颈椎退行性变治疗方法是什么
颈椎退行性变治疗方法是什么
颈椎退行性变是发生颈椎病的最主要原因。由于我们长期由于工作、生活姿势不当,颈椎长期承受超过颈椎负荷的压力,颈椎附着的肌肉、韧带、血管等劳损,颈椎退行性变就开始了。由于颈椎退行性变,颈椎局部产生血肿,长时间血肿得不到消失就会机化而形成颈椎骨质增生;由于颈椎退行性变而颈椎间盘亦随之发生退变,颈椎间盘退变后椎间盘纤维环变脆,当颈椎发生外力刺激或损伤,纤维环破裂,椎间盘髓核溢出纤维环外,就是颈椎间盘突出。颈椎骨质增生和颈椎间盘突出压迫颈部神经、肌肉、韧带、血管以及脊髓而发生症状,这就是颈椎病。
颈椎轻度退行性变的治疗方法:
1、按摩推拿:医者手法不要过于用力,以免损伤颈髓而导致患者瘫痪;手法要轻柔,力度由轻到重,但是需以不加重患者的疼痛为原则。按摩推拿可以缓解颈部的疲劳,有助于解除粘连,但是一般见效较慢。
2、物理疗法:物理疗法有消除病变部位水肿,解除肌肉痉挛,改善局部血液循环状况,适合于各种颈椎疾病。一般多采用红外线,超短波,电疗,蜡疗,醋疗,药物离子导入等方法。
3、运动疗法:以头颈部和上肢运动法为主,还可多练习太极拳,八段锦,医疗体操。
4、手术治疗:如果经过长时间的保守治疗无明显效果,或是症状反复发作者可进行手术治疗,但是需严格掌握手术的适应症,手术时机和手术方法。
通过了解颈椎退行性病变的治疗方法之后,我们在平时生活中一定要多注意自己的身体状况,为了保证身体的健康,在平时工作中尽量保持劳逸结合,尤其是上班族们尽量不要长时间保持一个姿势久坐电脑前,平时可以多做一些颈椎的活动,这样都能很大程度的预防,颈椎退行性变的发生。
颈椎退行性变的过程
(一)椎间盘变性阶段
颈椎间盘的退变从20岁开始。椎间盘的纤维环变性造成椎节不稳,这是引起与加速椎间盘髓核退行性变的主要因素。由于椎间盘整体的退变,颈椎稳定性下降,如果此时颈椎受到外伤、长期的劳损、环境刺激等因素情况下,就会发生颈椎病。所以,我们要从年轻时开始就要很好地保护颈椎,避免颈椎加速退变。
(二)骨赘形成和韧带变性阶段
1、骨赘(骨质增生)的形成。由于椎间盘的退变,椎间盘内压升高,椎节失稳和颈椎应力分布不均与颈椎平衡改变,源于韧带-椎间盘间隙血肿的机化、骨化和钙化,就会出现骨质增生。在骨赘的机化期,通过使用颈通颗粒等阻断这种退变过程,采取有效的治疗是可以逆转的。骨质增生的发生部位,多见于颈椎的两侧钩突,其次为小关节边缘及椎体后缘,后期可开展到整个颈椎。
2、韧带的退行性变。颈椎的韧带退变实际上是随着椎间盘的退变相伴而生的。当椎间盘退行性变后,颈椎处于失稳状态,韧带就会代偿性变化,继而出现增生、肥厚、变性。颈椎韧带的退变,在颈椎病中主要是前纵韧带、后纵韧带和黄韧带。韧带的退变第一会限制颈椎的活动,出现局部僵硬等症状,第二是增厚的韧带会压迫神经和脊髓,影响椎动脉血流量。并发生继发性椎管狭窄。治疗效果较好的有沃卡恩。
(三)颈椎体退行性变
颈椎受损,致使骨膜上下出现血肿,这个时候纤维母细胞开始活跃,并逐渐长入血肿中,以肉芽组织取代血肿。如此反复刺激,可在同一颈椎出现新老病变并存现象。随着血肿的机化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体前缘的骨赘(骨刺),这就是我们所说的骨质增生的原因。骨赘的形成可以视为椎体的一种自我保护措施,能起到稳定椎节、避免异常活动和增加负载平面的作用。但是如果骨赘朝向椎管、椎弓根发展,就会构成脊神经或硬膜囊的压迫,产生不同程度神经压迫症状。
何为腰椎退行性变
众所周知,腰椎是人体活动的重要枢纽,而所有的身体活动都在或多或少地增加其负担,因此,总的来说,腰椎退变主要是指一种随年龄改变的一种生理过程。那么,在腰椎老化的过程中,由于外力作用继发病理性改变,以致椎间盘纤维环破裂,椎间盘内的髓核突出,引起了腰腿痛、骨质增生(骨刺)、椎管狭窄和神经功能障碍。
