儿童体检为什么不能进行胸透

儿童体检为什么不能进行胸透

由卫生部发布的《放射诊疗管理规定》开始实施。其中规定，不得将X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。按照医学定义，少年儿童是指14岁以下的孩子。

北京慈济健康体检连锁机构医政部主任莫金锐医生说，一直以来，北京市少儿常规体检一般都有X射线胸部检查的项目，主要用来检查孩子的呼吸系统健康状态，看肺部有无感染结核菌。

据北京市体检中心介绍，按照卫生部门的规定，X射线胸部检查在初中升高中、高中升大学的两个升学体检中必须进行，主要是筛查结核病。

但专家表示，经常接受X射线胸部检查，会损害孩子的骨骼系统和造血系统，进而影响孩子的身体发育，甚至诱发疾病。

莫主任说，孩子的骨骼和造血细胞正处于发育和活跃状态，对放射线要比成年人敏感得多。反复照射，可能会引起部分机体细胞受损，白细胞降低、免疫力下降、造血功能障碍等。

取消X射线胸部检查后，如何发现孩子是否患有肺结核或其他呼吸系统疾病呢?据此，北京的体检机构准备采取“前移诊断”法：一是详细询问受检孩子的家族病史，如果亲属患有肺结核，孩子也应接受肺部检查;二是密切接触人群是否患有呼吸系统传染病;三是看临床症状，若出现冒汗、发热、咳痰、咳血或体重下降等现象，家长就应及时带孩子到医院或体检机构接受必要的胸部检查。

莫主任提醒说，即使出于特殊原因，要对孩子进行X射线胸部检查，医生也应该选择对孩子损害比较小的检查方式。比如X光片的射线量只是胸透的1/10左右。如果X光片可以清楚显示结核菌的位置，就要尽量避免胸透。只有在胸部病情比较复杂或模糊，需要全方位的显像判断，才做X射线胸部检查。检查之前，医生应充分告知孩子家长检查可能造成的损害。

X射线胸部检查被取消后，家长大多对此表示欢迎。上海的周先生说，以前自己不太清楚X射线胸部检查对身体的确切伤害。以后，除了孩子体检时“留神避免”外，自己去做放射性检查，也会要求必要的防护。

学龄前儿童如何体检

学龄前儿童体检一半在专业的体检机构进行，但由于体检人较多，排队时间较长，体检场所空气质量较差。因此建议家长两人陪同检查，一人帮宝宝排队，一人带领宝宝到附近的较空旷的地方玩耍。

学龄前儿童体检项目较多，家长要事先排队领取相关表格，帮助宝宝填好后等待。

宝宝在体检时，只需配合医生的指令即可，有许多指令宝宝或许听不懂，需要家长在旁协助，例如脱衣服、抽血时缓解宝宝情绪等。

做胸透的注意事项

做胸透的要求并不多，也不需要空腹，不过在做胸透的时候要注意，身上不要携带金属制品，尽量不要穿有金属装饰的衣服。

有些正规医院会提供病服给要进行胸透的人，这样可以避免外部因素对结果造成影响。

如果是正在备孕的准父母，最好不要进行胸透，以免增加胎儿致畸性率，孕妇是千万不可以做胸透的。

在做胸透时也要注意不要让性腺、甲状腺等暴露在辐射中，以免对身体造成影响。

成年人每年做胸透最好不超过1次，而儿童是不可以做胸透的。

儿童体检的标准

1、体重：新出生的孩子的正常体重为2.5～4.0kg。生后头3个月婴儿体重增加最快，每月约增750～900g;头6个月平均每月增600g左右;7～12个月平均每月增重500g，1岁时体重约为出生时体重的3倍。健康婴儿的体重无论增长或减少均不应超过正常体重的10%，超过20%就是肥胖症，低于平均指标15%以上，应考虑营养不良或其他原因，须尽早去医院检查。

2、身长：婴儿在生后头3个月身长每月平均长3～3.5cm，4～6个月每月平均长2cm，7～12个月每月平均长1～1.5cm。在1岁时约增加半个身长。小儿在1岁内生长最快，如喂养不当，耽误了生长，就不容易赶上同龄儿了。

3、头围：1岁以内是一生中头颅的发育最快的时期，测量头围的方法是用塑料软尺从头后部后脑勺突出的部位绕到前额眼眉上边。小儿生后头6个月头围增加6～10cm，1岁时共增加10～12cm。头围的增长，标志着脑和颅骨的发育程度。

孕晚期应将体检进行到底

越到临产，检查越频繁，大约一周一次。这时准妈妈的心要细致再细致，密切观察，随时注意自己的身体有什么“风吹草动”。

常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

从怀孕第37周开始，准妈妈每周要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。如果准妈妈有合并症或并发症，最好从怀孕第28～30周开始做胎心监护。

