脐带缠绕圈数愈多风险愈高
脐带缠绕圈数愈多风险愈高
胎儿的脐带缠绕到颈部怎么办?这个问题似乎困扰着每位即将临盆的妈妈,而且有些还会振振有辞地说,某某的宝宝就是因为这样而胎死腹中的。脐带绕颈真有这么危险吗?其实不然I脐带缠绕到胎儿颈部并造成意外的几率并不高。
临床统计显示,脐带缠绕到胎儿肢体的几率很高,有30%一35%的新生儿在出生的时候发现脐带缠绕着部分肢体,如手臂、手腕、脚、脚踝、身躯或颈部等。其中以缠绕在胎儿的颈部最为常见,而且缠绕的圈数可以是1圈(约占21%的比例)到3圈(约占0.2%的比例)不等。
当然,缠绕的圈数越多,相对的风险也随之上升。特别是在产程进行中,当胎儿下降进入产道时,强烈的子宫收缩容易压迫到脐带,造成胎儿心搏减缓。不过还要强调的是,脐带缠绕造成胎儿死亡的临床案例并不常见。在更进一步探讨”脐绕颈”之前先来了解一下脐带的构造和功能。”脐带”是胎儿与母亲之间一个重要的连接。连于胎儿这端就是以后所形成的肚脐,而连接于母亲的那端的就是胎盘。简单来说,胎儿在母亲腹中所需要的养分和氧气,以及所代谢出来的代谢物和二氧化碳皆需经由脐带来输送。
如果:降脐带横向切开来看,在正常的切面下可以看到3条血管: 2条动脉和1条静脉。位居脐带中央、管径比较大的是静脉,其功能是输送含氧的血液到胎儿。在静脉的两侧管径比较细,但是管壁比较厚的是动脉,其功能是携带去氧的血液到胎盘。
脐带的平均直径在0.8~2.0厘米
之间,而且脐带的粗细和胎儿的体重是呈正比的。也就是说,脐带越粗,则胎儿的体重越重;反之,脐带越细,则胎儿的体重越轻。
脐带的长度在30~100厘米之间,平均长度约55厘米;30厘米以下为短小,而65厘米以上就是过长。当然脐带过长和过短都不好,过长的脐带容易造成打结、扭曲、血管栓塞、脐带脱垂和缠绕等危险。而脐带过短则可能和胎盘早期剥离以及子宫外翻相关。
脐带绕颈有什么症状 脐带缠绕后能脱开吗
如果脐带缠绕不紧,胎儿在子宫内有足够的活动空间的话,胎儿在翻滚打转的过程中,还是有可能挣脱脐带束缚的。胎儿为自己找到最佳的位置时,就会安稳地保持这个状态,脐带就会脱开了。但如果脐带绕颈的圈数较多,宝宝不能充分运动的话,脐带缠绕自然也不能挣脱开。
脐带绕颈都是危险的吗
既然脐带的角色如此重要,那么脐带绕颈是不是就意味着宝宝在妈妈肚子里有危险呢?其实也不尽然。
脐带本身有补偿性伸展,不拉紧至一定程度就不会发生临床症状,所以对胎儿的危害也不大。大多数的脐带往往都是由于脐带本身比较长,而恰巧宝宝又比较活跃,经常有大的翻身活动,这样就有可能使得脐带绕上脖子。
当宝宝向脐带绕颈的反方向转回来时,脐带缠绕就会解除。当然,如果脐带绕颈圈数较多,宝宝自己运动出来的机会就比较少一些。一旦脐带缠绕较紧,影响脐带血流的通过,从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现宝宝缺氧,甚至使宝宝胎死腹中。
脐带绕颈有危险吗 脐带绕颈时不用过于担忧
脐带绕颈的现象在孕期各个阶段都有发生,但在早中孕期子宫内有足够的活动空间,这种缠绕通常可以在胎儿活动过程中自然解脱,当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了。面对脐带绕颈,建议静观其变,减少人为干预。
当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。应注意监测胎动,出现异常,及时入院检查。
脐带缠绕后可脱开吗
胎宝宝是有智商,是很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。
当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
脐带绕颈是什么原因造成的 脐带绕颈时静观其变
胎宝宝是有智商很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
脐带绕颈的现象在孕期各个阶段都有发生,但在早中孕期子宫内有足够的活动空间,这种缠绕通常可以在胎儿活动过程中自然解脱。面对脐带绕颈,建议静观其变,减少人为干预。