腰椎的退行性变包括以下内容:
1、腰椎间盘纤维环的退变
2、椎间盘髓核的退变
3、软骨终板的退变
4、腰椎体的退行性变
颈型颈椎病的病因有什么
由于颈椎退变,髓核与纤维环脱水,变性,直接刺激窦椎神经末梢而致病。
一、年龄因素
随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键的原因。
二、工作姿势不当
尤其是长期低头工作者颈椎间盘突出发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
三、慢性劳损
是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。
四、外伤
在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
五、精神因素
从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,颈椎间盘突出的症状也更为严重。
颈托对颈椎病的治疗有效吗
颈椎病患者围领及颈托可白天戴上,休息时除去。脊髓型颈椎病患者,乘车外出时应尽可能戴颈围,以防急刹车时头颈出现挥鞭样损伤造成严重后果。颈椎病患者在症状逐渐减轻后,要及时除去围领及颈托,加强肌肉锻炼。颈椎病在饮食上宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。对于颈椎病肝肾不足者,颈椎病患者应该长服枸杞,菊花平肝明目,芝麻、桂圆、滋阴补肾,并且,颈椎病应该忌辛辣刺激性食物。
不是所有的颈椎病都适合佩戴颈托的,一般来说,颈型颈椎病的发生,主要是在颈椎退行性变的基础上形成的,颈椎退行性变包括颈椎肌肉劳损,颈椎韧带的劳损以及慢性肌纤维肌炎,这些病人常常会感觉颈部酸胀疼痛,颈椎活动咯咯响,颈椎和肩部肌肉发硬,颈椎活动不灵便。这种颈椎病常常需要锻炼+治疗方可康复,如果使用颈托将减少颈椎活动范围,不利于颈椎血液循环,加重颈椎僵硬程度,因此不适宜使用颈托。
由此可见,颈托对颈椎病的治疗效果是因人而异的,主要要看颈椎病患者所得的是哪种类型的颈椎病,希望患者朋友不要盲目使用劲托,如果需要使用的话,应该先征得医生的同意才行,另外,在治好疾病后还要对颈椎病加强预防,以防止疾病复发。
颈椎病常见的几种问题
退行性变是怎么回事
所谓退行性变,就是一种老化现象。人过30,特别是进入老年,其机体、内脏、形态、功能等,都会逐步出现衰老退化现象,运动系统也会随衰老而退变。颈椎退行性变可表现为颈椎边缘退变、骨质增生、脆度增加、关节囊弹性减退、颈椎间盘变性等,这些情况可对神经、血管或脊髓产生压迫、刺激,最终导致颈椎病。
急性颈椎损伤为什么会引起颈椎病
对整个脊柱而言,颈椎的活动范围最大,同时还承受着头颅的重力和活动。若因头部碰撞、扭伤、挤压等引发颈椎外伤,即可导致不同类型的颈椎病。大约12%~20%的颈椎病患者有急性外伤史,尤其是颈椎骨折、脱位后出血、水肿波及椎间孔、骨折碎片移位直接压迫神经根或脊髓。而各种原因所致的颈椎间盘损伤,也是颈椎病发病的重要原因。
受风着凉为什么会诱发颈椎病
受风着凉,尤其是长时间的风寒湿邪侵袭,可降低项背部的痛阈,使项背部出现长期慢性疼痛,或造成项背部慢性肌纤维炎。长期的抗痛性肌紧张会增加颈椎关节内部的压力,促使关节老化。
颈椎间盘突出和颈椎病什么关系 骨质疏松与颈椎病有关联吗
骨质疏松与颈椎病是有关联的,概括来说骨质疏松是颈椎病的病因之一,这个原因很简单,骨质疏松之后,颈椎的强度就发生改变,它容易遭到压缩性的改变,使颈椎发生变形。变形之后他就出现了颈椎退行性变的发展,成为颈椎病的一种非常潜在的危险因素,如果继续发展的话,还会造成颈椎管继发性狭窄。所以在治疗和预防颈椎病的同时,一定要积极治疗骨质疏松。