在提供了静脉血、指血之后，准妈妈还得贡献出一点耳血，以检测其体内激素水平是否在正常范围内，从而间接地了解胎盘功能是否正常。

确认胎位是临产前很重要的一项检查，医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露)，或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。临产前，准妈妈还要做一次全面的检查，了解有关生产的知识，为宝宝的顺利来到人间做好“铺垫”。

特殊检查：在38周以前，阴dao有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴dao断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

准妈妈对胎动异常要特别警觉。一般从怀孕第28周开始数胎动，直至分娩。正常状态下，12小时胎动应在20次以上。假如少于这个数目，或晚上1小时的胎动数少于3次，表明胎儿可能会有“情况”;12小时胎动数少于10次，或晚上1小时内无胎动，表明胎儿在子宫内有可能缺氧;在最初感觉缺氧时，小宝贝会在妈妈子宫里拼命挣扎，胎动数剧烈上升，随着缺氧的继续，胎儿活动强度明显变得越来越弱，数量越来越来少。这些都是危险的信号，无论出现哪种症状，都应立即去医院检查。

宝宝秋季入园体检项目

幼儿体格检查及评价、ALT+乙肝两对半、血常规、甲肝——IgM、胸透、心电图、血型;在园儿童体检项目为：幼儿体格检查及评价、血常规、乙肝表面抗体监测、甲肝IgM抗体监测、口腔涂氟防龋、听力筛查(纯音测听)、弱视斜视筛查(人工)、微量元素、肝功、智力测试。当然从出生后的所有预防接种记录和体检资料都是非常重要的。

同时，各个地方的幼儿园在检查项目上可能有自己的具体情况，这个需要妈妈们提前咨询和了解，以做好准备，免得带着宝宝到检查现场之后因为准备不足而导致检查不能顺利进行，这往往需要再补查一次，这样的经历就等于让宝宝多检查了一次，尤其是对不愿意配合的宝宝来说，这会让他们“多受一次罪”。

学龄前儿童体检的重要性

学龄前儿童需要体检吗？很多家长认为，3岁以前的孩子是以保健为主，3岁以后的孩子是以教育为主，以为保健的问题不重要了。其实，孩子到了幼儿期，还有不少问题需要通过体格检查才能发现。特别是对三至四岁的儿童，每年进行一次全面的体格检查，做好儿童保健工作是十分重要的。

◆学龄前儿童体检的作用

1. 学龄前儿童体检能够及时发现智力缺陷，及早查明原因，并给予适当的教育与治疗。如果仅是由于教育不当或环境影响引起的智力低下（轻度），可让孩子与同年龄的正常儿童共同生活，给以适当的辅导，就能很快与正常儿童不相上下。

2.早期发现儿童的生理陷和某些疾病，以便及时进行矫治，如眼的弱视力，耳朵听力低下，只有尽早发现，才能尽快治疗，又如语言不清和“口吃”等，越早纠正，效果越好。

儿童不宜做胸透体检

随着科技的发展，人们发明了很多治疗和发现疾病的方法，胸透就一种常见的提早发现疾病的方法。胸透全称为荧光透视，它是利用X线看心，肝，肺有无异常，最主要是为了发现结核。那么，儿童为什么不宜做胸透呢？

由于儿童正处于生长发育高峰期，细胞分裂活跃，较之成年敏感得多，且年龄越小越敏感（胚胎组织对射线更敏感），会造成部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复（也可能是异常修复），就会残存于机体里，像“定时炸弹”，在免疫力低下或促癌因素存在下，开始疯狂复制，成为一个癌症病灶。所以说放射检查次数做得越多，诱发癌症的概率就越大。在其放射检查后的未来几十年里，远后效应就可能被诱发。

我国和国际的儿童放射卫生防护标准，皆明确规定，不能把肺部的常规检查作为幼儿和青少年的常规检查（如体检）项目。儿童应尽量使用拍片检查。

做胸透注意事项

1、儿童应慎做胸透

随着X光仪器不断改进，其放射剂量越来越小，加上胸透检查一般也在十几秒以内，对人体的危害非常微小，基本可忽略。但由于儿童正处于生长发育高峰期，细胞分裂活跃，较之成年敏感得多，且年龄越小越敏感，会造成部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复，就会残存于机体里，在免疫力低下或促癌因素存在下，开始疯狂复制，成为一个癌症病灶。儿童应尽量使用拍片检查代替胸透。

