急性髋关节滑膜炎怎么办
急性髋关节滑膜炎怎么办
髋关节滑膜炎又叫暂时性滑膜炎。是造成3~10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。男性多为常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。患病的病因可能是因为与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。
一般的临床表现为:单侧髋关节或腹股沟疼痛是最常见的临床症状,部分患者可表现为大腿中部或者膝关节疼痛。在很小的患儿可以表现为夜啼,仔细检查可以发现痛性跛行。
治疗的方法一般是:
1.手法治疗:
适应于患髋疼痛较甚,存在髋关节滑膜嵌顿症患者。
2.牵引疗法:
适应于一切患儿。患者仰卧,患肢外展30°,中立位,行患肢持续水平皮肤牵引,牵引重量体重一般不超过5kg,牵引时间7~10天,在牵引的同时嘱患者作股四头肌静力收缩练习,防止肌肉萎缩。
3.药物治疗:
应用非甾体抗炎药物可以缩短症状时间。
4.理疗:
常在手法操作治疗结束后应用,以感到温暖没有灼热感为适度。
5.手术治疗:
当保守治疗无效时,可及时采取手术切除嵌入关节内滑膜,以免延误病情。
髋关节积液是怎么形成的
髋关节积液的主要原因就是髋关节滑膜炎。髋关节滑膜炎就是髋关节内滑膜出现了炎症导致细胞渗透性增强,大量的细胞液渗入关节腔,使关节腔内产生大量的积液,它的直接后果就是导致关节腔的压力增高。髋关节积液一般有两个不良后果:
第一个是治疗不当造成的关节腔积液感染,感染之后,直接就是变成了化脓性髋关节炎。
第二个因为它的压力增高,导致股骨头的供血不足,容易造成股骨头缺血坏死,所以说髋关节积液绝大多数是不可以自己吸收的,必须得到正规的医院就诊。
小儿髋关节滑膜炎怎么办
髋关节滑膜炎又叫暂时性滑膜炎。是造成3~10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因。男性多为常见,大多数患儿发病突然。发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病的占5%。
单侧髋关节或腹股沟疼痛是最常见的临床症状,部分患者可表现为大腿中部或者膝关节疼痛。在很小的患儿可以表现为夜啼,仔细检查可以发现痛性跛行。还应注意患者近期上呼吸道感染病史、咽炎、支气管炎、中耳炎等病史,上述病史可出现于近半数的髋关节滑膜炎患者中。髋关节滑膜炎的患儿,通常不发热或者轻度体温升高,高热非常罕见。
髋关节滑膜炎可以游泳吗
髋关节滑膜炎游泳是可以游泳的。
因为髋关节滑膜炎是各种原因造成的髋关节的滑膜渗出增多,滑囊液在髋关节内蓄积,形成的以疼痛肿胀和功能受限为主要临床表现的一系列症状。其中有一个主要的原因就是创伤性滑膜炎,它分急性和慢性。急性的主要是见于骨折、脱臼以及巨大的外界打击;慢性滑膜炎就是指那些长期持续慢性的刺激。而游泳的时候可以对周围的肌肉进行一些康复的训练,还可以起到拉伸的作用,减轻髋关节内的压力,在某种程度上来说,游泳还能够促进髋关节滑膜炎的吸收。
怎样判断膝盖有积液呢
关节积液的出现需要患者及时的进行诊断鉴别,髋关节滑膜炎,是一种由于感染、过敏、外伤等因素引起的短暂的以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主的病症,又称单纯性髋关节滑膜炎、暂时性髋关节滑膜炎。
下面请看关节积液需要与哪种疾病鉴别。
1、髌骨软化:走路时关节酸软没有劲,跑步时打软腿,无法伸屈。下楼时疼痛加剧,休息时症状消失。
2、半月板损伤:走路时腿容易别劲。偶尔会出现腿突然间不能行走,感觉像有东西把腿别住了一样,得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人,损伤几率比较高。病程时间长了以后会伴有小腿肌肉萎缩变形。 还有一部分特殊人群,滑膜炎症状出现在脚踝关节、髋关节(胯骨);症状与其他关节有所不同;但病理基本一样。治疗方式也基本相同,只需要选择不同的穴位贴敷即可。
膝盖积液对身体的伤害是非常大的,不及时治疗,对自身会造成很严重的后果,而怎样判断膝盖有积液呢?上文也已经为大家介绍了,希望大家能够学会如何去判断膝盖积液,出现了这种症状,及时的去医院检查治疗,在平时也要注意预防哦!
