输卵管阻塞性不孕做哪些检查
输卵管阻塞性不孕做哪些检查
一、检查
1、输卵管通气术：即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml,压力不超过2.7kpa.如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。
2、超声声像学造影：超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。由于生理盐水等为低回声介质，超声下不能直接观察其在子宫输卵管内的流动及显示情况，只能通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅，且对其形态及具体堵塞部位无法确定。
3、腹腔镜检查：从子宫口注入色素液如美蓝到子宫，经腹腔镜观察美蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅;如有阻塞，不能定论阻塞部位。腹腔镜检查只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况，对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解。
二、诊断鉴别
根据不孕病史及各项相关检查结果可以诊断。
1、行输卵管通气术时如输卵管不通，则在下腹部听不到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力也不降。2、超声声像学造影时通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅，且对其形态及具体堵塞部位无法确定。3、腹腔镜检查可了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况。
什么是输卵管堵塞性不孕症
不孕症在妇科中是一种多较多见的疾病，给那些婚后想要宝宝的患者带来了很大的困扰，而起不孕不育的原因也是很多的，其中有一种是输卵管堵塞而引起的不孕，相必大家在生活中都听说过，但是对于什么是输卵管性不孕症并不是很了解，那么下面就为大家做一下介绍
那么，什么是输卵管阻塞性不孕症呢?
受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵，最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外，使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症，导致输卵管堵塞，精子不能通过与卵子相遇造成的不孕，则称为输卵管阻塞性不孕。
先天性输卵管畸形也可导致输卵管阻塞性不孕，但极少见。
以上就是为大家所讲的，什么是输卵管堵塞不孕症，相信通过我们上面文章的讲解，现在大家对于这种疾病一定有了更深一步的了解，在我们的日常生活中女性朋友一定在注意自身的卫生，平时的时候可以用清水多清洗一下私处，并且注意不要经常吃一些辛辣的食物。
做输卵管疏通术怎么进行
有很多女性由于炎症和其他方面，造成了输卵管堵塞，输卵管堵塞，就严重影响到了自己的受孕，所以很多想要自己孩子的女性，必须要尽快的疏通自己的输卵管，因此为了尽快地打通输卵管，很多女性想了解一下做输卵管疏通手术怎么进行?下面内容就做了解答，你可以了解一下。
疏通管腔之方法如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能，是治疗输卵管阻塞性不孕症的关键。在临床上，治疗的方法可谓丰富多彩，但主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症，主要体现在综合治疗上。治疗之前，首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物之外，尚有中药内服治疗、介入治疗、再通手术治疗、针灸治疗以及外敷药物治疗等法。一般的输卵管阻塞性不孕症可通过治疗恢复生育功能，但对于时间长、阻塞严重者治疗难度较大，结核引起的阻塞往往不能治愈。
经宫腔通水对于一般症状较轻的输卵管阻塞、输卵管通而不畅、输卵管轻度感染均有一定的作用。通水一般使用生理盐水20-50毫升加庆大霉素、地塞米松、透明质酸酶，在月经干净后的3-7天内进行，同时需要一定的室温，防止温度过低造成输卵管痉挛，以免影响检查结果。通水时直接将液体注射到宫腔，在外来的压力之下，强行通过输卵管，使输卵管得到外来力量的扩张，达到疏通输卵管与消除炎症的目的。这一方法还可用以诊断，根据压力大小和药水外溢的情况判断输卵管是否通畅，但该法有一定的局限性，有时还不能做最后诊断。