2、做胸透时进行防护的方法

为减少X线的损害，患者做胸透检查不宜过多，也不宜在短期内做多次重复检查。

北京民众体检中心全面而个性化的体检套餐满足了不同体检人群的需求，体检套餐能够对体检者进行全面的检查，反映其身体健康状况。很多套餐中也包括了胸透项目的检查

儿童体检是什么

儿童的健康检查分为身体检查和心理检查两个方面。身体检查是通过调查饮食习惯判断营养摄取是否均衡，身体发育是否正常，是否患有疾病等。心理检查是通过测试学习能力判断与同龄儿童相比认知能力、心理状态是否发育正常。通过分析身体及心理状态，提示以后健康管理的方向。

此外，还有确认生长激素是否分泌正常的生长激素检查，过敏检查，肥胖度检查，肝炎检查等，这些项目可以根据个人情况决定是否接受检查。接受基本检查项目后，应该根据孩子的状态再进一步选择适当的检查项目。

孕晚期应将体检进行到底

常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

从怀孕第37周开始，准妈妈每周要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。如果准妈妈有合并症或并发症，最好从怀孕第28～30周开始做胎心监护。

在提供了静脉血、指血之后，准妈妈还得贡献出一点耳血，以检测其体内激素水平是否在正常范围内，从而间接地了解胎盘功能是否正常。

确认胎位是临产前很重要的一项检查，医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露)，或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。临产前，准妈妈还要做一次全面的检查，了解有关生产的知识，为宝宝的顺利来到人间做好“铺垫”。

特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

准妈妈对胎动异常要特别警觉。一般从怀孕第28周开始数胎动，直至分娩。正常状态下，12小时胎动应在20次以上。假如少于这个数目，或晚上1小时的胎动数少于3次，表明胎儿可能会有“情况”;12小时胎动数少于10次，或晚上1小时内无胎动，表明胎儿在子宫内有可能缺氧;在最初感觉缺氧时，小宝贝会在妈妈子宫里拼命挣扎，胎动数剧烈上升，随着缺氧的继续，胎儿活动强度明显变得越来越弱，数量越来越来少。这些都是危险的信号，无论出现哪种症状，都应立即去医院检查。

做胸透注意事项是什么

胸透是利用X线具有穿透性、荧光性和摄影效应的特性，使人体在荧屏上形成影像，这样就能更加直观地看到身体内器官的异常。但是胸透使用的X射线具有较强的辐射性，所以这项检查是不建议常做的，能避免尽量避免。

做胸透一般没有什么要求，只需要注意在进行胸透时要先把身上的金属物件取下，因为金属会影响胸透的影像，所以大家在去做胸透时，不要穿有金属装饰或者金属扣子的衣服，另外，女性文胸上的钢圈有时也需要注意，如果医生要求脱掉内衣，女性们应该有自我保护意识，去洗手间脱下文胸再穿上外衣进行胸透，要知道衣服是不会影响胸透的。

不管男性还是女性，如果在备孕阶段，最好不要做胸透，以免给下一代造成伤害，男性做胸透后最好三个月后再要孩子，女性在怀孕时是不可以做胸透的。

还需要注意的，大家在做胸透时，不要让仪器照到性腺、甲状腺等部位，辐射对身体是有损害的，小孩子不要做胸透，而成年人也要少做或尽量不做胸透。

做胸透的注意事项

做胸透的要求并不多，也不需要空腹，不过在做胸透的时候要注意，身上不要携带金属制品，尽量不要穿有金属装饰的衣服，如果女性文胸上有金属钢圈，可以脱掉文胸，只穿外衣进行检测。

有些正规医院会提供病服给要进行胸透的人，这样可以避免外部因素对结果造成影响。

如果是正在备孕的准父母，最好不要进行胸透，以免增加胎儿致畸性率，孕妇是千万不可以做胸透的。

在做胸透时也要注意不要让性腺、甲状腺等暴露在辐射中，以免对身体造成影响。

成年人每年做胸透最好不超过1次，而儿童是不可以做胸透的。

婚检要注意什么

体检需要抽血，应该早上去医院，不要吃饭，空腹前往。

带上相关证件，例如：户口本、身份证、婚检证件、一寸照片三张、单位介绍信。

女性婚检要避开月经期，最好在月经干净三天后再婚检。

婚检前一天不要喝酒，吃饭要以清淡食物为主，不要使自己太累，晚上休息好。

婚检和婚期不要隔的太近，以免查出问题，没有时间去解决，从而造成不必要的麻烦。

如女方已经怀孕三个月，不要进行胸透。

现在婚检免费进行，但是要有免费婚检单，一般在民政局领取。

带着问题去婚检，以备在婚检时向医生询问。