降脂类药物吃后有什么副作用吗

降脂类药物吃后有什么副作用吗

调脂药引起的副作用常为高脂血症病人所关注。但必须指出，调脂药所致的副作用常受多种因素的影响。除了药物种类的差异外，不同病人对药物不同的反应也是重要的影响因素。目前常用的调脂药所致的常见副作用如下：

他汀类药

是目前常用的降低血清总胆固醇的首选药物，治疗单纯性血清总胆固醇水平增高者，也用于以血清总胆固醇水平增高为主，且伴有血清三酰甘油水平轻度增高者。这类药物主要包括洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)、氟伐他汀(来适可)、阿托伐他汀(立普妥)和西立伐他汀(拜斯亭)等。如长期服用可有腹胀、腹泻、便秘、头痛、失眠、皮疹、血栓性血小板减少性紫癜(见于面部、胸部、肢端有弥漫性瘀斑、伴血小板计数减少)。此外，还有精神抑郁、感觉异常、多发生于面部、头皮、舌头和四肢，表现为麻木感、烧灼感、皮肤过敏或疼痛。并可引起脱皮、血清转氨酶升高。最严重的不良反应为横纹肌溶解，表现为肌无力、肌痛、无尿、血清肌酸激酶水平升高等，发生率约为1‰。若及时被发现立即停药，肌病还是可以逆转的，并且不会造成肾功能衰竭。

他汀类药如与环孢素、红霉素、克拉霉素、奈法唑酮、抗真菌药、蛋白酶抑制剂、贝特类药、烟酸类药等联合使用时，肌肉溶解的情况可能会加剧，所以，应加以注意。另外，上述他汀类药物，虽然有服用剂量仅为微克的西立伐他汀，但若与贝特类调脂药合用后会造成横纹肌溶解而导致死亡的严重不良反应事件。因此，目前世界上某些国家及我国均已相继停止使用，此外，上述他汀类药物对有严重肝功能损害者或对本品有过敏史者禁用。孕妇，哺乳期、育龄期妇女慎用。

贝特类药

为目前用于治疗血清三酰甘油水平增高的首选药物。也用于治疗以血清三酰甘油水平增高为主，并伴有血清总胆固醇水平轻度增高者。这类药物包括非诺贝特(力平之)、苯扎贝特(必降脂)和吉非罗齐(诺衡)等。长期服用可能会出现的副作用有消化道反应、胆结石发生增加、粒细胞增多、皮疹、肌炎、室性心律失常、体重增加、轻度贫血、血清转氨酶升高和血糖升高等。对原有肝肾功能不全、妊娠和哺乳期妇女禁用。

烟酸类药

主要用于治疗单纯性血清三酰甘油水平增高者。也可用于治疗以血清三酰甘油水平增高为主，并伴有血清总胆固醇水平轻度增高者。这类药物包括烟酸、烟酸肌醇酯、阿昔莫司(乐脂平)等，大量服用可引起消化道反应，同时该类药物有扩张小血管的作用，因此，病人容易出现颜面潮红、皮肤瘙痒等症状，部分病人还可出现胃炎、胃溃疡及房性心律失常、血尿酸水平增高等不良反应。所以，对原有溃疡病、痛风、肝功能不全及孕妇禁用。

胆酸螯合剂类药

适用于治疗单纯性血清总胆固醇水平增高病人。这类药物包括考来烯胺(消胆胺)、考来替泊(降胆宁)和降胆葡胺(降脂3号树脂)等。服用后容易出现腹胀、腹泻(脂肪痢)、厌食、维生素 A、D、K等缺乏、腹痛或肠梗阻等症状，主要是由于树脂类药物大量服用所造成。由于其胃肠道反应较重，目前国内在临床上已不大应用。

普罗布考(丙丁酚)

