高血压产生头痛的机制

高血压产生头痛的机制

第一型是由于高血压的机械作用，使血管异常扩张，动脉壁的痛觉感受器受刺激引起的头痛，表现头部钝痛，搏动性跳痛，局限于一侧或两侧的前头部及后头部，也可弥散至全头部，属非偏头痛性血管性头痛。

·第二型是由于头部肌肉反射性收缩，头部周围紧箍样疼痛，多位于枕下颈部痛，伴轻度颈强。

·第三型是由于大脑功能紊乱，引起颅内血管的舒缩障碍，产生全头弥漫性胀痛及钝痛。

头痛是原发性高血压病最常见的症状，有时是唯一的症状，头痛的类型与年龄有关，青壮年产生偏侧头痛者多，而老年人全头痛多，往往呈沉重性、间歇样钝痛，胀痛及搏动样痛，有时持续性，但剧烈头痛少见，头痛特点是从半夜到凌晨逐渐加重，早晨时较剧烈，往往不能入睡，一起床从事活动后可减轻。高血压危象的病人剧烈头痛，呈炸裂样头痛，伴头晕恶心，但很少呕吐，常有植物神经功能障碍症状，或美尼尔综合征症状，或急腹症症状等等。

治疗时根据病情合理地安排工作和休息，保持足够的睡眠，注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪为宜，对于精神紧张、头痛失眠者可服用少量的镇静剂或安定剂。降压药物的使用：①长期给药，宜选用降压作用温和、持久、副作用少、使用方便的口服降压药，如双氢克尿噻、利血平等作为基础降压药;②联合用药，常用利尿药和其他降压药物的合用;③从小剂量开始，逐渐增加剂量达到降压之目的后，可改为维持量以巩固疗效;④急进型高血压病及高血压危象需应用降压作用强的药物，如节后交感神经抑制剂、钙拮抗剂、小动脉扩张剂等; ⑤对血压显著增高多年的病人，不宜使血压下降过多、过快，因病人往往不能适应反觉不适，而且由于血压过低易导致脑血管意外。

对高血压性头痛进行心理治疗时首先要调动医务人员和病人两方面的积极性，医务人员要了解病人的思想、生活和工作情况，帮助病人认识高血压病是可以预防和治疗的，消除对本病的恐惧心理与悲观情绪，增强战胜疾病的信心，配合医师积极治疗。

此外，季节更替时天气变化无常，高血压患者的血压往往随着气温的变化而上下波动，从而导致头痛的出现。此外，由于天气转暖时人往往因为早醒而睡眠时间减少，睡眠不足可能引起精神紧张，导致紧张性头痛。这时应及时到医院查明病因，不要单纯依靠去痛片进行治疗，以免延误病情。

高血压跑步能降血压吗 高血压跑步多长时间最佳

高血压患者跑步的时间可以由少逐渐增多，以15到30分钟为宜，速度要蛮，不要快跑，不要求保持一定的速度，以跑步后不产生头晕，头痛，心慌，气短和疲劳感为宜，一天中跑步的时间要避开清晨和晚间。

妊高症能顺产吗

妊高症是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，称之为妊娠高血压综合症，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。

高血压产妇在怀孕后应该定期去医院检查，一般怀孕后高血压分几种情况，一种是轻度的子痫，还有妊娠期高血压;如果血压不是很高的可以做阴道试产，如果是重度的子痫的话需要选择剖腹产。如果本身血压很高一般160/110毫米汞柱，尿蛋白三个加号，分娩的时候可能发生子痫和其它并发症的可能性风险要大一些，所以应该选择剖腹产。

妊娠高血压的产妇到底可不可以选择顺产，并不是绝对的，要看产妇的病情严重程度，同时还要看胎儿的发育状况是不是良好。一般情况下，医生都会建议妊娠高血压的产妇选择剖腹产，但如果产妇具备一定的顺产条件且妊娠高血压症状轻微，还是可以听取医生的建议，顺利生下健康的宝宝。

高血压患者不宜辛辣饮食

专家认为，要改变西药治疗高血压副作用多、易反弹、终身服药等被动局面，正确攻克高血压，必须从调节人体机能入手，通过降低血脂、血粘和软化血管，改善血液流变形态，使受损的器官功能得到恢复。当高血压患者机能恢复正常，导致高血压的诱因消除，受损器官的功能得到根本改善，血压也就会永久性的保持正常水平，最终实现摆脱高血压长期服药的痛苦。中医认为，饮食不节、劳倦损伤，或因年老体衰，肾精亏损等导致脏腑阴阳平衡失调，可造成高血压。生活中，饮食也是升高血压的主要因素。因此，患者在服用降压产品的同时，还应注意饮食调理，辅助降压治疗。