宫腔内注药物也是比较常见的治疗手段。宫腔内注射药物时应在没有生殖系统感染的情况下进行。宫腔内注射，可直接将药物送入输卵管，与通水的形式基本相同，只是这一方法仅仅用于治疗，不作为诊断。常用的药物有丹参注射液、当归注射液、胎盘组织液、α-糜蛋白酶、透明质酸酶等。输卵管在有炎症的时候，使用上述药物还需要配合使用抗生素，这样会增加疗效。
很多女性因为输卵管不通，造成自己受孕困难，所以想进行输卵管疏通手术改善，输卵管疏通这项技术，随着不断的临床实践，在技术方面也不断的成熟起来，而且手术过程也不复杂，使用的时间也不长，输卵管不通的女性，可以尽早的选择这种方法疏通输卵管。
输卵管疏通术是怎样的
疏通管腔之方法如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能，是治疗输卵管阻塞性不孕症的关键。在临床上，治疗的方法可谓丰富多彩，但主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症，主要体现在综合治疗上。治疗之前，首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物之外，尚有中药内服治疗、介入治疗、再通手术治疗、针灸治疗以及外敷药物治疗等法。一般的输卵管阻塞性不孕症可通过治疗恢复生育功能，但对于时间长、阻塞严重者治疗难度较大，结核引起的阻塞往往不能治愈。
经宫腔通水对于一般症状较轻的输卵管阻塞、输卵管通而不畅、输卵管轻度感染均有一定的作用。通水一般使用生理盐水20-50毫升加庆大霉素、地塞米松、透明质酸酶，在月经干净后的3-7天内进行，同时需要一定的室温，防止温度过低造成输卵管痉挛，以免影响检查结果。通水时直接将液体注射到宫腔，在外来的压力之下，强行通过输卵管，使输卵管得到外来力量的扩张，达到疏通输卵管与消除炎症的目的。这一方法还可用以诊断，根据压力大小和药水外溢的情况判断输卵管是否通畅，但该法有一定的局限性，有时还不能做最后诊断。
宫腔内注药物也是比较常见的治疗手段。宫腔内注射药物时应在没有生殖系统感染的情况下进行。宫腔内注射，可直接将药物送入输卵管，与通水的形式基本相同，只是这一方法仅仅用于治疗，不作为诊断。常用的药物有丹参注射液、当归注射液、胎盘组织液、α-糜蛋白酶、透明质酸酶等。输卵管在有炎症的时候，使用上述药物还需要配合使用抗生素，这样会增加疗效。
很多女性因为输卵管不通，造成自己受孕困难，所以想进行输卵管疏通手术改善，输卵管疏通这项技术，随着不断的临床实践，在技术方面也不断的成熟起来，而且手术过程也不复杂，使用的时间也不长，输卵管不通的女性，可以尽早的选择这种方法疏通输卵管。
输卵管近端粘连危害有哪些
输卵管阻塞是导 致女 性不 孕的重要原因之一,国内外的研究表明,至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输 卵 管再 通 术在介 入治疗领域开展有10多年的历史,在输卵管阻塞不 孕 症的诊断和治疗方面,以其效果显著,并发症少而被临床医 生采用,被患者接受。选择性输卵管造 影和输卵管再 通 术已经成为治疗输卵管阻塞性不 孕症的主要方法之一。
1、痛经:输 卵 管不通的患者最常见的表现就是痛经了,痛经是输卵管不通女 性的最为常见表现之一,但有些患者不会出现痛经的现象,这要因人而异。痛经的形成主要是因为患者的盆腔充血引起的。
2、腹部不适:很多患者会存在腹部不适症状,是输卵管阻塞不通比较典型的症状,但有些患者不会有这种症状表现。
3、月经不调:患有输卵管不通女性会出现月经不调,表现在月经过频、经量多等,由于女性卵巢功能异常引起的。
4、白带增多:部分患者出现白带增多情况,患者白带出现异常,且有血丝,或是出现生活痛等症状。
输卵管阻塞性不孕
首先，如果发生输卵管堵塞，并且堵塞部位是在输卵管间质部和峡部，应用经X线的输卵管介入复通术可取得良好的治疗效果。经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导丝对堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部和狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。主要采用导管扩张术，插入导管导丝，利用导管导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作，直观，手术操作医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程，痛苦小，微创，20分钟完成手术，可随治随走，对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通率为92%。妊娠率为50%。在适应症范围内为目前治疗输卵管阻塞性不孕最有效的治疗方法。