生育第二胎,胎儿脐带绕颈怎么办
当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
1、学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检;
2、羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查;
3、通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;
4、发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术;
5、要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位;
6、在家中可以每天两次使用家用胎心仪(多普勒胎心仪),定期检查胎儿情况,发现问题及时就诊。
脐带绕颈是怎么回事
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。脐带绕颈的原因主要有三个方面,羊水过多、脐带太长以及胎儿体型太小。如果羊水过多,那么好动的胎儿容易翻滚,易导致脐带缠绕在脖子上;如果脐带太长,也很容易发生脐带绕颈的状况,有的甚至是3圈以上;胎儿太小的话,子宫腔内活动空间大,同样也易导致脐带缠绕。
简单来说,宝宝在妈妈体内其实并不“老实”,他很喜欢在空间不大的子宫内翻滚打转,活动频率很高。有的宝宝动作幅度大,特别喜欢运动,动动胳膊、伸伸腿,一会又转一个圈。这个时候宝宝与妈妈连接的脐带就很可能发生缠绕,大多都缠绕在宝宝脖子上。多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,因为担心宝宝有危险,其实脐带绕颈如果仅有一圈且缠绕较送的话是不会影响宝宝的成长发育的,甚至还有可能自行解开。
宝宝脐带绕颈该怎么办
怀孕的准妈妈们事情还真是不少,要胎教,要注意营养,要锻炼,就盼着宝宝健健康康的成才,可是有的妈妈很郁闷,宝宝的健康是没问题,可是却出现了宝宝脐带绕颈的事件……….
B超单上的“V”与“W”
还有半个月就到预产期的莎丽这两天感觉肚子里的宝宝特别爱动,去医院做检查时,看到B超报告单上有个“V”型标志,她就觉得纳闷,这代表了什么呢,以前可都没有的啊?问了医生后她才知道,原来这代表宝宝脐带绕颈一圈。医生还说,如果是“W”的标志,则表明脐带绕颈二圈。
医生对脐带绕颈好像并没怎么在意,只叫莎丽每天注意胎动。莎丽却很紧张,因为她曾听说胎儿绕颈是会有生命危险的。回到家后,格外小心翼翼的她有时候感到宝宝连续地动几下,有时候感到宝宝好长一段时间不动了,这会不会是缺氧呢?脐带绕颈到底要不要紧?自己还能自然分娩吗?
五个宝宝,就有一个脐带缠绕
胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时就有可能发生脐带缠绕。脐带缠绕胎儿颈部最多见,其次还可以缠绕胎儿躯干和肢体。
脐带绕颈的发生非常多见,据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%-25%,也就是说。每4-5个胎儿中就有个生下来发现是脐带绕颈的。其中,绕颈一圈的宝宝占总生产数的20%-30%;缠绕两圈的占2.5%-5%;缠绕3圈的仅占0.2%-0.5%;缠绕4圈以上的比例则微乎其微。
因为脐带绕颈常发生在胎儿活动之际,因此根本无法预防。怀孕时羊水量较多或胎儿活动频繁,及前一次生产曾有脐带绕颈的情形的孕妈妈,发生脐带绕颈的几率会比较高一些,因此在产前检查时需特别注意这一问题。
B超检查诊断绕颈
通过B超检查可清楚地看到胎儿是否有脐带绕颈情况。用一般2D超声检查,其诊断率约为33.3%,如果应用彩色多普勒超声检查,其诊断率约为78.9%,而3D和4D超声检查的诊断率接近100%
但需要注意的是,一次B超检查没有看到脐带绕颈,并不能保证将来不会有绕颈的情形,也许不久后宝宝的一个翻身,脐带就缠住了脖子;相对的,这一次发现了脐带绕颈,经过一段时间的活动后,宝宝也可能挣开了缠绕。
绕住了,危险吗?