髋关节滑膜炎会自愈吗
有极少部分的髋关节滑膜炎是可以自愈的,通常见于急性创伤造成的,滑膜炎本身并不严重,出血也不多,所以休息一段时间之后可能就好了。
在临床中,绝大多数滑膜炎是需要治疗的,不能等着它自愈。 因为自愈的机会很少,像那种因为长期刺激、慢性劳损造成的滑膜炎,基本上不会自愈。 感染性滑膜炎也不会自愈,而且感染滑膜炎如果不治疗,会变成化脓性髋关节炎,后果非常严重。
所以,一旦出现髋关节滑膜炎的症状,还建议去医院找医生进行检查,然后制定正确的治疗方案,只有这样才能恢复最好,术后对髋关节造成的影响也最小。
儿童髋关节滑膜炎治疗注意的事项
儿童髋关节滑膜炎,又名髋关节一过性滑膜炎,髋关节暂时性滑膜炎,单纯性滑膜炎,小儿髋关节错缝,小儿髋臼错缝,闪髋,小儿髋掉环,幼儿髋关节半脱位,假性脱位,本病属痹症,髋关节伤筋范畴。本大夫采用手法复位综合治疗,现摘录部分内容供患者父母参考,以期引起重视,以免酿成终生遗憾。
本病是Loveit于1892年首次报道,为小儿髋部软组织常见病。有学者认为来源于感冒、痢疾、咽喉炎、哮喘、麻疹、鼻炎、肺炎等病变之后,并发于髋部的自限性疾病。最近认为本病为一种比较常见的中毒性、免疫反应性或过敏性疾病。也有学者认为不应除外慢性积累性损害的影响,如行走过多、疲劳过度或轻微外伤等。
患儿多有蹦、跳、跑等剧烈活动史,多无外伤史,起病多数缓慢,不足半数起病较急骤。髋关节表现为疼痛,不敢屈髋活动,跛行,但常可跛行玩耍。平卧床上,多呈髋外旋、外展和屈曲,常伴同侧大腿内侧和膝关节疼痛,被动髋内外旋时疼痛加剧。X线检查无实质性病变,实验室检查无阳性结果。
目前,无论是现代医学或中医学对本病的发病机制尚无统一认识。一般认为本病是由上呼吸道感染引起的,病变的关节滑膜充血水肿,关节内有透亮的渗出液。也有人认为病因病理以抗体反应可能性大,由于关节内膜为一种特殊分化组织,对物理的、机械的、化学的、生物的刺激反应敏感而剧烈,由这种反应而引起的临床症状,故认为本病是种有自限性倾向的非特异性炎症性疾病。
中医学认为本病是因外伤引起,股骨头与髋臼窝之间发生微小移动而称之为“小儿髋关节错缝”。根据临床观察,有人认为此病可能是由于小儿髋关节发育尚末成熟,韧带和关节囊比较松弛,当下肢过度外展内收时,股骨头与髋臼间隙增宽,关节腔内的负压将关节滑膜或韧带嵌夹所致。
临床症状与体征
髋关节疼痛,活动受限,臀部或膝关节有不同程度的疼痛,可伴有或首先出现同侧大腿内侧及膝关节疼痛,患肢多处于外展、外旋及屈曲位。病情轻者出现疼痛性跛行,严重者不能站立负重。婴幼儿有时表现为烦躁不安、夜间啼哭,被动活动患肢时哭闹更加明显。
患儿站立时骨盆向患侧倾斜,患肢不愿负重站立,并且处于屈髋屈膝外展外旋位,Aills征阳性,Thomas征阳性,“4”字试验阳性,双下肢相对长度不等,患肢假性变长在2cm以内,患侧髋关节前侧的腹股沟处有时有压痛,轻度肿胀,髋关节屈曲、内收、旋转等有抵抗,有时患侧髋关节内侧轻度饱满。患侧髋关节活动受限,以内旋活动受限为明显。重者髋关节屈曲挛缩试验阳性,患肢置于外展外旋位。体温正常或稍高。
由于髋关节的神经是来自坐骨神经和闭孔神经前支,后者又有一支感觉神经分布于膝关节,故不少患儿往往因膝关节疼痛而被误诊为膝部疾患。由于生性好动,部分患儿伤后跛行尚不十分明显,仍然坚持活动,易被忽视,检查时可令其快步行走,则可发现身体晃动,跛行明显。
