老人听力异常警惕耳中风
老人听力异常警惕耳中风
耳中风在医学上叫突发性耳聋,目前尚不能明确病因,一般认为是由于微循环障碍和病毒感染等因素造成的内耳神经细胞损伤。诱发因素常为感冒、劳累、精神紧张和受刺激等。很多患者早晨醒来时即感到一只耳朵(偶尔也有双侧耳朵)听不见声音了,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、出冷汗等症状。患者外耳道、鼓膜往往没有明显异常。突发性耳聋是与情绪有关的疾病,随着生活节奏加快,其发病率逐年增加,且有年轻化趋势。
该病损伤的部位在内耳,即神经的末梢部分,而神经细胞不可再生。一般发病后两天内就诊者,有50%以上能恢复听力,3周后就诊者只有5%可恢复听力。因此,越早治疗,效果越好。主要以药物治疗为主,治疗期间,患者最好能安静地卧床休息,心情要乐观、放松,这对康复非常重要。另外,高压氧舱、维生素及能量合剂治疗也有效。通过积极治疗,听力一般都有不同程度的恢复。
那么,耳中风应如何预防?首先,要养成良好的生活习惯,保持乐观情绪,按时作息,避免劳累。其次,要避免感冒着凉引起上呼吸道感染,远离耳毒性药物(如庆大霉素、链霉素等)及噪声。若发现听力异常,立即就诊是关键,若延误就诊时机,将有可能变成永久性耳聋。
警惕儿童听力隐形杀手-——分泌性中耳炎
中耳凭借一软骨管腔即咽鼓管与鼻咽腔相通,咽鼓管功能异常、咽鼓管阻塞就会是中耳产生负压,中耳粘膜肿胀,渗出增多,形成积液,发生分泌性中耳炎。表现为听力下降,听声音遥远,耳闷胀感,隐约的耳痛,耳鸣,急性期的耳部间歇性的跳痛,不会诉说的孩子会表现为反应迟钝、误听、注意力不集中,看电视开大声等。儿童分泌性中耳炎发病率高,据报道5%~60%不等,多见于10岁一下的孩子。
咽鼓管的阻塞、细菌、病毒的感染、急性中耳炎的治疗不彻底都可以引起分泌性中耳炎。鼻炎、鼻窦炎的孩子,长期鼻塞,肥大的下鼻甲会阻塞咽鼓管;反复睡眠打鼾的孩子,肥大的腺样体也会阻塞咽鼓管;过敏性体质患儿因为变态反应,咽鼓管粘膜水肿,阻塞咽鼓管;反复的“感冒”,上呼吸道的细菌、病毒经咽鼓管侵入中耳发生感染;常常有感冒快好的孩子夜里突然耳疼得不能入睡,到医院就诊诊断为急性中耳炎,用几天药后耳痛缓解了,家长也就不管了,等发现孩子听力下降才引起重视,所以急性中耳炎的治疗疗程不够而导致炎症迁延性存在也是分泌性中耳炎的常见病因;小儿咽鼓管呈水平位,鼻咽部炎症易经其倾入中耳,小儿咽鼓管软骨弹性差,软骨段的管壁易发生塌陷而狭窄,影响通气引流,都是小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖基础之一。
小孩听力下降怎么回事
1儿童听力下降的原因有很多,比如头部和脸部受到重大的冲击,可能会导致耳骨错位或者是神经受损导致永久性的耳聋。那孩子的脸部或头部受到重创时,应当去医院检查,避免过度的冲击导致耳膜穿孔。
小孩听力下降怎么回事,警惕耳聋
2其次,长期生活在充满噪音的环境下,会使耳内细胞受损,导致耳聋。家长的听力受损的遗传,也会导致听力的受损,和从小听力的损失。如果确认为听力损失,应当进行科学的听力训练,佩戴适合的助听器或人工耳蜗。
小孩听力下降怎么回事,警惕耳聋
3最后药物也会导致耳聋不可忽视的,例如,疾病引起的耳聋,如腮腺炎的,会导致耳朵受损听力下降。避免儿童应用药耳聋,应该远离使用此类药物,例如庆大霉素等。当儿童呼吸道感染的病菌也非常容易传播的耳朵,造成中耳炎,造成听力下降。