用于治疗血清总胆固醇水平增高的病人，常见的副作用有腹痛、腹泻和腹胀。曾有过出现心电图异常、心律失常的报道，还有可致血清高密度脂蛋白胆固醇水平降低的不良作用。

鉴于调脂药副作用是多种多样的，因此，当您在服用调脂药时，要密切注意观察，特别要把重点放在肝功能损害和肌肉疾病等方面，以便及时发现和及时处理。

提示：高血脂症的治疗期间必须严格控制脂肪的摄取，每日用油不应超过25克，限制高胆固醇的膳食。烹调用油宜采用富含不饱和脂肪酸的植物性油，如：橄榄油、玉米油、葵瓜子等。

降糖药的副作用 磺脲类

包括格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮及格列美脲等。此类药物副作用主要是低血糖及体重增加，其他少见的副作用有皮疹、过敏反应、白细胞减少等。

柚子不能和什么药一起吃

部分抗焦虑药物不能和柚子同服过量，因为柚子会延长这类镇静催眠药的作用时间，从而引起眩晕和嗜睡。

抗过敏药物不能和柚子同食太多，因为服用此类药物后食用柚子，会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。

降脂药物不能和柚子同时过多，服用此类药物后食用柚子可能会出现横纹肌溶解症、肌肉酸痛等副作用。

糖尿病人服用降脂类药物有什么注意事项呢

1、改变饮食习惯

饮食习惯必须改，服药一段时间后，病人的低密度脂蛋白可能逐渐下降，但必须记住一定要改变原先的不良生活习惯，身体的健康状况不能只看血脂的高低。改变饮食和适量运动可使胆固醇降低4%~13%，他汀类药物可使胆固醇降低20%~45%。

2、不吃影响药效的食物

很多食物也会影响降脂药。比如，西柚汁可明显抑制肝药酶的活性，和他汀类降脂药同服会使其血药浓度升高，增加肌肉损伤的风险。因此，服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁，而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量避免。糖尿病高血脂患者要多了解那些食物会影响降脂药，尽量少吃或不吃。

3、加强运动

运动本身消耗能量，包括消耗自身体内的脂肪。运动可以将脂类转化为热量燃烧，使得储存脂类变少，皮下脂肪也减少，血脂也降低，这是热量燃烧的过程。这属于行为方式的一种治疗方法。

4、可能出现肌肉不适

所有药物都有副作用，降脂药当然不例外。例如，他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害，如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用，风险可能会增加。此外，如果你服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状，以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适，应及时告诉医生，调换药物。

5、不要同时吃多种药物

与有些药物同用影响药效。除了他汀类，贝特类、烟酸等也属于降脂药，很多其他药物会影响它们的疗效。如抗菌药、抗凝药华法林、钙通道阻滞剂如地尔硫卓，以及某些降压药都需要与降脂药分开用。

6、戒烟忌酒

香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。

7、不要期望收效快

治疗高血脂是一个长期的过程，病人期望收效不能太心急。糖尿病人不能指望吃了降脂药，血液里的胆固醇马上就变少。根据剂量的不同，见效时间可能是一两周，也可能是一两个月。

8、严格遵从医嘱

不遵守医嘱后果很严重，美国心脏协会调查发现，未能坚持正确用药是患者用药不见效的一大原因。研究表明，由于担心副作用或者药费问题，12%的人拿到处方却没取药，12%取了药但没吃，还有22%的人吃一段时间后擅自停药。如果医生认为你该服降脂药，而你却没有吃，心脏病发作和脑卒中风险会升高。

9、按时服药

吃药要注意时间，比如说他汀类药物晚上吃效果最好，而且要按时服药。

10、定期检查

定时复查血脂、肝肾功能，一般来讲，需三个月复查一次。

低密度脂蛋白偏高吃什么好 药物治疗

低密度脂蛋白的值很高时还可以适当的服用降脂药来缓解这种现象，但是降脂的药物都有一定的副作用，比如损伤肝脏和肾脏，因此，这类药物尽量少吃。

吃柚子不能吃什么药

柚子本身有一定的降压作用，而且降压药主要也是以肝脏分解代谢的，但柚子中含有生物活性物质，与降压药一起服用后，不仅会降低药效，还有可能会对身体产生一定的毒副作用。

柚子有一定的降脂作用，与某些降脂药一起服用时，柚子中的活性成分会提高降脂药在血液中的浓度，但是血药浓度过高就会增大药物毒、副作用的威胁，甚至还会出现肌肉萎缩、肌肉疼痛等症状，常见的降脂药为他汀类药物。