高血压是一个长期逐渐进展的慢性疾病，患者常有头晕、头痛、心慌、失眠等症状，如不能及时治疗，高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变等一系列严重威胁生命与健康的并发症。一旦检测出有高血压就要及早用药，降低血压使血压平稳不复发。高血压的病根主要是由于血液、血管、人体基因受损造成的，对于受损的器官来说，服用活血化瘀、调节血脂、软化血管的产品，能够恢复调控血压的机制，修复人体基因缺陷，达到降压的理想目的。中医学认为，高血压病的病理机制主要是由于肝、肾、心、脾功能失调，引起体内阴阳、气血失衡所致，其中以肝、肾两个脏器阴阳失衡尤为多见。高血压患者不能吃油腻和辛辣的食物，不能吃高胆固醇、高蛋白的食物，不能吃动物脂肪、动物内脏等，尽量不抽烟不喝酒。高血压做到清淡饮食，多吃水果蔬菜，保持良好的心态和情绪，降压效果更为理想。

什么叫医源性高血压

医源性高血压是指用药不当引起的血压升高，又称药物性高血压。

这类高血压临床上并不多见，但应注意。我们了解它有助于和原发性高血压及其他各种原因引起的继发性高血压相鉴别，以避免使用这些药物，预防医源性高血压发生。目前医源性高血压产生的确切机制尚不十分清楚，也无系统分类，现根据常用药物种类分述于下。

口服避孕药

口眼避孕药是育龄妇女最基本的避孕措施，但部分妇女在服用避孕药后有升高血压的潜在危险，其发生率在18%以下，停药后血压可逐渐恢复正常。目前认为避孕药所致的血压升高与雌激素含量过高有关。因为雌激素可增加肾素分泌，引起血浆中血管紧张素Ⅱ浓度升高，而血管紧张素Ⅱ可使血管收缩，促进钠进入细胞内;并可使醛固酮分泌增加，钠水潴留，引起血压升高。对此类高血压的治疗，主要是停服避孕药，改用其他避孕措施。

单胺氧化酶抑制剂

这类药物包括各种肼类抗抑郁药、优降宁及痢特灵等，它主要是拮抗单胺氧化酶及其他酶类，不利于细胞内外的儿茶酚胺灭活，即阻碍肾上腺素和去甲肾上腺素的失活，而使血管收缩作用增强，临床主要表现有心慌、全身血管搏动、剧烈的头痛、面色潮红、出汗、血压升高，约1/3患者颈项强直，恶心呕吐;有的表现为危象，如极度衰竭、血压明显升高、半身不遂、昏迷甚至死亡。大部分危象消失后并不伴有明显后遗症。治疗的关键在于预防，即不用这类药物，尤其是优降宁，如果发生严重升压反应，则应反复注射酚妥拉明5～10mg，直至严重不良反应消失。

其他药物

主要包括四类，第一类为具有糖皮质激素作用的药物，如糖皮质激素、甘草等，引起血压升高的机制可能与糖皮质激素易产生钠水潴留有关;第二类为非类固醇类抗炎药物，如消炎痛等，因能使体内的前列腺素生成减少，于是血压升高;第三类为损害内脏的药物所致的高血压，如非那西汀;第四类为直接引起血管收缩的药物，如麦角胺、毒扁豆碱及有关碱类。

压力大会引起高血压吗 压力大为什么会导致高血压

压力会使人产生疲劳、焦虑，以及缺乏自信等症状；然而，疲劳或焦虑容易产生头晕、头痛、失眠，甚至无法集中精神等身体症状。由于压力是因为交感神经受刺激，因此容易出现血压增高、心跳加快，进而产生高血压，甚至心律不整等问题。同时，压力大容易引起胃酸分泌过多而引发胃溃疡，以及肠躁症。

警惕头痛背后的疾病

全身各系统的感染性疾病：

几乎所有的伴有发热的全身各系统感染性疾病都能引起头痛。发热使脑部血流及代谢增进;毒素也是使头部血管扩张的一个原因。

呼吸系统疾病：

常见的感冒引起的头痛。其次较为多见的是肺气肿或支气管扩张、肺功能不全而引起的头痛。产生的原因是二氧化碳潴留和缺氧，由于高碳酸血症引起一系列血液化学改变，导致脑血管扩张而产生头痛。

循环系统病变：如高血压、低血压和心功能不全。

血压的变化是引起头痛的重要原因，主要是由于压差变化而引起血管舒缩功能障碍所致。急慢性心功能不全引起头痛，是因为循环障碍导致颅内静脉淤血和缺氧所致。另外，在临床上也可以见到以头痛为首发症状的急性心肌梗死。

消化系统的疾病：

消化不良、顽固性便秘、肠道寄生虫、急慢性胃肠炎以及肝功能不全、溃疡性结肠炎等疾病均可产生头痛症状。主要原因是肠道积蓄有过多的有害物质被吸收(如细菌和寄生虫的代谢产物，食人有毒物质)，不能充分解毒处理，于是产生自体中毒所致。

泌尿系统疾病：

如急慢性肾炎、尿毒症、肾功能不全以及肾性高血压等均可引起头痛。主要是由于体内有毒的代谢产物不能及时从肾脏排出，在体内积蓄过多而引起全身血管、组织的代谢紊乱而产生头痛。另外，老年人的前列腺癌、膀肮癌极易大脑转移而产生脑瘤性头痛。

