我们应该怎么预防产后子宫复旧不全

我们应该怎么预防产后子宫复旧不全

1.在妊娠期间，应重视能够增强孕妇体质的一切措施。

2.临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

3.为避免产后尿潴留，嘱产妇于胎盘娩出后4小时内及时排尿。若产后6小时仍不能自行排尿并诊断为尿潴留时，应及时处理，必要时导尿。

4.嘱产妇避免长时间仰卧位，并鼓励产妇早期下床活动。若确诊为子宫后倾后屈位，每天应行胸膝卧位2次，每次15～20分钟予以纠正。

5.应加强分娩及产褥期护理，尽可能预防子宫复旧不全的发生如怀疑有残留时，应立即清理宫腔，同时给子宫收缩剂促进子宫收缩，预防性应用抗生素。积极处理产后尿潴留，一旦出现产后小便困难，应尽快予以处理，如热敷下腹部、针灸、艾灸穴位封闭新斯的明。如小便仍尿不尽，膀胱胀至近脐平需放置持续导尿。产后应避免长时间仰卧位，应尽早下床活动。流血量多或长期流血不止者，应行B超检查，如发现宫腔内有残留物，应行清宫术。刮出物送病理检查。如有发热、白细胞增高者，可能已有感染发生，应在做宫腔内容物细菌培养的同时，开始大剂量广谱抗生素治疗确实经保守治疗无效者亦可考虑手术治疗。根据肌瘤的情况可行肌瘤挖除，很少需要子宫切除者。

子宫复旧不全怎样治疗

一、西医

1、治疗：

1.子宫复旧不全时，均应给予子宫收缩剂。最常用的药物有：麦角新碱(ergometrine)O.2～O.4mg，2次/d肌注;缩宫素(oxytocin)10～20U，2次/d，肌注;麦角流浸膏2ml，3次/d，口服;益母草颗粒剂2g，3次/d，冲服;生化汤25ml，2～3次/d，口服;产复康冲剂20g，3次/d，冲服。以上各药至少应连续用2～3天。

2.确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染，故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g，4次/d，口服，连服2天后再行刮宫术，以免发生感染扩散。应全面彻底地刮除残留组织及子宫蜕膜，以达到止血和进行病理检查的双重目的，还应注意排除子宫绒毛膜癌。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩，并继续应用广谱抗生素1～2天。

3.子宫复旧不全的病因，若为子宫肌壁间肌瘤，主要是应用子宫收缩剂。若治疗数天无显著效果，阴道仍持续较多量流血，则应考虑切除子宫。

2、预后：

经积极治疗后预后一般良好。

如何判断恶露异常

观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。

在产褥期，产后子宫的重量将从1 000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。

1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物， 子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

为什么会产生产后子宫复旧不全

1 病因：

1.1 胎盘、胎膜残留、蜕膜脱落不完全。

1.2 子宫内膜炎、子宫肌炎或盆腔感染。

1.3 子宫肌瘤，如子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌瘤(adenomyoma)。

1.4 子宫过度后屈或侧屈，恶露排出不畅，致使恶露滞留在子宫腔内。

1.5 胎盘面积过大(如多胎妊娠、前置胎盘等)影响子宫复旧，因胎盘附着部位的肌层较薄子宫收缩力明显减弱。

1.6 多产妇因多次分娩使子宫纤维组织相对增多，影响子宫收缩力。

1.7 膀胱过度膨胀或膀胱经常处于膨胀状态，以产后尿潴留最常见。

产后妈妈子宫复旧不全怎么办

1、按摩子宫

子宫恢复靠收缩，子宫收缩靠靠自然机制。也就是生产发动之后，子宫就不断的收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙产妇按摩子宫，其目的还是引导子宫不断的收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。

2、中西药子宫收缩剂

为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。子宫自然会有收缩排血的机制，如果发现有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，因为作用发挥会比较快。常用的药物有肌肉注射催产素或麦角新碱。

3、生化汤

生化汤本身的成分在中医的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。

医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期帮助子宫恢复则有显著的效果。不过，具体情况具体分析，产后子宫复旧不良是一个大问题，一定要去医院检查听取医生建议，对症下药。

4、对症治疗

(1)确诊为部分胎盘残留或大部分胎膜残留所致子宫复旧不全时，因常伴有子宫内膜和(或)子宫肌层轻度感染，故应先口服头孢氨苄1g和甲硝唑0.2g，每日4次，口服，连服2天后再行刮宫术，以免发生感染扩散。应全面彻底地刮除残留组织及子宫蜕膜，以达到止血和进行病理检查的双重目的还应注意排除子宫绒毛膜癌。术后应给予子宫收缩剂促进子宫收缩，并继续应用广谱抗生素1～2天。同样也可以促进子宫的收缩。