腰椎退行性病变的预防方法
1.注意加强对腰部的正确使用和保健
腰部长期承受超负荷的用力以及劳损是引起腰椎疾病的主要原因。注意工作时腰部的正确姿势;注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激。如果是孕妇,更应该多让腰部休息。
2.避免腰部负重
应当避免干体力活(农村患者需注意避免下地干农活累活)、搬重物 ( 城市患者逛街购物时应避免提较重物品 ) 、长时间抱小孩、突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘;长期负重劳损也会导致腰椎退行性变的发生。
3.避免熬夜,保证睡眠,注意休息
已经有腰痛症状的腰椎退行性变患者,应当减少工作量,适当休息;症状较重、发作频繁者,应当停止工作,绝对休息,而且,最好能够卧床休息。
4.应避免长时间看电视
看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上,腰部也尽量放一个垫枕,顶住腰部。每天看电视结束时,应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜。
5.应避免久坐
腰椎退行性变患者避免长时间弯腰做手工活,如果需要长时间的久坐、弯腰,注意坐的时候,腰要挺直,且每小时起身活动 5-10 分钟,舒展舒展筋骨。
6.应避免长时间下棋,打牌,打麻将等
腰椎退行性变患者在通过药物治疗症状消除后,需特别注意不可以长时间下棋,打牌,打麻将;这样很容易导致腰椎的劳损。
7.应注意床的选择与睡觉姿势
腰椎退行性变患者睡觉的床铺,应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,侧卧为好。
8.要注意端正坐姿
腰椎退行性变患者最忌半靠着沙发、枕头长时间看书;要注意看书、写字、打电脑间的休息,一般半个小时就应改换姿势或站起来活动一下;同时要防止空调和电扇正吹后背,气候变冷时应注意随时增加衣服。
9.应尽量少抽烟或者戒烟
香烟中的尼古丁会使脊椎椎间盘的功能逐渐退化。所以抽烟的人比不抽烟的人,背部酸痛的情形要高出 2~3 倍,对于腰椎退行性变骨刺的患者应该尽量少抽烟或不抽烟。
10.应多食含钙丰富的食品
腰椎退行性变骨刺的发生与体内缺钙有一定关系,补钙有利于症状缓解。含钙丰富的食物归纳起来有这么几类: 牛奶以及牛奶制品;豆以及豆制品;虾皮、虾米、海鱼、鱼骨粉、蛋黄等;鱼头豆腐汤、海带、黑木耳、黑芝麻等。
注意事项
腰椎退行性变的预防,关键要养成良好的行为习惯,并注意保持良好的精神状态。
什么是腰椎退行性变
腰椎是人体躯干活动的枢纽,而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担,随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现老化,并在外力的作用下,继发病理性改变,以致椎间盘纤维环破裂,椎间盘内的髓核突出,引起腰腿痛和神经功能障碍。
腰椎的退行性变包括以下内容:
1、腰椎间盘纤维环的退变
2、椎间盘髓核的退变
3、软骨终板的退变
4、腰椎体的退行性变
5、腰椎小关节的退行性变
6、黄韧带的退行性变
7、其他韧带的退变
8、骨赘形成(或者称为骨质增生、骨刺)
9、椎管的退行性变(退行性椎管狭窄)
一、腰椎间盘纤维环的退变
椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近 20岁的椎间盘已经有退变,20-30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的椎间盘均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破裂。二、椎间盘髓核的退变
椎间盘髓核是富含水分、有小分子弹性粘糖蛋白的组织,内含软骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。髓核的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成了腰椎间盘突出。
三、软骨终板的退变
椎间盘的软骨终板会随年龄的增加而变薄、钙化和不完整,并产生囊性变和软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,伴随髓核水分减少,软骨终板不能再生修复。软骨终板的退变会使椎间盘体液交换的半透明膜作用减少,加速腰椎间盘退变。
四、腰椎体的退行性变
腰椎表面受损后,骨膜上下血肿形成,纤维母细胞开始活跃,并逐渐长如血肿中,以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化和钙化沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体的骨赘(骨刺)。骨赘的形成是机体的一种保护性措施,能起到稳定椎节、避免异常活动和增加负重平面的作用。但是骨赘椎管内和椎弓根发展就会对脊神经和硬膜囊的压迫产生不同的神经根压迫症状。
五、腰椎小关节的退行性变
椎间盘和小关节构成椎体间的一个三角形的支架结构,以稳定椎体间的关系。当腰椎退变或者椎体间关节受损后,小关节的稳定性遭到破坏而发生病理改变。出现腰椎关节稳定性下降,关节间隙狭窄和椎间孔狭窄,压迫神经根而出现症状。
六、黄韧带的退行性变
黄韧带是椎管内的主要韧带,正常人的厚度为2-4cm,增生时可达6-8cm以上。正常黄韧带是松弛的,是有弹性的。在发生退变和损伤时候,黄韧带处于紧张状态,逐渐增生肥厚,弹性减低,并出现钙化和骨化,压迫椎管硬膜囊,产生继发性椎管狭窄。七、其他韧带的退变
椎体前、后纵韧带对稳定腰椎有重要作用,如果出现纤维增生和硬化从而限制腰椎的运动。
八、骨赘形成
参考第四项。这种情况就是通常我们讲到的“骨质增生”。骨质增生的产生是增强稳定性和对抗腰椎压力的一种反应。椎间盘突出后,纤维环松弛,椎间盘抗压性和稳定性均减弱,因而出现骨质增生。即是五椎间盘突出,只要腰椎退变椎体的稳定性发生改变,也会产生骨质增生。
九、退行性椎管狭窄
椎管狭窄按照病因分类为先天性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,我们这里讲继发性椎管狭窄。椎管狭窄是指椎管、神经根管、椎间孔狭窄引起的神经根、马尾神经等压迫综合征。当椎间盘。纤维环、关节突和韧带退变等,均有可能压迫椎管而致椎管的管径变小而狭窄。
颈椎病的发病原因有哪些?
我们谈起颈椎病的时候就不得不提到颈椎退行性变,因为我们在出现颈椎病的症状之后都会到医院去做一个颈椎照片检查,在颈椎照片检查结果出来之后,绝大多数的照片报告都会出现“颈椎退行性变”这样的结果,在这个结果之后才是颈椎骨质增生,颈椎间盘突出等其他问题。那么,什么是颈椎退行性变呢?可能绝大多数颈椎病人都不会很清楚。
颈椎退行性变意味着椎间盘、韧带和骨骼的老化。颈椎位于头,胸与上肢之间,在脊椎骨中体积最小,但最灵活,活动频率最高。在日常生活、工作及运动中,它承受着各种负荷、劳损,逐渐出现颈椎退行性变。其中颈椎间盘不仅退行性变过程开始得较早,而且是诱发或促进颈椎其他部位组织退行性变的因素。一般来讲,颈椎的老化(退行性变)从20岁左右就开始了。也许你不信,但事实的确如此。