柚子中含有的活性成分与抗过敏药一起结合，在体内产生不良反应，可能会引起头晕、心悸、心律失常等身体不适的症状。

柚子与镇定安眠类的药物一起服用时，会延长药物的作用时间，还会加重眩晕及嗜睡的作用。

免疫抑制剂这类药物在体内主要也是以肝脏分解酶分解的，而柚子又会影响肝脏分解酶的作用，从而降低药物的代谢，使血液中的药物浓度升高，影响人体的生命安全，常见的免疫抑制剂为环孢素。另外柚子也不宜与咖啡因、西沙必利等药物一起服用。

服用驱虫药注意事项

●服药时应少吃会产气的食物，例如红薯、豆类、萝卜等。因为进食这类食物，会产生大量的气体，引起消化不良，影响肠蠕动，进而导致腹胀便结。

服驱虫药时，最好是空腹，这可使药力充分作用于虫体。如果是有副作用的药物，最好在临睡前服用。

服药后应多喝水，同时多吃含植物纤维素的食物，这可以增加肠蠕动，能及时把被杀死或麻痹的虫体连同粪便排出。

应少吃辛辣等刺激性食物和热性食物，如辣椒、葱姜蒜、狗肉、羊肉等。因为这些食物容易引起便秘，从而影响虫体的排出。

油脂类食物应少吃，因为驱虫类药物多属于脂溶性药物，如果吃入过多的油脂性食物，会影响驱虫药在肠道的疗效，并且会促进驱虫药的吸收，从而增加它对人体的毒性。

可多吃酸性食物，因为蛔虫有“得酸则伏”的特点。

喝中药有副作用吗 乌头类药物

有川乌，草乌，附子，雪上一支蒿等，这类药物含乌头类生物碱，对心脏毒性大，用量较大可导致心律失常，甚至引起室颤而死亡。

服用降脂药不得不知的七个注意事项

他汀并非适合所有人。不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物，也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。

饮食习惯必须改。服药一段时间后，您的低密度脂蛋白可能逐渐下降，但您必须记住一定要改变原先的不良生活习惯，身体的健康状况不能只看血脂的高低。改变饮食和适量运动可使胆固醇降低4%～13%。他汀类药物可使胆固醇降低20%～45%。

可能伤肝，出现肌肉不适。所有药物都有副作用，降脂药也不例外。例如，他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害，如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用，风险可能会增加。此外，如果您服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状，以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适，应及时告诉医生，调换药物。

有些药物影响药效。除了他汀类，贝特类、烟酸等也属于降脂药，很多其他药物会影响它们的疗效。如抗菌药、抗凝药华法林、钙通道阻滞剂如地尔硫卓，以及某些降压药都需要与降脂药分开用。

很多食物也会影响降脂药。比如，西柚汁可明显抑制肝药酶的活性，和他汀类降脂药同服会使其血药浓度升高，增加肌肉损伤的风险。因此，服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁，而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量少喝。

收效不能太心急。不能指望吃了降脂药，血液里的胆固醇马上就变少。根据剂量的不同，见效时间可能是一两周，也可能是一两个月。

不遵医嘱后果严重。未能坚持正确用药是患者用药不见效的一大原因。研究表明，由于担心副作用或者药费问题，12%的人拿到处方却没取药，12%取了药但没吃，还有22%的人吃一段时间擅自停药。如果医生认为您该服降脂药，而您却没有吃，心脏病发作和脑卒中风险会升高。

降糖药的副作用 双胍类

包括二甲双胍和苯乙双胍。主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应，其他少见的副作用有“乳酸酸中毒”及“营养不良性贫血”。

“乳酸酸中毒”虽然罕见但后果严重，其症状表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷，多见于服用苯乙双胍且合并心肾功能不全的糖尿病患者，而二甲双胍则极少引起乳酸酸中毒，目前苯乙双胍在临床上基本不使用。