(2)为子宫肌壁间肌瘤，主要是应用子宫收缩剂若治疗数天无显著效果，阴道仍持续较多量流血，则应考虑切除子宫。

子宫复旧不良会自愈吗

子宫复旧不良会自愈吗

子宫复旧不良，在不严重的情况下，尽管康复时间有的稍微长一点，但是是可以自愈的。

子宫复旧不良怎么办

1、按摩子宫

子宫恢复靠收缩，子宫收缩靠靠自然机制。也就是生产发动之后，子宫就不断的收缩，排空了再排空，让子宫腔不会有空隙产妇按摩子宫，其目的还是引导子宫不断的收缩，直到没有出血且子宫腔保持净空为止。

2、中西药子宫收缩剂

为了预防产后大量出血，医生通常会用子宫收缩剂。

3、生化汤

生化汤本身的成分在中医的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期帮助子宫恢复则有显著的效果。

4、对症治疗

大家看完本文对子宫复旧不良会自愈吗这个问题的回答，是不是把悬着的心都放下了一点呢？希望上文中提出的缓解子宫复旧不良的办法能够起到作用。但是孕妇在生完孩子之后，尤其要注意这个子宫复旧不良的问题，子宫复旧不良预防比治疗更重要。

产后常见症状及解决方案

◎产后痛

怀孕后变大的子宫收缩到原有大小的过程中会产生疼痛。从临近分娩到产后第二天，腹部会感到规律性的阵痛。有的产妇甚至会出现持续一周的阵痛。哺乳的产妇会在催乳素的作用下加快宫缩，阵痛更强烈。强烈的阵痛表明子宫收缩能力良好，不必为此担心。但如果还伴有发烧、恶露不尽等症状就要找医生诊治。

◎子宫复旧不全

分娩后子宫会收缩至原来状态，完全恢复需要4～6周时间。产后变大的子宫不能正常收缩，就叫子宫复旧不全。症状包括伴有红色.血性恶露、腹部疼痛、贫血等。胎膜、胎盘残留，羊水早破、多胎妊娠、分娩中宫缩乏力等都会使子宫复旧功能受影响。排尿、排便不充分，膀胱和直肠挤占子宫位置也是原因之一。出现官颈炎等子宫炎症时也会延缓子宫收缩复旧。

◎胎盘残留

分娩后胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。胎盘一般在胎儿从产道娩出后20～30分钟内排出体外，及时发现并处理胎盘残留就不会出现异常。如果没有发现，会令恶露在产后10日以上依然呈血红色。出血量比平时月经量少，并渐渐减退就没有什么问题。不过，并不是所有出血现象都源于胎盘残留，因此最好还是去医院进行诊治。胎盘残留可通过使用子宫收缩剂促使残留胎盘排出，或是用止血剂止血，也可以用器械取出残留物质，情况严重时还需要行清官术。

益母草颗粒什么时候吃效果最好 益母草颗粒的功效

1.治疗各种原因导致的月经不调、闭经、痛经;能够活血调经，减少小腹疼痛和坠胀感。具有活血，调经，治疗产后瘀血，头晕心悸的功效。

2.产后恶露不绝，症状主要表现为月经量少、淋漓不净，颜色暗沉，以及产后出血时间过长，产后子宫复旧不全等。

3.益母草颗粒还具有收缩子宫的功效，常用于产后胎盘残留和流产后子宫收缩不良，效果较明显。也可作为功能性子宫出血和妇科炎症的辅助治疗

4.可以用于流产后的阴道出血，祛瘀生新。流产后的阴道出血属于瘀血，瘀血不去，新血不生，而使用这个药物可以达到祛瘀养新的效果。

冬季坐月子如何护理

谨防产后疾病

产后2小时内极易发生严重并发症，如产后出血、子痫、产后心力衰竭等，故应在产房由助产人员严密观察。

尽早排尿

应鼓励产妇尽早自行排尿。产后4～6小时内应督促产妇排尿。如排尿困难，可采取听流水声及下腹部热敷诱导的办法。产后10天内产妇腹肌、盆底肌张力降低，容易便秘，鼓励多吃蔬菜及早日下床活动。

饮食易消化有营养

产后1小时，由于产妇分娩劳累，消化能力减弱，可进食粥、汤类易消化的食物。之后应注意饮食调节，以易消化、富含营养而不油腻的饮食为宜。

观察子宫复旧及恶露

子宫复旧是指子宫收缩至正常的过程。产后早期的14天内，宫底通常可在下腹部触及，为一间歇性鼓起的硬块。每日应于同一时间手测宫底高度，以了解子宫复旧情况。每日应观察恶露数量、颜色及气味。红色恶露多在产后3天变淡，若子宫复旧不全，恶露增多且持续时间延长时，应告知医生并给予积极处理。

如何治疗晚期产后出血

晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫出血，其原因主要有胎盘胎膜残留、官内感染、子宫复旧不良、或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。晚期产后出血对女性的危害是很大的，所以，女性要积极治疗产后出血。