老年人打嗝要警惕中风
对于老年人来说,反复打嗝而又总也止不住,可能是脑中风的前兆,要及时就医。
中风之所以出现打嗝的症状,原因在于:一方面是由于中风后,颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核,调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞,植物神经功能紊乱,造成迷走神经异常放电,横隔膜的肌肉不断收缩,一直打嗝;另一方面是脑中风后常会发生应激性溃疡而致上消化道出血,出血后刺激胃黏膜,殃及膈肌,膈肌痉挛而出现呃逆。
老人如果持续打嗝,伴有肢体活动不力、言语不清,甚至神志不清的症状,特别是患有基础疾病如高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等,要警惕中风,同时伴有消化道出血,应迅速求医。
听力下降警惕五种耳部疾病
1、慢性化脓性中耳炎
病例:王先生23岁,6年前开始出现右耳反复流脓,伴有听力进行性下降,但他一直未予重视。1个月前,王先生开始出现右耳流脓增多,同时伴有头痛、发热,到当地门诊治疗,病情未见好转。王先生不得已才到医院就诊,经CT检查诊断为右侧胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎并发脑脓肿,病情十分凶险。经耳鼻喉科医生和脑外科医生联合进行急诊手术治疗,术后进入ICU进一步观察和治疗,王先生的病情才逐渐恢复。
专家剖析:
慢性化脓性中耳炎是临床常见的耳聋疾病,主要表现为反复的耳流脓和听力下降,少数患者可并发严重的颅内感染,其主要的治疗手段是手术治疗。王先生的案例警示人们,即使是普通的耳科疾病,如果不及时进行规范的诊断和治疗,也可能致命。
2、突发性耳聋
病例:林先生是一位公司职员,在熬夜加班一晚后,发现自己左耳听力明显下降,还伴有耳鸣和眩晕,到医院急诊,发现为左耳突发性耳聋。经住院治疗一周后,左耳听力恢复正常,耳鸣和眩晕也基本消失。
专家剖析:
突发性耳聋是一种突发性的感音神经性耳聋,目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致,通常于过度疲劳或睡眠不足后出现。突发性耳聋以药物治疗为主,需尽早治疗,病程超过一个月者,效果往往欠佳。预防方面要注意劳逸结合,注意休息,避免熬夜及精神紧张。
3、听神经瘤
病例:吴阿姨今年57岁,6年前开始出现右耳轻度听力下降和耳鸣,并无其他不适,便一直未到医院检查。3个月前吴阿姨开始出现右侧面瘫,并逐渐加重。吴阿姨赶紧到医院就诊,发现右侧桥小脑角处有一个较大的肿瘤,遂进行了手术切除,术后病理证实为听神经瘤。吴阿姨经手术治疗后,虽然去除了可能致命的“定时炸弹”,但由于延误了病情,面神经受损严重,面瘫恢复不理想,严重影响了生活质量。
专家剖析:
听神经瘤是起源于听神经的良性肿瘤,可引起耳鸣、听力下降等症状,严重者可导致面瘫。听神经瘤由于生长隐蔽,易漏诊,如出现单侧的进行性感音神经性耳聋和耳鸣,需到医院进行听力学和影像学的检查,可及时发现听神经瘤,并根据其大小和损害程度来制订相应的治疗方案。
4、耳硬化症
病例:何女士今年49岁,20年前开始出现双耳听力缓慢下降,曾到基层医院检查,未发现“异常”。近两年来,何女士感到听力下降明显,经常听不清,而且还伴有耳鸣。到上级医院检查被诊断为耳硬化症,经手术治疗后,何女士双耳听力明显改善,耳鸣也减轻了。