本病可继续发展成股骨头缺血性坏死,所以早期诊断和治疗十分重要。有临床资料统计此类患者发病后两年内可有2%~10%发展成为股骨头缺血性坏死,显示髋关节滑膜炎似与股骨头缺血性坏死有着某种内在的联系,有学者认为暂时性髋关节滑膜炎可能就是股骨头骨软骨炎(股骨头缺血性坏死)的早期表现。
若在早期进行了彻底的治疗,就可以阻止其向股骨头缺血性坏死发展的进程。或者说阻止某些有暂时性髋关节滑膜炎表现的实际为早期股骨头骨软骨炎(股骨头缺血性坏死)的患者的病情继续发展。
本病在诊断上应注意与关节滑膜结核、股骨头坏死、化脓性髋关节炎、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎进行鉴别。
治疗期间,应尽量减少患儿的跳、跑等活动,最好是卧床休息,否则将反复发作。
儿童感冒后腿痛小心滑膜炎
得了急性上呼吸道感染,吃药后感冒症状好了,但感染物进入血流,经血流刺激骨关节滑膜,引起滑膜充血、渗出等急性炎症,导致骨关节炎发生。
髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3~10岁的儿童易患,其中以男性较常见,大多为一侧髋关节发病。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关,起病或急或慢。孩子常感觉大腿和膝关节前面或侧方疼痛。
单纯的骨关节炎,还没有引起骨骼实质病变,病情不是很严重,但如果治疗不及时,受伤骨骼可能会发生缺血性骨坏死。因此,患一过性髋关节滑膜炎的孩子应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止,最好在症状消失后再休息一段时间(7~10天),并在发病后2个月和6个月各做一次复查。
髋关节滑膜炎可以游泳吗 髋关节滑膜炎会导致股骨头坏死吗
从临床角度来看,髋关节滑膜炎是导致股骨头缺血坏死的主要原因之一。髋关节滑膜炎不会直接导致骨头坏死,但是髋关节滑膜炎之后,会导致它的肾素增加,导致关节腔内大量积液,大量积液的后果就是导致髋关节腔内的压力增高,然后股骨头供血出现障碍,长此以往就会引起股骨头缺血性坏死。所以髋关节滑膜炎虽然不会直接导致骨头坏死,但它是股骨头坏死形成的重要原因之一,这个的临床上一定要注意,一旦发现髋关节有大量积液,必须去医院进行检查和治疗。
髋关节滑膜炎的症状有什么
髋关节滑膜炎,又称为髋关炎,它是一种多发性的疾病。一般它的患者多为儿童,三到十岁以下的儿童特别容易患髋关节滑膜炎,而且男性患者最为常见。大多数的患者发病都很突然,高峰期在三到六岁。同时髋关节滑膜炎的症状也很特殊,现在就来了解一下,髋关节滑膜炎有什么症状。
不过,在这之前需要知道髋关节滑膜炎的病因,目前还不是很明确,但它可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。病理检查可见非感染性炎症和滑膜增生。目前已知道髋关节滑膜炎的症状有单侧髋关节和腹股沟疼痛,这些都是最常见的。
不少患者还能表现为大腿中部或者膝关节疼痛,还要注意的是患者近期上呼吸道感染病史、咽炎、支气管炎、中耳炎等病史,这些病史可出现于近半数的髋关节滑膜炎患者中。而且髋关节滑膜炎的患儿,通常不发热或者轻度体温升高,但是高热非常罕见。
针对髋关节滑膜炎的症状,可用的治疗方式有手法治疗、牵引疗法、药物治疗、理疗、手术治疗。髋关节滑膜炎,现在已知的有效的治疗药品之一是滑膜炎颗粒,这种药品会消肿止痛,将髋关节滑膜炎带来的积液消失,这种药品一定要在医师指导下使用,看清说明书。家长应该认真关注孩子的成长,以便及时发现孩子身体上的不适症状,及早治疗。
宽关节积水是怎么回事呢