下面我们来看一下如何治疗晚期产后出血：

1、加强宫缩：可选用催产素、麦角新碱静注或肌注。

2、应用抗生素防治感染：可选用青霉素、安必仙胶囊、头孢氨苄胶囊、灭滴灵、庆大霉素等。

3、手术治疗：刮宫术适用于子宫复旧不良，或阴道检查宫颈有组织堵塞。子宫切除术主要用于刮宫术后仍有多量出血，尤其反复大量出血者，或剖宫产术后切口感染裂开。

4、针灸疗法：灸隐白、脾俞、肝俞、肾俞、关元、百会;针刺血海、三阴交、关元、足三里。

5、中成药：参三七未，1.5/次，2次/日;人参粉1.5-2g。

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1、治疗各种原因导致的月经不调、闭经、痛经;能够活血调经，减少小腹疼痛和坠胀感。具有活血，调经，治疗产后瘀血，头晕心悸的功效。

2、产后恶露不绝，症状主要表现为月经量少、淋漓不净，颜色暗沉，以及产后出血时间过长，产后子宫复旧不全等。

3、益母草颗粒还具有收缩子宫的功效，常用于产后胎盘残留和流产后子宫收缩不良，效果较明显。也可作为功能性子宫出血和妇科炎症的辅助治疗

4、可以用于流产后的阴道出血，祛瘀生新。流产后的阴道出血属于瘀血，瘀血不去，新血不生，而使用这个药物可以达到祛瘀生新的效果。

产后妈妈子宫复旧不全的病因和防治

病因

子宫复旧不全时，新妈妈会感到下腹坠胀、腰痛，血性恶露持续时间延长，血量明显增多，甚至会出现子宫大量出血，恶露浑浊伴臭味，血性恶露停止后会有脓性分泌物流出，也有恶露极少而腹痛剧烈者，子宫增大，质地柔软，有压痛感觉。子宫复旧不全的原因有：胎膜或胎盘的一部分滞留在子宫内，羊水早期破水，双胞胎、多胞胎妊娠，因排尿、排便不畅而导致膀胱或直肠内充满排泄物。另外，子宫肌瘤也是子宫复旧不全的原因之一。

防治

新妈妈一定要多多留意产后身体的每一个变化。产后及时排尿，防止膀胱过度充盈。应采取侧卧位，避免长时间仰卧位，子宫后位者要做胸膝卧位每日2次，每次15分钟，以纠正子宫位置。患者可口服益母草膏或益母草冲剂、生化汤，以促进子宫的收缩。产后出血时间长而且量多，经B超检查子宫内膜有残留时，应刮宫清理官腔，并进行抗感染治疗。

产后子宫没恢复好怎么办 饮食调理

1、干姜红糖饮：干姜粉1.5克，红糖25克，开水冲服。温宫祛瘀，适用于产后淤血滞留，恶露排出不畅者。

2、益母姜汤饮：益母草30克，生姜3片，红糖15克，水煎服。收缩子宫、活血、祛瘀、调经、消水，适用于产后子宫复旧不良。

3、羊肉汤：羊肉、当归、川穹各15克，生姜30克，共煎水。补气活血，促进子宫修复。

预防产后血崩应该怎么做

预防产后血崩应该做到以下几点：

第一：结婚后不准备要孩子的年轻夫妇一定要注意避孕，尽量少做人工流产，以减少分娩时胎盘粘连等发生。

第二：加强孕期检查、保健;患有严重血液系统疾病不宜妊娠者，应及早行人工流产;合并肝炎者，孕期应积极保肝治疗.孕中期开始服用小剂量铁剂，预防孕期贫血发生.产程进展缓慢已有宫缩乏力者，除常规胎肩娩出后给宫缩剂外，产后应持续给予小剂置促宫缩的药物，这样可减少产后血崩的发生。

第三：加强产程的观察、处理、避免急产发生，防止软产道裂伤，提高接生技术，防止严重会阴裂伤的出现。产后应仔细检查胎盘及时发现胎盘残留，避免因之而导致的宫缩力差，产后出血增加。鉴于产后血崩多发生在产后24小时内，应加强这一阶段阴道出血的观察，当然也不能忽略产后2小时以后的阴道出血情况，阴道出血多时也应及时查明原因，给予理。

第四：生孩子24小时后，在产褥期仍有极少数人会发生子宫大出血，医学上称为晚期产后出血，较少见，一旦发生对孕妇危害严重。多数因为胎盘、蜕膜残留，胎盘附着部位子宫复旧不全或子宫内膜复旧不全。另外，剖宫产后切口感染，缝合不佳者均会引起晚期产后出血，遇到这种情况，应及时就医，仔细查找原因给予恰当处理

恶露多久干净

恶露是产后子宫蜕膜脱落，混合血液，坏死蜕膜等的混合物。正常恶露有血腥味，无臭味，持续4-6周左右。血性恶露3日，然后为浆液恶露，2周后位白色恶露，持续3周干净。恶露增多，排出时间长多见于子宫复旧不良，蜕膜残留或合并感染等。