皮质类固醇对治疗包涵体肌炎无效果

皮质类固醇对治疗包涵体肌炎无效果

皮质类固醇治疗通常无效，曾经有少得这种病的人用免疫抑制剂治疗有轻微改善。有的学者推荐用小剂量甲蝶呤与皮质类固醇组织本病进展但尚未被广泛采纳。这种要早发现早治疗早预防。

医生说，免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)疗效不确定，少数病例用IVIG治疗有效，特别是肌无力累及吞咽功能时;但尚有待进一步证实。曾试用血浆交换疗法但效果不理想。

平时要注意饮食作息时间规律，不要熬夜，坚持锻炼身体。保持愉快乐观的心情，不要给自己产生无形的压力。自己所生活的环境要宜人。

皮肌炎怎么办

在无肿瘤并发的病例，皮质类固醇治疗有效。

一般成人剂量相等于泼尼松60～100mg/d，约为1mg/(kgd)，重症病例或开始剂量无效，可增至1.5mg/(kgd);儿童剂量通常较成人剂量增加些，为1.5mg/(kgd)。症状轻者可用较小剂量。

根据临床症状，尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标，一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。

近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g，连续3天，以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效，环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物，蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液，三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法，在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩，每日二次，不鼓励主动运动;在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗，透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练。

在成人特别是40～50岁以上患者，必需详细地检查有无肿瘤的伴发，如果发现肿瘤需予以彻底治疗，可改善和缓解皮肌炎症状。如果当时未发现，亦应每隔3～6个月定期随访甚为必要。

对小儿皮肌炎患者，需尽量去除一切可疑病灶，并采用抗生素合并皮质类固醇治疗，可获良效。

包涵体肌炎的症状

包涵体肌炎(s-IBM)起病隐匿，缓慢进展，70%的患者首发症状为下肢近端无力，也可以下肢远端、上肢或四肢均匀无力起病。

肌无力可对称或不对称，随着病情进展，远端肌无力可达50%，但仅有35%其远端无力的程度达到或超过近端无力。

部分病人的肌无力和肌萎缩可局限于某些肌群，如胸锁乳突肌、上肢肌群、下肢股四头肌等。最易受累的肌肉是肱二头肌、肱三头肌、髂腰肌、股四头肌和胫骨肌群，指、腕伸肌早期容易受累，而三角肌、胸大肌、骨间肌、颈屈肌、腓肠肌及趾屈肌受累较轻。

约20%的患者颈部肌群受累，1/3的患者可有面肌受累，以眼轮匝肌为主。吞咽困难较常见，约30%的患者就诊时已出现吞咽困难，后者多由食管上段和环咽部肌肉功能障碍所致。

最好的鼻炎药有几种

治疗鼻炎的药物：

目前应用较多的是抗组胺药，这类药物口服吸收较快，能较迅速地改善鼻痒、喷嚏、流涕症状，但对鼻堵症状无效，同时嗜睡等副作用较大，有一些抗组胺药物还有严重的心脏毒副作用。另一类药物是鼻粘膜减充血药，这类药物可以局部应用也可以全身应用。局部用药如麻黄素等起效很快，可迅速解除鼻堵塞症状，有许多患者长期依赖它们治疗鼻塞，殊不知这类药是不能长期应用的，通常不应超过4天，因为它具有血管扩张的后作用，导致鼻堵加重，长期应用必然引起药物性鼻炎，增加了鼻炎的复杂性和治疗的困难。

如需长期应用血管收缩剂可使用口服制剂，但严重高血压和心血管疾病患者不能应用，局部应用也应慎重。再有一类药物就是皮质类固醇，治疗鼻炎的药物有哪些?现代科学已经证明过敏性鼻炎是鼻粘膜的一种非特异性炎症，这种炎症非同于细菌感染，应用抗菌素是无效的，而皮质类固醇能抑制这种炎症反应，既可以消除鼻炎的症状，又能减少鼻炎的发作次数。

皮质类固醇可以全身用药，也可局部用药，通常全身用药只适于急性、病情严重和伴鼻息肉的患者，由于高效、无副作用的鼻腔局部应用类固醇药物的发展，全身应用的需要已明显减少。目前医学界已广泛认可局部类固醇为治疗鼻炎的首选药物，如伯克纳鼻喷剂。

看了这些知识之后，让大家了解到了鼻炎疾病的治疗药物有哪些了，目前鼻炎疾病特别的多见，而且给患者鼻部的健康会带来相当严重的危害，因此朋友们需要将鼻炎疾病了解透彻，在进行药物治疗的时候需要谨慎一些，咨询相关的医生。

复方甘草酸苷片治疗皮肤炎如何呢

经过临床研究的表明，复方甘草酸苷具有效地治疗皮肤炎症的作用，而且用药十分安全。而且荨麻疹抗组胺药联合复方甘草酸苷可显著改善急慢性荨麻疹症状。经过王雅冬等人的研究发现，与单用氢化可的松软膏相比，通过氢化可的松软膏联合复方甘草酸苷治疗中重度特应性皮炎，联合治疗组症状改善率显著提高，治疗期间氢化可的松用量显著减少，外周血嗜酸粒细胞计数显著降低，且停药后6个月后，联合治疗组复发率显著低于单药组。复方甘草酸苷作为非激素类抗炎药物，有多重抗炎效果和良好的安全性。皮质类固醇治疗是临床常见的治疗皮肤炎的方法，但是局部或系统使用皮质类固醇治疗炎性皮肤病疗效和(或)安全性不足，在使用局部皮质类固醇或抗组胺药物等基础上，联合使用复方甘草酸苷，对皮炎、湿疹、荨麻疹以及斑秃均可取得很好的临床效果。

