史及检查，最后作出引产决定。血型不合的孕妇要在医疗条件较好的医院分娩，尽量避免新生儿窒息。新生儿也要在儿科医生监护下，仔细观察黄疸或贫血症状，以便尽早采取治疗措施。对最严重的溶血患儿，还可采用换血疗法，使濒于死亡的溶血儿获得新生。

至于预防母儿血型不合带来的习惯性流产，至今还没有行之有效的方法。我国还没有常规的在婚前作RH血型或ABO血型检验，况且即使血型不合也未必发病或导致流产。为防止多次妊娠使孕妇血中抗体愈来愈高而引起血型不合的危险性，就不应该多次作******，尤其是有些年轻夫妇，结婚后不避孕，又不想要孩子，结果多次作流产。一旦想要孩子时，却再也保不住了。因此，避免第一胎流产，可以间接地减少血型不合的机率。其次，第一胎有过一死胎、死产、新生儿黄疸或原因不明性先天性脑损害者;或孕妇年龄超过35岁，或孕妇为O型，丈夫为A型、B型或AB型者，或丈夫为RH阳性，妻子为RH阴性者，妇女再次怀孕时，就要警惕母儿血型不合溶血症的发生。

孕妇习惯性流产有哪些临床表现

习惯性流产是指自然流产连续发生3次或更多，每次发生流产的时间可在同一妊娠月份，也有时间长短不同者。其临床表现与一般流产相同，亦可经历先兆流产——难免流产——不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐痛，出血时间可持续数天或数周，血量较少。

一旦阴道出血增多，腹痛加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞宫颈口时，流产已不可避免。如妊娠物全部排出，称为完全流产。仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，须立即清官处理。

根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及中期流产。早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前，一般多与遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠1 2周以后，多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母亲患疾病等因素有关。

此外，还可根据习惯性流产前有无正常生育史，将习惯性流产分为原发性及继发性两种。原发性习惯性流产指孕妇与同一丈夫结合从无正常妊娠，多次在妊娠20周前流产。继发性习惯性流产一是指孕妇与同一丈夫结合有过正常妊娠至少分娩过一次活婴，或虽然未分娩过，但流产多发生在妊娠20周以后。

什么疾病导致习惯性流产发生

引起习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等，临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生，而其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产的67%之多。

母婴血型不合可致习惯性流产

母婴血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合，主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠，夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型，孕妇为O型，就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性，孕妇是Rh阴性，就有Rh血型不合的可能。

治习惯性流产应先排除身体缺陷

根据习惯性流产发生的时间，可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前，多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学 因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后，和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。

所以，要治疗习惯性流产，先要排除一些已知的因素，像有没有感染、宫内有没有异物、有没有药物中毒或接受放射线治疗等。另外，需要接受体检及盆腔检查，看子宫大小、位置和附件是否出现畸形，因为这些都可能造成宝宝不能顺利出生。

习惯性流产切勿盲目保胎

部分有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时，都会慌乱无主，想尽办法保胎。

专家指出，其实有些流产是不可避免的。绝大部分自然流产是胚胎不健全所致，这类流产恰恰起着一种自然淘汰作用，帮助把不健康的胎儿淘汰掉。

而本身属于习惯性流产的患者，在出现流产先兆时又很想要这个孩子，在开始保胎治疗前，一定要进行B超及其他辅助检查，以明确胚胎或胎儿是否存活。

母婴血型不合有什么危害 母婴血型不合致习惯性流产

由母婴血型不合所导致的流产具有连续性的特点，指孕妇在自然情况下出现3次以上流产。出现自然流产，尤其是已经发生过多次自然流产的孕妇，应去医院做全身检查。许多特殊血型的孕妇因血型不合导致习惯性流产，但是由于重视不够，始终未查明病因，导致好不容易顺利出生的婴儿却被查出有溶血症，存在先天性的智力缺陷和运动障碍。

女性为什么会患习惯性流产

1、黄体功能不全：卵巢排卵后形成黄体，黄体分泌孕激素、雌激素。受孕后，黄体维持妊娠4~6个月开始退化，但是如果黄体不全就会导致出现早期流产。

2、遗传因素：如夫妻双方染色体异常，夫妻双方血缘关系较近，而出现染色体异常胚胎，而导致流产、畸胎、胎儿发育迟缓。

3、母儿血型不合：常为ABO血型不合，少有RH型、MN血型不合。

4、子宫发育异常：先天性子宫畸形，如双角子宫、子宫过小，宫腔粘连等造成习惯性流产。

习惯性流产出现后应该做哪些检查

1、内分泌检查：主要是进行黄体期子宫内膜活检、基础体温测定、以及甲状腺功能测定等，必要时，可做垂体、及卵巢内分泌功能测定。

2、染色体检查：主要是对夫妻双方染色体平衡易位情况进行分析，判断引起习惯性流产的原因。

3、血型测定：夫妻双方血型进行专业的鉴定，排除ABO血型不合等引起的习惯性流产。

4、其他相关检查：丈夫精液检查，弓形体抗体、抗精子抗体、衣原体、及支原体等检测，有助于排除习惯性流产发病的原因。

女性为什么会习惯性流产

一、子宫颈内口松弛：习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。由于手术的损伤，少数是先天性发育异常引起宫颈内口扩张，同时子宫峡部缺陷，妊娠中期后，羊水增多，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊自宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短、扩张，当压力增高到一定程度，胎膜突然破裂，导致胎儿排出流产。

二、子宫发育异常：先天性子宫畸形如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小，宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。子宫是孕卵着床、发育、成长的处所，是胚胎发育土壤，子宫异常使孕卵无法正常发育便导致流产，因此应积极治疗。

三、黄体功能不全是导致习惯性流产的原因之一：卵巢破裂排卵后，形成黄体，黄体分泌孕激素和雌激素。

四、母儿血型不合也有很大的关系：最常见为abo血型不合，少见有rh型、mn系统血型不合。

习惯性流产的表现

习惯性流产的临床表现与一般流产相同，也会经历先兆流产—难产流产—不全或完全流产几个阶段。

女性习惯性流产早期，主要表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量较少。一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可避免。

如果女性妊娠物全部排出，称为完全流产;仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，需立即进行清宫处理。

根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。

早期习惯性流产是指流产发生在妊娠12周以前，一般多与遗传因素、内分泌失调及免疫学因素等有关;晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后，多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。

习惯性流产要怎么进行分类呢

早期习惯性流产系指流产发生在妊娠12周以前，一般多与遗传因素，母内分泌失调及免疫学因素等有关。

晚期性习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后，多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。

习惯性流产分为原发性及继发性

早期原发习惯性流产：首次怀孕起，即在停经12周内连续2次自然流产;晚期原发习惯性流产：首次怀孕起，即在停经12~28周内连续2次自然流产。

早期继发习惯性流产：曾有正常妊娠，在停经12周内连续2次自然流产;晚期继发习惯性流产：曾有正常妊娠，在停经12~28周内连续2次自然流产。