其次，手术治疗输卵管阻塞性不孕症常用输卵管镜、宫腔镜或腹腔镜进行，手术方式为显微手术更好。显微手术病变部位显示更加清楚，直接将阻塞部位的病灶暴露，切割、缝合的创伤相对较小，其输卵管复通的位置衔接准确，疤痕小，愈合快，输卵管功能恢复效果佳。常用的手术方法有如下几种：输卵管伞端及周围粘连分离手术、输卵管造口手术和输卵管子宫吻合术，医生根据患者的具体情况选择手术方式。河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组的医务人员通过三千余例输卵管腹腔内手术的经验总结和积累，使这一显微输卵管手术达到近乎完美的程度。
手术受条件的限制，部分输卵管阻塞性不孕症患者就没有机会进行手术，试管婴儿治疗由于其费用较高，部分输卵管阻塞性不孕症患者由于经济负担的原因望而生畏。这就为部分医疗骗子创造了天机。他们要么选用中成药如化瘀通管胶囊等来骗取患者的钱财。有的以营利为目的主张在各种输卵管术前和术后要应用数月的自制药品，真是害人骗钱。应用药物治疗输卵管不通是否有用我这里举一个简单的例子，假如一个人的身上生了一个疮，疮好后落了一个疤，这个疤痕能服药治好吗?这显然是不可能的，输卵管不通也是这个道理，以前的炎症痊愈后遗留的输卵管陈旧性粘连不通，再服多少药，对输卵管不通来说都是无济于事的，有些江湖医生由于他们没有相应的设备和技术条件为你治疗输卵管不通而又想赚取你手里的钱财，他只有这样说，你服用多长多长时间的药你的病就好了，这显然是一种欺骗行为，希望输卵管不通患者不要上当受骗。
输卵管畸形不孕的治疗
据有关资料表明，不孕病人中输卵管不通导致不孕约占1/3。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一，具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能，如输卵管阻塞不通，那必将造成不孕。输卵管不通最常见的是输卵管感染，尤其是人工流产后、分娩后、手术后的感染，泌尿系统感染，月经期过性生活，子宫内膜异位症，严重的阑尾炎等也可能波及输卵管而使其阻塞、粘连、积水而致输卵管不通。此外，先天性畸形、输卵管发育不良、扭曲、功能障碍及息肉等，都可引起输卵管不通。
1.输卵管阻塞性不孕的治疗方法
治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能，即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动，以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多，如输卵管通水、通气，宫腔内注射药物，内服药物，针灸以及外治法。对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下，不要一味用通水方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以，患者一定要到有条件的正规医院治疗，方能取得更好的疗效。
2.宫、腹腔镜技术
宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的30%，常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像监视系统直接观察宫腔内的各种病变，确定病灶部位，因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。
女性输卵管性不孕的原因
1、妇科炎症输卵管阻塞性不孕多是由妇科炎症导致的。妇科炎症多是由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，人工流产、不洁流产，产褥感染，不全流产、残留胎盘，宫内节育器、性传播疾病如淋球菌、衣原体、支原体感染，化脓性阑尾炎，子宫内膜异位症等引起输卵管阻塞，最终导致不孕症。
2多次人流产多次或不当人流是输卵管阻塞性不孕的主要原因.多次的人流会由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进入输卵管腔的组织很容易滞留机化，如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅则易形成宫外孕，如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕。
3、子宫内膜异位症子宫内膜异位症引起输卵管阻塞性不孕患者约占50%左右。主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连，使输卵管向子宫腔运送卵子受到很多的影响，因而不能怀孕。除此，子宫内膜异位症还有可能发生盆腔内、输卵管、子宫、卵巢的粘连，导致盆腔内的大部分器官完全粘连，导致不孕。
4、其他妇科疾病很多妇科疾病也会诱发输卵管性不孕。如盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。