专家剖析:
耳硬化症是由于中耳听骨链固定导致的双耳进行性听力下降,耳部体检常无异常,以手术治疗为主,可有效恢复听力。由于耳硬化症起病隐蔽,进展缓慢,容易被误诊和漏诊。中年人如出现无明显诱因的双侧进行性听力下降,建议到医院进行听力学检查,有助于早期发现耳硬化症。
5、中耳癌
病例:49岁的杨先生自幼患有右侧慢性化脓性中耳炎,3年前右耳听力明显下降,并伴有耳痛,曾到当地医院按“中耳炎”治疗,症状无好转。3个月前,杨先生右耳疼痛加重,并出现右耳流血和右侧面瘫,到上级医院检查后诊断为右侧中耳癌,由于肿瘤侵犯范围较大,已经错失手术治疗的时机,只能进行姑息性放疗和化疗,并不能彻底根治肿瘤。
专家剖析:
中耳癌是恶性肿瘤,约80%的患者有慢性化脓性中耳炎病史,早期可表现为耳流血、耳痛、听力下降等,晚期可累及邻近的血管和神经,甚至危及生命。由于中耳癌容易侵犯邻近的重要神经、大血管及颅内结构,需早期发现和早期治疗才能取得较好的效果。如出现单耳听力下降,伴有耳痛、耳流血等症状,需警惕中耳癌,应及时到医院就诊,进行相应的检查。
老年人听力下降应不应该戴助听器
依赖助听器没什么不好
“很多人老了,眼睛不好使了,就会借助老花镜,要是腿脚不利索,就会使用拐杖。但奇怪的是,很多人就是不喜欢使用助听器,觉得会产生依赖。其实,助听器和老花镜、拐杖一样,都是老人生活的辅助工具,依赖助听器并没有什么不好!”
老年人一旦在生活和工作中感到听力困难,意味着需要助听了,都应该验配助听器。如果老人使用助听器后“离不开”、“摘不下来”,意味着助听器发挥了应有的作用,极大地改善了使用者的听觉状况,是求之不得的好事。
不佩戴助听器会使听力越来越差
老年人听力不好,要及时佩戴助听器,不然听力会越来越差甚至导致耳聋。老年人由于身体的衰老,耳蜗毛细胞萎缩,听力中枢机能的退化等,使听力下降,甚至耳聋,所以不少老人总在抱怨“听得见却听不清”。然而,佩戴助听器刚好可以弥补这一缺陷,使听到的声音清晰响亮,同时减缓听力系统衰老的进程。黄斌先生提醒子女及老人,听力不好要及时佩戴助听器,以免听力越来越差。
不佩戴助听器易患老年痴呆症
老年人听力不好,不佩戴助听器会很大程度上导致老年痴呆的情况发生。人体听到声音,大脑接收到声音信号才会兴奋;而听不到声音,意识则会处于不兴奋的状态,大脑就失去活力,对外界的刺激反应减慢。久而久之,听力下降会使老年人反应迟钝、语言能力下降、交流减少,这不仅影响老年人的生活质量,还会使老人产生孤僻、淡漠、抑郁等一系列心理问题,严重的还可能导致老年痴呆。
不佩戴助听器影响心理健康
老年人听力不好,不佩戴助听器会影响心理健康发展。据科学研究显示,与听力正常的老年人相比,听力受损的老年人思维和记忆更差。黄斌先生指出,听力下降,大脑接受声音的刺激减少,需要耗费更多能量来处理声音,因而会牺牲一些本来用于处理记忆和思维的能量,长期下来就导致老年人思维和记忆力下降。因此,老年人在生活中会出现沟通困难、交流减少等情况。久而久之,老年人就失去社交的兴趣,逐渐将自己与外界隔离起来,变得沉默寡言、心理自卑。老年人听力不好,不佩戴助听器严重影响老年人的心理健康。
老年人耳聋耳背警惕听神经瘤作怪
极大多数人认为,老年人由于年纪比较大,出现听力下降情况也是正常的衰老现象,没有什么大惊小怪的。或许正是您的不以为然和忽视让家里的老人正饱受老年病痛之苦。山东红十字会医院耳鼻喉专业的专家周苏萍主任提醒,并不是所有的耳聋耳背都可以看成正常的生理现象而被忽略,老年人耳聋耳背,警惕听神经瘤作怪。