全身代谢性疾病：

如高原头痛，实质是一种低氧性头痛，患者往往抵达海拔3000米以上高原后24小时内发生头痛，伴有过度呼吸或活动后呼吸困难，吸人氧气可使头痛缓解或消失。还有低血糖性头痛，在胰岛细胞瘤、糖尿病患者注射胰岛素过多情况下产生，也可见于过分禁食、节食减肥的人群中。另外，夏天老年人或儿童中暑之后也会出现头痛，产生的原因可能是一方面由于体温升高而脑血流量增加，另一方面也有可能由于水电解质紊乱使脑脊液压力降低所致。

全身性的中毒所致：几乎所有的内源性、外源性中毒，均伴有头痛。

头痛可以作为中毒的早期症状，也可以作为急、慢性中毒的主要症状及急性中毒之后恢复期症状之一。较多见的中毒有工业生产中的毒物中毒，如铅、锰、氯气、一氧化碳、二氧化碳、苯、甲醇等毒物引起的中毒。煤气中毒引起头痛在冬天生炉子的地方十分常见。此外还有有机磷农药中毒、药物中毒、食物中毒等均能产生不同程度的头痛。

其他内科疾病：如血液系统的贫血，内分泌系统的甲亢、更年期综合征，以及各种自身免疫和变态反应性疾病等，均能产生头痛症状。

高血压产生原因

无论高血压的发生有多复杂，我们都可以把它简单归结为以下几个环节：血容量增多和因此引起的心输出量增大;动脉血管硬化所致的弹性降低;以中、小动脉管径缩小为主的外周循环阻力增大。

认识发生在体内的这些变化和引起这些变化的过程，是预防和治疗高血压的基础。

血容量增多 心输出量增大

充满了水的自行车胶胎，如果再往里面灌注水，就会引起胶胎体积增大。注入管中的水就会对管壁施加压力，在一定范围内，胶胎被撑的越大，压力也就越大。我们的血管就像胶胎，如果血液增多，血管被进一步撑大，管壁承受的压力就增大，造成动脉血压上升。

可血容量增多的作用还不仅仅如此，它可以使静脉回到心脏的血液也相应增多，心脏收缩时射血增加;而回心血量增多后又可引起心率增快，两者共同作用造成心输出量增大。而2种途径引起血压上升却并不同。

射血增加，相当于在充盈的动脉血管中增加血液，血管被进一步撑大，血管压力上升的最高值就加大，收缩压增高;而心率加快，动脉在舒张期排血时间减少，主要影响舒张压，表现为舒张压增高。

高血压病人为什么血容量会增加，怎样增加?现代医学认识到这主要和钠离子的代谢紊乱以及机体内失衡有关。

动脉血管硬化 弹性降低

很多得了高血压的患者，动脉血管都有不同程度的硬化。就像自行车胶胎被人缠了层尼龙绳，逐渐由“胶胎”变为“塑胎”，在心脏射血时，影响了血管体积的变化，使之产生更大的压力，表现为收缩压升高。千万不要以为单纯动脉硬化就会引起收缩压增加，心脏要把血液射入硬化的血管，必须克服更大的阻力，而心脏在射血时更强有力地收缩，使更多的血液进入血管，才是血压升高真正的动力来源!

好好的血管怎么就变硬了呢?这和遗传因素、年龄增长、血脂异常和缺乏运动相关。血管结构在硬化时主要改变为：粥样硬化和弹性纤维减少、胶原纤维增多。在B超影像中，我们常可以看到硬如“塑管”的主动脉在动脉射血的时候，艰难地“位移”而不是“形变”。可以想象，其内的压力曲线是怎样的“直上缓下”。

外周循环阻力增大

所有的血管对血液流动都会产生阻力，而研究发现，血液循环中阻力最主要来源于小动脉、微动脉。它们与其他血管相比，最明显的区别在于血管壁内有较多的平滑肌组织。平滑肌收缩和舒张决定了血管直径的大小，管径大，管腔宽敞，液体流动受到阻力小，流速就快;反之管径小，管腔狭窄，液体流动受到阻力大，流速就慢。

动脉内血压在心脏停止射血的舒张期，随血液流向外周组织器官而逐渐降低。如果外周循环阻力增大，血液从大动脉流向组织器官的速度减慢，动脉内压力下降的速度也随之减慢，到心脏下一次射血的时候，压力值仍偏高，表现在临床上就是舒张压升高。为了帮助理解，我们不妨反过来想：如果外周没有阻力，血液压力驱使下会迅速流向组织，那么在心脏下次射血前，动脉压力完全可以降为零。而之所以没有出现这种情况，就是因为外周阻力减慢了血液从大动脉中流出，使动脉保持一定程度的扩张。

高血压产生的原因如何造成的

1、血液干涸造成的高压。

2、心脏方面的先天及后天的缺失。

3、脑血管疾病是引起高血压的重要原因。

4、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的话，会造成高压。

5、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞，也是其中的因素之一。

6、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陈代谢，排出不够彻底，在管道内部形成污垢，对管道造成一定的堵塞，会使压力升高。

7、肥胖所致，脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压。