包涵体肌炎是先天的吗

注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力，增强抗病能力。

本病属于先天性发育异常性疾病，故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时应进行遗传咨询。预防措施包括避免近亲结婚、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等，防止患儿出生。孕期需要注意加强孕妇的饮食营养情况，尤其是需要注意蛋白质和微量元素的摄入量，注意定期B超检查明确情况。

宜1.宜吃维生素C含量高的食物;2.宜吃维生素E含量高的食物;3.宜吃高热量的食物。

忌1.忌吃热燥性的食物;2.忌吃辛辣性的食物。

治疗皮炎的药品

1、卤米松乳膏

本品对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。

2、地奈德乳膏

本品适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。

3、皮肤病血毒丸

清血解毒，消肿止痒。本品用于经络不和，湿热血燥引起的风疹，湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，面赤鼻齇，疮疡肿毒，脚气疥癣，头目眩晕，大便燥结。

肺部纤维灶是什么意思 肺纤维化怎么办

费县为患者通常给予皮质类固醇治疗，并用胸部X线和肺功能检查评价治疗反应。少数皮质类固醇治疗无效者，应用硫唑嘌呤或环磷酰胺类药物可获改善。其他缓解症状的治疗包括：对低氧血症患者给予氧疗，应用抗生素控制感染，以及药物纠正心力衰竭。

如何选择治疗鼻炎的药

目前应用较多的是抗组胺药，这类药物口服吸收较快，能较迅速地改善鼻痒、喷嚏、流涕症状，但对鼻堵症状无效，同时嗜睡等副作用较大，有一些抗组胺药物还有严重的心脏毒副作用。

另一类药物是鼻粘膜减充血药，这类药物可以局部应用也可以全身应用。局部用药如麻黄素等起效很快，可迅速解除鼻堵塞症状，有许多患者长期依赖它们治疗鼻塞，殊不知这类药是不能长期应用的，通常不应超过4天，因为它具有血管扩张的后作用，导致鼻堵加重，长期应用必然引起药物性鼻炎，增加了鼻炎的复杂性和治疗的困难。

如需长期应用血管收缩剂可使用口服制剂，但严重高血压和心血管疾病患者不能应用，局部应用也应慎重。

再有一类药物就是皮质类固醇，治疗鼻炎的药物有哪些?现代科学已经证明过敏性鼻炎是鼻粘膜的一种非特异性炎症，这种炎症非同于细菌感染，应用抗菌素是无效的，而皮质类固醇能抑制这种炎症反应，既可以消除鼻炎的症状，又能减少鼻炎的发作次数。

皮质类固醇可以全身用药，也可局部用药，通常全身用药只适于急性、病情严重和伴鼻息肉的患者，由于高效、无副作用的鼻腔局部应用类固醇药物的发展，全身应用的需要已明显减少。目前医学界已广泛认可局部类固醇为治疗鼻炎的首选药物，如伯克纳鼻喷剂。

脑炎性假瘤疾病治疗

治疗原则

1.先用皮质类固醇等抗炎药物治疗，辅以抗生素。

2.皮质类固醇治疗不佳或减量后复发，或长期应用皮质类固醇有全身并发症者可考虑放射治疗。

3.药物及放射治疗均效果不佳，或诊断难确定、眼球突出严重，可试行手术部分或全部切除，术后继续用皮质类固醇治疗。

用药原则

1.诊断明确者，一般病例口服强的松、环磷酰胺，辅以抗生素及支持治疗为主。

2.病情较重者，静滴地塞米松，口服环磷酰酰胺及碘化钾，辅以抗生素及支持治疗。

3.药物治疗不佳者，可考虑放射治疗。

4.药物及放射治疗效果均不佳者，可试行手术切除，术后用皮质类固醇等治疗。

包涵体肌炎的用药

用药治疗

对类固醇激素治疗无效是s-IBM区别于多发性肌炎皮肌炎(PM-DM)的重要临床特征。

尽管类固醇治疗能减少s-IBM患者肌肉内炎细胞的浸润，降低血清CK水平，但镶边空泡纤维和嗜刚果红物质均增加，临床肌无力加重或仅有轻微改善。这进一步表明s-IBM炎症浸润可能只是继发性。

静脉注射免疫球蛋白(IVIG)可使部分s-IBM患者肌无力和吞咽功能改善，生活能力提高，但改善的程度有限。对症处理，加强临床医疗护理，是改善患者生存质量的重要内容。

视神经脊髓炎怎么办

一、治疗

1. 甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复，终止或缩短NOM恶化。500～1000mg/d，静脉滴注，连用3～5天;之后用大剂量泼尼松口服。应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险。

2.临床试验表明，约半数皮质类固醇治疗无效的病人经血浆置换可以改善症状。

二、预后

NOM的临床表现较MS严重，NOM多因一连串发作而加剧。复发型NOM预后差，多数患者呈阶梯式进展，发生全盲或截瘫等严重残疾，1/3的患者死于呼吸衰竭，这在MS均不常见。