什么是听神经瘤
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是颅内神经瘤最多见的一种,临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。好发于中年人,高峰在30-50岁。听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少。
听神经瘤的早期症状有哪些
1、耳鸣
耳鸣为一侧性,音调高低不等,渐进性加剧,多与听力减退同时开始,但也可能是早期唯一症状。
2、听力减退
一侧渐进性耳聋,早期常表现为与人谈话时,闻其声而不知其意,渐发展为全聋。
3、眩晕
少数表现为短暂的旋转性眩晕,伴耳内压迫感、恶心、呕吐,如膜迷路积水症状,但大多表现为不稳感;因肿瘤发展缓慢,前庭逐渐发生代偿而可致眩晕消失。
4、患侧耳内深处或乳突部疼痛,外耳道后壁麻木感。
周主任说,听神经瘤发展到中晚期可出现,三叉神经感觉支受累;同侧面部麻木,面瘫,甚至发声不清,运动失调,头痛以及可伴有视力障碍及大脑传导束的受累症状不及时治疗危害严重。所以耳聋耳背的老年患者应及时到专业医院检查,尽早排除耳聋耳背是听神经瘤作怪的可能性。如果是源于听神经瘤也便于早发现早治疗!
老人耳背有哪些表现
老人为什么会耳背?
每个人上岁数之后,多多少少都有听力下降的现象,有的还伴有耳鸣,如蝉鸣,似风声。耳鸣常常会使人烦躁不安,影响睡眠。临床上将这种老年开始出现的、双耳对称性、渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋。
老年人耳聋有其自身的特点,开始听力下降以高频听力为主,老人常对门铃声、电话铃声等高频声响不敏感,而平时的讲话能听到,以后逐渐引起中、低频听力下降;还有的表现为分辨能力下降。能听得见别人讲话,但分辨很困难,也就是只闻其声,不知其意,所以与人交流的能力会下降。
老人耳背有哪些表现?
1、比较简单的方法就是看电视,如果看电视时老人总把音量开得很大,家属就要提高警惕了。
2、一段时间以来,老人说话嗓门大了很多,自己却浑然不觉。
3、在很多说话的时候,老人总打岔而且所问非所答,不知道在讲什么。
4、和他人交流少了,性格变得急躁、孤僻甚至古怪了。
老人耳背有哪些表现
每个人上岁数之后,多多少少都有听力下降的现象,有的还伴有耳鸣,如蝉鸣,似风声。耳鸣常常会使人烦躁不安,影响睡眠。临床上将这种老年开始出现的、双耳对称性、渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋。
老年人耳聋有其自身的特点,开始听力下降以高频听力为主,老人常对门铃声、电话铃声等高频声响不敏感,而平时的讲话能听到,以后逐渐引起中、低频听力下降;还有的表现为分辨能力下降。能听得见别人讲话,但分辨很困难,也就是只闻其声,不知其意,所以与人交流的能力会下降。
老人耳背有哪些表现?
1、比较简单的方法就是看电视,如果看电视时老人总把音量开得很大,家属就要提高警惕了。
2、一段时间以来,老人说话嗓门大了很多,自己却浑然不觉。
3、在很多说话的时候,老人总打岔而且所问非所答,不知道在讲什么。
4、和他人交流少了,性格变得急躁、孤僻甚至古怪了。