脐带内有维持胎儿生命的脐带血管,脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对妈妈和宝宝的危险都不大,妈妈仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。
然而,脐带缠绕松紧与缠绕周数及脐带长短有关,缠绕得紧,就会影响脐带血流通过,造成胎儿缺氧,甚至死亡。临产时,当胎头下降时脐带受压或脐带相对过短,出现胎心减慢,胎头下降受阻,这时就要根据产程进展的情况及胎儿缺氧的状况决定是否需要剖宫产或阴道助产。
能够“自行脱困”的聪明宝宝
胎宝宝也是有智商的,聪明的他(她)当有不适感时会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到,当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。
当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧,胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动,右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会儿。当然。如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会相对就要少一些了。
绕住了,这样办
多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,她们担心宝宝有危险,都有这样或那样的疑问。准妈妈遭遇脐带绕颈时,不必太紧张,医生一般会给出以下建议:
1、勤数胎动:准妈妈要学会数胎动,当发现胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
2、减少震动:如果是孕晚期的准妈妈,发现脐带绕颈,同时伴有胎位不正、胎头没有入盆时,就不能通过矫正体位去纠正胎位,防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。要尽量减少震动,避免在颠簸的道路上坐车。
3、多取左侧卧位:睡觉时多取左侧卧位,以增加子宫胎盘血流量。可在大腿下垫两个枕头,这样更舒服些。
4、考虑剖宫产:如果临分娩时,脐带绕颈的宝宝出现心跳异常,有宫内缺氧时,需要及时进行剖宫产。而缠绕周数多时可选择择期剖宫产。
TIP:胎动多少属于正常
胎动是反映胎儿宫内安危的最敏感指标。正常胎动计数标准为:每12小时大于10次。一般要求孕妇每日数胎动3次(早,中,晚各一次)每次1小时,正常胎动至少每小时达到3次或以上,每动一次计数一下,有时会有一连串的胎动,那么就算作一次。隔开5-6分钟再动算另一次。
脐带绕颈是怎么造成的 脐带绕颈的危害
脐带绕颈发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。
脐带绕颈两周危险吗
脐带绕颈是由于胎儿过小或者是脐带过长所造成的,脐带绕颈在产检门诊也是很常见的,一些脐带绕颈并不危险,所以孕妇们最好可以定期产检。说到这脐带绕颈,要是脐带绕进两周胎儿会有危险吗?
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护,选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
脐带绕颈容易与哪些症状混淆
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。
当发现脐带缠绕时,如果胎儿没有其他异常,孕妇就不必惊慌,也不必立即进行手术分娩。当脐带缠绕引起胎儿宫内缺氧时,表现出胎动减少,医生会通过电子胎心仪监护胎儿情况,观察是否有异常的图形出现,并根据当时孕妇的情况做相应处理。如孕妇还未临产,医生通常建议孕妇进行手术分娩,以规避风险; 如果医生在产妇临产时发现脐带缠绕,通常会选择手术或选用产钳助产。当然,也有相当一部分孕妇即使有脐带缠绕,也未有胎儿缺氧情况发生,她们和正常孕妇一样能自然分娩。胎儿娩出时发现脐带缠绕,医生会立即经头部或肩部将其解脱;若缠绕脐带牵拉过紧,就立即以钳夹剪断脐带。
通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。
孕38周脐带绕颈一周原因
胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
危害:脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕,对于胎宝宝则是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。
胎宝宝是有智商,是很聪明的,当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
胎儿发育的注意事项
待产过程若胎心音监测器出现异常,有延迟性减速,且一再出现,才会怀疑是否有脐带绕颈的可能。经确认后,需直接剖腹。多数准妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,担心宝宝有危险,认为一定要面临剖腹产。但脐带绕颈不是只能剖腹生产,而需搭配相关症状评估。
另外,脐带绕颈的程度大多都是松松的,只有少数会勒得很紧。当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
脐带绕颈不一定会使产程延长,且胎死腹中不一定是脐带绕颈造成。医学发达,胎儿因脐带绕颈导致死亡的几率越来越低,准妈妈们应相信医生专业,不必过度恐慌。