髋关节积液是髋关节滑膜炎的临床诊断之一。髋关节滑膜炎,它是一种由于感染、过敏、外伤等外界因素引起的短暂的以急性髋关节疼痛、肿胀、跛行为主的病症。
导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头缺血性坏死的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死。
髋关节积液的诊断
表现为腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,步态缓慢跛行,快走则跛行明显,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐,可有患肢比健肢长0.5-2cm。主动、被动内收、外旋髋关节时疼痛加重。应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎的X光片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。
髋关节积液的原因
导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头缺血性坏死的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死。
通过以上内容的介绍大家对于宽关节积水的病因有了深入的认识了,其实很多人都非常的希望能够积极的预防宽关节积水的情况,有的时候选择的治疗方法不好或者是不恰当的时候,就很容易出现更为严重的关节问题,比如发生化脓性关节炎等。
小儿髋关节滑膜炎怎么回事
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供“润滑液”。关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”,当出现对关节液的重吸收障碍时,关节液的产生大于重吸收,便会出现“关节积水”。
多因小儿股骨头发育尚不成熟,关节囊较松,剧烈跳跃等过度外展、外旋运动时,关节囊受到牵伤或挤压,再受病毒感染后,出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关,起病或急或慢。小儿滑膜炎一般是由于小儿患急性上呼吸道感染,或感冒症状后,病毒或感染物进入血流,经血流刺激髋关节滑膜,引起滑膜充血、渗出等急性炎症,造成小儿髋关节滑膜炎。走路颠簸,下肢疼痛,膝、髋出现不同程度疼痛,出现疼痛性跛行。幼小的儿童仅出现烦躁、夜间哭闹的表现。局部无红肿,有时伴有体温升高。
滑膜炎积液怎么吸收 髋关节积液是滑膜炎吗
髋关节积液只有三分之一的情况是滑膜炎造成的,下面说说髋关节积液的形成原因以及积液的性质。
首先创伤可以造成髋关节积液,因为急性创伤会造成髋关节内损伤,引起血管破裂,造成髋关节内积血,所以创伤性髋关节积液基本上都是血。
第二是感染性髋关节积液,通常是通过血液循环把致病菌运到髋关节,然后致病菌在髋关节安营扎寨,开始进行不良活动,这时候的髋关节积液的往往是感染性甚至脓性。
滑膜炎引起的膝关节积液,滑膜炎通常是因为慢性的、长期的刺激,导致滑膜增生水肿。滑膜炎是淡黄色的液体,里面含有蛋白和其他离子。
所以,滑膜炎造成的髋关节积液,只有是慢性劳损情况下可以导致,髋关节积液有可能是血液,也可能是感染的液体,甚至化脓的液体,也可能滑膜炎造成的,不能武断地说髋关节积液就是滑膜炎。